池瑛
目的:探讨降钙素原和C反应蛋白对胃癌术后吻合口瘘的预测作用;方法:收集2015年5月至2018年5月的胃癌根治术后发生肠瘘患者24例,非肠瘘患者32例,对比分析该两组患者术前、术后1、3、5天血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平变化;结果:非肠瘘患者术后PCT、CRP水平较术前均有升高,术后1、3天差异无明显统计学意义,术后5天呈明显下降趋势;肠瘘患者术后第3天较术后第1天PCT、CRP均明显升高,出现峰值后,于术后第5天下降;且ROC曲线下面积及敏感度CRP均高于PCT;结论:CRP在胃癌根治术后吻合口瘘的预测作用优于PCT.
作者：谢志远；岳婵娟；程星 刊期： 2018年第13期
目的:分析观察胃溃疡患者采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合用药方案治疗的临床疗效.方法:本研究以我院收治的68例胃溃疡患者为观察对象,依据用药方案的不同进行分组,将采用阿莫西林、奥美拉唑治疗的34例患者设置为对照组,将采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗的34例患者设置为观察组,对两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率加以对比分析.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).但两组在不良反应发生率这一指标方面相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:胃溃疡患者应用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合用药方案治疗对于临床疗效的提升有促进作用.
作者：贾梦 刊期： 2018年第13期
引言阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是中枢神经退行性疾病,主要临床表现为进行性痴呆.随着人口老龄化,AD发病越来越多,是当前公共卫生医学关注的问题.全世界范围内65岁以上患病率8.4％,60～90岁人中患病率随年龄增加呈指数增长[1].世界卫生组织预测到2020年全球将有2900万痴呆患者,其中2/3为AD;预计到2050年全球AD将超过8000万.由于其发病隐匿,早期症状不明显,当被真正临床诊断时,已严重影响患者身体健康与生活质量.对于其治疗仅局限于改善症状,无法逆转其病理过程,因此疾病的早期诊断、干预尤为重要.影像医学的发展,MRI 对其诊断起着积极作用.DTI 广泛应用于中枢神经系统疾病,如颅内肿瘤、多发性硬化、癫痫等疾病,对 AD 早期诊断发挥重要作用 [2].本文将DTI技术对AD诊断进行综述.
作者：凡娜 刊期： 2018年第13期
正确书写外科常见肿瘤疾病的病历是每一位肿瘤专科医院肿瘤学医学生见习及实习阶段的重要学习内容,也是临床学院的重要教学内容.肿瘤专科医院见习及实习生应该掌握常见恶性肿瘤疾病的病历书写的特点,在熟知常见恶性肿瘤的基础知识上认真实践,在规范性、条理性和完整性的原则下完成外科病历书写.
作者：陆玉蕾；廖宇；陈丽君；林有智 刊期： 2018年第13期
目的:手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响探析.方法:选取我院2017年9月～2018年9月收治的98例结直肠肿瘤患者作为研究对象,分为对照组、观察组,对照组常规护理,观察组手术室护理干预.结果:观察组患者的手术时间少于对照组,术中出血量低于对照组,肛门排气时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者接受手术室护理干预后,能降低术中出血量,缩短手术时间.
作者：程琦 刊期： 2018年第13期
目的:分析手术室护理风险的发生因素并探讨有效的预防措施.方法:选取近两年在本院进行手术的患者126个,均等划分为A组和B组,每组63个.A组患者采取传统的方法进行护理;B组除了做和A组一样的护理外,另外实行防范护理风险的对策.统计并比较两组患者的治疗效果和对所受护理的满意度.结果:B组患者的总满意度大大高于A组(P<0.05);B组的护理风险发生率大大低于A组(P<0.05).结论:在手术室护理中采取有针对性的防风险措施能够大大降低护理风险的发生率,患者的满意度更高,值得临床推广应用.
作者：任克奎 刊期： 2018年第13期
目的:对替洛非班在急性冠脉综合征患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选择本院2017年9月～2018年9月收治的急性冠脉综合征患者共40例参与研究,并依据治疗方案差异,将患者分为对照组以及观察组.对于20例观察组患者,应用常规治疗措施,而对于20例观察组患者,在此基础上联合应用替洛非班.对两组患者TIMI分级情况、出血情况以及急性或亚急性血栓事件发生情况进行统计和比较.结果:在对两组患者采用不同的治疗方案后,观察组中TIMI血流0级、1级、2级以及3级数量均明显少于对照组患者,另外,观察组患者急性血栓事件发生率以及亚急性血栓事件发生率均为0％,明显低于对照组患者急性血栓事件发生率以及亚急性血栓事件发生率(1/20)5.0％、(1/20)5.0％,组间差异显著,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论:在对急性冠脉综合征患者进行治疗时,可采用替洛非班,可有效改善患者冠脉血流,同时降低血栓发生率,值得推广应用.
