曾勉;谢灿茂
1 引言双房-右心室三腔起搏是一种新型多部位起搏技术,国内近年来开始应用于临床.1998年12月以来我们应用此技术治疗2例房内传导阻滞并快速性房性心律失常的病态窦房结综合征,现将结果报告如下.唐安丽马虹董吁钢杜志民
作者:唐安丽;马虹;董吁钢;杜志民 刊期: 2001年第07期
题目A型题(第1题至第21题)请从A、B、C、D、E中选出一个佳答案.1.某一室模型一级动力学消除的药物,静注500mg(A值)后3小时及7.5小时的血药浓度为16 mg/L及2mg/L,该药的表观分布容积(Vd)是:A.6L;B.8L;C.10L;D.12L;E.14L.
作者:萧建初 刊期: 2001年第07期
作者: 刊期: 2001年第07期
作者:范汉通;何玉清 刊期: 2001年第07期
目的:探讨肺不张患者应用纤维支气管镜(纤支镜)进行病因诊断及辅助治疗的意义.方法:回顾性分析91例采用纤支镜检查的肺不张患者的临床资料.结果:纤支镜下82例获得明确病因诊断,诊断率90%,其中肺癌发病居首位(63%),炎症及结核分别占21%、11%.病变部位以右中叶多,共25例(27%),肺癌及炎症是右中叶肺不张的主要病因.对53例(58%)患者以纤支镜辅助吸痰、给药、灌洗、置入支架等治疗后不张肺叶的不同程度复张,呼吸功能明显改善.结论:纤支镜对肺不张的病因诊断有重要意义,针对病因通过纤支镜给予适当的辅助治疗可促进肺复张.
作者:黄艳芬;左万里;毕婉兰 刊期: 2001年第07期
1 引言得宝松注射液是由高溶解性的倍他米松磷酸钠和低溶解性的二丙酸倍他米松组成的复方制剂,每毫升含2 mg倍他米松磷酸钠和5 mg二丙酸倍他米松.具有抗炎、抗风湿、抗过敏功效.一般注射后即可迅速吸收入血,1小时内血药浓度达峰值,约10.8μg/L,注射后第八日体内吸收率达100%,而血药浓度在相对低的水平,为1.04μg/L左右,并可维持此浓度达3周[1].
作者: 刊期: 2001年第07期
目的:探讨甲状腺肿块的超声声像图特征,以提高超声诊断的正确率.方法:采用东芝240A型超声诊断仪,探头频率75MHz,对436例甲状腺肿块及颈两侧进行常规扫描检查分析并与病理结果进行对照分析.结果:436例甲状腺肿块,与病理结果对照,总体超声诊断符合率为92.2%(402/436);其中腺瘤超声诊断符合率为96.7%(208/215),结节性甲状腺肿为90.2%(185/205);甲状腺癌为563%(9/16).结论:超声对腺瘤及结节性甲状腺肿有较高的诊断价值,而对甲状腺癌因良性、恶性肿块的并存及微小癌早期缺乏恶性图像特征,其超声诊断正确率较低,必要时还需结合其它影像检查或细针穿刺检查.
作者:肖丽达;叶彩欢 刊期: 2001年第07期
目的:探讨去带盲肠、结肠可控膀胱术对解决膀胱全切除术后患者贮尿和排尿的临床价值.方法:对31例膀胱全切除患者行去带盲肠、结肠可控性膀胱术.结果:随访6个月至31个月,贮尿囊容量400mL至700mL,平均550mL,平均内压力(1.49±0.68)kPa,可控性好,无输尿管反流,肾功能正常.结论:去带盲肠、结肠可控膀胱术是一种理想的尿流改道方法,手术简单,具有较好的临床价值.
作者:赖建生;李仲宏;许胜利;郑东升;赵国平;黄文涛 刊期: 2001年第07期
1 引言渗出性胸膜炎是常见病,几十年来对其治疗已有比较成熟的经验,凡是病因可以控制者,积极控制病因,排除积液;而对病因未能控制或控制不彻底者,则应用化学性胸膜固定疗法使胸膜粘连,胸膜腔消失,积液无处存储.
