王青
对象与方法1.对象①冠心病心力衰竭(心衰)组:1993年7至11月我院冠心病监护病房病人27例,男17例,女10例,平均年龄64岁.
作者:刘颖;杨力;任广田;姚惠琴;刘元涛 刊期: 1998年第08期
毛母质瘤(pilomatrixoma,或pilomatricoma),又名钙化上皮瘤(calcifyingepithelioma),属毛囊瘤样肿瘤,少见.本院于1997年3月诊治1例,报道如下.
作者:匡代军;陈丹 刊期: 1998年第08期
围生期心肌病较少见,现将我院1994年10月至1997年3月收治的3例报道如下.3例均为青年女性,年龄26~30岁,其中2例为经产妇.发病时间为产后7天内.主要症状为胸闷、心悸、气急伴干咳.脉搏均100次/分以上,血压(16~20)/(12~14)kPa,心界扩大,心尖搏动弱而弥散,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音.背部可闻及散在湿性啰音.肝大肋下1指,肝颈逆流征(+),腰骶部或下肢有程度不等的浮肿.
作者:侯经玲 刊期: 1998年第08期
充血性心力衰竭(CHF)的治疗一直是临床上一个重要而又棘手的问题,目前应用较多的药物仍是强心苷、利尿药和血管扩张药.CHF的主要矛盾是心排出量的不足,而心肌收缩性减低是其决定性因素,故寻找直接支持衰竭心肌的正性肌力药物非常重要.目前临床上使用的药物都通过增加心肌细胞内游离钙浓度而起强心作用,如强心苷、β受体激动药、胰高血糖素、甲状腺素、磷酸二酯酶抑制药(PDEI)等.其中PDEI是一类兼有正性肌力作用和血管扩张作用的新型抗心力衰竭药物,1978年第一次报道用于治疗CHF,目前在临床上已有较多的应用,本文拟就此类药作一概述.
作者:唐可京;吴俊景;谢灿茂 刊期: 1998年第08期
水痘由水痘-带状疱疹病毒感染所致,目前尚无特效治疗手段.近年文献报道用下列药物治疗水痘疗效较好,介绍如下.
作者:殷立新;张力辉 刊期: 1998年第08期
我院自1993年1月至1996年12月,筛选30例严重肺部感染病人在内科综合治疗的基础上,加用纤维支气管镜(纤支镜)治疗,取得了满意效果.另选28例病人作对照.58例病人均有明显的肺部感染症状及体征,实验室、X线检查、细菌培养均支持严重肺部感染的诊断.两组病人平均年龄55岁,病情相仿,男多于女.
作者:李邦林;叶桂梅;任昶;韩凤娟 刊期: 1998年第08期
主动脉夹层分离(aortic dissection,AD)是一种极为严重的血管疾病,据一系列统计,未经特殊治疗的病例,约有3%的患者猝死,发病2天内死亡者占37%~50%,发病1周内死亡者占60%~70%[1],且早期不易确诊,故应对此病提高警惕.
作者:刘伊丽 刊期: 1998年第08期
随着超声诊断技术的普及与提高,近已证实先天性二叶式主动脉瓣畸形并不少见.现将1987~1996年在中山医科大学附属第一医院经UCG检查,并由手术证实诊断的先天性二叶式主动脉瓣畸形24例分析如下.
作者:陆堃;李健幽 刊期: 1998年第08期
通过X线导向经皮肺活检周围型肺部块状阴影,经病理组织学检查而获得明确诊断.1994年1月至1997年10月我科采用此项技术检查16例不明原因肺部块状阴影,均获得满意的诊断,现报道如下.
作者:邓念强;刘扶兴;王琦筠 刊期: 1998年第08期
目的:比较20例冠心病患者行SPECT心血池显像与X线左心室造影测定左心室功能的价值.方法:采用99mTc SPECT心血池显像和X线左心室造影的方法分别测定20例冠心病患者的左心室射血分数(LVEF)和左心室壁运动记分(LVWMS),两种方法测定均在同一周内进行.结果:采用SPECT心血池显像法测得的LVEF和LVWMS分别较X线左心室造影法测得数据平均低0.10和1.7,但两种方法测定的LVEF和LVWMS均有良好的相关性,r值分别为0.74和0.78(P<0.01).结论:99mTc SPECT心血池显像与X线左心室造影在评价冠心痛患者心功能方面具有可比性.
