双房-右心室三腔起搏治疗快速性房性心律失常2例报告

去带盲肠、结肠可控膀胱术31例报告

目的:探讨去带盲肠、结肠可控膀胱术对解决膀胱全切除术后患者贮尿和排尿的临床价值.方法:对31例膀胱全切除患者行去带盲肠、结肠可控性膀胱术.结果:随访6个月至31个月,贮尿囊容量400mL至700mL,平均550mL,平均内压力(1.49±0.68)kPa,可控性好,无输尿管反流,肾功能正常.结论:去带盲肠、结肠可控膀胱术是一种理想的尿流改道方法,手术简单,具有较好的临床价值.

作者：赖建生；李仲宏；许胜利；郑东升；赵国平；黄文涛 刊期： 2001年第07期

莫雷西嗪维持心房颤动病者窦性心律安全有效

作者： 刊期： 2001年第07期

临床常见诊疗错误汇编 (218)

不识庐山真面目只缘身陷假象中--1例小肠血管瘤破裂出血延误诊治的教训患者,女,16岁,因反复黑便3年,加重10日以消化道出血收入院.患者于3年前因感冒自服复方阿司匹林、感冒胶囊等药物,3日后出现柏油样大便,成形,每日总量约50g,无呕血、腹痛,无发热、反酸.当地医院诊断为急性胃黏膜病变致上消化道出血.经止血,制酸等治疗,治愈.此后常因服药,学习紧张等引起黑便,均经上述治疗,好转.曾多次做胃镜检查,结果均为慢性浅表性胃炎.

作者：王淑芳；芦雪峰；贾敏；吴喜悦；张燕飞；陈厚才；曾祥波 刊期： 2001年第07期

甲磺酸左旋氧氟沙星治疗泌尿道感染临床疗效及安全性

作者： 刊期： 2001年第07期

百草枯中毒与肺损害11例

目的:探讨百草枯中毒对肺损害的临床特点与治疗方法.方法:分析了11例百草枯中毒患者的临床资料,并对其中2例患者作了肺活检.结果:中毒量3g以上的8例患者同时出现多器官损害(主要是消化道、肝、肾、心、肺),尤以肺损害严重.在第一周内,其中5例动脉血氧分压 (PaO2)为(4.9±0.5)kPa、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(2.8±1.4)kPa,氧合指数(PaO2/FiO2)为(14.7±3.1)kPa,X线胸片表现为双肺弥漫性斑片状影,临床上表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).后期1例出现气胸,2例肺组织检查经病理证实为双肺弥漫性肺间质纤维化.8例死亡均与呼吸衰竭有关.结论:百草枯中毒致肺损害,早期临床上以ARDS为主要表现,后期可出现肺间质纤维化.

作者：邓念强；唐鸣秋；阮雪玲 刊期： 2001年第07期

思考病例（104）一等奖获奖名单

作者：范汉通；何玉清 刊期： 2001年第07期

上胃肠道出血的诊断和治疗--消化系统疾病(2)(待续)

1 引言上胃肠道出血(UGIB)是指十二指肠悬肌(treitg韧带)以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胆胰管的出血.临床表现多为黑便、呕血或两者兼有,少数情况是隐性出血,要通过粪便化验才能确定.本症是临床常见症候,近年由于内镜、血管造影等介入诊疗技术的发展和普及,加上药物和外科手术治疗的改进,进展较大.

作者：李瑜元 刊期： 2001年第07期

得宝松的临床应用

1 引言得宝松注射液是由高溶解性的倍他米松磷酸钠和低溶解性的二丙酸倍他米松组成的复方制剂,每毫升含2 mg倍他米松磷酸钠和5 mg二丙酸倍他米松.具有抗炎、抗风湿、抗过敏功效.一般注射后即可迅速吸收入血,1小时内血药浓度达峰值,约10.8μg/L,注射后第八日体内吸收率达100%,而血药浓度在相对低的水平,为1.04μg/L左右,并可维持此浓度达3周[1].

作者： 刊期： 2001年第07期

典型心房扑动消融中两个靶点的随机比较研究

作者： 刊期： 2001年第07期

审定名词与非规范名词对照（续前）

作者： 刊期： 2001年第07期

上消化道出血的内镜治疗进展

进修医生教授,上消化道出血传统上一直是用药物治疗的,为什么要发展内镜治疗?教授上消化道出血,尤其是大出血用药物治疗的疗效尚不够满意,内镜治疗极大地减少了急诊手术率,是一种安全、有效的方法,合理应用必定会提高出血的抢救成功率,改善预后,降低总的医疗费用.

