学术投稿

激光心肌血运重建术的临床应用

陈凤荣;张永珍

关键词:激光心肌血运重建术, 经皮冠状动脉腔内成形术, 冠状动脉旁路移植术, 冠状动脉粥样硬化性心脏病, 治疗方法, 药物治疗, 临床治疗, 患者, 心绞痛, 术治疗, 冠心病, 成果, 病人
摘要:1 引言经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植术已经大大改善了复杂的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的长期预后.然而,对药物治疗无效且不适宜经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植术治疗的严重心绞痛患者日益增多,并成为临床治疗中的难题.近年来,激光心肌血运重建术用于临床并获得了可喜的成果,为这些病人提供了一种新的治疗方法.
新医学杂志相关文献
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    作者: 刊期: 2002年第08期

  • 脊索瘤1例报告

    1 病例报告患者,男,65岁.因骶尾部酸胀感、隐痛半年于2000年9月25日入院.半年前患者无明显诱因出现骶尾部酸痛,开始症状较轻,可以进行日常工作,以后疼痛逐渐加重,排便时有下坠感,大便干结,半年来未作任何治疗.起病以来,自觉消瘦,无低热、排血便,无腹痛、腹泻.

    作者:郭中林;陈维军;莫文海;胡铭;朱晓兵;李汝信 刊期: 2002年第08期

  • 肝片形吸虫病2例报告

    1 引言肝片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病.该虫的囊蚴经口感染终末行主后,童虫(见图1)可在其体内和肝内移行,成虫(见图2)主要寄生在牛、羊、猪、狗、猫等多种哺乳动物胆道内.人体感染的报道主要来自欧洲国家,亚洲病例较少,国内20世纪50年代初有明确的人体感染报告,至今已报告五十余例[1].近年我们查到2例,现报告如下.

    作者:张瑞琳;曹爱莲;詹希美 刊期: 2002年第08期

  • 微波治疗耳鸣临床疗效观察

    作者: 刊期: 2002年第08期

  • PVA栓塞支气管动脉治疗急性大咯血12例疗效分析

    作者: 刊期: 2002年第08期

  • 多发性浆膜结核2例报告

    例1 患儿,男,6岁.因间断发热、咳嗽半个月于1998年10月27日入院.患儿半月前受凉后发热,体温37.5℃~39℃,咳嗽以干咳为主,无痰,自服小儿速效感冒灵、头孢氨苄等药效果不佳.体格检查:体温38.2℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分.神志清晰,精神尚可.咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大.双肺呼吸音粗,可闻及少量干啰音.心、腹部检查正常.脊柱、四肢正常,四肢肌力、肌张力正常.生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查及辅助检查:血红蛋白120 g/L,红细胞4.3 ×1012/L,白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21.尿、粪常规正常.肝功能、肾功能正常.胸片示双侧肺纹理增粗,右侧肺门淋巴结肿大.诊断为支气管炎.

    作者:李伟伟 刊期: 2002年第08期

  • 孕产妇用药 第四讲 消化系统常用药物在妊娠期的应用

    1 引言消化系统疾病是常见病,妊娠期由于特殊的生理变化.孕妇常常出现各种消化系统症状或合并某些消化系统疾病,如不同程度的恶心、呕吐、烧心感、上腹不适、便秘等,严重者会对妊娠产生影响.临床医师在对孕妇应用药物治疗时,应有明确的指征,妊娠早期尽量避免不必要的药物治疗,对药物的选择可参照美国食物和药品管理局(FDA)颁布的药物对妊娠危险性的5类分级标准(A、B、C、D、X.危险性依次递增,详见本刊2002年第6期第372页),选用对胎儿影响小的药物.

    作者:肖小敏 刊期: 2002年第08期

  • 气促、腹胀、下肢水肿——查房选录(242)

    1 病历摘要患者,男,59岁.因反复气促、腹胀、双下肢水肿5个月于2001年2月27日入院.患者5个月前无明显诱因出现气促、腹胀、下肢水肿,在当地医院行胸部X线检查示胸腔积液、心包积液.腹部B超检查示大量腹水.经多次抽取胸腔积液及腹水检查均未明确病因,疑结核予抗结核治疗1个月,症状无好转,遂转到我院作进一步诊治.起病以来无发热、畏寒,无腹痛、腹泻,无盗汗、体重明显减轻.精神、胃纳一般,大、小便正常.否认肝炎、肺结核病史,个人史、家族史无特殊.

