汤地；梁力建
目的:稳妥开展内窥镜鼻窦手术, 减少术中、术后并发症.方法:分析60例(113侧)因慢性鼻窦炎、鼻息肉而施行鼻内窥镜鼻窦手术的临床资料.结果:术中出现脑脊液鼻漏1例(1侧),眶周淤斑2例(2侧),中鼻甲与鼻中隔粘连10例(20侧).女性月经期前后手术出血与麻醉方式有关.结论:加强鼻内窥镜手术操作训练,术前对病变性质、范围和手术方法、程度作出充分的评估,可预防、减少并发症的发生.
作者：肖建新 刊期： 1999年第10期
原发性肝癌(肝癌)合并门静脉癌栓(TTPV)在临床上并不少见.主干癌栓病人往往表现为急性门静脉高压、食管静脉曲张、急性上消化道大出血、甚至肝功能衰竭,预后凶险,多数未经治疗的病人在确诊3～4个月后死亡[1],至今缺乏有效的根治手段.研究表明,TTPV是影响肝癌患者预后的重要因素之一[2].因此,肝癌合并TTPV的治疗是当今肝癌治疗上的难点和重点之一,对这一问题的研究具有重要的意义.
作者：汤地；梁力建 刊期： 1999年第10期
目的:探讨自身骨髓移植(ABMT)或自体外周血造血干细胞移值(ABSCT)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)的疗效.方法:ABMT 2例,ABSCT 1例,移植前诱导缓解方案为VDCP(长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、强的松) 方案,移植时间分别为确诊到完全缓解期(CR)的109天、1 167天、295天.结果:ABSCT骨髓造血功能恢复较快,合并症少,年龄小,缓解期短,疗效好.结论:ABSCT、ABMT适用于小儿急性淋巴细胞性白血病,尽早进行移植,可以提高疗效和生存期.
作者：佟莉贞；赖冬波；李兰娜；何丽雅 刊期： 1999年第10期
目的:探讨电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用价值.方法:应用电视胸腔镜术治疗创伤性血胸患者15例.结果:除1例配合胸部小切口操作外均获得成功,拔除胸腔引流管平均时间为56小时,引流量平均为300 ml ,胸片显示肺膨胀良好.结论:电视胸腔镜术可作为治疗部分创伤性血胸的理想手段.
作者：翁毅敏；谷力加；张耀频；冯卫能；刘文梅 刊期： 1999年第10期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的安全性及有效性.方法:对80例经B超证实为稽留流产的患者予米非司酮及米索前列醇口服,观察其有效率和副反应.结果:完全流产54例,不全流产24例,失败2例,与中孕药物流产疗效相比较,二者无显著性差异.实验组中无一例发生大出血、子宫破裂、胎盘早剥、羊水栓塞等并发症.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产可取得与中孕药流相同的疗效,且安全.
作者：谢莉萍；侯红瑛；林国翘；李小毛；彭其才 刊期： 1999年第10期
我们自1993年以来,用带真皮下血管网皮片移植修复由整形外科手术中形成的或外伤引起的皮肤缺损创面34例,植皮45处,大部分疗效满意.报道如下.
作者：梁郁；谢衷；崔志民；孟宏 刊期： 1999年第10期
胆囊腺瘤少见,临床上多无特殊性表现,常因胆囊的其他疾患行胆囊切除后发现,并被病理确诊.随着现代影像学诊断的广泛应用,本病的术前诊断水平虽有所提高,但临床上仍常难以明确诊断,造成漏诊和误诊.为此,我们收集了有完整资料的胆囊原发性腺瘤17例,结合有关文献,对其临床表现,病理形态、诊断与鉴别诊断进行讨论.
作者：许炳基；骆利康 刊期： 1999年第10期
前列腺结石是一种原因尚不明了的腺泡及腺管腔内结石,前列腺分泌物含有核蛋白、少量的脂肪和晶体嘌呤与脱落上皮细胞一起构成淀粉样钙化而成.前列腺结石多发生于中老年人,一般检查难以发现.本文用简便而准确的经腹二维超声检出前列腺结石63例,现报道如下.
作者：胡艳妍 刊期： 1999年第10期
荧光素钠是眼科的一种染色剂,已广泛应用于眼底荧光血管造影(FFA).一般机体对荧光素钠有很好的耐受性,进入体内的荧光素,大部分通过肾脏随尿排出体外.但是少数患者对静脉注射荧光素钠有一定的反应.本文将152例FFA发生的不良反应分析如下.
作者：陈雪梅；吴善宏；廖瑞端；胡兆科 刊期： 1999年第10期
我院自1996年6月～1998年12月在28例肺癌等胸科手术中,应用Robertshaw双腔导管(RO-DLT)行单肺通气麻醉,取得良好效果.
