新斯的明佐治干燥性咽炎68例观察

胸膜炎

胸膜炎的病因和发病机制1 引直胸膜炎是各种不同原因所致的一类胸膜疾病的统称.根据病因不同,胸膜炎可分为感染性和非感染性两大类;根据病理变化,胸膜炎可分为纤维蛋白性(干性)和浆液纤维蛋白性(渗出性);各种胸膜炎性病变几乎均有不同程度的胸腔积液,若积液量多,未被及时抽吸引流或久不吸收,大量纤维蛋白沉着、纤维化后形成胸膜粘连、增厚,甚至钙化.

作者：罗永艾 刊期： 2001年第07期

左氧氟沙星(levfloxacin)

作者： 刊期： 2001年第07期

双房-右心室三腔起搏治疗快速性房性心律失常2例报告

1 引言双房-右心室三腔起搏是一种新型多部位起搏技术,国内近年来开始应用于临床.1998年12月以来我们应用此技术治疗2例房内传导阻滞并快速性房性心律失常的病态窦房结综合征,现将结果报告如下.唐安丽马虹董吁钢杜志民

作者：唐安丽；马虹；董吁钢；杜志民 刊期： 2001年第07期

临床常见诊疗错误汇编 (218)

不识庐山真面目只缘身陷假象中--1例小肠血管瘤破裂出血延误诊治的教训患者,女,16岁,因反复黑便3年,加重10日以消化道出血收入院.患者于3年前因感冒自服复方阿司匹林、感冒胶囊等药物,3日后出现柏油样大便,成形,每日总量约50g,无呕血、腹痛,无发热、反酸.当地医院诊断为急性胃黏膜病变致上消化道出血.经止血,制酸等治疗,治愈.此后常因服药,学习紧张等引起黑便,均经上述治疗,好转.曾多次做胃镜检查,结果均为慢性浅表性胃炎.

作者：王淑芳；芦雪峰；贾敏；吴喜悦；张燕飞；陈厚才；曾祥波 刊期： 2001年第07期

上消化道出血的内镜治疗进展

进修医生教授,上消化道出血传统上一直是用药物治疗的,为什么要发展内镜治疗?教授上消化道出血,尤其是大出血用药物治疗的疗效尚不够满意,内镜治疗极大地减少了急诊手术率,是一种安全、有效的方法,合理应用必定会提高出血的抢救成功率,改善预后,降低总的医疗费用.

作者：邹晓平 刊期： 2001年第07期

肠重复畸形1例

患儿男,6岁,反复发作腹痛、黑便6年,加重5个月,于2000年8月31日入院.出生后3日行脑脊膜膨出修补术,4个月开始出现间歇性少量黑使,并经常腹痛.入院前5个月出现持续性黑便、腹痛、贫血,输入1200mL新鲜血后症状缓解.曾多次在本院及省、地级医院就诊,诊断不明.

作者：张慧玲；杜生树 刊期： 2001年第07期

脓胸的诊断与治疗

1 引言胸膜腔被致病菌感染,产生脓性胸腔积液积聚在胸膜腔内称为化脓性胸膜炎,简称脓胸,按其起病缓急和病程,大致分为急性和慢性脓胸.

作者：刘国祥；黄英 刊期： 2001年第07期

医学继续教育测验(16)答案与题解

答案1. B 2.E 3.A 4.D 5.B6.E 7.C 8.A 9.A 10.D11.C 12.B 13.D 14.E 15.B题解1.霍乱自古以来是印度的地方性流行病,由于国际交往、旅游、战争、海运、飞机交通迅速发展等,霍乱开始由印度向外传播,从1817年至1923年曾发生过6次世界性大流行,每次大流行我国都遭到侵袭,引起大小流行近百次.我国的霍乱为外来性传染病.缺乏免疫力的人不分年龄、性别对本病普遍易感.在我国以夏、秋季为流行季节.

作者：邓练贤 刊期： 2001年第07期

急性呋喃丹中毒56例临床分析

目的:探讨呋喃丹中毒的临床特点和治疗方法.方法:对56例呋喃丹中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:56例中毒后出现不同程度的恶心、呕吐、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎.用阿托品治疗后,全部痊愈出院.结论:呋喃丹中毒是由于其与胆碱酯酶的可逆性结合,影响了胆碱酯酶的活性,造成胆碱酯酶能神经活动亢进,用阿托品治疗效果满意.

作者：李海泉；袁文谋；徐招柱 刊期： 2001年第07期

百草枯中毒与肺损害11例

目的:探讨百草枯中毒对肺损害的临床特点与治疗方法.方法:分析了11例百草枯中毒患者的临床资料,并对其中2例患者作了肺活检.结果:中毒量3g以上的8例患者同时出现多器官损害(主要是消化道、肝、肾、心、肺),尤以肺损害严重.在第一周内,其中5例动脉血氧分压 (PaO2)为(4.9±0.5)kPa、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(2.8±1.4)kPa,氧合指数(PaO2/FiO2)为(14.7±3.1)kPa,X线胸片表现为双肺弥漫性斑片状影,临床上表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).后期1例出现气胸,2例肺组织检查经病理证实为双肺弥漫性肺间质纤维化.8例死亡均与呼吸衰竭有关.结论:百草枯中毒致肺损害,早期临床上以ARDS为主要表现,后期可出现肺间质纤维化.