作者:曾纪霖 刊期: 2001年第07期
作者: 刊期: 2001年第07期
1 病历摘要患者,男,71岁,农民.因脐周间歇性隐痛,腹泻1周,疼痛加剧伴呕吐6个小时,于2000年6月30日入院.患者于1周前无明显诱因,出现脐周隐痛,为间歇性,无放射性,伴腹泻每日4次至5次,为稀便,黄褐色,无黏液脓血.发病来,无畏寒、发热,无恶心、呕吐.曾在当地多次求诊,口服诺氟沙星等药物,症状无好转.入院前6小时腹痛加剧,呈持续性伴阵发性加剧.呕吐2次,呕吐物为胃内容物,有畏寒感.
作者: 刊期: 2001年第07期
作者: 刊期: 2001年第07期
目的:探讨呋喃丹中毒的临床特点和治疗方法.方法:对56例呋喃丹中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:56例中毒后出现不同程度的恶心、呕吐、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎.用阿托品治疗后,全部痊愈出院.结论:呋喃丹中毒是由于其与胆碱酯酶的可逆性结合,影响了胆碱酯酶的活性,造成胆碱酯酶能神经活动亢进,用阿托品治疗效果满意.
作者:李海泉;袁文谋;徐招柱 刊期: 2001年第07期
目的:探讨妊娠与肺结核并存时两者间可能存在的相互影响.方法:对83例妊娠与肺结核并存住院患者的临床与部分实验室资料作回顾性分析.结果:妊娠期肺结核特点为,①肺结核包括成人肺结核的Ⅱ型至V型,妊娠与肺结核发生的先后次序可互换;②80%以上的病人存在贫血;③低蛋白血症发生率在贫血者较非贫血者高,两者间有差异显著性;④痰菌阳性率在高脂血症患者中的发生率较正常血脂患者的要高,两者间差异有显著性.结论:活动期肺结核对妊娠不利,而妊娠能使肺结核病情加重.
作者:李嫣红;谢灿茂 刊期: 2001年第07期
1 引言本文所指的风湿性胸膜炎系专指风湿热胸膜炎而言,不涉及其他风湿性疾病所引起的胸膜炎.风湿性胸膜炎很少单独出现,常与心包炎、肺炎等伴发,被视为多浆膜炎组成部分之一,但也可作为风湿热的早期征象而孤立出现,成为诊断上的难题.
作者:彭兴;彭远莹 刊期: 2001年第07期
胸膜炎的病因和发病机制1 引直胸膜炎是各种不同原因所致的一类胸膜疾病的统称.根据病因不同,胸膜炎可分为感染性和非感染性两大类;根据病理变化,胸膜炎可分为纤维蛋白性(干性)和浆液纤维蛋白性(渗出性);各种胸膜炎性病变几乎均有不同程度的胸腔积液,若积液量多,未被及时抽吸引流或久不吸收,大量纤维蛋白沉着、纤维化后形成胸膜粘连、增厚,甚至钙化.
作者:罗永艾 刊期: 2001年第07期
作者: 刊期: 2001年第07期
1 病例报告患者女,4个月,因发热、咳喘、呼吸困难7日,于1998年3月19日以喘息性肺炎合并心力衰竭入院.入院前7日因受寒而出现发热,继而咳喘、呼吸困难,体温38.7℃至40.6℃,不曾抽搐,食欲不振,近2日进行性加剧.曾抗炎治疗4日不见好转.患儿为第一胎足月顺产,生后次日接种卡介苗,接种局部于20日后渐愈.新生儿期健康,母乳喂养,母孕期正常,父母均健康,否认结核接触史及抽搐史.
作者:王会来;付淑文 刊期: 2001年第07期
1 引言女性尿道综合征新的定义是指无膀胱器质病变及明显菌尿,而有下尿路刺激症状,包括尿频、排尿困难、耻骨上不适等,而其发病机制复杂,治疗方法较多,效果不一.我院自1998年以来采用多塞平治疗女性尿道综合征,获得较为满意的疗效.现报道如下.
作者:张新明;朱厚生 刊期: 2001年第07期
1 引言结核性胸膜炎的形成可通过下列途径:结核菌从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜;从胸膜下的肺结核病灶蔓延至胸膜;结核菌血行播散在胸膜上形成粟粒性病灶.胸膜感染结核菌后所出现的充血、渗出、坏死、增生、纤维化等炎症性病变,主要是结核杆菌直接侵犯胸膜所致.以往曾有人认为结核性胸膜炎可能是由于机体对结核杆菌或其代谢产物过敏引起的,主要依据为胸腔积液结核杆菌培养常为阴性,而由结核菌素刺激产生的T细胞在胸腔积液中找到.
作者:廖增顺 刊期: 2001年第07期