黄锫
目的 探讨上消化道出血急救患者护理工作中应用优质护理理念的临床效果.方法 以我院2012年6月至2014年9月收治的上消化道出血急救80例患者为研究对象,随机分成两组各40例,对照组实施常规护理干预,实验组在常规护理干预的基础上应用优质护理理念开展临床护理工作,比较两组的临床护理效果.结果 实验组干预后总有效率为95.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).实验组的疼痛、精力、情感、社会生活、睡眠、躯体活动评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理理念应用于上消化道出血急救患者中具有显著的临床效果.
作者:姜莉;温春嫦;戴婧颖 刊期: 2015年第05期
目的 探讨高泌乳素血症患者经溴隐亭治疗妊娠后孕早期继续服用溴隐亭保胎治疗对妊娠结局的影响.方法 选取2011年11月至2014年11月湘雅二医院收治的127例妇产科就诊经检查确诊为高泌乳素血症并经治疗妊娠的患者,将此127例患者按孕早期是否继续服用溴隐亭分为治疗组和对照组,其中治疗组69例,给予常规保胎加溴隐亭药物治疗,对照组58例仅常规保胎,未加用溴隐亭,比较两组流产率、早产率和新生儿畸形率.结果 对照组17例出现流产(29.31%)、2例出现早产(3.45%),治疗组10例出现流产(14.49%)、2例出现早产(3.00%),两组均无新生儿畸形发生;对照组流产率明显高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组早产率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高泌乳素血症患者孕早期应用溴隐亭对提高保胎成功率有显著效果,而且不增加新生儿风险.
作者:茹意凤;朱付凡;黄健 刊期: 2015年第05期
目的 探讨阿伦磷酸钠治疗更年期妇女膝关节痛的临床疗效.方法 选取2011年2月至2013年12月本院治疗的100例更年期妇女膝关节痛患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组患者单用氨基葡萄糖治疗,治疗组患者采用氨基葡萄糖联合阿伦磷酸钠治疗,比较两组的临床效果及治疗前后视觉模拟评分(VAS)和膝关节关节镜(Lysholm)评分情况.结果 治疗后治疗组患者的总有效率为92.0% (46/50),对照组患者的总有效率为72.0% (36/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前VAS评分与Lysholm评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者的VAS评分显著低于对照组患者,Lysholm评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨基葡萄糖联合阿伦磷酸钠治疗更年期妇女膝关节痛,可快速改善患者膝关节肿胀疼痛等临床症状,增强膝关节功能,临床效果显著.
作者:李志华;何雪梅;叶志鹏 刊期: 2015年第05期
目的 探讨延续性护理措施对椎间盘突出症患者康复的影响.方法 将82例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组与对照组各41例,对照组进行传统门诊随访的应答措施,实验组实施延续性护理措施,于9个月后对两组的坚持锻炼率、相关知识达标率、复发率进行比较.结果 实验组的坚持锻炼率为80.49%、相关知识达标率为87.80%、复发率为4.88%,对照组分别为58.54%、68.29%、19.51%,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论 延续性护理能有效促进腰椎间盘突出症患者的康复.
作者:梁敏仪;方肖颜;李惠娟;钟栋辉 刊期: 2015年第05期
目的 比较硬性胆道镜保胆取石术治疗胆囊颈、管嵌顿结石与非嵌顿结石的效果.方法 回顾性分析129例胆囊颈、管嵌顿结石患者(嵌顿组)和164例胆囊颈、管非嵌顿结石患者(非嵌顿组)的临床资料,所有患者均进行硬性胆道镜保胆取石术,比较两组的手术时间、术前术后胆囊收缩率、术后结石复发率等.结果 嵌顿组手术时间显著长于无嵌顿组(P<0.05).两组手术前后的胆囊收缩率差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间术前胆囊收缩率差异有统计学意义(P<0.05),两组术后每一年复发率及3年累计复发率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬镜保胆取石术对患者创伤小,复发率低,无严重并发症,对适应证范围内的患者可成为治疗胆囊颈、管嵌顿结石的良好手段.
