目的 分析重度妊娠高血压综合征(妊高征)产妇临产前使用长效心痛定联合硫酸镁的临床疗效.方法 选择60例重度妊高征患者均分为对照组与观察组,所有患者均接受常规治疗,观察组在此基础上接受硫酸镁与长效心痛定联合治疗,观察两组的疗效.结果 观察组的治疗总有效率为93.3％,明显高于对照组的70.0％(P＜0.05);观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量以及平均动脉压指数显著低于对照组(P＜0.05);两组的分娩方式差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产前使用长效心痛定联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征可收到满意效果,临床可予以推广使用.
作者：秦卫萍；陈宇 刊期： 2015年第05期
目的 探讨慢性心力衰竭患者进行β受体阻滞剂治疗的临床效果及安全性.方法 入选我院2014年5月至2015年1月收治的慢性心力衰竭患者90例,随机分为两组各45例.对照组仅进行一般疗法,实验组在此基础上给予依那普利与酒石酸美托洛尔治疗,比较两组的临床效果、心功能指标、心律及心率情况.结果 实验组的临床总有效率为88.9％,显著高于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后的射血分数(EF)、左室收缩末内径(LY-ESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)等心功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后的室性早搏个数、房性早搏个数显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后心率略有减低,但与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性心力衰竭患者进行β受体阻滞剂治疗,可显著改善患者的心功能状态,临床效果确切,但需从小剂量逐渐加量,老年患者对其耐受性稍差.
作者：李翔；李伟华；曾勇 刊期： 2015年第05期
目的 探讨鼓膜穿刺鼓室正压灌注吸引治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取2012年1月至2014年8月我院耳鼻咽喉科就诊的161例(202只耳朵)分泌性中耳炎患者作为研究对象.采用随机数字表法分为鼓室灌洗常规手术治疗(对照组)83例(101只耳),鼓膜穿刺正压灌洗负压吸引交替治疗法(试验组)78例(101只耳).评估两组手术后术耳症状、听力等改善情况.结果 试验组总有效率为99.0％ (100/101),显著高于对照组的85.1％ (86/101),差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访6至12个月,试验组干耳率为97.0％ (98/101),显著高于对照组的84.2％ (85/101),差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 鼓膜穿刺鼓室正压灌注吸引治疗分泌性中耳炎疗效确切,安全可靠.
作者：颜斌；李正茂 刊期： 2015年第05期
目的 研究单纯性肥胖儿童的高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素(INS)水平的变化及其临床意义.方法 选取单纯性肥胖儿童58例作为研究对象(实验组),选择同期健康儿童42例作为对照组.所有儿童均空腹抽血5mL,测定血清高敏C反应蛋白与胰岛素水平.测量所有儿童的身高、体质量以计算体质量指数(BMI).结果 实验组儿童的BMI指数为(31.36±4.33) kg/m2、hs-CRP为(2.76±2.05) mg/L、INS为(34.11±12.86) mIU/L,对照组儿童的BMI指数为(21.78±3.27) kg/m2、hs-CRP为(0.59±0.91) mg/L、INS为(18.10±9.74) mIU/L,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组儿童的hs-CRP水平与BMI指数、INS水平均呈正相关(r值分别为0.615、0.236,均P＜0.05).结论 单纯性肥胖儿童体内开始出现炎性反应以及胰岛素抵抗状态,hs-CRP与INS可作为检测单纯性肥胖儿童体内是否出现炎性反应及胰岛素抵抗的临床指标.
作者：姚娟 刊期： 2015年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选择我院肝胆外科2012年2月至2014年6月期间所收治98例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,分为两组各49例.对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查术,比较两组术中出血量、术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间分别为(44.6±9.5) mL、(1.4±0.3)天、(2.3±0.4)天、(4.7±1.1)天,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为4.1％,显著低于对照组16.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查进行治疗的手术创伤更轻,患者术后恢复更快,住院时间得以缩短,并发症发生率更低,临床借鉴价值高.
作者：罗晓东；李晓辉 刊期： 2015年第05期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在老年甲状腺切除术中的应用效果.方法 选择2010年1月至2014年11月来我院治疗的甲状腺切除术患者104例为研究对象,随机分成两组,各52例.对照组采用静脉镇痛法,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛.结果 观察组患者术后不同时间段疼痛视觉模拟评分均优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后不同时间段镇静情况与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组镇静过度、咳痰无力的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年甲状腺切除术中采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛效果明显.
