谭恩勋；张国材；洪文德；罗绍凯；原耀光；彭爱华；李娟；戴丽君；童秀珍；陈莉
目的:观察氧氟沙星(OFLX)经纤维支气管镜(纤支镜)局部给药治疗肺结核的疗效.方法:107例肺结核给予分别由异烟肼(INH,H)、对氨水杨酸(P)、吡嗪酰胺(Z)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、利福平(R)组成的2HPZS(E)/4HR方案,其中32例加用经纤支镜局部滴氧氟沙星,为氧氟沙星组;另35例经纤支镜加用异烟肼,为异烟肼组,其余30例为对照组.结果:局部加药的两组在结核空洞闭合或缩小、病灶吸收及痰结核菌阴转的疗效相似,比对照组优(P＜0.05).结论:氧氟沙星可用于经纤支镜局部滴药治疗肺结核.
作者：陈一强；李超乾；温梅科；钟定；曾国艳 刊期： 1998年第11期
目的:了解美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者生存的影响.方法:用随机、实验对照法观察了美托洛尔对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并冠心病患者3年病死率的影响.结果:3年心源性病死率,美托洛尔组为5.8%(9/155),对照组为12.8%(20/156)(P＜0.05).大于60岁的病死率,美托洛尔组为6.5%(6/92),对照组为16.0%(18/112)(P＜0.05).结论:使用β受体阻滞药美托洛尔有利于糖尿病合并冠心病患者的远期生存,尤其对老年心功能不全患者.
作者：汤琦；江运昌；项学军；洪长星；方长肽；朱正武；章纪平 刊期： 1998年第11期
1996年秋冬季节支原体肺炎在我市流行,部分确诊为支原体肺炎患儿因不耐受红霉素而改用利福平治疗,笔者共治疗6例,效果良好,介绍如下,供同道参考.
作者：郑中玲 刊期： 1998年第11期
甘糖酯是国内研制的一种新型海洋药物.本文报道甘糖酯对原发性高胆固醇血症患者血清脂蛋白及载脂蛋白的影响.
作者：孙学文；方坤 刊期： 1998年第11期
CT检查虽可贵临床表现价更高--1例延髓及小脑梗死的误诊启示男,41岁,因头晕20天伴左侧肢体活动不灵3天入院.患者于入院前20天在行车中突发头晕,摔倒,并出现反复呕吐、呕吐物为胃内容物,急送当地医院检查,经头颅CT扫描未见异常,给予对症处理,转入我院3天前自觉左侧肢体活动不灵,手足麻木,发凉并头晕加重,而转我院治疗.查体:神清、体温37C,心率70次/分,呼吸20次/分,血压25/16 kPa,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双眼底动脉硬化Ⅰ度.口角无歪斜,鼻唇沟无变浅,伸舌居中,心、肺、腹(一).左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力正常,左侧肢体痛、温觉减弱.实验室检查血常规,血糖、血尿素氮,肝功能,尿、粪常规均正常.
作者：王文超；周宗文；于卫国；张守效；梁秋兰；姜秀梅；杨艳秋；苏延海 刊期： 1998年第11期
作者： 刊期： 1998年第11期
呼吸道异物多见于5岁以下儿童,是临床常见急症,处理不当,可危及生命.1988年1月至1997年12月我科共收治了75例,现报告如下.
作者：彭解人；卢善婷；陈洁珠；蔡翔 刊期： 1998年第11期
体外震波碎石疗法(extrocorporeal shock wavelithotripsy,ESWL)是1979年发明的,1980年用于临床治疗肾结石获成功,1983年开始将ESWL用于胆结石治疗的实验研究,1986年开始有ESWL治疗胆囊结石和胆管结石临床成功的报道.国内ESWL治疗胆结石的实验与临床研究开始于1988年,截至1990年,全国70多家医院已用ESWL治疗胆囊结石5 300余例、胆管结石1200余例,结石粉碎率在80.9%～98.8%之间,碎石后6个月内胆囊结石消失率为0～61.9%.
作者：郭绍红 刊期： 1998年第11期
我们对1996年至1997年11月间55岁以上消化性溃疡患者的临床资料作一回顾,分析阿司匹林有无影响消化性溃疡患者出血的作用.
作者：凌红 刊期： 1998年第11期
进修医生老师,在儿童骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断中会遇到哪些特殊问题?教授①成人中MDS的发病率超过急性粒细胞白血病(AML)的6倍,儿童中的MDS的发病率较成人为低;②作为诊断依据的病态发育表现在儿童病例中不明显;③小儿病例向急性白血病转化的速度较快;④儿童MDS中的多数属于伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB)、转化型伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)和慢性粒细胞单核细胞白血病(CMML)等高危型,而难治性贫血(RA)和伴环形铁粒细胞增多的难治性贫血(RARS)低危型在儿童中较为少见;⑤与儿童型的骨髓增生性疾病之间常存在重叠现象,从而给鉴别带来困难.因此,低的发病率,明确诊断标准的缺乏,至今尚无儿童MDS的公认分类,加上其临床表现及临床经过的异质性,致使儿童MDS的诊断常比较困难.
作者：浦权 刊期： 1998年第11期
肺癌纵隔病变分期是影响手术决策及其疗效的主要因素,而胸部CT是目前临床上常应用于术前分期的工具之一,但存在多方面不足.本文就目前CT在检出肺癌纵隔转移病变方面的使用状况和局限性及其对策作一简要阐述.
