酒渣鼻与幽门螺杆菌感染的关系--附40例分析

激光心肌血运重建术的临床应用

1 引言经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植术已经大大改善了复杂的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的长期预后.然而,对药物治疗无效且不适宜经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植术治疗的严重心绞痛患者日益增多,并成为临床治疗中的难题.近年来,激光心肌血运重建术用于临床并获得了可喜的成果,为这些病人提供了一种新的治疗方法.

作者：陈凤荣；张永珍 刊期： 2002年第08期

言语型学习障碍儿童的智力结构特征分析

目的:了解言语型学习障碍儿童的智力结构与正常同龄儿童的差异,为实施干预提供认知及神经心理学方面的依据.方法:学习障碍儿童53例(观察组),同龄正常儿童48名(正常组),应用韦氏儿童智力量表对两组儿童进行测验,通过所得分值评价他们的智商.结果:两组儿童的言语测验成绩、操作测验成绩以及总智商均存在显著的统计学差异,观察组的言语测验成绩明显低于正常组.结论:言语型学习障碍儿童智力构成各要素发展水平均与正常同龄儿童有差异,尤其是对抽象言语信息的加工处理能力受损明显.

作者：王淑珍；朱冬生；蔡小梅；邱亿腾 刊期： 2002年第08期

微波治疗耳鸣临床疗效观察

作者： 刊期： 2002年第08期

介绍一种前庭大腺造口术

2000年5月～2001年12月我们试用前庭大腺造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿26例，取得良好的效果。本组26例，年龄21岁～48岁，中位年龄33岁。前庭大腺囊肿16例，脓肿10例。左侧19例，右侧7例。囊肿大小为3 cm×3 cm×2 em～7 cm×6 cm×4 cm。均在门诊施行手术。

作者：荣耘 刊期： 2002年第08期

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床研究--附30例报告

目的:探讨来氟米特对类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法:60例活动性RA病人,30例采用来氟米特(20 mg/d)治疗,30例采用甲氨蝶呤(10 mg/w)治疗,疗程均为24周.对两药在6周、12周、24周时的疗效及观察指标进行评估.结果:来氟米特在6周、12周、24周时的有效率分别为67%、83%、87%,不良反应有4例;甲氨蝶呤则分别为47%、70%、70%、9例.前者疗效优于后者,但无统计学差异.结论:来氟米特对活动性RA有较好的治疗效果,不良反应少,病人耐受性好,值得推广.

作者：龚宝琪；齐文成；李玲；徐惠萍；孔纯玉；李媛 刊期： 2002年第08期

检测脂肪酸结合蛋白对不稳定型心绞痛预后的判断价值--附31例报告

目的:评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)对判断不稳定型心绞痛(UAP)患者预后的价值.方法:对31例UAP患者和30名健康人行FABP和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的定量检测和比较研究,同时严密观察31例UAP患者2周内心脏意外事件的发生情况.结果:2周内,血清FABP异常(增高)的UAP患者心脏意外事件发生率为44%,高于FABP正常的UAP患者(8%,P＜0.01).CK-MB异常和正常的UAP患者2周内心脏意外事件发生率分别为30%、29%(P＞0.05).结论:FABP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值,且比CK-MB具有更高的敏感性.

作者：杨文东；魏树华；綦映柳；袁振祥；马庆海；孟庆松；马万山 刊期： 2002年第08期

失代偿性慢性呼吸衰竭酸碱平衡失调及营养不良的输液疗法

1 引言慢性呼吸衰竭(慢性呼衰)多继发于支气管-肺疾病,如COPD、重症肺结核等,因其呼吸功能损害逐渐加重,一旦并发呼吸系统感染或气道痉挛,或其他原因增加呼吸生理负担,即发展为失代偿性慢性呼衰.慢性呼衰在整个病程中几乎都存在酸碱平衡失调及营养不良,如治疗及处理不当则对患者预后造成极大的影响.本文重点讨论COPD所致失代偿性慢性呼衰的输液疗法,其目的是纠正酸碱平衡失调,并对患者提供静脉营养支持及静脉给药途径,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件.

