杨海晨;孙永林;周蕾燕;王颖
1 引言脑梗死是老年人的常见病,严重影响着老年人的日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力,该病病人的功能恢复,主要发生在病后6个月内,我们对36例脑梗死病人予早期康复治疗,并与对照组比较治疗后的ADL能力,获得满意疗效,现将结果报告如下.
作者:欧阳同伟;戴慧寒 刊期: 2000年第09期
进修医生 请问教授,腹膜透析有哪些并发症?教授 腹膜透析的并发症主要有植管术后早期并发症、与腹膜透析管相关的并发症及腹膜透析液所致的并发症.
作者:李志坚;郑勋华 刊期: 2000年第09期
目的:总结生长激素联用小剂量司坦唑醇治疗特纳综合征的疗效.方法:11例物纳综合征的生长激素剂量为0.14U/(kg·d),每晚睡前皮下注射,司坦唑醇剂量为2mg隔日口服,治疗时间4.5个月到1年.结果:全部患者治疗后年平均生长速度由(3.2±1.1)cm提高到(8.2±2.7)cm(P<0.01).结论:司坦唑醇可增强生长激素促生长的作用.
作者:陈红珊;杜敏联 刊期: 2000年第09期
作者: 刊期: 2000年第09期
1 引言吸入性肺炎(aspiration pneumonia)是吸入来自鼻咽部分泌物或胃内反流的强酸、固体食物等引起的临床病理综合征.其发病与神经系统、消化系统和呼吸系统疾病有关,病因包括内源性、外源性和医源性.其诱发因素包括:①昏迷状态;②损害吞咽或咳嗽反射的物质或药物;③使用鼻胃管或气管内导管;④气管切开;⑤解剖异常如气管-食管瘘,胃出口梗阻.可见吸入性肺炎的发生与某些临床情况与治疗密切相关,如由于药物或神经系统疾病引起的意识障碍,或插管和气管切开,其发生率可增加70%,因此应引起临床医师的重视.
作者:谢灿茂 刊期: 2000年第09期
目的:研究老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床意义.方法:采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)以对照方法测查老年期冠心病病人(A组)98例、健康者(B组)91人的焦虑抑郁状况.结果:A组与B组GDS分别为(7.8±4)分、(6.3±4)分,t=6.14,P<0.0001,SAS分别为(48±12)分、(46±9)分,t=1.204,P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51%、14%;具有焦虑情绪分别占70%、77%.结论:老年期冠心痛患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍,是影响老年期冠心病病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在,对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义.
作者:张立民;何海英 刊期: 2000年第09期
患者,男,40岁,因多饮、多食、消瘦3年,夜间不能平卧2个月于1998年10月22日收治入院.入院前曾在门诊测血糖:空腹19.8 mmol/L,餐后2小时达24 mmol/L.查心、肺、肾功能均无异常,诊断为2型糖尿病、单纯性肥胖.患者身高178 cm,体重104 kg,体重指数33.1.
作者:凌轶群 刊期: 2000年第09期
1 引言本文对我科1998年7月至1999年12月收治的60岁以上老年肝癌42例的临床资料与同期收治的60岁以下非老年肝癌86例进行比较.结果报道如下.
作者:何瑞玲;邓伟雄 刊期: 2000年第09期
1 引言近年来有关偏头痛的发病机制研究取得了很大进展,药物治疗方面也获得了重大突破.现就其诊断、发病机制、防治等方面的研究进展概述如下.
作者:匡培根 刊期: 2000年第09期
1 引言近年来,抗菌药物的开发和应用使细菌耐药性变得更加复杂,抗菌治疗变得更加困难.我们对临床分离出的963株细菌进行了药物敏感试验,现将结果报告如下.
作者:刘朝晖;熊剑辉;赵子文;叶惠芬 刊期: 2000年第09期
洁牙致牙龈持续性出血在临床少见,现将1999年5月27日偶见1例,报告如下.
作者:涂春梅 刊期: 2000年第09期
1 病例报告患者女,60岁,农民.因反复右腰部钝痛伴纳差9月余于1996年7月25日入我科,当时体格检查:体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸16次/分,血压15 kPa/10kPa.营养稍差,表情淡漠,颈软,气管居中,双侧甲状腺不大,心、肺无异常发现,腹平软,肝、脾、肾未触及,右肾区轻度叩击痛,左肾区无叩击痛,肠鸣音存在,四肢活动正常.
作者:徐乐 刊期: 2000年第09期
男,63岁.因阵发性左半身疼痛1日于1998年1月3日入院.患者有冠心病史7年,入院前1日无明显诱因出现阵发性左胸、腹、下肢疼痛,伴胸闷,每次持续数分钟,含服二硝酸异山梨醇、速效救心丸后有所缓解,为进一步诊治入院.
