徐乐
1 病例报告女,68岁,农民.因腹痛、呕吐、心悸、头晕、四肢麻木1小时于1999年10月23日18时40分来我院急诊.自述1小时前进食去除皮肤、胃肠的1只蟾蜍煲粥后,不久即出现上述症状,并逐步加重,并出现肌肉震颤、多汗.既往无高血压病、糖尿病、心脏病、脑卒中史.近期无服药史,否认进食其它毒物.体查:体温36.2℃,脉搏38次/分,呼吸28次/分,血压12 kPa/6.5 kPa.
作者:汤惠光 刊期: 2000年第09期
1 引言近年来有关偏头痛的发病机制研究取得了很大进展,药物治疗方面也获得了重大突破.现就其诊断、发病机制、防治等方面的研究进展概述如下.
作者:匡培根 刊期: 2000年第09期
目的:探讨银杏叶提取物防治早期糖尿病肾病的疗效及其机制.方法:61例早期糖尿病肾病患者被随机分为对照组28例,以达美康每次80mg,每日2次口服;治疗组33例,在此治疗的基础上,口服银杏叶提取物(舒血宁)2片/次,每日3次,连续观察30日.结果:治疗组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血清甘油三酯、总胆固醇、纤维蛋白原水平、24 h尿蛋白定量和尿蛋白排出率与治疗前比较都有显著性的改善(P<0.001);与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.001).对照组只有高切全血黏度和甘油三酯有显著性的改善(P<0.05).结论:银杏叶提取物可降低血脂、血黏度,改善肾脏微循环,减少尿蛋白的排出;适用于防治糖尿病的早期肾损害.
作者:钟生维;卢远航 刊期: 2000年第09期
1 引言近年来,抗菌药物的开发和应用使细菌耐药性变得更加复杂,抗菌治疗变得更加困难.我们对临床分离出的963株细菌进行了药物敏感试验,现将结果报告如下.
作者:刘朝晖;熊剑辉;赵子文;叶惠芬 刊期: 2000年第09期
目的:研究重度肥胖对肺功能及运动试验中呼吸模式的影响.方法:42名女性受试者,正常体重组20名,重度肥胖组22名,进行肺功能及功率车运动试验测定.结果:肥胖组补呼气量、功能残气量、残气量及肺总量均比对照组显著降低(P<0.05).肥胖组静息状态、无氧阈状态和极量运动状态的氧耗量均比对照组显著增高(P<0.05),而公斤氧耗量均比对照组显著降低(P<0.01).无氧阈状态和极量运动状态时,肥胖组的分钟通气量、呼吸频率、生理死腔与潮气量的比值以及氧的通气当量均高于对照组,而潮气量均小于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:重度肥胖可使肺容量减少、运动中的组织供氧能力及胸壁顺应性、肺顺应性下降,呈现浅快呼吸模式.
作者:李靖;李时悦;Feners RJ;Buffington CK;Cowan GSM 刊期: 2000年第09期
1 引言慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病,也是不育的病因之一.约50%的男性在一生中的某段时期曾患过前列腺炎.目前普遍认为慢性前列腺炎不是一个单纯的疾病,而是一系列具有各自特征的综合征.
作者:邓春华;孙祥宙 刊期: 2000年第09期
1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每期医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制.参加者将正确的答案填入杂志上的测验答卷;每人一期参加测验一次(重复答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给学号.第二次以后参加测验者请自填学号.
作者: 刊期: 2000年第09期
1 引言本文对我科1998年7月至1999年12月收治的60岁以上老年肝癌42例的临床资料与同期收治的60岁以下非老年肝癌86例进行比较.结果报道如下.
作者:何瑞玲;邓伟雄 刊期: 2000年第09期
1 引言高血压脑出血是高血压病严重的并发症,致残率及病死率较高,故对高血压脑出血患者进行系统而有效的监护,及时发现危险信号,针对性地采取救治措施,对提高治愈率有十分现实的意义.
作者:邓元友 刊期: 2000年第09期
1 病例报告患者28岁,农民,孕2产1.1991年6月18日因停经40周+,子宫脱垂合并活动性阴道出血4小时收入院.末次月经1990年9月10日,孕期经过顺利,能胜任一般体力劳动.4小时前无明显诱因发现一肿物脱出阴道口外,伴阴道活动性出血,轻微腹痛,无阴道流水.既往无子宫脱垂病史,第1孕为足月顺产.