作者：唐可京；谢灿茂 刊期： 2002年第08期

在粤学习的藏族初中学生个性探讨

目的:了解在粤学习的藏族初中学生的个性特点.方法:对在粤学习的15岁以下的106名藏族班初中生(藏生)及同校的85名汉族初中生(汉生)进行了艾森克个性问卷(幼年式)调查,并计算T分,比较代表三个个性维度的P、N、E量表的分值及其两极分布率.结果:藏生的P量表分明显高于汉生(P＜0.01),而L量表分明显低于汉生(P＜0.01);其中男藏生的P量表分及N量表分明显高于男汉生(P＜0.01,P＜0.05),L量表分则明显低于男汉生(P＜0.01);男藏生的P量表高分类型人数占该族男学生总数的比例明显高于男汉生(P＜0.05)、低分类型人数占该族男学生总数的比例则明显低于男汉生(P＜0.05);女藏生的P量表分明显高于女汉生(P＜0.01),女藏生的E量表低分类型人数占该族女学生总数比例明显高于女汉生(P＜0.05).结论:藏族初中学生个性更倾向于精神质、倔强、朴实但较幼稚,较难适应外部环境,男藏生这些个性特征更明显.提示应关注在粤学习的藏族初中生适应困难问题,给予必要的心理干预.

作者：郭锦滔；吴庆锋；吴穗玲；丁振江；余志中；徐彩霞 刊期： 2002年第08期

胸腔镜检查在内科的临床应用--附76例报告

目的:探讨内科医生应用胸腔镜对胸膜、肺疾病进行诊断的可行性和实用性.方法:在局部麻醉下采用硬质胸腔镜对76例胸膜、肺疾病患者进行胸腔镜检查,术中监测生命体征及血气变化,观察患者对检查的耐受性和检查的安全性.结果:76例患者中有66例获得阳性结果,阳性率达87%,其中结核性胸膜炎13例,肺癌胸膜转移25例,恶性胸膜间皮瘤6例,慢性炎症11例,肺大疱10例,肺、胸膜淀粉样变性1例.术中生命体征及血气等无明显变化,5例患者术中出现一过性心动过速,未出现严重并发症.结论:局部麻醉下行胸腔镜检查操作简单、较安全、并发症少,对内科医生而言是一种较实用的诊断技术.

作者：孔晖；杨瑞安；赵珊 刊期： 2002年第08期

多发性浆膜结核2例报告

例1 患儿,男,6岁.因间断发热、咳嗽半个月于1998年10月27日入院.患儿半月前受凉后发热,体温37.5℃～39℃,咳嗽以干咳为主,无痰,自服小儿速效感冒灵、头孢氨苄等药效果不佳.体格检查:体温38.2℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分.神志清晰,精神尚可.咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大.双肺呼吸音粗,可闻及少量干啰音.心、腹部检查正常.脊柱、四肢正常,四肢肌力、肌张力正常.生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查及辅助检查:血红蛋白120 g/L,红细胞4.3 ×1012/L,白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21.尿、粪常规正常.肝功能、肾功能正常.胸片示双侧肺纹理增粗,右侧肺门淋巴结肿大.诊断为支气管炎.

作者：李伟伟 刊期： 2002年第08期

小儿巨细胞病毒单核细胞增多症31例临床分析

1 引言巨细胞病毒单核细胞增多症(cytomegalovirus mononuc-leosis,CMV-MN)是一种由巨细胞病毒(CMV)感染引起的单核细胞增多样综合征.本病于1965年由Klemola首次报道,国内一直鲜有报道.为了探讨本病的临床特点,本文对1998年4月～2002年2月在本科住院的31例CMV-MN患儿的临床资料进行分析,结果报道如下.

作者：莫恩明；曾爱红 刊期： 2002年第08期

重型病毒性肝炎并发自发性细菌性腹膜炎临床分析--附180例报告

目的:探讨重型病毒性肝炎(重肝)并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点、致病原及治疗情况.方法:对180例重肝并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:180例中,发热147例(81.7%),腹胀162例(90.0%),腹痛77例(42.8%),腹部压痛94例(52.2%),115例(63.9%)腹水白细胞总数等于或小于500×106/L,154例(85.6%)多形核白细胞(PMN)比值等于或超过0.50,19.4%(35例)患者腹水细菌培养阳性,共分离出细菌47株,大肠杆菌占菌株种类的43%,其对阿米卡星和哌拉西林的耐药程度较高,分别为45%(9/20)和20%(4/20).重肝并发SBP的治愈、好转率为27.2%(49/180),其中老年组的病死率为88.2%(30/34),非老年组则为69.2%(101/146).结论:重肝并发SBP患者的临床表现不典型,病原菌以大肠杆菌为主,腹水PMN比值是诊断SBP的比较可靠的参数、重肝并发SBP的治愈、好转率较低,老年组的病死率明显高于非老年组。

