不典型多发性骨髓瘤合并红斑狼疮标志物1例

不典型多发性骨髓瘤合并红斑狼疮标志物1例

多发性骨髓瘤(MM)临床无症状者诊断比较困难.我院遇到1例同时合并红斑狼疮(LE)标志物阳性,经单纯激素治疗有所好转.

作者：梁晋全；王俊祥 刊期： 1998年第11期

小儿呼吸道异物75例临床分析

呼吸道异物多见于5岁以下儿童,是临床常见急症,处理不当,可危及生命.1988年1月至1997年12月我科共收治了75例,现报告如下.

作者：彭解人；卢善婷；陈洁珠；蔡翔 刊期： 1998年第11期

骨髓移植后带状疱疹病毒感染的防治

我们自1992年5月起为17例白血病和淋巴瘤患者共进行了20例次的骨髓移植,合并带状疱疹病毒感染6例,占35%,现报告如下.

作者：谭恩勋；张国材；洪文德；罗绍凯；原耀光；彭爱华；李娟；戴丽君；童秀珍；陈莉 刊期： 1998年第11期

十二指肠镜下胆道结石的治疗

自70年代开始首例内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石术以来,由于其痛苦小,操作方便,安全,很快被各国医师所采用,我国在这方面的治疗,起步较早,且由于设备昂贵,技术要求高,所以普及率差,到目前为止仍只有少数大医院和专科医院开展这一技术.

作者：令狐恩强；汪鸿志 刊期： 1998年第11期

业务测验(119)一等奖获奖名单

作者： 刊期： 1998年第11期

利福平治疗支原体肺炎6例报告

1996年秋冬季节支原体肺炎在我市流行,部分确诊为支原体肺炎患儿因不耐受红霉素而改用利福平治疗,笔者共治疗6例,效果良好,介绍如下,供同道参考.

作者：郑中玲 刊期： 1998年第11期

业务测验(123)--血液系统疾病专题

作者： 刊期： 1998年第11期

狼疮肾炎的活动指标

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见病,据统计,约占人口的0.7‰[1],我国的发病率可能更高一些.SLE可累及多系统、多器官,但常侵犯的是肾脏(狼疮肾炎),无论有否肾损害的临床和/或实验室表现,如作肾活检,几乎所有SLE均有肾脏异常表现.据我们的经验,SLE终要作透析者约占10%;狼疮肾炎在诊断后,20%在10年内可发生肾功能衰竭,故肾科医生必须熟悉SLE的诊治.

作者：李广然；叶任高 刊期： 1998年第11期

利福平致免疫性血小板减少性紫癜2例

病例报告例1男,31岁.1年前当地确诊左侧渗出性结核性胸膜炎,抗结核治疗半年(具体不详)后痊愈.1周前无明显诱因出现乏力,自以为胸膜炎复发而口服利福平0.6 g/d,乏力不见好转.2天前口腔粘膜出现血疱破溃后出血不止伴全身皮肤紫斑,无发热、骨痛、血尿、黑便.无其他用药史及放射线接触史.查体:体温36.4 C,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压20.0/10.9 kPa.皮肤散在大小不等新鲜瘀斑、瘀点,大3cm×4 cm.口腔粘膜数个血疱,部分溃破结痂,牙龈少量渗血,鼻腔内陈旧性血痂.浅表淋巴结不大.胸骨无压痛,两肺心脏未见异常.腹平软、肝、脾未触及.

作者：李峰敏 刊期： 1998年第11期

肺动脉高压早期诊断及其临床意义的研究

作者于1995年1月至1998年7月通过对36例COPD患者同步进行右心导管直接测定肺动脉压和动脉血气分析检查,对肺动脉高压的早期诊断及其临床意义进行初步研究.

作者：陈绍火；陈仁华 刊期： 1998年第11期

单光子发射计算机断层扫描评价阿霉素对非霍奇金淋巴瘤患者的心肌毒性(附44例分析)

目的:探讨SPECT心功能测定评价非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗后阿霉素(ADM)心肌毒性的可行性.方法:选择无心脏病基础的44例NHL患者作研究对象,采用常规CHOP方案进行治疗.定期用SPECT检测患者的心功能.结果:化疗前后射血分数(EF)、高峰射血率(PER)和高峰充盈率(PER)值比较,差别有显著性(P＜0.05);体内ADM累积量愈大,EF、PER和PER值下降愈大,并以PFR变化敏感.结论:SPECT心功能测定是评价NHL患者ADM心肌毒性的敏感、适用的方法.

作者：樊卫；张力；梁培炎；张伟光；冯祝玲 刊期： 1998年第11期

甘糖酯治疗原发性高胆固醇血症21例的临床观察

甘糖酯是国内研制的一种新型海洋药物.本文报道甘糖酯对原发性高胆固醇血症患者血清脂蛋白及载脂蛋白的影响.