作者：廖少忠 刊期： 2015年第05期
目的 利用循环酶法测定心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨Hcy与心脑血管疾病的相关性以及循环酶法在临床的应用.方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治的高血压、冠心病和脑梗死患者共127例作为观察组,选取我院其他科室同期收治的患者48例作为对照组,采用循环酶法分别测定两组患者血清Hcy水平.结果 观察组冠心病患者Hcy水平为(23.41±7.03) μmol/L,高血压患者为(18.32±3.87) μmol/L,脑梗死患者为(20.48±5.88) μmol/L,均显著高于对照组(7.74±3.65) μmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论血清Hcy水平作为一个心脑血管疾病的独立危险因素,在相关疾病的诊断方面有重要意义;循环酶法检测Hcy水平操作简单,易于普及推广.
作者：蔡小平；郭纯；雷雨婷 刊期： 2015年第05期
目的 比较硬性胆道镜保胆取石术治疗胆囊颈、管嵌顿结石与非嵌顿结石的效果.方法 回顾性分析129例胆囊颈、管嵌顿结石患者(嵌顿组)和164例胆囊颈、管非嵌顿结石患者(非嵌顿组)的临床资料,所有患者均进行硬性胆道镜保胆取石术,比较两组的手术时间、术前术后胆囊收缩率、术后结石复发率等.结果 嵌顿组手术时间显著长于无嵌顿组(P＜0.05).两组手术前后的胆囊收缩率差异均有统计学意义(P＜0.05),两组组间术前胆囊收缩率差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后每一年复发率及3年累计复发率之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬镜保胆取石术对患者创伤小,复发率低,无严重并发症,对适应证范围内的患者可成为治疗胆囊颈、管嵌顿结石的良好手段.
作者：王小锋；冯禹阳；黄毅敏；王刚；向炳辉 刊期： 2015年第05期
目的 观察抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床效果.方法 以2008年10月至2012年10月于我院接受治疗的80例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,随机将其分为两组各40例,观察组给予抗生素联合糖皮质激素治疗,对照组则仅给予抗生素治疗,观察比较两组患者的治疗效果、肺功能及血流动力学的改善情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组MVV为(80.51±16.42) L/min,FVC为(86.38±11.87)％,FEV1为(3.17±0.21)L,FEV1％为(55.78±8.91)％,其肺功能指标改善情况均明显优于对照组(P＜0.05);观察组PaO2为(11.33±0.71) kPa,SaO2为(90.26±4.51) kPa,PaCO2为(5.09±0.31) kPa,均显著优于对照组(P＜0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者效果显著,可改善患者的肺功能,纠正其呼吸道症状,提高患者的生活质量,有推广价值.
作者：余胜忠 刊期： 2015年第05期
目的 分析脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果.方法 选择70例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者根据随机数字表法将其随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35).对照组采用传统开放手术治疗,治疗组采用微创手术治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组单下肢机能恢复率和双下肢机能恢复率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组手术时间和术中出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);而两组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗效果显著,具有重要临床意义.
作者：曾钊 刊期： 2015年第05期
目的 分析心可舒联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对心电图的影响.方法 将我院自2013年1月至2014年12月收治的102例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组.观察组51例给予心可舒联合氯吡格雷治疗,对照组51例仅给予氯吡格雷治疗.观察两组患者的心电图疗效,并记录两组对象用药前后心绞痛的发作次数、持续时间与疼痛程度等.结果 观察组总有效率为74.51％,显著高于对照组的50.98％(P＜0.05);观察组治疗后心绞痛发作频率下降至(1.16±1.06)次/d,显著低于对照组(P＜0.05),持续时间降低至(3.85±1.16) min,显著少于对照组(P＜0.05),硝酸甘油用量减少至(0.68±0.13)片/d,显著少于对照组(P＜0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的临床治疗中,采用心可舒联合氯吡格雷方案可明显改善患者心肌细胞缺血状态,延长患者的心肌舒张期,值得推广.
作者：肖祖华；钟德福；丁富莲；刘美红 刊期： 2015年第05期
目的 研究掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手术治疗手指软组织缺损的临床效果.方法 选自2011年2月至2014年2月于我院手外科实施修复手指软组织缺损的28例患者作为研究对象.所有患者均实施掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手术,术后随访0.5 ～3年,观察患者手指修复后的活动能力、外在形象等.结果 随访观察中,有3例患者术后手指的活动能力受到限制,经过肌腱松解手术之后,患者手指活动能力得到有效改善.所有患者手术后,手部皮瓣基本恢复正常.结论 采取掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损的患者临床疗效好,具有术后恢复好、外观无损的优势.
