检测脂肪酸结合蛋白对不稳定型心绞痛预后的判断价值--附31例报告

脊索瘤1例报告

1 病例报告患者,男,65岁.因骶尾部酸胀感、隐痛半年于2000年9月25日入院.半年前患者无明显诱因出现骶尾部酸痛,开始症状较轻,可以进行日常工作,以后疼痛逐渐加重,排便时有下坠感,大便干结,半年来未作任何治疗.起病以来,自觉消瘦,无低热、排血便,无腹痛、腹泻.

作者：郭中林；陈维军；莫文海；胡铭；朱晓兵；李汝信 刊期： 2002年第08期

一期手术治疗结肠损伤38例体会

目的:总结一期手术治疗结肠损伤的临床经验.方法:对应用一期手术治疗的38例结肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例全部治愈,有3例术后发生腹腔或切口感染,经相应处理而痊愈,无1例发生肠瘘.结论:一期手术治疗结肠损伤效果满意,是一种可行的手术方式.

作者：黎信义；陈少雄 刊期： 2002年第08期

新癀片治疗酒渣鼻临床疗效观察

作者： 刊期： 2002年第08期

言语型学习障碍儿童的智力结构特征分析

目的:了解言语型学习障碍儿童的智力结构与正常同龄儿童的差异,为实施干预提供认知及神经心理学方面的依据.方法:学习障碍儿童53例(观察组),同龄正常儿童48名(正常组),应用韦氏儿童智力量表对两组儿童进行测验,通过所得分值评价他们的智商.结果:两组儿童的言语测验成绩、操作测验成绩以及总智商均存在显著的统计学差异,观察组的言语测验成绩明显低于正常组.结论:言语型学习障碍儿童智力构成各要素发展水平均与正常同龄儿童有差异,尤其是对抽象言语信息的加工处理能力受损明显.

作者：王淑珍；朱冬生；蔡小梅；邱亿腾 刊期： 2002年第08期

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床研究--附30例报告

目的:探讨来氟米特对类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法:60例活动性RA病人,30例采用来氟米特(20 mg/d)治疗,30例采用甲氨蝶呤(10 mg/w)治疗,疗程均为24周.对两药在6周、12周、24周时的疗效及观察指标进行评估.结果:来氟米特在6周、12周、24周时的有效率分别为67%、83%、87%,不良反应有4例;甲氨蝶呤则分别为47%、70%、70%、9例.前者疗效优于后者,但无统计学差异.结论:来氟米特对活动性RA有较好的治疗效果,不良反应少,病人耐受性好,值得推广.

作者：龚宝琪；齐文成；李玲；徐惠萍；孔纯玉；李媛 刊期： 2002年第08期

经纤维支气管镜引导和直视下放置支架治疗气道狭窄25例

目的:评价经纤维支气管镜(纤支镜)引导和直视下安置支架治疗气道狭窄的价值.方法:对25例气管或支气管狭窄患者采用局部麻醉下经纤支镜安置国产镍钛合金支架(13例)和进口Ultraflex镍钛合金支架(12例).结果:25例均放置成功,立即解除了呼吸困难的症状.随访观察6个月～24个月,15例恶性肿瘤病人中,未做化学治疗或放射治疗的9例死亡,生存期为1个月～10个月,中位时间5个月;坚持放射治疗和化学治疗的6例肺癌病人,1例12个月后死亡,其余随访期内均存活.10例良性气道狭窄恢复良好,支架无移位,气道通畅.结论:经纤支镜引导和直视下安置支架是治疗气道狭窄十分有效的治疗手段.

作者：赵子文；钟维农 刊期： 2002年第08期

激光心肌血运重建术的临床应用

1 引言经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植术已经大大改善了复杂的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的长期预后.然而,对药物治疗无效且不适宜经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植术治疗的严重心绞痛患者日益增多,并成为临床治疗中的难题.近年来,激光心肌血运重建术用于临床并获得了可喜的成果,为这些病人提供了一种新的治疗方法.

作者：陈凤荣；张永珍 刊期： 2002年第08期

微波治疗耳鸣临床疗效观察

作者： 刊期： 2002年第08期

肺癌22例误诊分析

1 引言肺癌是一种严重影响人民健康的疾病,其发病率不断增加.由于少数肺癌患者以不典型的临床表现为主诉,导致临床误诊或漏诊的现象不时发生.现将我院1995年～2001年间收治的曾被误诊、后经胸部CT检查及纤维支气管镜(纤支镜)确诊的22例肺癌的临床资料报告如下,分析其误诊原因及防治对策,以期引起临床医师的警惕,提高对本病的诊治水平.

