学术投稿

436例甲状腺肿块超声诊断与病理结果对照分析

肖丽达;叶彩欢

关键词:甲状腺, 超声诊断, 影像学, 腺瘤, 癌
摘要:目的:探讨甲状腺肿块的超声声像图特征,以提高超声诊断的正确率.方法:采用东芝240A型超声诊断仪,探头频率75MHz,对436例甲状腺肿块及颈两侧进行常规扫描检查分析并与病理结果进行对照分析.结果:436例甲状腺肿块,与病理结果对照,总体超声诊断符合率为92.2%(402/436);其中腺瘤超声诊断符合率为96.7%(208/215),结节性甲状腺肿为90.2%(185/205);甲状腺癌为563%(9/16).结论:超声对腺瘤及结节性甲状腺肿有较高的诊断价值,而对甲状腺癌因良性、恶性肿块的并存及微小癌早期缺乏恶性图像特征,其超声诊断正确率较低,必要时还需结合其它影像检查或细针穿刺检查.
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    1 引言充血性心力衰竭(CHF)是常见的难治性心脏疾病,其患病率和病死率一直居高不下,全世界估计有2250万CHF患者,而且以每年200万的速度递增,晚期CHF的5年病死率高达50%,心功能越差,病死率越高.CHF已成为导致心血管疾病死亡的重要原因.虽然药物治疗CHF已经取得了重要进展,尤其是血管紧张素转化酶抑制药和β受体阻滞药的应用已使CHF患者的生存率和生活质量明显改善,但对晚期[心功能(纽约心脏学会,NYHA)Ⅲ~Ⅳ级]的CHF患者预后仍较差.副主任医师,硕士,中华心电生理和起搏学会委员

    作者:吴明 刊期: 2001年第07期

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    1 引言胸膜腔被致病菌感染,产生脓性胸腔积液积聚在胸膜腔内称为化脓性胸膜炎,简称脓胸,按其起病缓急和病程,大致分为急性和慢性脓胸.

    作者:刘国祥;黄英 刊期: 2001年第07期

  • 鼻出血249例治疗体会

    1 引言鼻出血为耳鼻咽喉科的常见急症[1].我院1995年1月至2000年6月共收治住院鼻出血患者249例,现将治疗体会报告如下.

    作者:吴永华;吴钊 刊期: 2001年第07期

  • 纤维支气管镜检查91例肺不张的结果分析

    目的:探讨肺不张患者应用纤维支气管镜(纤支镜)进行病因诊断及辅助治疗的意义.方法:回顾性分析91例采用纤支镜检查的肺不张患者的临床资料.结果:纤支镜下82例获得明确病因诊断,诊断率90%,其中肺癌发病居首位(63%),炎症及结核分别占21%、11%.病变部位以右中叶多,共25例(27%),肺癌及炎症是右中叶肺不张的主要病因.对53例(58%)患者以纤支镜辅助吸痰、给药、灌洗、置入支架等治疗后不张肺叶的不同程度复张,呼吸功能明显改善.结论:纤支镜对肺不张的病因诊断有重要意义,针对病因通过纤支镜给予适当的辅助治疗可促进肺复张.

    作者:黄艳芬;左万里;毕婉兰 刊期: 2001年第07期

  • 风湿性胸膜炎

    1 引言本文所指的风湿性胸膜炎系专指风湿热胸膜炎而言,不涉及其他风湿性疾病所引起的胸膜炎.风湿性胸膜炎很少单独出现,常与心包炎、肺炎等伴发,被视为多浆膜炎组成部分之一,但也可作为风湿热的早期征象而孤立出现,成为诊断上的难题.

    作者:彭兴;彭远莹 刊期: 2001年第07期

  • 思考病例(104)一等奖获奖名单

    作者:范汉通;何玉清 刊期: 2001年第07期

  • 类风湿关节炎的诊断与治疗进展

    1 引言类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病.国外RA患病率为1%至2%,个别地区高达5%,我国约为0.3%至0.45%,虽低于国外,但由于我国人口众多,估计RA患者约有400万之多.RA不仅是一种致残率很高的疾病,而且还可使患者的寿命较正常人缩短十多年,是一种严重危害人类健康的疾病.然而,至今RA的病因、发病机制未明,既无根治方法也无有效的预防措施.目前改善RA患者预后、提高生活质量的关健在于早期诊断,早期选择用药.

    作者:汤美安;戴冽 刊期: 2001年第07期

  • 上胃肠道出血的诊断和治疗--消化系统疾病(2)(待续)

    1 引言上胃肠道出血(UGIB)是指十二指肠悬肌(treitg韧带)以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胆胰管的出血.临床表现多为黑便、呕血或两者兼有,少数情况是隐性出血,要通过粪便化验才能确定.本症是临床常见症候,近年由于内镜、血管造影等介入诊疗技术的发展和普及,加上药物和外科手术治疗的改进,进展较大.