作者:王小锋;冯禹阳;黄毅敏;王刚;向炳辉 刊期: 2015年第05期
目的 比较阴道三维与二维超声检查对剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的诊断价值.方法 对2009年5月至2014年6月间来我院就诊的剖宫产术后疑诊为子宫切口瘢痕处憩室者的67例患者,分别采用传统二维超声检查和经阴道三维超声对其进行诊断,比较两种方法诊断的阳性率.结果 经阴道三维子宫瘢痕憩室成像诊断阳性率为94.03%,明显高于经阴道二维超声诊断的阳性率70.15% (P <0.05),尤其对轻型和中型子宫切口瘢痕处憩室患者较二维超声更准确.两种超声方法诊断子宫切口瘢痕处憩室符合率为73.13%,一致性不好(Kappa=0.167,P=0.042).结论 经阴道三维超声诊断子宫切口瘢痕处憩室优于阴道二维超声,费用低、准确、图像清晰而全面,值得在临床推广.
作者:黄红艳;周苏晋;吴碧君;王金霞 刊期: 2015年第05期
目的 探讨长期服用NSAID人群胃十二指肠黏膜损伤的临床流行病学及干预效果.方法 以我院风湿免疫专科及心血管门诊2012年1月至2014年9月期间所收治204例长期服用NSAID药物患者为观察组,204例非NSAID药物服用者为对照组.比较两组的黏膜损伤评分、消化道症状评分,根据不同方式对患者继续分组,以明确临床干预在减轻该人群胃十二指肠黏膜损伤方面效果.结果 204例NSAID人群中,187例(91.7%)患者存在胃十二指肠黏膜损伤,显著高于非NSAID人群的22.5%(P<0.05);Hp阳性患者胃肠黏膜损伤发生率为98.0%,显著高于Hp阴性患者的85.8% (P <0.05).干预组与非干预组、根除组与非根除组随访开始前胃肠黏膜损伤评分、消化道症状评分的比较均无显著差异(P>0.05);随访结束时干预组胃肠黏膜损伤评分、消化道症状评分显著低于非干预组(P<0.05),4例(7.5%)患者存在溃疡并发症,显著低于非干预组28.3% (P <0.05);根除组胃肠黏膜损伤评分、消化道症状评分显著低于非根除组(P<0.05),6例(12.2%)患者存在损伤情况,显著低于非根除组34.7% (P <0.05).结论 长期服用NSAID人群普遍存在胃肠黏膜损伤情况,且Hp感染人群概率更高.对未发生Hp感染人群,胃肠黏膜保护剂可减轻损伤,而Hp感染人群则需首先根除Hp再应用胃肠黏膜保护剂,以更好地保护其胃肠道.
作者:陈创杰 刊期: 2015年第05期
目的 研究分析整体护理干预在瘢痕子宫妊娠再次剖宫产应用中的临床效果.方法 选取2011年12月至2013年12月在我院确诊收治的130例瘢痕子宫妊娠再次剖宫产产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为对照组和观察组各65例,对照组产妇给予常规护理措施,观察组产妇在对照组基础上给予整体护理干预.观察比较两组的新生儿评分、母乳喂养开始时间、产妇护理满意度评分、住院时间以及并发症发生等情况.结果 观察组的新生儿评分及产妇护理满意度评分显著高于对照组,两组对比差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组产妇的母乳喂养开始时间、住院时间明显少于对照组,两组对比差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组产妇的并发症发生率为6.2%,显著低于对照组的21.5%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用整体护理干预对于瘢痕子宫妊娠再次剖宫产具有较高的临床应用价值,能够有效提高新生儿评分和护理满意度评分,缩短母乳喂养开始时间和住院时间,促进产妇的快速康复,减少并发症发生,值得临床大力推广.
作者:雷圣凤 刊期: 2015年第05期
目的 研究诺雷德对女性恶性肿瘤患者化疗期间卵巢功能保护效果.方法 将我院2011年1月至2013年12月收治的女性恶性肿瘤患者80例,随机分成两组各40例.对照组进行常规化疗,观察组在对照组基础上联合应用诺雷德化疗.观察并对比两组患者治疗前、后性激素水平.结果 观察组治疗后三个月性激素水平与治疗前相比无明显变化,但FSH、LH水平显著低于对照组治疗后,E2水平显著高于对照组治疗后(均P<0.05).结论 诺雷德对女性恶性肿瘤患者化疗期间卵巢功能具有保护作用,可维持正常性激素水平及月经周期,提高患者生活质量.
