孙学文;方坤
目的:评估骨髓活检在急性白血病继发骨髓纤维化时的诊断价值.方法:对比分析34例急性白血病继发骨髓纤维化的骨髓活检切片与涂片增生度,动态观察10例急性粒细胞白血病化疗过程中网硬蛋白纤维含量变化.结果:网硬蛋白纤维可致白血病骨髓涂片假性增生减低,骨髓活检切片能起修正作用.伴骨髓纤维化的早期白血病骨髓切片较涂片更早作出诊断.网硬蛋白纤维含量的变化与白血病化疗疗效有关.结论:骨髓活检切片对涂片起补充修正作用,诊断急性白血病须把二者结合起来分析.
作者:张启国;浦权;杨梅如;陶英;刘薏芝;张子祥 刊期: 1998年第11期
呼吸道异物多见于5岁以下儿童,是临床常见急症,处理不当,可危及生命.1988年1月至1997年12月我科共收治了75例,现报告如下.
作者:彭解人;卢善婷;陈洁珠;蔡翔 刊期: 1998年第11期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见病,据统计,约占人口的0.7‰[1],我国的发病率可能更高一些.SLE可累及多系统、多器官,但常侵犯的是肾脏(狼疮肾炎),无论有否肾损害的临床和/或实验室表现,如作肾活检,几乎所有SLE均有肾脏异常表现.据我们的经验,SLE终要作透析者约占10%;狼疮肾炎在诊断后,20%在10年内可发生肾功能衰竭,故肾科医生必须熟悉SLE的诊治.
作者:李广然;叶任高 刊期: 1998年第11期
我们自1992年5月起为17例白血病和淋巴瘤患者共进行了20例次的骨髓移植,合并带状疱疹病毒感染6例,占35%,现报告如下.
作者:谭恩勋;张国材;洪文德;罗绍凯;原耀光;彭爱华;李娟;戴丽君;童秀珍;陈莉 刊期: 1998年第11期
为探讨出血性脑卒中部位与心电图改变的关系,本文收集我院于1991年1月至1997年6月住院经颅脑CT确诊,并有完整心电图记录的出血性脑卒中病人121例.现将出血部位与心电图改变关系分析如下.
作者:李悦娴 刊期: 1998年第11期
作者:冯冲;马虹 刊期: 1998年第11期
1996年秋冬季节支原体肺炎在我市流行,部分确诊为支原体肺炎患儿因不耐受红霉素而改用利福平治疗,笔者共治疗6例,效果良好,介绍如下,供同道参考.
作者:郑中玲 刊期: 1998年第11期
多发性骨髓瘤(MM)临床无症状者诊断比较困难.我院遇到1例同时合并红斑狼疮(LE)标志物阳性,经单纯激素治疗有所好转.
作者:梁晋全;王俊祥 刊期: 1998年第11期
体外震波碎石疗法(extrocorporeal shock wavelithotripsy,ESWL)是1979年发明的,1980年用于临床治疗肾结石获成功,1983年开始将ESWL用于胆结石治疗的实验研究,1986年开始有ESWL治疗胆囊结石和胆管结石临床成功的报道.国内ESWL治疗胆结石的实验与临床研究开始于1988年,截至1990年,全国70多家医院已用ESWL治疗胆囊结石5 300余例、胆管结石1200余例,结石粉碎率在80.9%~98.8%之间,碎石后6个月内胆囊结石消失率为0~61.9%.
作者:郭绍红 刊期: 1998年第11期
作者: 刊期: 1998年第11期
目的:了解急性白血病多药耐药基因表达情况与临床化疗的关系.方法:对25例初治急性白血病病人采用逆转录PCR技术检测多药耐药基因(MDR1).并对其阳性和阴性表达的2组病人化疗效果进行分析.结果:本组病例MDR1阳性表达6例(24%),以急性非淋巴细胞白血病为主,占5例,这6例MDR1阳性的急性白血病患者,没有1例经1个疗程化疗即能完全缓解;MDR1阳性的急性白血病患者,完全缓解率为2/6,MDR1阴性者完全缓解率为84%,P<0.05.结论:急性白血病患者MDR1阳性,则化疗效果较差,预后不良.