    作者:李瑜元 刊期: 2001年第07期

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    目的:分析高血压患者动态血压与左心室舒张功能的关系.方法:应用无创动态血压监测系统及彩色多普勒超声心动描记术对44例高血压患者和年龄匹配的同期住院的无器质性心脏病及糖尿病病史的10例病人(对照组)进行检测,并对检测结果作对比分析.结果:①高血压组患者未发现有收缩功能异常,发现舒张功能下降的有24例,占54%;②根据二尖瓣血流A峰速度(A)与E峰速度(E)的大小分组,A>E组患者的23时01分至7时00分时段及24小时平均收缩压均高于A<E组(P<0.05),具有统计学意义;7时01分至23时00分时段的平均收缩压也有增高的趋势,但P=0.08,未达到统计学差异;③经多元回归分析,发现A/E值与年龄和24小时平均收缩压(SBP)呈正相关,回归方程:A/E=-2.306+0.02501×年龄+0.01549×24hSBP,确定系数R2=0.64.结论:高血压患者的平均收缩压较高者,其左心室舒张功能受累的机会也较高,A/E比值与年龄及24小时平均收缩压具有相关性.

    作者:余慧文;郭顺华;梅克治 刊期: 2001年第07期

  • 甲状腺癌肺转移11例临床分析

    1 引言甲状腺癌恶性程度低,常呈隐匿生长,故容易引起误诊或漏诊.我院1992年至1999年共收治11例甲状腺癌肺转移患者,现报告如下,旨在提高临床诊治水平.

    作者:陈彦凡;陈少贤;王良兴 刊期: 2001年第07期

  • 审定名词与非规范名词对照(续前)

    作者: 刊期: 2001年第07期

  • 双房-右心室三腔起搏治疗快速性房性心律失常2例报告

    1 引言双房-右心室三腔起搏是一种新型多部位起搏技术,国内近年来开始应用于临床.1998年12月以来我们应用此技术治疗2例房内传导阻滞并快速性房性心律失常的病态窦房结综合征,现将结果报告如下.唐安丽马虹董吁钢杜志民

    作者:唐安丽;马虹;董吁钢;杜志民 刊期: 2001年第07期

  • 多塞平治疗10例女性尿道综合征疗效观察

    1 引言女性尿道综合征新的定义是指无膀胱器质病变及明显菌尿,而有下尿路刺激症状,包括尿频、排尿困难、耻骨上不适等,而其发病机制复杂,治疗方法较多,效果不一.我院自1998年以来采用多塞平治疗女性尿道综合征,获得较为满意的疗效.现报道如下.

    作者:张新明;朱厚生 刊期: 2001年第07期

  • 肠重复畸形1例

    患儿男,6岁,反复发作腹痛、黑便6年,加重5个月,于2000年8月31日入院.出生后3日行脑脊膜膨出修补术,4个月开始出现间歇性少量黑使,并经常腹痛.入院前5个月出现持续性黑便、腹痛、贫血,输入1200mL新鲜血后症状缓解.曾多次在本院及省、地级医院就诊,诊断不明.

    作者:张慧玲;杜生树 刊期: 2001年第07期

  • 高血压并发脑出血的手术治疗

    1 引言高血压并发脑出血是高血压的严重并发症之一,经内科保守治疗总病死率为50%至70%,1903年Cushing首创外科手术治疗,迄今已有一个世纪.在CT问世之前,手术治疗的病死率约30%至50%.近十余年,CT扫描广泛应用于临床,使高血压并发脑出血的诊断变得迅速、准确[1,2].

    作者:袁忠惠;袁先厚 刊期: 2001年第07期

  • 新斯的明佐治干燥性咽炎68例观察

    我科自1997年7月至2000年3月应用新斯的明配合常规药物治疗干燥性咽炎68例,取得明显疗效,报告如下.本文136例均系门诊病例,病程3个月至32年.均经系统检查排除鼻、咽、喉、食管、颈部的早期恶性肿瘤等隐匿性病变及全身性疾病,确诊为干燥性咽炎.随机分为2组.新斯的明组68例,男43例,女25例,年龄14岁至73岁,中位年龄43岁.常规用药组68例,男41例,女27例,年龄15岁至74岁,中位年龄42岁.

    作者:董明;葛宁;王云霞;何晓霞 刊期: 2001年第07期

  • 淋巴结肿大、发热--思考病例(105)讨论部分

    1 病历摘要见本刊2001年第4期233页.2 病例特点该患者临床特点为:①青年男性,发热1个多月,呈稽留热或弛张热,伴咳嗽、咳痰,痰中偶带血丝;院外按革兰阳性球菌感染治疗无效;②病前有病毒感染史;③体格检查:体温39.8℃,脉搏102次/分,右锁骨上多颗淋巴结肿大,活动,无粘连,轻压痛;双肺呼吸音稍低,右中肺闻及干性啰音;④辅助检查:血象正常,胸片见双肺纹理增强,双上纵隔增宽;骨髓象为中性粒细胞核左移.

    作者:陈涛;龙盛双;刘毅;李建国;喻安永;何国平 刊期: 2001年第07期

  • 典型心房扑动消融中两个靶点的随机比较研究

    作者: 刊期: 2001年第07期

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