作者:陈艳;吴昱冶;黄雪芳;廖妮虹 刊期: 2015年第05期
目的 探讨补中益气汤对不同中医体质糖尿病患者血糖水平的影响.方法 以我院2013年2月至2014年5月诊治的126例糖尿病患者为研究对象,随机将其分为两组各63例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上行补中益气汤加味治疗,比较两组治疗前后血糖变化.结果 观察组血糖控制优良率为93.7%,显著高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1k)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据糖尿病患者不同中医体质采取补中益气汤加味辨证治疗,能有效控制血糖水平,安全有效.
作者:黄锫 刊期: 2015年第05期
目的 优化结核专科医院住院病人入院服务模式,提高护理安全性及患者对护理工作的满意度.方法 从2013年下半年我科对办理入院服务模式进行优化,选取2014年1至12月在我科办理入院手续的结核病人3 612例作为实验组,选取2013年1至12月未开展优化入院流程服务模式的3 456例作为对照组,比较两组护理缺陷发生率及护理满意度.结果 实验组各项护理缺陷发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 优化入院护理模式可有效降低护理缺陷的发生率,提高护理工作安全性及患者的护理满意度.
作者:黎少琴;肖桂娴 刊期: 2015年第05期
总结分析精神分裂症患者服药依从性的影响因素、评价方法,通过改善患者及其家属对服药依从性的认识、心理干预、家庭干预、药物和综合技能训练干预等系列干预措施,能有效提高患者的服药依从性,提升患者的生存质量.
作者:张丽琴;韦月琴;班瑞益;韦卿;袁艺;吴彩芸 刊期: 2015年第05期
目的 探讨奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性.方法 选取我院从2012年4月至2014年4月收治的140例溃疡性结肠炎患者,分为两组:对照组70例给予口服柳氮磺胺吡啶治疗,观察组70例给予口服奥沙拉嗪治疗,两组的总疗程均为8周.治疗后,比较两组的临床疗效和不良反应.结果 治疗2个月后,观察组和对照组的总有效率为77.14%和70.00%,组间差异无统计学意义(P=0.338);两组不良反应总发生率为5.71%和17.14%,差异具有统计学意义(P=0.034),观察组明显低于对照组.结论 奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著且安全性较高,值得在临床推广应用.
作者:李忠荣;陈毅斌;张燕红 刊期: 2015年第05期
目的 探讨EB病毒抗体测定在儿童神经系统疾病诊断及治疗中的临床价值.方法 从我院2012年3月至2014年3月收治的神经系统疾病患儿中选取110例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组55例,对照组采用聚合酶链式反应检测法,观察组采用免疫捕获法检测,对患儿抗NA-IgG抗体、抗VCA-IgM抗体、抗EA-IgG抗体及抗VCA-IgG抗体进行检测,观察其阳性情况,根据诊断结果,两组患儿均行针对性治疗,观察治疗效果.结果 观察组患儿抗EBV-VCA-IgM、抗VCA-IgG、抗EA-IgG、抗NA-IgG阳性率均显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在因EB病毒引起的儿童神经系统疾病的诊治中,采用免疫捕获法对4种抗体进行检测,具有较高的敏感性,可为患儿临床诊断及治疗提供重要参考,提高治疗质量.
作者:郭峰 刊期: 2015年第05期
目的 研究分析护理干预措施对改善脑血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的效果.方法 选择我院2013年10月至2014年10月收治的脑血管疾病患者100例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取常规护理方法,观察组采取护理干预方法.对比观察两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及生活质量评分.结果 观察组患者在出院时和出院后3个月的SAS评分和SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的肢体功能恢复、心理功能、社会功能评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用有效的护理干预措施能够显著改善脑血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪,并能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者:李美莲 刊期: 2015年第05期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者经综合保守治疗的临床效果.方法 将2013年5月至2014年5月期间我院所收治的100例腰椎间盘突出症病例纳入本研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,对照组行小切口椎板开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则给予综合保守治疗,主要内容包括腰椎电动牵引、理伤手法以及服用中药补肾活血汤等.观察并比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗优良率为76.0%,明显高于对照组的56.0%,组间差异具有统计学意义(P <0.05).观察组患者治疗4周时的M-JOA评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于腰椎间盘突出症患者而言,综合保守治疗的临床效果确切,值得在临床推广应用.
