陈红珊;杜敏联
题目A型题(第1题至第25题)请从A、B、C、D、E中选择一个佳答案.1.产钳助产术必备的条件中,下列哪项不完全正确?A.必须是头先露;B.胎头必须已衔接;C.宫口必须开全;D.必须无明显头盆不称;E.胎儿必须存活.
作者:何勉;梁润彩 刊期: 2000年第09期
1 引言前列腺癌是男性泌尿生殖系肿瘤中极为重要的一种,是人类特有的疾病,其他哺乳动物极少见.东方人发病较少.其自然病史独特,大多数可潜伏很长时间,甚至终生不被发现.因其发展缓慢,早期治疗方式存在争议,而晚期则失去了根治的机会.在此,就其诊断和治疗作一介绍.
作者:陈立中;梅骅 刊期: 2000年第09期
1 引言糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍、微循环异常和自身免疫紊乱.糖尿病神经病变仍然是临床治疗学的难题,目前尚无确实有效的治疗方法.前列地尔具有扩张末梢血管、增加血流量以及抑制血小板凝聚等作用.近年有学者认为前列地尔对糖尿病神经病变可能有效.为此,我们试用前列地尔治疗糖尿病神经病变32例,现报道如下.
作者:陈晓云;杨庚明;赵义娟;杨灿菊 刊期: 2000年第09期
1 引言妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)发生肝转移并非罕见,文献报道其发生率占所有GTT的6.3%至20%.GTT发生肝转移时预后多较差,其治疗一直为妇科肿瘤医师所关注.本文对北京协和医院1985年至1998年期间,采用选择性肝动脉插管灌注化学药物或肝动脉栓塞术联合全身静脉化疗的8例GTT肝转移患者的疗效进行了总结,报道如下.
作者:陈晨;向阳 刊期: 2000年第09期
1 引言良性前列腺增生症(BPH)的发生和多种发病因素有关.高龄和有功能的睾丸是BPH发生的必要条件.51岁至60岁的男性,BPH显微病变发病率为75%;80岁以后几乎所有的男性都有BPH显微病变.青春期前睾丸切除术后(去势)的人均不发生BPH;且去势治疗有效率可达到70%以上,提示功能正常的睾丸与BPH发生有密切关系.
作者:牛远杰;马腾骧 刊期: 2000年第09期
1 引言吸入性肺炎(aspiration pneumonia)是吸入来自鼻咽部分泌物或胃内反流的强酸、固体食物等引起的临床病理综合征.其发病与神经系统、消化系统和呼吸系统疾病有关,病因包括内源性、外源性和医源性.其诱发因素包括:①昏迷状态;②损害吞咽或咳嗽反射的物质或药物;③使用鼻胃管或气管内导管;④气管切开;⑤解剖异常如气管-食管瘘,胃出口梗阻.可见吸入性肺炎的发生与某些临床情况与治疗密切相关,如由于药物或神经系统疾病引起的意识障碍,或插管和气管切开,其发生率可增加70%,因此应引起临床医师的重视.
作者:谢灿茂 刊期: 2000年第09期
1 引言弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在抗甲亢治疗时常需补钾治疗.临床通常使用氯化钾片剂或水合剂,但其具有许多不良反应,如对胃肠道黏膜刺激等.新一代氯化钾控释片(商品名补达秀),具胃肠道刺激少、安全性高及口感舒适等特点.我们对甲亢患者用不同钾制剂进行治疗观察,现将结果报告如下.
作者:杨海晨;孙永林;周蕾燕;王颖 刊期: 2000年第09期
患者,男,40岁,因多饮、多食、消瘦3年,夜间不能平卧2个月于1998年10月22日收治入院.入院前曾在门诊测血糖:空腹19.8 mmol/L,餐后2小时达24 mmol/L.查心、肺、肾功能均无异常,诊断为2型糖尿病、单纯性肥胖.患者身高178 cm,体重104 kg,体重指数33.1.
作者:凌轶群 刊期: 2000年第09期
1 引言急性白血病是一组造血干(或)祖细胞恶变的异质性造血系统恶性肿瘤,同时也是35岁以下人群发病率与病死率高的一种恶性肿瘤.由于正常血细胞减少和白血病细胞浸润某些器官和组织,患者大多起病急骤,有贫血、发热、出血或其它部位浸润的症状.根据我国恶性肿瘤3年(1973年至1975年)死亡回顾调查,白血病校正病死率男性为2.79/10万,女性2.23/10万.