作者：张学平 刊期： 2018年第13期
目的:研究对胸外伤患者实施综合护理干预的效果.方法:从我院2016年6月至2017年9月收治的胸外伤患者中抽选76例纳为研究对象,按照病历单双号分成常规组(38例,予常规护理)和综合组(38例,予综合护理干预),经护理后,对比两组肺功能和肺部并发症情况.结果:护理后,综合组患者VC、MVV均大于常规组,肺不张发生率(10.53％)和肺部感染发生率(5.26％)均分别低于常规组的26.32％、21.05％,组间差异显著(P<0.05).结论:在胸外伤后,采用综合护理模式对患者进行护理干预,可以有效改善患者的肺功能,防止患者肺部并发症的发生.
作者：赖娟；漆纯；黄艳清 刊期： 2018年第13期
目的:探讨和发现优质护理服务在计划免疫门诊护理工作中的应用.方法:将前来我院计划免疫门诊接种疫苗的幼儿,随机分为观察组和对照组各94例,观察组幼儿接受优质护理服务,对照组幼儿则是常规护理服务,比对两组幼儿的接种及时率以及家长对护理工作的满意度.结果:观察组实施优质护理服务后,幼儿的接种及时率以及家长对护理工作的满意度高于对照组.结论:在计划免疫门诊开展优质护理服务,能有效地提高护理满意度的同时也提升了护理质量,促进医患和谐.
作者：王立婷 刊期： 2018年第13期
目的:研究分析彩色多普勒超声诊断在甲状腺微小癌诊断中的临床应用效果.方法:于2016年7月-2017年8月选取本院甲状腺微小癌患者50例作为观察组研究对象,选取甲状腺存在结节并通过病理检查为良性病变的患者50例作为对照组的研究对象,两组患者均接受彩色多普勒超声诊断,对比两组患者的检查诊断结果.结果:观察组患者的结节诊出率为100％,其有前后径和横径比值≥1、微钙化灶、边界清楚、边缘光滑和低回声率和对照组患者相比有着显著差异,P<0.05.结论:彩色多普勒超声诊断应用于甲状腺微小癌诊断中,其诊断效果理想,为临床治疗提供更为可靠的诊断依据和判断.
作者：陈振宏 刊期： 2018年第13期
目的:探讨Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状及照料者心理状况的影响.方法:重度阿尔茨海默病患者68例,按随机顺序分为研究组和对照组.对照组采用老年科常规护理,研究组在此基础上运用Friedman家庭评估模式,两组均在干预前和干预2月后使用神经精神科问卷以评定效果,同时使用症状自评量表(SCL-90)对配对的照料者进行评定.结果:研究组神经精神科问卷总评分及激越、情感高涨、脱抑制、易激惹、异常的运动行为、睡眠等因子分均较干预前下降,且低于同期对照组,且研究组照料者在SCL-90总分及抑郁、焦虑、躯体化、人际关系因子分与对照组相比较具有显著性的差异性(P<0.01).结论:应用Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状有显著的改善作用,同时可以改善其照料者的心理状况.
作者：张瑞芬；裴建琴；王晓娥；李金香；虞祥娟 刊期： 2018年第13期
目的:研究静脉药物调配中心护理人员的职业危害及职业防护措施.方法:对静脉药物调配中心护理人员的职业危害及职业防护措施进行探讨和总结.结果:静脉药物配制中心按照GMP标准建立,通过分析静脉药物给护理人员带来的职业危害,并采取对应的职业防护措施能够大限度地保护PIVAS护理人员身心健康、减少职业危害.结论:静脉药物调配中心必须规范护理工作防护体系,提高护理人员职业防护意识,落实药物调配护理防护措施,减少风险事故的发生.
作者：池瑛 刊期： 2018年第13期
目的:对比腹腔镜切除术与开腹切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法:选取本院2016年6月至2018年11月收治的213例急性阑尾炎需手术治疗的患者进行腹腔镜切除术于开腹切除术的对比研究,应用腹腔镜切除术106例,开腹切除术107例,对比两组患者的治疗效果.结果:213例患者完成治疗无死亡及出血发生.且并发症发生的总例数腹腔镜组明显少于开腹组(13 vs.36);就住院时间、手术时间、肛门排气时间以及止痛药的使用而言,腹腔镜组效果更好,但出血量更多(P<0.05).结论:腹腔镜切除术具有更好疗效,且适用于肥胖患者.
作者：黄胜利 刊期： 2018年第13期
目的:就阿司匹林肠溶片联用硫酸氢氯吡格雷片对于冠心病心绞痛患者的临床效果进行探究.方法:选取90例冠心病心绞痛患者,进行随机分组,45对照组患者采用阿司匹林肠溶片进行治疗,45例观察组患者在此基础上加用硫酸氢氯吡格雷片治疗,对临床治疗效果进行对比.结果:就心绞痛发作次数、持续时间以及间隔时间等指标进行对比,观察组患者要显著优于对照组(P<0.05).结论:通过阿司匹林肠溶片联用硫酸氢氯吡格雷片的模式,可以对冠心病心绞痛患者起到良好的治疗效果,值得临床应用推广.