作者:黄战军;马虹;杜志民;马中富;董吁钢;梁宏;叶慧膺;胡承恒;廖晓星;廖新学;胡平;黄慧 刊期: 1998年第08期
高血糖性脱水综合征(又称为糖尿病高渗综合征或非酮症性糖尿病高渗性昏迷)为糖尿病急性严重代谢紊乱的一种重要临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷.本症病死率很高,可达40%~70%,近年来由于诊治水平提高,病死率显著下降,但仍高达15%~20%.
作者:程桦 刊期: 1998年第08期
我们在1988年10月收治胃窦部异位胰腺1例.男39岁,工人,因饥饿性上腹痛20年、呕血1次入院.20年来常感剑突下隐灼痛,伴反酸、暧气.1年来上述症状加重.
作者:王青 刊期: 1998年第08期
目的:观察茶多酚对高血压及冠心病患者血浆前列环素及血栓素的影响.方法:将59例高血压和26例冠心痛病人随机分为两组,分别予茶多酚300 mg每日3次和阿司匹林80 mg每日1次口服治疗.结果:治疗前后的自身对照,两组的血浆血栓素B2水平降低(P<0.05,P<0.01),6-酮-前列腺素F19/血栓素B2比值升高(P<0.05),两组的作用相近;而6-酮-前列腺素F1α两组治疗前后比较均无明显变化(P>0.05).对茶多酚组的26例继续治疗2周后发现此药能进一步降低血浆血栓素B2水平,提示较长期治疗可能更有意义.结论:治疗2周后荼多酚和阿司匹林在降低血栓素B2、升高6-酮-前列腺素F1α/血栓素B2比值的作用是相近的,推测茶多酚抑制血小板聚集的作用机制可能与其抑制血栓素B2的产生有关.
作者:章云涛;王锡田 刊期: 1998年第08期
我院1987年至1995年共收治流行性出血热(EHF)112例,误诊16例,占14.3%.其中男10例,女6例,年龄14~60岁.
作者:于春庆;杜朝霞;马国文 刊期: 1998年第08期
目的:探讨吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:治疗组采用干粉吸入装置都保吸入布地奈德治疗儿童哮喘88例,持续6个月或以上,对照组68例,用氨茶碱和/或β2受体激动剂控制哮喘发作.并对6岁以上轻中度哮喘患儿18例,其中治疗组10例、对照组8例患儿行第1秒大呼气量(FEV1)测定.结果:①两组疗效比较,治疗组优于对照组,P<0.01;②治疗组治疗后因哮喘住院和急诊例次比对照组显著减少;③两组共18例6岁以上早期的轻、中度哮喘儿童,监测其肺功能,治疗1年后,原来FEV1较低的4例有显著改善,18例FEV1均达到98%~127%预计值,两组肺功能变化无显著性差异.结论:用都保吸入布地奈德治疗儿童哮喘较其它药物的疗效更满意.
作者:何举纲;牟一坤;黄树灿;唐春 刊期: 1998年第08期
借鉴一次性胸腔穿刺(胸穿)抽气治疗自发性气胸的经验,我们设计了一次性胸穿抽气后注氧术.采用这种方法自1993年3月至1996年3月治疗自发性气胸病人15例,临床疗效满意.
作者:李树华;许振生;郭征东 刊期: 1998年第08期
病例报告女,18岁,学生.因反复鼻衄6年伴发热2周,于1995年10月27日入院.6年来,患者常无诱因鼻衄,量约5~10 mL,可自止,未进行系统诊治.
作者:史平;张思坦;孙燕鸿 刊期: 1998年第08期
众所周知,糖尿病患者肺结核患病率比普通人高.近年来,糖尿病并肺结核的发病率有上升趋势.且病情较复杂,预后比单纯肺结核的患者要差.本文对近3年在我院住院治疗的糖尿病并肺结核患者100例进行分析如下.
作者:廖锦良 刊期: 1998年第08期
患儿男,9岁,因高热、头颈部痛,多汗十余天人院..既往体健,常与猫在一起玩,父母健在,非近亲婚配,查体:体温40℃,左颈部有一疼痛性肿块,颌下、颈后部可触及数枚1~2 cm直径大小的淋巴结,均有压痛,手及前臂可见多处猫抓伤痕,前臂有红色斑丘疹.
作者:史静;陈新 刊期: 1998年第08期
答案1.ABCDE 2.ABCE 3.ACE 4.B5.ABCE 6.ABCD 7.ACDE 8.ABCDE9.ABCDE 10.E 11.BCD 12.ABC13.BDE 14.ABD 15.AB 16.A17.ABD 18.AC 19.BCD 20.E21.CE 22.ABCD 23.ABD 24.ABCE
作者:罗学群 刊期: 1998年第08期