作者:邹小立;陈澍英;黄梓伦;佘妙容;林伟 刊期: 1998年第11期
灌注药物溶石是指将溶石药物直接注入结石局部而达到溶石的目的.早在100年前就有经胆囊造瘘管注入乙醚来溶解胆囊结石的报道.但因不良反应大而未被临床广泛应用.近十多年来,灌注药物溶石治疗的置管方法及溶石药物均有了一定的发展.
作者:文卓夫 刊期: 1998年第11期
西咪替丁(cimitidine,甲氰咪胍)为H2受体拮抗药,具有明显抑制胃酸分泌作用,临床多用于治疗消化性溃疡疾病.近年来,随着临床广泛应用和药理学的研究进展,发现其有多方面的药理作用和多种临床用途,使其临床应用日趋广泛,由消化性溃疡这一传统用途得以拓宽到下列疾病.
作者:杨国生;闻淑聪 刊期: 1998年第11期
男,76岁.因多饮、多食、多尿12年,以非胰岛素依赖型糖尿病于1994年4月15日入院.既往有食管裂孔疝10余年,服用多潘立酮已8个月余(30 mg/d).入院体检:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.心、肺、腹检查无异常.实验室检查:三大常规,肝、肾功能及血电解质均正常.
作者:李俐;向孙平 刊期: 1998年第11期
CT检查虽可贵临床表现价更高--1例延髓及小脑梗死的误诊启示男,41岁,因头晕20天伴左侧肢体活动不灵3天入院.患者于入院前20天在行车中突发头晕,摔倒,并出现反复呕吐、呕吐物为胃内容物,急送当地医院检查,经头颅CT扫描未见异常,给予对症处理,转入我院3天前自觉左侧肢体活动不灵,手足麻木,发凉并头晕加重,而转我院治疗.查体:神清、体温37C,心率70次/分,呼吸20次/分,血压25/16 kPa,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双眼底动脉硬化Ⅰ度.口角无歪斜,鼻唇沟无变浅,伸舌居中,心、肺、腹(一).左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力正常,左侧肢体痛、温觉减弱.实验室检查血常规,血糖、血尿素氮,肝功能,尿、粪常规均正常.
作者:王文超;周宗文;于卫国;张守效;梁秋兰;姜秀梅;杨艳秋;苏延海 刊期: 1998年第11期
近年来内镜治疗等技术的迅速发展,为胆结石的介入治疗开辟了新途径,使过去需作手术或不能耐受手术的患者,有了新的治疗措施,现将近年来的进展作一介绍.
作者:姚希贤;崔东来 刊期: 1998年第11期
自70年代开始首例内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石术以来,由于其痛苦小,操作方便,安全,很快被各国医师所采用,我国在这方面的治疗,起步较早,且由于设备昂贵,技术要求高,所以普及率差,到目前为止仍只有少数大医院和专科医院开展这一技术.
作者:令狐恩强;汪鸿志 刊期: 1998年第11期
慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种极其少见的骨髓增殖性疾病.自Tuohy1920年首次报道30例以来,文献有零星报道.本文分析我院30年来收治的5例CNL临床及骨髓特征.
作者:杜欣;林伟;黄梓伦;王若洁 刊期: 1998年第11期
进修医生老师,在儿童骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断中会遇到哪些特殊问题?教授①成人中MDS的发病率超过急性粒细胞白血病(AML)的6倍,儿童中的MDS的发病率较成人为低;②作为诊断依据的病态发育表现在儿童病例中不明显;③小儿病例向急性白血病转化的速度较快;④儿童MDS中的多数属于伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB)、转化型伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)和慢性粒细胞单核细胞白血病(CMML)等高危型,而难治性贫血(RA)和伴环形铁粒细胞增多的难治性贫血(RARS)低危型在儿童中较为少见;⑤与儿童型的骨髓增生性疾病之间常存在重叠现象,从而给鉴别带来困难.因此,低的发病率,明确诊断标准的缺乏,至今尚无儿童MDS的公认分类,加上其临床表现及临床经过的异质性,致使儿童MDS的诊断常比较困难.
作者:浦权 刊期: 1998年第11期
我们对1996年至1997年11月间55岁以上消化性溃疡患者的临床资料作一回顾,分析阿司匹林有无影响消化性溃疡患者出血的作用.
作者:凌红 刊期: 1998年第11期