作者：石裕明；刘惠媛 刊期： 2002年第08期

先兆子癎及子癎76例临床分析

目的:总结先兆子癎与子摘的临床特点及治疗体会.方法:对76例先兆子癎与子癎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:76例中,先兆子癎44例(58%),子摘32例(42%),其中产前子癎24例,产时子癎3例,产后子癎5例.孕妇无进行系统产科检查59例,占78%.孕产妇及围生儿并发症多,其中胎儿宫内发育迟缓32例(42%),HELLP综合征3例,DIC 3例.全部病例均予镇静、解痉等治疗.分娩时机:孕周达32周以上的先兆子癎经积极治疗48小时内可控制病情者于孕36用终止妊娠,如病情仍渐加重,血压难以控制则即时终止妊娠;子癎患者于控制抽搐4小时后终止妊娠.分娩方式:剖宫产45例,产钳助产2例;吸引产3例,顺产26例.分娩后全部患者血压恢复正常,产妇无1例死亡.79例新生儿中,子癎儿的窒息率高于先兆子癎儿(P＜0.05).结论:加强基层产妇保健工作,及时发现先兆子癎及子癎,适时终止妊娠可改善产妇和围生儿的预后.

作者：熊小琴；李加宁 刊期： 2002年第08期

健康教育与护理在腭裂患儿中的应用

1 引育腭裂是常见的颌面部先天性畸形,不仅对患者的咀嚼、吞咽、呼吸、语言功能造成障碍,给其生活、学习带来困难,还会对其心理产生消极的影响.对该病患儿不仅要矫治腭裂畸形,还要加强健康教育和护理,纠正其心理障碍,这对患儿的康复很有帮助[1].我院口腔科对2000年1月～2001年4月收治的25例腭裂患儿加强了健康教育与护理,取得了较好的效果,现将结果报告如下.

作者：黄金莲；王淑华 刊期： 2002年第08期

新癀片治疗酒渣鼻临床疗效观察

作者： 刊期： 2002年第08期

肝片形吸虫病2例报告

1 引言肝片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病.该虫的囊蚴经口感染终末行主后,童虫(见图1)可在其体内和肝内移行,成虫(见图2)主要寄生在牛、羊、猪、狗、猫等多种哺乳动物胆道内.人体感染的报道主要来自欧洲国家,亚洲病例较少,国内20世纪50年代初有明确的人体感染报告,至今已报告五十余例[1].近年我们查到2例,现报告如下.

作者：张瑞琳；曹爱莲；詹希美 刊期： 2002年第08期

青年人直肠癌49例外科治疗体会

目的:总结对青年人直肠癌的诊断和外科治疗的体会.方法:回顾性分析49例青年人直肠癌患者的临床资料.结果和结论:术前误诊为肠炎、痢疾、痔疮、息肉等26例,误诊率53%.49例中,病理分期为A、B、C期共25例,均可行根治性切除术;D期24例,其中7例经术前放射、化学治疗后可行根治性切除术.本文行根治性切除术共32例,根治率65%,已行根治术患者5年生存率为53%,复发率为16%.而不能切除肿瘤或放弃治疗者平均存活6.4个月,结果显示,提高医务人员对该病临床特点的认识及重视直肠指检和纤维结肠镜检查,是提高该病早期诊断率的关键.根治性切除术是治疗本病的主要办法,术前行放射、化学治疗可明显提高晚期病例的根治性切除率.

作者：姚远；林锋 刊期： 2002年第08期

多巴酚丁胺与 nesiritide治疗急性充血性心力衰竭时对并发心律失常影响的对照分析

作者： 刊期： 2002年第08期

阿尔茨海默病69例临床分析

目的: 探讨阿尔茨海默病(AD)的早期临床特征、诊断及治疗.方法:临床随访观察并分析69例很可能AD患者的早期临床表现及相关资料.结果和结论:AD常见的首发症状是记忆力减退,较常见的早期症状是性格改变、注意力不集中、行为异常、定向障碍、计算力下降、语言障碍等,CT或磁共振检查发现不同程度的脑萎缩.重视对记忆力减退的人群进行临床随访观察,采用神经精神状态量表进行筛查,有助于AD的及早诊断.目前AD尚无特效治疗,应用乙酰胆碱酯酶抑制药对部分病例有一定的近期疗效.

作者：吴琪；方莹莹；韩杰；钱采韵 刊期： 2002年第08期

尿毒症并发急性主动脉夹层、肱动脉假性动脉瘤1例

1 引言血液透析的常见心血管并发症有心包炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心律失常、高血压等,而心血管并发症是慢性肾衰竭行血液透析患者的主要死亡原因.据统计,血液透析死亡病例中,50%死于心血管并发症,但血液透析期间并发主动脉夹层很罕见[1].笔者曾收治1例慢性肾衰竭并发急性主动脉夹层、肱动脉假性动脉瘤,现报告如下.

作者：李建明 刊期： 2002年第08期