作者：翁建东 刊期： 1999年第10期
目的:探讨异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉临床应用的情况.方法:对108例择期手术患者行异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉,观察术中血流动力学改变和麻醉后恢复情况,采用高效液相色谱法测定异丙酚和利多卡因血药浓度.结果:麻醉诱导后心率、平均动脉压(MAP)降低,气管插管、切皮后轻度升高,其后恢复正常.麻醉诱导后脑电双频指数(BIS)从90～95降至45～60,气管插管、切皮前后无明显改变.平均利多卡因给药时间177min,第1小时平均用药量260 mg,第2小时与第3小时平均各用185 mg.异丙酚平均给药时间为192.3 min,第1小时平均用550 mg,以后每小时用量约350 mg,术毕睁眼时异丙酚、利多卡因血浆药物浓度分别为1.86±0.39 mg/L和1.33±0.52 mg/L.麻醉苏醒过程中呛咳、躁动与呕吐发生率极低.结论:异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉过程平稳,苏醒迅速平顺.
作者：张兴安；王若松；吴群林；聂煌 刊期： 1999年第10期
鼻出血为耳鼻喉科常见的急症,治疗方法多样.传统的治疗方法为鼻腔填塞止血法,自从鼻内窥镜推广应用后,我们应用鼻内窥镜对30例鼻出血病人进行检查,发现出血灶后进行电凝止血,疗效显著,报道如下.
作者：江广理；杨月；苏振忠 刊期： 1999年第10期
目的:探讨小儿病毒性心肌炎的诊断、治疗与预后.方法:对125例确诊为病毒性心肌炎的住院患儿的病史、症状体征、心脏彩超、心电图、X线胸片、心肌酶谱、治疗方法等方面进行临床分析.结果:治愈73例,好转52例,无死亡.其中4例Ⅲ度房室传导阻滞患儿安装了心内膜永久起搏器.结论:小儿病毒性心肌炎一般治疗效果较满意,早期明确诊断与积极的治疗对其预后有重要的影响.
作者：谢育梅；王树水；石继军；李渝芬 刊期： 1999年第10期
目的:评价经皮颈动脉支架植入术对预防和治疗脑卒中的临床效果.方法:4例患者均在术前行颈动脉超声检查及行颈动脉及其颅内段血管造影,手术采用自膨式支架植入方法,术后行神经专科及颈动脉超声随访.结果:4例均为60岁以上曾患有脑卒中或反复一过性脑缺血的男性病人,其中3例合并严重冠心病.共成功植入支架4个,围术期无并发症发生,术后随访未发现神经系统发作事件,颈动脉超声检查示靶血管开通无明显狭窄.结论:经皮颈动脉支架植入术是一项安全可行的解除颈动脉狭窄,预防和治疗缺血性脑病的新方法.
作者：罗建方；陈纪言；周颖玲；詹国华；李瑜辉；谭宁 刊期： 1999年第10期
1994年1月～1998年10月,我院诊治输卵管妊娠338例,其中保留功能治疗68例,方法有腹腔镜下局部注射氟尿嘧啶(5-Fu),开腹行保留输卵管功能手术及中药保守治疗,现探讨各种保留输卵管功能治疗方法的优缺点及预后.
作者：遇桂芳 刊期： 1999年第10期
目的:探讨IgA肾病患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据.方法:对48例IgA肾病患者的临床特点、病理类型、免疫病理分级进行回顾性分析.结果:IgA肾病中以血尿合并蛋白尿多见,占60.4%,临床类型与病理分级未发现有相关性,但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良,免疫病理分级与病理类型无密切关系.重度蛋白尿组的血肌酐、血尿素氮显著高于轻、中度蛋白尿组.结论:大量蛋白尿可能促进IgA肾病的肾功能损害进展.
作者：姚坚坚；林琦；熊永潜；叶任高 刊期： 1999年第10期
肺癌是容易发生骨转移的恶性肿瘤之一.放射性核素显像是临床上常用的诊断骨转移的方法.本文对自1994年1月～1998年12月共82例经病理学诊断确诊为肺癌的核素骨显像图进行分析,同时与X线检查结果进行比较.现将结果报道如下.
作者：林琦；姚坚坚 刊期： 1999年第10期
为评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者和甲亢性心脏病患者心室功能,我们对38例患者进行了平衡法心血池显像,现将结果报道如下.
作者：冯勇；张汝森；熊兆孚；胡颖坚；陈上云 刊期： 1999年第10期
脑多肽为新一代脑细胞活化剂,我院从1996年10月～1997年12月对22例脑梗塞患者用脑多肽治疗,取得一定疗效,现报道如下.
作者：邓敏芳 刊期： 1999年第10期
目的:探讨小儿肾病综合征(NS)的疗效及预后.方法:对1974～1994年住院的36例患儿随访3～23年,采用泼尼松中长程疗法,部分患儿酌情加用甲基泼尼松龙或环磷酰胺联合治疗.结果:临床治愈23例,完全缓解8例,部分缓解1例,死亡4例.单纯性NS缓解率及临床治愈率明显高于肾炎性NS.感染是复发的主要诱因,小年龄组复发较高.结论:小儿NS疗效比成人NS好,单纯性NS疗效比肾炎性NS好,坚持系统治疗和随访,积极预防和控制感染,是减少复发,获得佳疗效的重要环节.
作者：黄远慧；冯卓玲；张素珍 刊期： 1999年第10期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