作者:吴宇澄;李树勇;周淑英 刊期: 2000年第09期
目的:探讨高血压左心室肥厚(LVH)患者的心率变异性(HRV)以及分别受不同钙拮抗药的影响.方法:高血压左心室肥厚患者70例随机分为维拉帕米、拉西地平组(各35例),分别早上顿服缓释维拉帕米240 mg至480 mg和拉西地平4 mg至6 mg,疗程12周.治疗前后测UCG、动态血压和动态心电图,观察降压和逆转LVH的疗效,以及分析HRV时域指标的改变情况.结果:治疗前患者的HRV降低;两药降低血压的幅度和逆转LVH的疗效相近;A组HRV指标经治疗后明显改善,而拉西地平组则改变不明显.结论:维拉帕米和拉西地平均能有效降低血压和逆转LVH,前者还可改善患者的HRV,可能对病人有远期益处.
作者:麦炜颐;曾群英;王礼春;何清;陈国伟;李玉杰;谢耀群 刊期: 2000年第09期
题目A型题(第1题至第25题)请从A、B、C、D、E中选择一个佳答案.1.产钳助产术必备的条件中,下列哪项不完全正确?A.必须是头先露;B.胎头必须已衔接;C.宫口必须开全;D.必须无明显头盆不称;E.胎儿必须存活.
作者:何勉;梁润彩 刊期: 2000年第09期
目的:研究重度肥胖对肺功能及运动试验中呼吸模式的影响.方法:42名女性受试者,正常体重组20名,重度肥胖组22名,进行肺功能及功率车运动试验测定.结果:肥胖组补呼气量、功能残气量、残气量及肺总量均比对照组显著降低(P<0.05).肥胖组静息状态、无氧阈状态和极量运动状态的氧耗量均比对照组显著增高(P<0.05),而公斤氧耗量均比对照组显著降低(P<0.01).无氧阈状态和极量运动状态时,肥胖组的分钟通气量、呼吸频率、生理死腔与潮气量的比值以及氧的通气当量均高于对照组,而潮气量均小于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:重度肥胖可使肺容量减少、运动中的组织供氧能力及胸壁顺应性、肺顺应性下降,呈现浅快呼吸模式.
作者:李靖;李时悦;Feners RJ;Buffington CK;Cowan GSM 刊期: 2000年第09期
目的:了解庚型肝炎病毒抗体(抗-HGV)在乙型肝炎病毒(HBV)感染者中的流行状况及其近期变化.方法:采用酶联免疫吸附试验对582例HBsAg阳性者的血清标本进行抗-HGV检测,抗-HGV阳性者在3个月后再次检测抗-HGV,以观察抗-HGV的近期转归情况.结果:582例HbsAg阳性者中抗-HGV阳性46例,阳性率为7.9%,46例中5例在3个月后抗-HGV转为阴性,阴转率为11%.结论:HBsAg阳性者比普通人群有较高的抗-HGV检出率,部分病人抗-HGV在短期内可发生阴转.
作者:胡长征;李刚 刊期: 2000年第09期
答案1.D 2.A 3.E 4.B 5.D6.C 7.D 8.A 9.B 10.C11.E 12.B 13.C 14.D 15.C16.ABDE 17.ABC 18.ABD 19.ABCDE 20.BCDE21.ABDE 22.ACE 23.BCDE 24.ABCDE 25.BCD题解1.高危儿指已发生或可能发生危重疾病的新生儿.包括:母亲有糖尿病史、孕期阴道流血史、感染史;母为Rh阴性血型且既往有死胎、死产史;母有异常分娩史;各种先天性畸形、早产儿、小于胎龄儿,出生时窒息等.但窒息以阿普加(Apgar)评分来分度,4分至7分为轻度窒息,0分至3分为重度窒息,本题中Apgar评分为8分,故不属于高危儿状态.
作者:庄思齐 刊期: 2000年第09期
1 引言弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在抗甲亢治疗时常需补钾治疗.临床通常使用氯化钾片剂或水合剂,但其具有许多不良反应,如对胃肠道黏膜刺激等.新一代氯化钾控释片(商品名补达秀),具胃肠道刺激少、安全性高及口感舒适等特点.我们对甲亢患者用不同钾制剂进行治疗观察,现将结果报告如下.
作者:杨海晨;孙永林;周蕾燕;王颖 刊期: 2000年第09期
1 引言良性前列腺增生症(BPH)和前列腺癌是50岁以上男性人群的常见病.随着人类平均寿命延长和诊断技术提高,发病率日益增长.
作者:顾方六 刊期: 2000年第09期