作者:陈俊枢 刊期: 2015年第05期
目的 总结东莞市塘厦地区流动人口盆底功能障性疾病的发病率,患病相关因素及患者的临床特征.方法 采取分层随机抽样法,选取东莞市塘厦地区2 000名流动人口作为研究对象,作常规妇科检查与现场问卷调查,统计盆底功能障碍发病率,分析其相关患病原因.结果 1 980例流动人口中,450例诊断为盆底功能性障碍疾病,占22.7%.压力性尿失禁290例,占14.6%,其中轻度150例,占51.7%;盆腔脏器脱垂180例,占9.1%,以Ⅰ期为主,共60例,占33.3%;盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁联合患病20例,占1.0%.结论 广东东莞市塘厦地区盆底功能障碍的患病率稍低于国内外其他地区,年龄、多次分娩、阴道分娩、合并慢性肺部疾病、体力活及身体质量指数均为盆底功能障碍性疾病发病的相关危险因素,需引起重视.
作者:李琪;李玉梅;李柳翠;梁翠霞;李娟;李杏婵;陈倩雯 刊期: 2015年第05期
目的 探讨慢性心力衰竭患者进行β受体阻滞剂治疗的临床效果及安全性.方法 入选我院2014年5月至2015年1月收治的慢性心力衰竭患者90例,随机分为两组各45例.对照组仅进行一般疗法,实验组在此基础上给予依那普利与酒石酸美托洛尔治疗,比较两组的临床效果、心功能指标、心律及心率情况.结果 实验组的临床总有效率为88.9%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的射血分数(EF)、左室收缩末内径(LY-ESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)等心功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的室性早搏个数、房性早搏个数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后心率略有减低,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性心力衰竭患者进行β受体阻滞剂治疗,可显著改善患者的心功能状态,临床效果确切,但需从小剂量逐渐加量,老年患者对其耐受性稍差.
作者:李翔;李伟华;曾勇 刊期: 2015年第05期
目的 探索适合慢性阻塞性肺病(COPD)患者的社区康复途径及服务模式,为今后在社区内广泛开展慢性阻塞性肺病患者的康复护理提供临床参考依据.方法 收集2013年1月至2013年10月期间在我院住院的慢性阻塞性肺病患者136例,依据出院顺序单双序列随机分成实验组和对照组各68例,实验组患者出院后给予个性化社区康复治疗,对照组则指导医嘱服药和常规定期随访,两组患者在门诊复诊时进行肺功能检测、耐力检测及憋气试验,对比两组患者干预后肺功能指标的差异.生存质量评分采用《慢性阻塞性肺病患者生命质量评分表》进行评价.结果 行个性化社区护理的实验组患者,其用力肺活量和1秒率均显著高于对照组,6分钟步行距离和憋气时间较对照组患者均显著延长(P<0.05).实验组患者总体生活质量、躯体感觉、生理功能、心理功能均显著优于对照组(P<0.05),而社会活动则无显著差异(P>0.05).结论 社区康复模式有助于社区护理的规范化,提高护理质量,改善患者的健康水平和生活质量,有助于推动我国社区护理事业的发展.
作者:刘宝凤;陈淑娴 刊期: 2015年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选择我院肝胆外科2012年2月至2014年6月期间所收治98例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,分为两组各49例.对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查术,比较两组术中出血量、术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间分别为(44.6±9.5) mL、(1.4±0.3)天、(2.3±0.4)天、(4.7±1.1)天,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.1%,显著低于对照组16.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查进行治疗的手术创伤更轻,患者术后恢复更快,住院时间得以缩短,并发症发生率更低,临床借鉴价值高.
作者:罗晓东;李晓辉 刊期: 2015年第05期