作者:陈运贤 刊期: 2000年第09期
作者: 刊期: 2000年第09期
1 引言我们于1995年3月至1998年3月用前列地尔治疗肝炎后肝硬化96例,疗效满意,现报告如下.
作者:顾尔莉 刊期: 2000年第09期
作者: 刊期: 2000年第09期
1 引言良性前列腺增生症(BPH)和前列腺癌是50岁以上男性人群的常见病.随着人类平均寿命延长和诊断技术提高,发病率日益增长.
作者:顾方六 刊期: 2000年第09期
1 引言高血压脑出血是高血压病严重的并发症,致残率及病死率较高,故对高血压脑出血患者进行系统而有效的监护,及时发现危险信号,针对性地采取救治措施,对提高治愈率有十分现实的意义.
作者:邓元友 刊期: 2000年第09期
目的:研究重度肥胖对肺功能及运动试验中呼吸模式的影响.方法:42名女性受试者,正常体重组20名,重度肥胖组22名,进行肺功能及功率车运动试验测定.结果:肥胖组补呼气量、功能残气量、残气量及肺总量均比对照组显著降低(P<0.05).肥胖组静息状态、无氧阈状态和极量运动状态的氧耗量均比对照组显著增高(P<0.05),而公斤氧耗量均比对照组显著降低(P<0.01).无氧阈状态和极量运动状态时,肥胖组的分钟通气量、呼吸频率、生理死腔与潮气量的比值以及氧的通气当量均高于对照组,而潮气量均小于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:重度肥胖可使肺容量减少、运动中的组织供氧能力及胸壁顺应性、肺顺应性下降,呈现浅快呼吸模式.
作者:李靖;李时悦;Feners RJ;Buffington CK;Cowan GSM 刊期: 2000年第09期
目的:研究老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床意义.方法:采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)以对照方法测查老年期冠心病病人(A组)98例、健康者(B组)91人的焦虑抑郁状况.结果:A组与B组GDS分别为(7.8±4)分、(6.3±4)分,t=6.14,P<0.0001,SAS分别为(48±12)分、(46±9)分,t=1.204,P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51%、14%;具有焦虑情绪分别占70%、77%.结论:老年期冠心痛患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍,是影响老年期冠心病病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在,对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义.
作者:张立民;何海英 刊期: 2000年第09期
1 引言人芽囊原虫是一种广泛寄生在人和灵长类动物肠道内的原虫.长期以来该虫被误认为是一种对人体无害的酵母菌,近代研究表明,人芽囊原虫是一种可致病的寄生原虫,可引起人芽囊原虫病.现从病原学、流行病学、致病机制与临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等作如下概述.
作者:张瑞琳;陈观今 刊期: 2000年第09期
1 引言近年来,抗菌药物的开发和应用使细菌耐药性变得更加复杂,抗菌治疗变得更加困难.我们对临床分离出的963株细菌进行了药物敏感试验,现将结果报告如下.
作者:刘朝晖;熊剑辉;赵子文;叶惠芬 刊期: 2000年第09期
1 引言硝苯地平(心痛定)近年研究较快,现已用于多种疾病的治疗,疗效可观,是目前临床应用较广泛较理想的钙拮抗药.
作者:赵秀兰;刘晓琳 刊期: 2000年第09期
目的:了解庚型肝炎病毒抗体(抗-HGV)在乙型肝炎病毒(HBV)感染者中的流行状况及其近期变化.方法:采用酶联免疫吸附试验对582例HBsAg阳性者的血清标本进行抗-HGV检测,抗-HGV阳性者在3个月后再次检测抗-HGV,以观察抗-HGV的近期转归情况.结果:582例HbsAg阳性者中抗-HGV阳性46例,阳性率为7.9%,46例中5例在3个月后抗-HGV转为阴性,阴转率为11%.结论:HBsAg阳性者比普通人群有较高的抗-HGV检出率,部分病人抗-HGV在短期内可发生阴转.
作者:胡长征;李刚 刊期: 2000年第09期