作者：王克列；肖春生；叶志辉；马立峰；杨延军；张子清 刊期： 2015年第05期
目的 探讨超声介导药物靶向递送技术联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体(MP)感染的应用价值.方法 2013年10月至2014年10月间入住儿科病房的MP感染小儿病例300例随机分组,对照组150例予阿奇霉素静脉滴注治疗,研究组150例子超声介导药物靶向递送技术,将阿奇霉素经肺俞穴导入治疗.比较两组的临床疗效.结果 研究组治疗有效率为98.7％,显著高于对照组的92.0％,差异有统计学意义(P ＜0.01).研究组患儿每日用药时间和住院时间显著短于对照组,住院费用显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组家长满意度98.7％,显著高于对照组的88.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声介导药物靶向递送技术联合阿奇霉素治疗小儿MP感染有效、安全,可提高药物作用效果,促进患儿康复,提高满意度.
作者：余晓芬；陈新伟；陈进 刊期： 2015年第05期
目的 探讨低分子肝素在初发原发性肾病综合征伴高凝状态患儿中的治疗效果.方法 选择我院2009年1月至2014年7月期间所收治86例原发性肾病综合征患儿作为研究对象,分为两组各43例.对照组患儿采取对症治疗并口服醋酸泼尼松片,观察组在对照组基础上皮下注射低分子肝素.比较两组患儿治疗前后的肾功能指标和凝血指标,治疗总有效率及不良反应发生率.结果 两组治疗前各指标间均无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组ALB明显高于对照组,U-pro、TCh、D-D、FIB均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为93.0％ (40/43),显著高于对照组的76.7％ (33/43),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为9.3％ (4/43),对照组为11.6％ (5/43),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素治疗初发原发性肾病综合征伴高凝状态患儿可更大幅度地改善患儿凝血指标与肾功能指标,解除高凝状态,降低出血风险,同时具有较高安全性.
作者：蔡晓华；谢城 刊期： 2015年第05期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者经综合保守治疗的临床效果.方法 将2013年5月至2014年5月期间我院所收治的100例腰椎间盘突出症病例纳入本研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,对照组行小切口椎板开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则给予综合保守治疗,主要内容包括腰椎电动牵引、理伤手法以及服用中药补肾活血汤等.观察并比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗优良率为76.0％,明显高于对照组的56.0％,组间差异具有统计学意义(P ＜0.05).观察组患者治疗4周时的M-JOA评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于腰椎间盘突出症患者而言,综合保守治疗的临床效果确切,值得在临床推广应用.
作者：陈俊枢 刊期： 2015年第05期
目的 研究和探讨首诊精神分裂症患者与健康人群的肾功能水平差异.方法 入选2013年1月至2014年1月首次于我院就诊的精神分裂症住院患者180例作为观察组研究对象,同时选取健康体检者180例作为对照组研究对象,对两组的肾功能指标,包括血清尿素氮(Urea)、血清肌酐(Scr)和血清尿酸(SUA)进行检测,并进行对比研究.结果 观察组SUA超标率高达26.67％,明显高于对照组3.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Urea和Scr水平明显低于对照组,SUA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 首诊精神分裂症患者血清尿素氮(Urea)和血清肌酐(Scr)水平明显低于健康人群,而血清尿酸(SUA)则明显高于健康人群.
作者：邓泽亚；谢艺平；熊玉洁；陈慧芳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨补中益气汤对不同中医体质糖尿病患者血糖水平的影响.方法 以我院2013年2月至2014年5月诊治的126例糖尿病患者为研究对象,随机将其分为两组各63例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上行补中益气汤加味治疗,比较两组治疗前后血糖变化.结果 观察组血糖控制优良率为93.7％,显著高于对照组的81.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1k)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据糖尿病患者不同中医体质采取补中益气汤加味辨证治疗,能有效控制血糖水平,安全有效.
作者：黄锫 刊期： 2015年第05期
目的 探讨早期抗炎治疗反复上呼吸道感染患者慢性咳嗽的效果.方法 以我中心2013年5月至2014年5月间收治的96例反复上呼吸道感染继发慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例,在常规治疗基础上,观察组患者根据病原学检测结果,进行早期抗炎治疗,比较两组患者各临床指标间的差异.结果 观察组外周血及痰液中EOS、NEU和LYM的计数及百分比均显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后咳嗽及喘憋症状得分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者再次出现咳嗽的时间间隔长于对照组,症状持续的时间短于对照组,对治疗效果的评价更高(均P＜0.05).结论 早期抗炎治疗对反复上呼吸道感染患者继发慢性咳嗽有良好的预防和治疗作用,其可降低气道炎性反应、缓解临床症状、延长发病周期间隔.