作者:宋玉荣 刊期: 2000年第09期
1 病历摘要患者女,49岁,已婚,农民.因左腋窝皮下肿物二年余,进行性面色苍白半年,头痛、颜面浮肿1个月于1999年8月9日入院.
作者:张日文;温春光 刊期: 2000年第09期
1 引言吸入性肺炎(aspiration pneumonia)是吸入来自鼻咽部分泌物或胃内反流的强酸、固体食物等引起的临床病理综合征.其发病与神经系统、消化系统和呼吸系统疾病有关,病因包括内源性、外源性和医源性.其诱发因素包括:①昏迷状态;②损害吞咽或咳嗽反射的物质或药物;③使用鼻胃管或气管内导管;④气管切开;⑤解剖异常如气管-食管瘘,胃出口梗阻.可见吸入性肺炎的发生与某些临床情况与治疗密切相关,如由于药物或神经系统疾病引起的意识障碍,或插管和气管切开,其发生率可增加70%,因此应引起临床医师的重视.
作者:谢灿茂 刊期: 2000年第09期
1 引言弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在抗甲亢治疗时常需补钾治疗.临床通常使用氯化钾片剂或水合剂,但其具有许多不良反应,如对胃肠道黏膜刺激等.新一代氯化钾控释片(商品名补达秀),具胃肠道刺激少、安全性高及口感舒适等特点.我们对甲亢患者用不同钾制剂进行治疗观察,现将结果报告如下.
作者:杨海晨;孙永林;周蕾燕;王颖 刊期: 2000年第09期
目的:总结生长激素联用小剂量司坦唑醇治疗特纳综合征的疗效.方法:11例物纳综合征的生长激素剂量为0.14U/(kg·d),每晚睡前皮下注射,司坦唑醇剂量为2mg隔日口服,治疗时间4.5个月到1年.结果:全部患者治疗后年平均生长速度由(3.2±1.1)cm提高到(8.2±2.7)cm(P<0.01).结论:司坦唑醇可增强生长激素促生长的作用.
作者:陈红珊;杜敏联 刊期: 2000年第09期
1 引言糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍、微循环异常和自身免疫紊乱.糖尿病神经病变仍然是临床治疗学的难题,目前尚无确实有效的治疗方法.前列地尔具有扩张末梢血管、增加血流量以及抑制血小板凝聚等作用.近年有学者认为前列地尔对糖尿病神经病变可能有效.为此,我们试用前列地尔治疗糖尿病神经病变32例,现报道如下.
作者:陈晓云;杨庚明;赵义娟;杨灿菊 刊期: 2000年第09期
1 引言尿动力学是近30年来泌尿外科新兴的分支学科,它利用流体力学和电生理原理研究尿液排泄过程中的病理生理变化.用尿动力学来评估良性前列腺增生症(BPH)中,较多的学者支持使用尿流计及压力-流率来评估膀胱出口梗阻(BOO),认为BPH的症状、尿动力学、病理学以及病理生理学之间的关系极为复杂,从尿动力学角度探讨BPH对临床有实际指导意义.
作者:卫中庆 刊期: 2000年第09期
1 引言脑梗死是老年人的常见病,严重影响着老年人的日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力,该病病人的功能恢复,主要发生在病后6个月内,我们对36例脑梗死病人予早期康复治疗,并与对照组比较治疗后的ADL能力,获得满意疗效,现将结果报告如下.
作者:欧阳同伟;戴慧寒 刊期: 2000年第09期
1 引言近年来恙虫病在城市的发病率逐渐下降,医生对该病缺乏警惕,以致误诊.现将我院1994年至1997年收治的71例患者的临床资料报告如下.
作者:方红城;张厚德 刊期: 2000年第09期
1 引言硝苯地平(心痛定)近年研究较快,现已用于多种疾病的治疗,疗效可观,是目前临床应用较广泛较理想的钙拮抗药.
作者:赵秀兰;刘晓琳 刊期: 2000年第09期
目的:研究老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床意义.方法:采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)以对照方法测查老年期冠心病病人(A组)98例、健康者(B组)91人的焦虑抑郁状况.结果:A组与B组GDS分别为(7.8±4)分、(6.3±4)分,t=6.14,P<0.0001,SAS分别为(48±12)分、(46±9)分,t=1.204,P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51%、14%;具有焦虑情绪分别占70%、77%.结论:老年期冠心痛患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍,是影响老年期冠心病病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在,对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义.
作者:张立民;何海英 刊期: 2000年第09期