作者：翁帮琼 刊期： 2002年第08期

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪9例临床分析

1995年～2001年我院收治了9例甲状腺功能亢进性周期性瘫痪患者,其中男8例,女1例;年龄19岁～52岁,平均年龄32.4岁;病程2个月～2年,平均时间为9个月.诱因:发病前受凉者1例,上呼吸道感染者2例,劳累后1例.否认有周期性瘫痪的家族史.甲状腺功能亢进症(甲亢)家族史者3例.首发症状:双下肢活动障碍逐渐发展至胸部,并伴呼吸困难者1例,发作持续20分钟～40分钟;双下肢丧失活动能力3例,发作持续1日～3日;不能站立者2例,发作持续10分钟～20分钟;单侧肢体肌肉萎缩,双侧乏力者1例;双下肢乏力、活动障碍者2例.临床表现:消瘦8例,潮热8例,心悸、乏力9例,憋气2例,手指震颤9例.浸润性突眼者2例;甲状腺Ⅰ度肿大4例,甲状腺Ⅱ度肿大4例,甲状腺Ⅲ度肿大1例.颈部闻及血管杂音者2例.窦性心动过速者8例,合并心房颤动1例.双上肢活动障碍3例.

作者：任众；张子余 刊期： 2002年第08期

羊水过多与胎儿性别的关系--附482例报告

目的:探讨羊水过多与胎儿性别的关系.方法:回顾性研究羊水过多孕妇482例,其中单胎羊水过多440例,双胎羊水过多42例,并随机选取同期单胎羊水正常孕妇1697名和双胎羊水正常孕妇699名作为对照组,对各组婴儿性别与羊水过多的关系进行研究.结果:单胎羊水过多组和双胎羊水过多组中女婴所占比例分别高于单胎羊水正常组和双胎羊水正常组中女婴所占比例,两组分别比较有统计学差异,P＜0.05和P＜0.01.而且在羊水过多组中,双胎妊娠组中女婴所占比例又较单胎妊娠高,两组比较有统计学差异,P＜0.05.结论:妊娠期羊水过多者胎儿性别以女性占优势.

作者：黄泳华；游泽山；李冬梅；钟倩 刊期： 2002年第08期

真菌感染的药物治疗进展(待续)

1 引言人类的真菌感染可累及表皮、皮下和全身.部分表皮真菌感染可以用局部抗真菌药物治疗和预防,有些则需要进行全身治疗.皮下、全身真菌感染采取口服和静脉给药治疗[1].本文仅对临床上常用的抗真菌药物及其进展作一介绍。

作者：郑方算 刊期： 2002年第08期

水化疗法及氨茶碱对老年人造影药所致肾损害的预防作用--附30例报告

目的:探讨水化疗法和氨茶碱对老年人造影药所致肾损害的预防作用.方法:将病情需要用泛影葡胺行静脉肾盂造影的30例老年病人随机分A、B 2组,每组各15例,A组在造影后立即予水化疗法:用生理氯化钠500mL静脉滴注;B组造影后立即用生理氯化钠500mL加氨茶碱(5 mg/kg)静脉滴注,滴注速度为2 mL/(kg@h).观察2组病人造影后24小时、48小时及1周的血清肌酐、血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β2-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)的变化,并分别与造影前比较.结果:2组病人的血清肌酐、血和尿β2-MG、尿NAG酶与造影前比较无统计学差异.结论:水化疗法和(或)使用氨茶碱对老年人造影药所致肾损害有预防作用.

作者：王健儿；钱芸娟；方晓武；姚坚坚；詹如冰 刊期： 2002年第08期

多发性浆膜结核2例报告

例1 患儿,男,6岁.因间断发热、咳嗽半个月于1998年10月27日入院.患儿半月前受凉后发热,体温37.5℃～39℃,咳嗽以干咳为主,无痰,自服小儿速效感冒灵、头孢氨苄等药效果不佳.体格检查:体温38.2℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分.神志清晰,精神尚可.咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大.双肺呼吸音粗,可闻及少量干啰音.心、腹部检查正常.脊柱、四肢正常,四肢肌力、肌张力正常.生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查及辅助检查:血红蛋白120 g/L,红细胞4.3 ×1012/L,白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21.尿、粪常规正常.肝功能、肾功能正常.胸片示双侧肺纹理增粗,右侧肺门淋巴结肿大.诊断为支气管炎.