作者：李兆华；张永强；李伟 刊期： 2015年第05期
目的 观察并探讨硫普罗宁联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 从我院2012年1月至2014年1月期间治疗的非酒精性脂肪肝患者中选取72例,随机分成研究组和对照组,每组36例.对照组患者给予硫普罗宁肠溶片治疗,研究组患者给予硫普罗宁联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗,疗程均为20周.观察两组患者临床疗效及治疗前后肝功能指标(AST、ALT、GGT)、血脂(TC、TG)指标的情况.结果 治疗后,研究组患者AST、ALT、GGT及TC、TG指标相对治疗前均有极显著改善(P＜0.01),对照组患者的相应指标较治疗前也有所降低(P＜0.05),但下降水平不如研究组明显,两组数据间差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的临床治疗总有效率为94.4％ (34/36),对照组为72.2％ (26/36),两组间的差异具有统计学意义(P=0.011＜0.05).结论 硫普罗宁联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗非酒精性脂肪肝的临床效果显著,且临床疗效优于单独应用硫普罗宁肠溶片,值得在临床上推广应用.
作者：李士坤 刊期： 2015年第05期
目的 探讨长期服用NSAID人群胃十二指肠黏膜损伤的临床流行病学及干预效果.方法 以我院风湿免疫专科及心血管门诊2012年1月至2014年9月期间所收治204例长期服用NSAID药物患者为观察组,204例非NSAID药物服用者为对照组.比较两组的黏膜损伤评分、消化道症状评分,根据不同方式对患者继续分组,以明确临床干预在减轻该人群胃十二指肠黏膜损伤方面效果.结果 204例NSAID人群中,187例(91.7％)患者存在胃十二指肠黏膜损伤,显著高于非NSAID人群的22.5％(P＜0.05);Hp阳性患者胃肠黏膜损伤发生率为98.0％,显著高于Hp阴性患者的85.8％ (P ＜0.05).干预组与非干预组、根除组与非根除组随访开始前胃肠黏膜损伤评分、消化道症状评分的比较均无显著差异(P＞0.05);随访结束时干预组胃肠黏膜损伤评分、消化道症状评分显著低于非干预组(P＜0.05),4例(7.5％)患者存在溃疡并发症,显著低于非干预组28.3％ (P ＜0.05);根除组胃肠黏膜损伤评分、消化道症状评分显著低于非根除组(P＜0.05),6例(12.2％)患者存在损伤情况,显著低于非根除组34.7％ (P ＜0.05).结论 长期服用NSAID人群普遍存在胃肠黏膜损伤情况,且Hp感染人群概率更高.对未发生Hp感染人群,胃肠黏膜保护剂可减轻损伤,而Hp感染人群则需首先根除Hp再应用胃肠黏膜保护剂,以更好地保护其胃肠道.
作者：陈创杰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨谵妄在精神专科医院和综合医院住院患者中的临床特点.方法 对我院57例谵妄患者(本院组)和同期综合医院精神科会诊的42例患者(外院组)的临床资料进行对照分析.结果 本院组病因以精神活性物质依赖戒断(40.4％)、抗精神病药物应用(38.6％)、脑血管疾病(24.6％)多见;外院组以多系统疾病(28.6％)、外伤及手术后(26.2％)及呼吸系统疾病(23.8％)多见.在临床表现方面外院组精神运动性兴奋患者高于本院组(P＜0.01).结论 综合医院谵妄患者的病因多、病情重、易误诊,应加强与精神专科的联络会诊,改善预后.
作者：魏新敏 刊期： 2015年第05期
目的 观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果.方法 选取我院48例脑出血颅内血肿患者,将其随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用微创清除术治疗,对照组给予内科保守治疗,比较两组Fuge-Meyer肢体功能评分、神经功能缺损评分、住院时间、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组Fuge-Meyer肢体功能评分、神经功能缺损评分及住院时间分别为(33.7±4.1)分、(10.7±3.9)分、(19.7±4.8)d,均优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组治疗总有效率为91.7％,对照组为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率、并发症发生率为4.2％、16.7％,均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 微创清除术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,值得推广.
作者：张文龙 刊期： 2015年第05期
目的 探讨奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性.方法 选取我院从2012年4月至2014年4月收治的140例溃疡性结肠炎患者,分为两组:对照组70例给予口服柳氮磺胺吡啶治疗,观察组70例给予口服奥沙拉嗪治疗,两组的总疗程均为8周.治疗后,比较两组的临床疗效和不良反应.结果 治疗2个月后,观察组和对照组的总有效率为77.14％和70.00％,组间差异无统计学意义(P=0.338);两组不良反应总发生率为5.71％和17.14％,差异具有统计学意义(P=0.034),观察组明显低于对照组.结论 奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著且安全性较高,值得在临床推广应用.
