50例严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征的重症监护治疗

二氧化碳激光联合α干扰素栓降低尖锐湿疣复发率的临床观察——附100例报告

1 引言近年来,尖锐湿疣的发病率明显增高[1].我院采用激光治疗前、后联合应用α干扰素栓治疗尖锐湿疣,对降低复发率有较好的疗效.现分析如下.

作者：李建洋 刊期： 2000年第02期

执业医师资格考试模拟试题及答案——消化系统专题(二)

编者的话 1999年起,我国实行执业医师考试制度,执业医师需通过理论和实践的考试,才能获得执业医师资格.为了帮助读者了解和掌握理论考试的方法,本刊特意刊登有关执业医师考试的模拟试题及题解,供参考.我们欢迎读者来信提出意见和建议,共同把栏目办好.

作者：邓会芬 刊期： 2000年第02期

高血压病、脑卒中患者血浆GMP-140及vWF的临床研究

目的:探讨血浆中血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)及血管性假血友病因子(vWF)在高血压病和有高血压病史的脑卒中的发病过程的作用及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法分别测定高血压病、脑梗死、脑出血患者和正常对照组血浆中GMP-140及vWF的含量,并进行分析.结果:脑梗死、脑出血患者,高血压病患者的血浆GMP-140及vWF的含量均分别高于正常对照组,脑出血患者的血浆GMP-140的含量高于高血压病组(P＜0.05),其余各组之间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:高血压病、脑卒中患者存在血小板高度活化状态和血管内皮细胞受损,这些改变可能参与了这两类疾病的发病过程.对这些患者应针对以上改变采取相应的治疗措施.

作者：卢岑；王小朝；汤立军 刊期： 2000年第02期

多塞平治疗老年性瘙痒症48例

多塞平(doxepin)系三环抗忧郁药,近发现它还有抗组胺作用.我们在1995年起用多塞平治疗对常规治疗效果不佳的48例老年性瘙痒症患者,获得满意疗效,现总结如下.

作者：潘宏力 刊期： 2000年第02期

重度烧伤儿童气管切开术后再窒息28例临床分析

1 引言吸入性呼吸道烧伤所引起的急性喉头、颈部水肿或环形焦痂压迫气管等常引起窒息,气管切开是迅速解除窒息、挽救生命的有效措施,但术中操作不严谨、术后观察不细,或治理不当又常会发生再窒息而再次危及生命[1].本文报道28例患儿气管切开后再窒息的紧急处理及原因分析.

作者：苏爱云；唐庆；朱家源；朱斌；曾庆梅 刊期： 2000年第02期

脑出血急性期高血压的处理体会——附99例分析

1 引言高血压是脑出血的主要危险因素,在脑出血急性期若血压过高不及时降压,有可能加重出血,而血压降得过低又可加重脑缺血.因此,脑出血急性期高血压的处理相当棘手.现就我院1995年5月至1997年12月99例住院病人的临床资料进行总结,并就脑出血急性期高血压的处理谈以下体会.

作者：刘世升；吴兴田；姜桂娥 刊期： 2000年第02期

审定名词与非规范名词对照(续前)

作者： 刊期： 2000年第02期

糖尿病患者的骨钙素与骨密度变化及临床意义——附46例报告

目的:探讨糖尿病患者骨质疏松的发生率及敏感检测指标.方法:对46例糖尿病患者和对照组46名正常人,用放射免疫法测定血清骨钙素,用单光子吸收法测定骨密度,并对骨钙素与骨密度进行相关分析.同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶等.结果:糖尿病患者的骨钙素[(3.3±1.4)μg/]与骨密度[0.67±0.11)g/cm2]均明显低于对照组[分别为(4.6±1.2)μg/L、(0.78±0.12)g/cm2],(P＜0.001).骨钙素水平与骨密度呈正相关(γ=0.5902,P＜0.001),与病程及血糖呈负相关(γ=-0.6760,-0.4512,P＜0.01～0.001).血钙、磷、碱性磷酸酶属正常范围.糖尿病患者骨量减少14例(30%),骨质疏松11例(24%),而对照组骨量减少4例(9%),未发现骨质疏松者.结论:糖尿病患者骨质疏松发生率较高.骨钙素可以作为检测糖尿病性骨质疏松的敏感指标.

作者：向明珠；杨柳；李海平；陈小惠 刊期： 2000年第02期

胎儿宫内治疗的现状

1 引言近年来,由于现代介入超声及分子生物学在产科的应用,使产前诊断的范围有了很大扩展,带动了胎儿医学的发展.对处于病理状态的胎儿,目前进行宫内治疗的主要方法包括药物治疗、超声介导下的宫内治疗及胎儿外科手术治疗.

作者：游泽山；何勉 刊期： 2000年第02期

黄芪注射液佐治早期糖尿病肾病18例的疗效观察

1 引言1996年6月至1998年8月间,我院对确诊为早期糖尿病肾病的52例患者在予以降血糖及卡托普利治疗的基础上,观察使用黄芪注射液后尿蛋白排泄量、血糖及血脂的变化情况,以了解黄芪佐治早期糖尿病肾病的疗效.

作者：张仕伟；纪玉莲 刊期： 2000年第02期

慢性肉芽肿病伴发化脓性脑膜炎1例

患儿,男,1.5岁.因皮肤、黏膜、淋巴结、呼吸道反复化脓性感染1年,发热、嗜睡、呕吐3日于1998年11月18日就诊.体检:体温38.4℃,嗜睡状态,皮肤多处疖肿,颈部、腋下及腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,质中等硬,不易活动,有些已化脓.颈抵抗阳性,脑膜刺激征阳性.