作者：邓念强；唐鸣秋；阮雪玲 刊期： 2001年第07期

类风湿关节炎的诊断与治疗进展

1 引言类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病.国外RA患病率为1%至2%,个别地区高达5%,我国约为0.3%至0.45%,虽低于国外,但由于我国人口众多,估计RA患者约有400万之多.RA不仅是一种致残率很高的疾病,而且还可使患者的寿命较正常人缩短十多年,是一种严重危害人类健康的疾病.然而,至今RA的病因、发病机制未明,既无根治方法也无有效的预防措施.目前改善RA患者预后、提高生活质量的关健在于早期诊断,早期选择用药.

作者：汤美安；戴冽 刊期： 2001年第07期

化学性胸膜固定术的临床应用

1 引言目前,胸膜固定术已有较大的发展,从早期单纯向胸膜腔注入硬化药已发展至经引流管、胸膜腔套管针、胸腔镜等多种注入或喷撒法,硬化药也由单纯理化刺激药发展到应用生物刺激药、免疫激活药、纤维蛋白补充药、直接黏合药、细胞因子制剂等数十种材料.但在临床上仍以化学性硬化药应用较为广泛.

作者：曾勉；谢灿茂 刊期： 2001年第07期

淋巴结肿大、发热--思考病例(105)讨论部分

1 病历摘要见本刊2001年第4期233页.2 病例特点该患者临床特点为:①青年男性,发热1个多月,呈稽留热或弛张热,伴咳嗽、咳痰,痰中偶带血丝;院外按革兰阳性球菌感染治疗无效;②病前有病毒感染史;③体格检查:体温39.8℃,脉搏102次/分,右锁骨上多颗淋巴结肿大,活动,无粘连,轻压痛;双肺呼吸音稍低,右中肺闻及干性啰音;④辅助检查:血象正常,胸片见双肺纹理增强,双上纵隔增宽;骨髓象为中性粒细胞核左移.

作者：陈涛；龙盛双；刘毅；李建国；喻安永；何国平 刊期： 2001年第07期

AMI后应用庾柚鸵?小剂量与大剂量效果相同

作者： 刊期： 2001年第07期

莫雷西嗪维持心房颤动病者窦性心律安全有效

作者： 刊期： 2001年第07期

超常量徒后内直肌治疗共同性内斜视97例疗效观察

作者： 刊期： 2001年第07期

医学继续教育测验卷(19)

1.对象:订阅<新医学>杂志的读者可自愿报名参加,每届医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制,本届已获得6分后,即可报名参加下届学习.参加者将选择题答案填在杂志的测验答卷上,另纸回答问答题.每人1期参加测验1次(重复答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给学号.第二次起参加测验者请自填学号.

作者： 刊期： 2001年第07期

磁共振成像对原发性肺癌的诊断价值--附49例分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)对原发性肺癌的诊断价值.方法:对49例不同病理类型的原发性肺癌进行MRI影像分析.结果:MRI可检出直径约2cm的肺内结节;对肺癌的敏感性为92%,特异性为85%,诊断效率为91%.纵向弛豫时间加权图像(T1WI)腺癌的信号强度低于鳞癌,横向弛豫时间加权图像(T2WI)腺癌的信号强度高于鳞癌,其差异有显著性.结论:MRI较难显示微小病灶:对于病灶较大的肺癌,根据MRI信号强度对区分鳞癌与腺癌有一定帮助.

作者：许晓矛；梁碧玲；任俊杰；刘庆余 刊期： 2001年第07期

先天性胸腺发育不良并发粟粒性肺结核1例

1 病例报告患者女,4个月,因发热、咳喘、呼吸困难7日,于1998年3月19日以喘息性肺炎合并心力衰竭入院.入院前7日因受寒而出现发热,继而咳喘、呼吸困难,体温38.7℃至40.6℃,不曾抽搐,食欲不振,近2日进行性加剧.曾抗炎治疗4日不见好转.患儿为第一胎足月顺产,生后次日接种卡介苗,接种局部于20日后渐愈.新生儿期健康,母乳喂养,母孕期正常,父母均健康,否认结核接触史及抽搐史.

作者：王会来；付淑文 刊期： 2001年第07期

妊娠期肺结核83例临床分析

目的:探讨妊娠与肺结核并存时两者间可能存在的相互影响.方法:对83例妊娠与肺结核并存住院患者的临床与部分实验室资料作回顾性分析.结果:妊娠期肺结核特点为,①肺结核包括成人肺结核的Ⅱ型至V型,妊娠与肺结核发生的先后次序可互换;②80%以上的病人存在贫血;③低蛋白血症发生率在贫血者较非贫血者高,两者间有差异显著性;④痰菌阳性率在高脂血症患者中的发生率较正常血脂患者的要高,两者间差异有显著性.结论:活动期肺结核对妊娠不利,而妊娠能使肺结核病情加重.

作者：李嫣红；谢灿茂 刊期： 2001年第07期