作者：李忠荣；陈毅斌；张燕红 刊期： 2015年第05期
目的 研究胱抑素C检测在诊断造影剂肾病(CIN)中的应用价值.方法 选取2012年10月至2014年10月于我院行碘海醇造影的140例患者作为研究对象,分别于造影前、造影12h、造影24 h、造影48 h后采集患者静脉血液样本,测定血清胱抑素C (CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)以及尿酸(UA)水平.结果 造影前,患者血清CysC水平为(0.98±0.08) mg/L,造影12h后上升至(1.04±0.20) mg/L,24 h上升至(1.18±0.13) mg/L,48 h下降至(1.09±0.17) mg/L,不同时间段血清CysC水平对比差异有统计学意义(P＜0.05).但造影前、造影后患者血清Scr、BUN、UA水平无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含碘造影剂是引发造影剂肾病的危险因素,血清胱抑素C检测对造影剂肾损伤有较高的敏感度,可作为诊断CIN的重要指标.
作者：李传俊；邓启明；钟世燕；张莉 刊期： 2015年第05期
目的 探讨鼻腔冲洗对婴幼儿分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选择2013年2月至2014年2月期间我院门诊确诊分泌性中耳炎患儿128例180耳为研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组各64例患儿(各90耳),对照组采取常规治疗,观察组给予高渗盐水200 mL(清诺,内含3％高渗盐水)喷鼻腔,3次/日,连续4周,同时辅以桉柠蒎及鼻炎合剂口服;治疗4周后,分别检查鼓膜情况并行声导抗、纯音听力检测及纤维鼻咽镜检查,分析比较两组患儿的临床疗效.结果 4周后,每组各有9例患儿未能坚持治疗失去随访.观察组患儿中总有效率为93.59％,对照组总有效率为73.08％,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻腔冲洗能改善鼻咽部局部环境,促进咽鼓管功能恢复,可有效治疗婴幼儿分泌性中耳炎.
作者：龙松良；赵斯君；陶礼华；李赟；黄敏；贺定华 刊期： 2015年第05期
目的 探讨高泌乳素血症患者经溴隐亭治疗妊娠后孕早期继续服用溴隐亭保胎治疗对妊娠结局的影响.方法 选取2011年11月至2014年11月湘雅二医院收治的127例妇产科就诊经检查确诊为高泌乳素血症并经治疗妊娠的患者,将此127例患者按孕早期是否继续服用溴隐亭分为治疗组和对照组,其中治疗组69例,给予常规保胎加溴隐亭药物治疗,对照组58例仅常规保胎,未加用溴隐亭,比较两组流产率、早产率和新生儿畸形率.结果 对照组17例出现流产(29.31％)、2例出现早产(3.45％),治疗组10例出现流产(14.49％)、2例出现早产(3.00％),两组均无新生儿畸形发生;对照组流产率明显高于治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组早产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高泌乳素血症患者孕早期应用溴隐亭对提高保胎成功率有显著效果,而且不增加新生儿风险.
作者：茹意凤；朱付凡；黄健 刊期： 2015年第05期
目的 研究诺雷德对女性恶性肿瘤患者化疗期间卵巢功能保护效果.方法 将我院2011年1月至2013年12月收治的女性恶性肿瘤患者80例,随机分成两组各40例.对照组进行常规化疗,观察组在对照组基础上联合应用诺雷德化疗.观察并对比两组患者治疗前、后性激素水平.结果 观察组治疗后三个月性激素水平与治疗前相比无明显变化,但FSH、LH水平显著低于对照组治疗后,E2水平显著高于对照组治疗后(均P＜0.05).结论 诺雷德对女性恶性肿瘤患者化疗期间卵巢功能具有保护作用,可维持正常性激素水平及月经周期,提高患者生活质量.
作者：陈艳；吴昱冶；黄雪芳；廖妮虹 刊期： 2015年第05期
目的 探讨消化不良性腹泻患儿进行布拉酵母菌散剂治疗的临床效果.方法 入选我院2013年5月至2014年5月间收治的消化不良性腹泻患儿106例,并随机分为两组各53例.研究组患儿给予布拉酵母菌散剂疗法,对照组患儿给予健脾口服液疗法,两组均治疗1周.治疗后比较两组患儿的治疗效果,比较两组患儿的临床症状如腹胀、呕吐、腹泻、腹痛的持续时间.结果 研究组、对照组的临床总有效率分别为86.8％、66.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿治疗后的腹痛、呕吐、腹胀、腹泻等体征症状持续时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消化不良性腹泻患儿进行布拉酵母菌疗法,临床效果确切,安全可靠,可显著改善患儿的临床症状,促进患儿的迅速康复,值得临床推广.