作者：李伟伟 刊期： 2002年第08期

多巴酚丁胺与 nesiritide治疗急性充血性心力衰竭时对并发心律失常影响的对照分析

作者： 刊期： 2002年第08期

健康教育与护理在腭裂患儿中的应用

1 引育腭裂是常见的颌面部先天性畸形,不仅对患者的咀嚼、吞咽、呼吸、语言功能造成障碍,给其生活、学习带来困难,还会对其心理产生消极的影响.对该病患儿不仅要矫治腭裂畸形,还要加强健康教育和护理,纠正其心理障碍,这对患儿的康复很有帮助[1].我院口腔科对2000年1月～2001年4月收治的25例腭裂患儿加强了健康教育与护理,取得了较好的效果,现将结果报告如下.

作者：黄金莲；王淑华 刊期： 2002年第08期

嗜酸细胞性胃肠炎1例报告

1 病例报告患者女性,29岁.因上腹痛,腹胀20日于2001年6月20日入院.20日前因食用海鲜后出现上腹部间歇性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,大便为稀水样便,1次/日～2次/日,无黏液及脓血,无发热、头痛、里急后重等.既往身体健康.体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结无肿大,眼睑无浮肿,皮肤、巩膜无黄染,心、肺正常,腹稍隆起,无腹壁静脉曲张,上腹部压痛(+),无反跳痛,肝、脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音正常,双下肢轻度压凹性水肿.实验室检查:血红蛋白130 g/L,白细胞10.4×109/L,中性粒细胞0.34,淋巴细胞0.23,嗜酸粒细胞0.37,单核细胞0.04,嗜碱粒细胞0.02,嗜酸粒细胞绝对计数3.8×109/L.尿常规正常.

作者：胡寒华 刊期： 2002年第08期

气促、腹胀、下肢水肿——查房选录(242)

1 病历摘要患者,男,59岁.因反复气促、腹胀、双下肢水肿5个月于2001年2月27日入院.患者5个月前无明显诱因出现气促、腹胀、下肢水肿,在当地医院行胸部X线检查示胸腔积液、心包积液.腹部B超检查示大量腹水.经多次抽取胸腔积液及腹水检查均未明确病因,疑结核予抗结核治疗1个月,症状无好转,遂转到我院作进一步诊治.起病以来无发热、畏寒,无腹痛、腹泻,无盗汗、体重明显减轻.精神、胃纳一般,大、小便正常.否认肝炎、肺结核病史,个人史、家族史无特殊.

作者：温志平；冯冲；麦炜颐；陶军 刊期： 2002年第08期

检测脂肪酸结合蛋白对不稳定型心绞痛预后的判断价值--附31例报告

目的:评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)对判断不稳定型心绞痛(UAP)患者预后的价值.方法:对31例UAP患者和30名健康人行FABP和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的定量检测和比较研究,同时严密观察31例UAP患者2周内心脏意外事件的发生情况.结果:2周内,血清FABP异常(增高)的UAP患者心脏意外事件发生率为44%,高于FABP正常的UAP患者(8%,P＜0.01).CK-MB异常和正常的UAP患者2周内心脏意外事件发生率分别为30%、29%(P＞0.05).结论:FABP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值,且比CK-MB具有更高的敏感性.

作者：杨文东；魏树华；綦映柳；袁振祥；马庆海；孟庆松；马万山 刊期： 2002年第08期

72例不典型肾结核的诊治

目的:总结不典型肾结核的诊断与治疗经验.方法:回顾性分析72例不典型肾结核患者的临床资料.结果:72例患者临床表现以血尿(32%)、腰痛(29%)为主,部分(13%)表现为尿频,个别伴发热,但症状较轻微.尿常规异常占92%,尿抗酸杆菌阳性占47%,泌尿系统影像学检查阳性占67%.32例经手术治疗、40例经抗结核药物治疗痊愈.结论:不典型肾结核临床表现缺乏特异性,实验室及影像学检查对确诊该病有重要意义;规范的抗结核治疗或手术结合药物治疗效果良好,手术切除无功能肾时应尽可能切除可疑结核的患侧输尿管.

作者：刘卓炜；丘少鹏 刊期： 2002年第08期