作者：任少华；胡华成 刊期： 1998年第11期
人脑是高耗氧性器官,对缺血、缺氧极其敏感,颅内外供血动脉的病变,均可导致脑血管意外或卒中.而目前对卒中尚无有效的治疗手段,故如何防止其发生尤为重要.现已证实,产生脑血管功能不全的病因半数以上是由于颅外血管病变,尤其是动脉粥样硬化所导致的颈动脉狭窄性病变[1～3].本文就颈动脉狭窄的诊治进展综述如下.
作者：黄学阳；陆信武；蒋米尔 刊期： 1998年第11期
目的:评估骨髓活检在急性白血病继发骨髓纤维化时的诊断价值.方法:对比分析34例急性白血病继发骨髓纤维化的骨髓活检切片与涂片增生度,动态观察10例急性粒细胞白血病化疗过程中网硬蛋白纤维含量变化.结果:网硬蛋白纤维可致白血病骨髓涂片假性增生减低,骨髓活检切片能起修正作用.伴骨髓纤维化的早期白血病骨髓切片较涂片更早作出诊断.网硬蛋白纤维含量的变化与白血病化疗疗效有关.结论:骨髓活检切片对涂片起补充修正作用,诊断急性白血病须把二者结合起来分析.
作者：张启国；浦权；杨梅如；陶英；刘薏芝；张子祥 刊期： 1998年第11期
胆结石是一种常见病和多发病,在我国,胆囊结石的发病率逐年增多.随着超声、内镜、介入放射等技术的进步,胆结石的治疗有了新的途径.溶石疗法作为一种非创伤性的治疗方法,长期以来备受关注.随着近年来对胆石形成机制的认识加深,溶石疗法有了较大的改进.其中包括口服药物溶石和灌注溶石,口服药物溶石主要用于治疗胆囊结石.
作者：刘思纯 刊期： 1998年第11期
阿柔比星(aclarubicin,阿克拉霉素A)1975年由日本OKi[1]等从Streptomycic galilaeus菌种发酵而得,属一种新型蒽环类抗肿瘤抗生素.对细胞作用机制和生物活性均有别于普通蒽环类,它有作用强、抗瘤谱广、毒副作用小的特点.1994年1月至1996年1月我院应用国产阿柔比星为主联合VCP方案(长春新碱、环磷酰胺、泼尼松)治疗恶性淋巴瘤11例,现将结果报告如下.
作者：姚广平 刊期： 1998年第11期
作者于1995年1月至1998年7月通过对36例COPD患者同步进行右心导管直接测定肺动脉压和动脉血气分析检查,对肺动脉高压的早期诊断及其临床意义进行初步研究.
作者：陈绍火；陈仁华 刊期： 1998年第11期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见病,据统计,约占人口的0.7‰[1],我国的发病率可能更高一些.SLE可累及多系统、多器官,但常侵犯的是肾脏(狼疮肾炎),无论有否肾损害的临床和/或实验室表现,如作肾活检,几乎所有SLE均有肾脏异常表现.据我们的经验,SLE终要作透析者约占10%;狼疮肾炎在诊断后,20%在10年内可发生肾功能衰竭,故肾科医生必须熟悉SLE的诊治.
作者：李广然；叶任高 刊期： 1998年第11期
我们自1992年5月起为17例白血病和淋巴瘤患者共进行了20例次的骨髓移植,合并带状疱疹病毒感染6例,占35%,现报告如下.
作者：谭恩勋；张国材；洪文德；罗绍凯；原耀光；彭爱华；李娟；戴丽君；童秀珍；陈莉 刊期： 1998年第11期
目的:探讨SPECT心功能测定评价非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗后阿霉素(ADM)心肌毒性的可行性.方法:选择无心脏病基础的44例NHL患者作研究对象,采用常规CHOP方案进行治疗.定期用SPECT检测患者的心功能.结果:化疗前后射血分数(EF)、高峰射血率(PER)和高峰充盈率(PER)值比较,差别有显著性(P＜0.05);体内ADM累积量愈大,EF、PER和PER值下降愈大,并以PFR变化敏感.结论:SPECT心功能测定是评价NHL患者ADM心肌毒性的敏感、适用的方法.
作者：樊卫；张力；梁培炎；张伟光；冯祝玲 刊期： 1998年第11期
病例报告例1男,31岁.1年前当地确诊左侧渗出性结核性胸膜炎,抗结核治疗半年(具体不详)后痊愈.1周前无明显诱因出现乏力,自以为胸膜炎复发而口服利福平0.6 g/d,乏力不见好转.2天前口腔粘膜出现血疱破溃后出血不止伴全身皮肤紫斑,无发热、骨痛、血尿、黑便.无其他用药史及放射线接触史.查体:体温36.4 C,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压20.0/10.9 kPa.皮肤散在大小不等新鲜瘀斑、瘀点,大3cm×4 cm.口腔粘膜数个血疱,部分溃破结痂,牙龈少量渗血,鼻腔内陈旧性血痂.浅表淋巴结不大.胸骨无压痛,两肺心脏未见异常.腹平软、肝、脾未触及.
作者：李峰敏 刊期： 1998年第11期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