作者：白映光 刊期： 2015年第05期
目的 探讨EB病毒抗体测定在儿童神经系统疾病诊断及治疗中的临床价值.方法 从我院2012年3月至2014年3月收治的神经系统疾病患儿中选取110例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组55例,对照组采用聚合酶链式反应检测法,观察组采用免疫捕获法检测,对患儿抗NA-IgG抗体、抗VCA-IgM抗体、抗EA-IgG抗体及抗VCA-IgG抗体进行检测,观察其阳性情况,根据诊断结果,两组患儿均行针对性治疗,观察治疗效果.结果 观察组患儿抗EBV-VCA-IgM、抗VCA-IgG、抗EA-IgG、抗NA-IgG阳性率均显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).经治疗,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在因EB病毒引起的儿童神经系统疾病的诊治中,采用免疫捕获法对4种抗体进行检测,具有较高的敏感性,可为患儿临床诊断及治疗提供重要参考,提高治疗质量.
作者：郭峰 刊期： 2015年第05期
目的 比较不同修复方法对根管治疗牙修复后强度的影响.方法 研究纳入完整拔除的人上中切牙60颗,在进行根管治疗后随机分为5组:A组:完整的根管治疗牙;B组:根管治疗后进行烤瓷熔附金属(PFM)全冠修复;C组:牙体预备保留牙本质套圈高度为2.0 mm,然后铸造金属桩核以及PFM全冠修复;D组:牙体预备无牙本质套圈,然后铸造金属桩核以及PFM全冠修复;E组:牙体预备保留2.0 mm高的牙本质套圈,Parapost预成桩、复合树脂核以及PFM全冠修复.所有实验牙齿均进行折裂强度的测试.结果 C组折裂强度高,为(1 793.55±387.88)N,其次为A组(1 466.63±240.06)N.B、D、E组折裂强度分别为(958.44±285.97)N、(992.93±290.95)N、(994.89±284.99)N,差异无统计学意义.有无牙本质套圈的修复牙,其折裂强度间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牙本质套圈能够有效增强根管治疗牙的抗折裂能力.
作者：卢俊慧 刊期： 2015年第05期
目的 评估肺炎支原体及衣原体与儿童气喘的相关性.方法 收集71例气喘患儿(气喘组)和80例健康儿童(对照组)为研究对象,分别采集血清样本检测肺炎支原体及衣原体的特异性抗体水平,并采集咽拭子检测肺炎支原体及衣原体DNA.结果 气喘组患儿感染肺炎支原体与衣原体的比例明显高于对照组.与未感染肺炎衣原体或支原体的气喘患儿相比,感染者出现反复气喘的概率更高.结论 肺炎衣原体和支原体与气喘患儿之间存在重要关系.
作者：涂云贵 刊期： 2015年第05期
目的 探讨阿伦磷酸钠治疗更年期妇女膝关节痛的临床疗效.方法 选取2011年2月至2013年12月本院治疗的100例更年期妇女膝关节痛患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组患者单用氨基葡萄糖治疗,治疗组患者采用氨基葡萄糖联合阿伦磷酸钠治疗,比较两组的临床效果及治疗前后视觉模拟评分(VAS)和膝关节关节镜(Lysholm)评分情况.结果 治疗后治疗组患者的总有效率为92.0％ (46/50),对照组患者的总有效率为72.0％ (36/50),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前VAS评分与Lysholm评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组患者的VAS评分显著低于对照组患者,Lysholm评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氨基葡萄糖联合阿伦磷酸钠治疗更年期妇女膝关节痛,可快速改善患者膝关节肿胀疼痛等临床症状,增强膝关节功能,临床效果显著.
作者：李志华；何雪梅；叶志鹏 刊期： 2015年第05期
目的 研究分析护理干预措施对改善脑血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的效果.方法 选择我院2013年10月至2014年10月收治的脑血管疾病患者100例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取常规护理方法,观察组采取护理干预方法.对比观察两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及生活质量评分.结果 观察组患者在出院时和出院后3个月的SAS评分和SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的肢体功能恢复、心理功能、社会功能评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用有效的护理干预措施能够显著改善脑血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪,并能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：李美莲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨冥想与放松训练对精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将80例合并焦虑抑郁情绪的精神分裂症患者随机分为对照组和研究组各40例,两组均给予口服利培酮药物维持治疗和常规护理,而研究组在常规护理的基础上给予冥想与放松训练,共4周,两组患者分别于干预前、干预4周后采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评定,比较两组焦虑、抑郁情绪的变化.结果 训练前研究组与对照组SAS、SDS评分比较无统计学差异(P＞0.05),训练4周后研究组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 冥想与放松训练可改善精神分裂症患者焦虑抑郁的情绪,使患者配合治疗,促进患者的康复,有利于患者回归社会.