    作者:温志平;冯冲;麦炜颐;陶军 刊期: 2002年第08期

  • 在粤学习的藏族初中学生个性探讨

    目的:了解在粤学习的藏族初中学生的个性特点.方法:对在粤学习的15岁以下的106名藏族班初中生(藏生)及同校的85名汉族初中生(汉生)进行了艾森克个性问卷(幼年式)调查,并计算T分,比较代表三个个性维度的P、N、E量表的分值及其两极分布率.结果:藏生的P量表分明显高于汉生(P<0.01),而L量表分明显低于汉生(P<0.01);其中男藏生的P量表分及N量表分明显高于男汉生(P<0.01,P<0.05),L量表分则明显低于男汉生(P<0.01);男藏生的P量表高分类型人数占该族男学生总数的比例明显高于男汉生(P<0.05)、低分类型人数占该族男学生总数的比例则明显低于男汉生(P<0.05);女藏生的P量表分明显高于女汉生(P<0.01),女藏生的E量表低分类型人数占该族女学生总数比例明显高于女汉生(P<0.05).结论:藏族初中学生个性更倾向于精神质、倔强、朴实但较幼稚,较难适应外部环境,男藏生这些个性特征更明显.提示应关注在粤学习的藏族初中生适应困难问题,给予必要的心理干预.

    作者:郭锦滔;吴庆锋;吴穗玲;丁振江;余志中;徐彩霞 刊期: 2002年第08期

  • 嗜酸细胞性胃肠炎1例报告

    1 病例报告患者女性,29岁.因上腹痛,腹胀20日于2001年6月20日入院.20日前因食用海鲜后出现上腹部间歇性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,大便为稀水样便,1次/日~2次/日,无黏液及脓血,无发热、头痛、里急后重等.既往身体健康.体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结无肿大,眼睑无浮肿,皮肤、巩膜无黄染,心、肺正常,腹稍隆起,无腹壁静脉曲张,上腹部压痛(+),无反跳痛,肝、脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音正常,双下肢轻度压凹性水肿.实验室检查:血红蛋白130 g/L,白细胞10.4×109/L,中性粒细胞0.34,淋巴细胞0.23,嗜酸粒细胞0.37,单核细胞0.04,嗜碱粒细胞0.02,嗜酸粒细胞绝对计数3.8×109/L.尿常规正常.

    作者:胡寒华 刊期: 2002年第08期

  • 一期手术治疗结肠损伤38例体会

    目的:总结一期手术治疗结肠损伤的临床经验.方法:对应用一期手术治疗的38例结肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例全部治愈,有3例术后发生腹腔或切口感染,经相应处理而痊愈,无1例发生肠瘘.结论:一期手术治疗结肠损伤效果满意,是一种可行的手术方式.

    作者:黎信义;陈少雄 刊期: 2002年第08期

  • 成人先天性心脏病的介入治疗

    1 引言在我国,由于人口众多,医疗技术相对落后,大量的儿童期先天性心脏病(先心病)患者未能得到及早的矫正而进入成年,因此成人先心病占有较高的比例,有统计为0.24%~0.28%.而随着医疗技术的发展,先心病的检出率逐步提高,这一比例还会增加.心导管介入治疗技术的飞速发展使之成为成人先心病非开胸治疗的一大手段,极大地减少了患者的痛苦,并且,随着治疗装置与技术的提高,介入治疗在成人先心病中的应用越来越广泛.

    作者:曾智 刊期: 2002年第08期

  • 阿尔茨海默病69例临床分析

    目的: 探讨阿尔茨海默病(AD)的早期临床特征、诊断及治疗.方法:临床随访观察并分析69例很可能AD患者的早期临床表现及相关资料.结果和结论:AD常见的首发症状是记忆力减退,较常见的早期症状是性格改变、注意力不集中、行为异常、定向障碍、计算力下降、语言障碍等,CT或磁共振检查发现不同程度的脑萎缩.重视对记忆力减退的人群进行临床随访观察,采用神经精神状态量表进行筛查,有助于AD的及早诊断.目前AD尚无特效治疗,应用乙酰胆碱酯酶抑制药对部分病例有一定的近期疗效.