作者：邹晓平 刊期： 2001年第07期

先天性胸腺发育不良并发粟粒性肺结核1例

1 病例报告患者女,4个月,因发热、咳喘、呼吸困难7日,于1998年3月19日以喘息性肺炎合并心力衰竭入院.入院前7日因受寒而出现发热,继而咳喘、呼吸困难,体温38.7℃至40.6℃,不曾抽搐,食欲不振,近2日进行性加剧.曾抗炎治疗4日不见好转.患儿为第一胎足月顺产,生后次日接种卡介苗,接种局部于20日后渐愈.新生儿期健康,母乳喂养,母孕期正常,父母均健康,否认结核接触史及抽搐史.

作者：王会来；付淑文 刊期： 2001年第07期

结核性和癌性胸腔积液的鉴别诊断

1 引言临床上引起胸腔积液的病因十分复杂,就胸腔积液而言有渗出液和漏出液之分,后者常见于低蛋白血症、心源性(心力衰竭,心包积液)、肾性、肝性、少数癌性胸腔积液.而渗出液常见于结核病、癌症和肺炎,也可见于风湿性疾病、胰腺炎、肺梗死等.其中肺炎反应性胸腔积液一般有典型的临床经过,如高热、寒战、咳嗽、咳痰,胸片有炎症阴影伴少量胸腔积液,白细胞明显升高,随抗炎治疗炎症吸收胸腔积液消失,一般不难诊断.

作者：谭明旗 刊期： 2001年第07期

淋巴结肿大、发热--思考病例(105)讨论部分

1 病历摘要见本刊2001年第4期233页.2 病例特点该患者临床特点为:①青年男性,发热1个多月,呈稽留热或弛张热,伴咳嗽、咳痰,痰中偶带血丝;院外按革兰阳性球菌感染治疗无效;②病前有病毒感染史;③体格检查:体温39.8℃,脉搏102次/分,右锁骨上多颗淋巴结肿大,活动,无粘连,轻压痛;双肺呼吸音稍低,右中肺闻及干性啰音;④辅助检查:血象正常,胸片见双肺纹理增强,双上纵隔增宽;骨髓象为中性粒细胞核左移.

作者：陈涛；龙盛双；刘毅；李建国；喻安永；何国平 刊期： 2001年第07期

急性呋喃丹中毒56例临床分析

目的:探讨呋喃丹中毒的临床特点和治疗方法.方法:对56例呋喃丹中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:56例中毒后出现不同程度的恶心、呕吐、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎.用阿托品治疗后,全部痊愈出院.结论:呋喃丹中毒是由于其与胆碱酯酶的可逆性结合,影响了胆碱酯酶的活性,造成胆碱酯酶能神经活动亢进,用阿托品治疗效果满意.

作者：李海泉；袁文谋；徐招柱 刊期： 2001年第07期

胸膜炎

胸膜炎的病因和发病机制1 引直胸膜炎是各种不同原因所致的一类胸膜疾病的统称.根据病因不同,胸膜炎可分为感染性和非感染性两大类;根据病理变化,胸膜炎可分为纤维蛋白性(干性)和浆液纤维蛋白性(渗出性);各种胸膜炎性病变几乎均有不同程度的胸腔积液,若积液量多,未被及时抽吸引流或久不吸收,大量纤维蛋白沉着、纤维化后形成胸膜粘连、增厚,甚至钙化.

作者：罗永艾 刊期： 2001年第07期

甲状腺癌肺转移11例临床分析

1 引言甲状腺癌恶性程度低,常呈隐匿生长,故容易引起误诊或漏诊.我院1992年至1999年共收治11例甲状腺癌肺转移患者,现报告如下,旨在提高临床诊治水平.

作者：陈彦凡；陈少贤；王良兴 刊期： 2001年第07期

肠重复畸形1例

患儿男,6岁,反复发作腹痛、黑便6年,加重5个月,于2000年8月31日入院.出生后3日行脑脊膜膨出修补术,4个月开始出现间歇性少量黑使,并经常腹痛.入院前5个月出现持续性黑便、腹痛、贫血,输入1200mL新鲜血后症状缓解.曾多次在本院及省、地级医院就诊,诊断不明.

作者：张慧玲；杜生树 刊期： 2001年第07期

高血压并发脑出血的手术治疗

1 引言高血压并发脑出血是高血压的严重并发症之一,经内科保守治疗总病死率为50%至70%,1903年Cushing首创外科手术治疗,迄今已有一个世纪.在CT问世之前,手术治疗的病死率约30%至50%.近十余年,CT扫描广泛应用于临床,使高血压并发脑出血的诊断变得迅速、准确[1,2].

作者：袁忠惠；袁先厚 刊期： 2001年第07期

应用Fleth导尿管取食管表面光滑扁圆形异物

对于确诊为外形规则、表面光滑的扁圆形食管异物,在患者无明显禁忌证的情况下,我科应用Fleth导尿管,对41例病人施手术,成功取出40例,取得较好效果.

作者：曾卫东 刊期： 2001年第07期