作者：孙学文；方坤 刊期： 1998年第11期

颈动脉硬化性狭窄的诊疗进展

人脑是高耗氧性器官,对缺血、缺氧极其敏感,颅内外供血动脉的病变,均可导致脑血管意外或卒中.而目前对卒中尚无有效的治疗手段,故如何防止其发生尤为重要.现已证实,产生脑血管功能不全的病因半数以上是由于颅外血管病变,尤其是动脉粥样硬化所导致的颈动脉狭窄性病变[1～3].本文就颈动脉狭窄的诊治进展综述如下.

作者：黄学阳；陆信武；蒋米尔 刊期： 1998年第11期

多潘立酮致难治性非胰岛素依赖型糖尿病1例

男,76岁.因多饮、多食、多尿12年,以非胰岛素依赖型糖尿病于1994年4月15日入院.既往有食管裂孔疝10余年,服用多潘立酮已8个月余(30 mg/d).入院体检:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.心、肺、腹检查无异常.实验室检查:三大常规,肝、肾功能及血电解质均正常.

作者：李俐；向孙平 刊期： 1998年第11期

灌注药物溶石治疗胆结石

灌注药物溶石是指将溶石药物直接注入结石局部而达到溶石的目的.早在100年前就有经胆囊造瘘管注入乙醚来溶解胆囊结石的报道.但因不良反应大而未被临床广泛应用.近十多年来,灌注药物溶石治疗的置管方法及溶石药物均有了一定的发展.

作者：文卓夫 刊期： 1998年第11期

急性白血病继发骨髓纤维化34例骨髓的活检

目的:评估骨髓活检在急性白血病继发骨髓纤维化时的诊断价值.方法:对比分析34例急性白血病继发骨髓纤维化的骨髓活检切片与涂片增生度,动态观察10例急性粒细胞白血病化疗过程中网硬蛋白纤维含量变化.结果:网硬蛋白纤维可致白血病骨髓涂片假性增生减低,骨髓活检切片能起修正作用.伴骨髓纤维化的早期白血病骨髓切片较涂片更早作出诊断.网硬蛋白纤维含量的变化与白血病化疗疗效有关.结论:骨髓活检切片对涂片起补充修正作用,诊断急性白血病须把二者结合起来分析.

作者：张启国；浦权；杨梅如；陶英；刘薏芝；张子祥 刊期： 1998年第11期

口服药物溶石治疗胆结石

胆结石是一种常见病和多发病,在我国,胆囊结石的发病率逐年增多.随着超声、内镜、介入放射等技术的进步,胆结石的治疗有了新的途径.溶石疗法作为一种非创伤性的治疗方法,长期以来备受关注.随着近年来对胆石形成机制的认识加深,溶石疗法有了较大的改进.其中包括口服药物溶石和灌注溶石,口服药物溶石主要用于治疗胆囊结石.

作者：刘思纯 刊期： 1998年第11期

骨髓增生异常综合征第五讲儿童骨髓增生异常综合征

进修医生老师,在儿童骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断中会遇到哪些特殊问题?教授①成人中MDS的发病率超过急性粒细胞白血病(AML)的6倍,儿童中的MDS的发病率较成人为低;②作为诊断依据的病态发育表现在儿童病例中不明显;③小儿病例向急性白血病转化的速度较快;④儿童MDS中的多数属于伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB)、转化型伴原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)和慢性粒细胞单核细胞白血病(CMML)等高危型,而难治性贫血(RA)和伴环形铁粒细胞增多的难治性贫血(RARS)低危型在儿童中较为少见;⑤与儿童型的骨髓增生性疾病之间常存在重叠现象,从而给鉴别带来困难.因此,低的发病率,明确诊断标准的缺乏,至今尚无儿童MDS的公认分类,加上其临床表现及临床经过的异质性,致使儿童MDS的诊断常比较困难.

作者：浦权 刊期： 1998年第11期

关于术前应用计算机断层扫描评估肺癌纵隔病变的现状

肺癌纵隔病变分期是影响手术决策及其疗效的主要因素,而胸部CT是目前临床上常应用于术前分期的工具之一,但存在多方面不足.本文就目前CT在检出肺癌纵隔转移病变方面的使用状况和局限性及其对策作一简要阐述.

作者：任少华；胡华成 刊期： 1998年第11期

西咪替丁在非溃疡性疾病中的应用

西咪替丁(cimitidine,甲氰咪胍)为H2受体拮抗药,具有明显抑制胃酸分泌作用,临床多用于治疗消化性溃疡疾病.近年来,随着临床广泛应用和药理学的研究进展,发现其有多方面的药理作用和多种临床用途,使其临床应用日趋广泛,由消化性溃疡这一传统用途得以拓宽到下列疾病.

作者：杨国生；闻淑聪 刊期： 1998年第11期