    作者:吴琪;方莹莹;韩杰;钱采韵 刊期: 2002年第08期

  • 检测脂肪酸结合蛋白对不稳定型心绞痛预后的判断价值--附31例报告

    目的:评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)对判断不稳定型心绞痛(UAP)患者预后的价值.方法:对31例UAP患者和30名健康人行FABP和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的定量检测和比较研究,同时严密观察31例UAP患者2周内心脏意外事件的发生情况.结果:2周内,血清FABP异常(增高)的UAP患者心脏意外事件发生率为44%,高于FABP正常的UAP患者(8%,P<0.01).CK-MB异常和正常的UAP患者2周内心脏意外事件发生率分别为30%、29%(P>0.05).结论:FABP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值,且比CK-MB具有更高的敏感性.

    作者:杨文东;魏树华;綦映柳;袁振祥;马庆海;孟庆松;马万山 刊期: 2002年第08期

  • 新癀片治疗酒渣鼻临床疗效观察

    作者: 刊期: 2002年第08期

  • 肺癌22例误诊分析

    1 引言肺癌是一种严重影响人民健康的疾病,其发病率不断增加.由于少数肺癌患者以不典型的临床表现为主诉,导致临床误诊或漏诊的现象不时发生.现将我院1995年~2001年间收治的曾被误诊、后经胸部CT检查及纤维支气管镜(纤支镜)确诊的22例肺癌的临床资料报告如下,分析其误诊原因及防治对策,以期引起临床医师的警惕,提高对本病的诊治水平.

    作者:翁帮琼 刊期: 2002年第08期

  • 小儿巨细胞病毒单核细胞增多症31例临床分析

    1 引言巨细胞病毒单核细胞增多症(cytomegalovirus mononuc-leosis,CMV-MN)是一种由巨细胞病毒(CMV)感染引起的单核细胞增多样综合征.本病于1965年由Klemola首次报道,国内一直鲜有报道.为了探讨本病的临床特点,本文对1998年4月~2002年2月在本科住院的31例CMV-MN患儿的临床资料进行分析,结果报道如下.

    作者:莫恩明;曾爱红 刊期: 2002年第08期

  • 言语型学习障碍儿童的智力结构特征分析

    目的:了解言语型学习障碍儿童的智力结构与正常同龄儿童的差异,为实施干预提供认知及神经心理学方面的依据.方法:学习障碍儿童53例(观察组),同龄正常儿童48名(正常组),应用韦氏儿童智力量表对两组儿童进行测验,通过所得分值评价他们的智商.结果:两组儿童的言语测验成绩、操作测验成绩以及总智商均存在显著的统计学差异,观察组的言语测验成绩明显低于正常组.结论:言语型学习障碍儿童智力构成各要素发展水平均与正常同龄儿童有差异,尤其是对抽象言语信息的加工处理能力受损明显.

    作者:王淑珍;朱冬生;蔡小梅;邱亿腾 刊期: 2002年第08期

  • 尿毒症并发急性主动脉夹层、肱动脉假性动脉瘤1例

    1 引言血液透析的常见心血管并发症有心包炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心律失常、高血压等,而心血管并发症是慢性肾衰竭行血液透析患者的主要死亡原因.据统计,血液透析死亡病例中,50%死于心血管并发症,但血液透析期间并发主动脉夹层很罕见[1].笔者曾收治1例慢性肾衰竭并发急性主动脉夹层、肱动脉假性动脉瘤,现报告如下.

    作者:李建明 刊期: 2002年第08期

  • 羊水过多与胎儿性别的关系--附482例报告

    目的:探讨羊水过多与胎儿性别的关系.方法:回顾性研究羊水过多孕妇482例,其中单胎羊水过多440例,双胎羊水过多42例,并随机选取同期单胎羊水正常孕妇1697名和双胎羊水正常孕妇699名作为对照组,对各组婴儿性别与羊水过多的关系进行研究.结果:单胎羊水过多组和双胎羊水过多组中女婴所占比例分别高于单胎羊水正常组和双胎羊水正常组中女婴所占比例,两组分别比较有统计学差异,P<0.05和P<0.01.而且在羊水过多组中,双胎妊娠组中女婴所占比例又较单胎妊娠高,两组比较有统计学差异,P<0.05.结论:妊娠期羊水过多者胎儿性别以女性占优势.

    作者:黄泳华;游泽山;李冬梅;钟倩 刊期: 2002年第08期

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