作者：梁凤珍；张凤英；蔡燕玉；覃远丽；李燕红 刊期： 2015年第05期
目的 探讨整体护理干预方法对妇产科失血性休克早期患者的影响.方法 回顾性分析我院收治的148例妇产科失血性休克早期患者的临床护理资料,根据护理方法的不同,将患者分为观察组78例和对照组70例.观察组采取整体护理模式,对照组采取常规护理方法,对两组患者的平均住院日、护理满意度、出院前的SAS及SDS评分进行比较分析.结果 观察组的平均住院日为(10.6±3.8)天、对照组为(23.1±5.9)天,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组的护理满意度为94.87％、对照组为81.43％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在出院前的SAS评分、SDS评分均较病情稳定时降低(P＜0.05),但观察组降低更显著(P＜0.01).结论 在妇产科失血性休克患者的救治中采用整体护理模式,有利于改善患者的负性心理情绪,提高护理满意度,有助于机体康复,缩短平均住院日.
作者：罗雁冰 刊期： 2015年第05期
目的 比较渐入深度清洁灌肠与传统清洁灌肠两种方法的效果.方法 收集我院2010年1月至2014年12月清洁灌肠病例60例,随机分为传统组和改良组,每组30例.传统组使用温肥皂灌肠液,一次性插入肠管30 cm;改良组使用40℃～43 ℃生理盐水,插入肛管深度为5 cm,依次递进5 cm,直到30 cm.比较两组的灌肠液量、不良反应发生率、术后发热人数及术后肛门排气时间.结果 改良组灌肠液量少于传统组,不良反应发生率低于传统组,术后发热人数少于传统组,术后肛门排气时间早于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 渐入深度清洁灌肠法可减少病人的不良反应,减轻护理人员的工作量,促进病人的康复,值得在临床中推广应用.
作者：梁小红 刊期： 2015年第05期
目的 探讨个体化健康管理对成年男性下尿路症状的影响.方法 选取2012年11月至2014年11月在我院确诊收治的130例成年男性下尿路症状患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予常规健康管理措施,观察组患者在对照组基础上给予个体化健康管理措施,观察两组患者管理前后的生活质量评分、国际前列腺症状评分情况以及勃起功能障碍程度,并作对比分析.结果 观察组管理后的生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组管理后的国际前列腺症状评分和勃起功能国际问卷-5评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对成年男性下尿路症状患者实施个体化健康管理具有较高的临床应用价值,能够显著减轻患者的排尿症状及勃起功能障碍,提高患者生活质量,值得临床大力推广.
作者：邱丽霞；胡珍；毛楠；戴咏梅；邬斐敏；吴辉燕 刊期： 2015年第05期
目的 探讨延续性护理措施对椎间盘突出症患者康复的影响.方法 将82例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组与对照组各41例,对照组进行传统门诊随访的应答措施,实验组实施延续性护理措施,于9个月后对两组的坚持锻炼率、相关知识达标率、复发率进行比较.结果 实验组的坚持锻炼率为80.49％、相关知识达标率为87.80％、复发率为4.88％,对照组分别为58.54％、68.29％、19.51％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 延续性护理能有效促进腰椎间盘突出症患者的康复.
作者：梁敏仪；方肖颜；李惠娟；钟栋辉 刊期： 2015年第05期
目的 优化结核专科医院住院病人入院服务模式,提高护理安全性及患者对护理工作的满意度.方法 从2013年下半年我科对办理入院服务模式进行优化,选取2014年1至12月在我科办理入院手续的结核病人3 612例作为实验组,选取2013年1至12月未开展优化入院流程服务模式的3 456例作为对照组,比较两组护理缺陷发生率及护理满意度.结果 实验组各项护理缺陷发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 优化入院护理模式可有效降低护理缺陷的发生率,提高护理工作安全性及患者的护理满意度.
作者：黎少琴；肖桂娴 刊期： 2015年第05期
目的 探讨社会支持系统在改善精神分裂症患者家属心理健康方面的应用效果.方法 选择在本院住院治疗时长1～2年的精神分裂症患者家属60例,随机分为实验组和对照组各30例.对照组给予常规健康教育,实验组在常规健康教育基础上给予社会支持护理干预,对两组患者家属的社会支持度、焦虑、抑郁负性情绪改善情况进行比较.结果 干预后实验组的客观支持度、主观支持度、对支持利用度、社会支持总分显著高于对照组(P ＜0.01);实验组社会支持干预后SAS及SDS评分显著低于干预前(P＜0.05).结论 将社会支持与常规心理干预结合应用于长期住院精神分裂症患者家属,能显著改善其负性情绪,有效提高患者家属的生活质量.