作者：雍静；沈海丽 刊期： 2018年第13期
目的:分析急产对母儿的影响,总结急产护理经验.方法:选取我院收治的急产产妇56例作为研究对象,随机分为两组各28例,对照组给予常规围产护理,观察组给予急产针对性护理,对比两组母儿情况.结果:观察组产妇与新生儿的不良情况发生率为明显低于对照组,数据差异存在明显统计学意义(P<0.05).结论:给予急产产妇针对性护理干预,可减少母儿不良反应发生率,促进母儿早日出院.
作者：黎伟琴 刊期： 2018年第13期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔疗效.方法:择取2016-2018年2月收治的100例上消化道穿孔患者,基于数字随机法分为两组,每组50例,分别通过腹腔境手术以及开腹手术进行治疗;结果:两组病患手术切口均符合甲级愈合标准,手术成功.腹腔镜手术患者各项指标优于腹腔镜患者,两组患者各项自然指标信息如性别、身高、年龄、体重等信息差异不显著(P<0.05),具有可比性.结论:腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔疗效对比来说,腹腔镜患者守护效果显著,不良反应较少,临床效果也更为显著,值得广泛推广应用.
作者：宋丽君；董宁玲 刊期： 2018年第13期
目的:观察阴道分娩会阴侧切与会阴自然裂伤在经阴道分娩产妇中的临床效果.方法:将80例经阴道分娩的初产妇分为研究组与对照组,对照组产妇采用会阴侧切;研究组采用会阴自然裂伤;对比两组产妇盆底功能障碍(PFD)、盆腔脏器脱垂(POP)以及压力性尿失禁(SUI)的发生率.结果:研究组产妇在PFD、POP以及SUI的发生率中均低于对照组(P<0.05).结论:会阴侧切与会阴自然裂伤均会对产妇的盆底功能造成一定的影响,但会阴侧切导致产妇并发症的发生率更高.
作者：冀敏 刊期： 2018年第13期
目的:通过实施家庭医生签约制服务,提高社区居民的健康水平.方法:选取2016年6月至2018年5月在本社区卫生服务中心与家庭医生签约的高血压患者120例和糖尿病患者120例,随机分成四组,其中,高血压两组,设观察组和对照组各60例;糖尿病两组:设观察组和对照组各60例.观察组:签约后提供家医、护理上门服务和慢性病康复知识的宣教.对照组不签约,提供门诊医疗和随访及疾病的防治宣传,有关数据作统计学分析.结果:通过两年时间的观察,两种患者无论对疾病知识的了解还是血压、血糖的控制率均有明显差异(P<0.05),观察组优于对照组.结论:实施家庭医生签约制服务,有利于社区慢性病的管理,对控制或减少慢性病的并发症具有十分重要的临床意义,应积极推广应用.
作者：乔洪春；鲁青；诸小红；王春花 刊期： 2018年第13期
目的:探讨脑血管病患者发生血管性痴呆的相关危险因素.方法:以本院2016年1月～2018年8月门诊及住院治疗的脑血管病人138例作为此次的研究样本,依据患者脑血管病后有无痴呆症状分组为痴呆组和非痴呆组.比较两组患者的一般临床资料、MMSE评分、ADL评分、HIS评分以及神经缺损症状、颅脑影像学病变特征.结果:痴呆组患者的MMSE评分较非痴呆组患者明显更低,而痴呆组患者的ADL、HIS评分较非痴呆组患者显著更高(P<0.05);痴呆组患者与非痴呆组患者的一般临床指标对比中,痴呆组患者的年龄超过75岁、受教育年限≤6年、存在脑卒中病史、合并糖尿病者的占比均较非痴呆组患者明显更高(P<0.05);痴呆组患者的重度神经功能缺损、左半球脑梗死/出血以及前循环障碍和多发腔隙性梗死的占比均较非痴呆组患者明显更高,两组对比均有显著差异(P<0.05).结论:脑血管病患者发病后出现痴呆的风险较高,血管性痴呆疾病的危险因素较多,主要包括患者脑血管病变部位、神经功能缺损程度、脑卒中病史、合并糖尿病以及高龄和受教育水平等.
作者：李斌 刊期： 2018年第13期
目的:探讨药物流产的护理措施及临床效果.方法:选取2016年4月-2017年6月收治的药物流产患者96例为研究对象,分为对照组和实验组,每组48例,对照组采取常规护理,实验组则在对照组的基础上予以综合性护理措施,比较两组患者流产结果.结果:实验组阴道流血量、阴道流血时间、2周仍出现不适症状和月经复潮推迟率均显著低于对照组(P<0.05).实验组并发症发生率6.25％显著低于对照组35.42％(P<0.05),满意度97.92％显著高于对照组79.17％(P<0.05).护理后观察组抑郁和焦虑评分与对照组比较,显著降低(P<0.05).结论:综合护理干预有助于改善药物流产患者的负性情绪,减少并发症的发生,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：李增慧 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