作者：秦满吉；王辉；乔彩萍；崔建志 刊期： 2000年第02期

血液疗法在神经系统疾病中的应用——神经系统疾病(2)(续前)

1 引言血液疗法系指由血浆交换、血细胞去除、血液经紫外线或低能氦-氖激光辐射、大剂量健康人体丙种球蛋白静脉滴注、血液稀释、血液净化和磁血疗法等多种疗法所组成的一组治疗方法的总称.因这些治疗都与血液有关,且旨在通过对血液的数量或质量上的改变以达到治病的目的,故将其合称为血液疗法.国内不少医院自70年代末期以来相继开展了此项治疗,证实了此疗法对多种神经系统疾病具有确切的疗效.为求工作上的共识,特就有关事项简介如下.

作者：粟秀初 刊期： 2000年第02期

医学继续教育测验卷(2)

1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每年缴交160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等)后,将正确答案填在答卷上;每人一期参加测验一次(第二次答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给编号.

作者： 刊期： 2000年第02期

氨苄西林与诺氟沙星合用治疗急性细菌性痢疾27例

1 引言单用诺氟沙星治疗急性细菌性痢疾(急性菌痢)的报道很多,为探讨更有效的治疗方法,我们于1993年8月至10月用氨苄西林与诺氟沙星联合用药治疗急性菌痢27例,疗效明显优于单用诺氟沙星的23例,现将结果报告如下.

作者：王会来 刊期： 2000年第02期

保留尿道前列腺切除术与耻骨上前列腺切除术的疗效比较

目的:比较保留尿道前列腺切除术与耻骨上前列腺切除术的临床疗效.方法:对90例耻骨上前列腺切除术(耻骨上组)与23例保留尿道前列腺切除术(保留尿道组)的临床资料进行回顾性分析.结果:术中两组病人的手术时间、出血量无差别;术后两组病人的肠道功能恢复时间、使用抗生素时间和发热时间无差别;但保留尿道组在持续膀胱冲洗时间,留置导尿管时间,术后住院时间均比耻骨上组缩短,总住院费用比耻骨上组减少.结论:对于良性前列腺增生症,保留尿道前列腺切除术优于耻骨上前列腺切除术.

作者：邱剑光；赵鼎；蔡育彬；区来发 刊期： 2000年第02期

21世纪消化系肿瘤治疗的策略与展望

1 引言本世纪90年代以来,肿瘤研究已面临全球性挑战的态势.在我国,消化系肿瘤,如胃癌、肝癌、食管癌高居恶性肿瘤发生率、病死率的前一、二、四位.因此,我们需运用更先进的治疗手段,制定更合理的治疗策略,以便在21世纪战胜肿瘤对人类的挑战.

作者：杨冬华 刊期： 2000年第02期

躯体疾病伴发的精神障碍

1 引言随着医学模式由生物医学模式、生物-社会医学模式到生物-心理-社会医学模式的转变,躯体疾病伴发的精神障碍(又称躯体疾病所致精神障碍)日益受到重视,张晋碚等(1997年)通过对中山医科大学附属第三医院精神科1986年至1993年在该院其他科室会诊或到其他医院进行会诊的资料分析发现,综合医院内几乎所有专科都曾有患者因出现精神障碍而请精神科会诊,确诊为躯体疾病所致精神障碍的病例占会诊病例的44%,可见这类疾病甚为多见,国内尚有许多类似研究,结论基本一致.本文拟从概念、特点、病因及机制、临床表现、诊断标准等方面对这类疾病近年来的研究观点作一综述.

作者：王相兰 刊期： 2000年第02期

几种特殊类型的吉兰-巴雷综合征的诊疗经验

1 引言格林-巴利综合征现称吉兰-巴雷综合征(Guillain-Bárre syndrome,GBS),是神经系统较为常见的疾病.临床上,以急性脊神经型、脑脊神经型为常见,诊断不难.而有些特殊类型,如脑神经型、共济失调型、慢性进行型及合并高颅压的GBS,临床少见,常易误诊.本文拟通过对几种容易误诊的特殊类型GBS的诊疗分析,提高对其认识,以减少误诊.

作者：李卫东；黄远桂 刊期： 2000年第02期

异丙肾上腺素试验致心率减慢2例报告

1 引言异丙肾上腺素(ISOP)试验常用于快速性心律失常患者的心电生理检查(EPS)及射频消融术后的评价.ISOP为β受体兴奋药,具有兴奋窦房结和房室交界区,增快心率,加速传导的作用.我院在157例射频消融术中行ISOP试验时,发生心率减慢异常现象2例,报告如下.

作者：郑剑光；曾知恒；赵定菁；彭传敏 刊期： 2000年第02期

针刺胸膜活检的临床应用

1 引言胸膜疾病是内科常见病,而胸膜疾病或累及胸膜的疾病大多表现为胸腔积液,过去大都通过临床表现、胸部X线检查和胸腔积液的检查[1]来进行病因诊断,虽然这些对临床诊断有很大帮助,但仍有许多病例得不到确诊,甚至造成误诊误治.60年代由于经皮针刺胸膜活检(胸膜活检)的应用,使胸腔积液的诊断水平大大提高,与胸腔镜和开胸活检相比,胸膜活检具有操作简单、危险性小和创伤小等优点,值得在临床上推广.

作者：黄铁群；曾纪霖 刊期： 2000年第02期