作者：向莉；尹竹芳；胡雪梅；傅丽 刊期： 2015年第05期
目的 探索适合慢性阻塞性肺病(COPD)患者的社区康复途径及服务模式,为今后在社区内广泛开展慢性阻塞性肺病患者的康复护理提供临床参考依据.方法 收集2013年1月至2013年10月期间在我院住院的慢性阻塞性肺病患者136例,依据出院顺序单双序列随机分成实验组和对照组各68例,实验组患者出院后给予个性化社区康复治疗,对照组则指导医嘱服药和常规定期随访,两组患者在门诊复诊时进行肺功能检测、耐力检测及憋气试验,对比两组患者干预后肺功能指标的差异.生存质量评分采用《慢性阻塞性肺病患者生命质量评分表》进行评价.结果 行个性化社区护理的实验组患者,其用力肺活量和1秒率均显著高于对照组,6分钟步行距离和憋气时间较对照组患者均显著延长(P＜0.05).实验组患者总体生活质量、躯体感觉、生理功能、心理功能均显著优于对照组(P＜0.05),而社会活动则无显著差异(P＞0.05).结论 社区康复模式有助于社区护理的规范化,提高护理质量,改善患者的健康水平和生活质量,有助于推动我国社区护理事业的发展.
作者：刘宝凤；陈淑娴 刊期： 2015年第05期
目的 提高复治结核患者口服抗结核药物的依从性.方法 分析复治结核患者口服抗结核药物依从性低的原因,采用持续质量改进的方法,通过加强健康教育及定时提醒,提高患者口服抗结核药物的依从性.结果 干预前患者的服药依从性为12.82％,干预后依从性提高至60.00％ (P ＜0.05).护士的健康教育能力及沟通能力较干预前提高(均P＜0.05).结论 持续质量改进能改善病房工作流程及患者结局,提升参与者的健康教育能力及沟通能力,优化护理服务.
作者：区秀丽；梁仲欢；文少霞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨在婴幼儿肺功能检查中应用睡眠剥夺与水合氯醛配合镇静、催眠的临床效果.方法 收集在我院进行肺功能检查的600例患儿按照随机数字表法分为观察组300例(肺功能检查前口服水合氯醛,并配合短时间睡眠剥夺)和对照组300例(仅仅口服水合氯醛),比较两组患儿的镇静效果以及入睡时间.结果 两组2～7个月年龄段患儿的镇静总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组8个月～2岁、2～4岁年龄段的镇静总有效率分别为92.5％、85.2％,均显著高于对照组的81.3％、65.1％ (P ＜0.05).两组2～7个月年龄段患儿的入睡时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组8个月～2岁、2～4岁年龄段患儿的入睡时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 婴幼儿肺功能检查过程中,给予睡眠剥夺配合水合氯醛的镇静、催眠效果较好,可帮助患儿尽快入睡,确保检查顺利、安全地进行.
作者：肖秋英；曾甜甜；龙娟 刊期： 2015年第05期
目的 研究分析整体护理干预在瘢痕子宫妊娠再次剖宫产应用中的临床效果.方法 选取2011年12月至2013年12月在我院确诊收治的130例瘢痕子宫妊娠再次剖宫产产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为对照组和观察组各65例,对照组产妇给予常规护理措施,观察组产妇在对照组基础上给予整体护理干预.观察比较两组的新生儿评分、母乳喂养开始时间、产妇护理满意度评分、住院时间以及并发症发生等情况.结果 观察组的新生儿评分及产妇护理满意度评分显著高于对照组,两组对比差异具有显著统计学意义(P＜0.01);观察组产妇的母乳喂养开始时间、住院时间明显少于对照组,两组对比差异具有显著统计学意义(P＜0.01);观察组产妇的并发症发生率为6.2％,显著低于对照组的21.5％,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用整体护理干预对于瘢痕子宫妊娠再次剖宫产具有较高的临床应用价值,能够有效提高新生儿评分和护理满意度评分,缩短母乳喂养开始时间和住院时间,促进产妇的快速康复,减少并发症发生,值得临床大力推广.
作者：雷圣凤 刊期： 2015年第05期
目的 探讨护理干预对儿童虫咬性皮炎治疗依从性和复发的影响.方法 选择90例虫咬性皮炎患儿,按照干预方法不同分为干预组和对照组各45例.对照组采取常规护理,干预组采取心理、药物、环境、食物等护理干预,观察两组的治疗依从性及复发情况.结果 预组的治疗依从率为93.3％,显著高于对照组的71.1％;干预组的复发率为8.9％,显著低于对照组的31.1％;差异均具有统计学意义,P ＜0.05.结论 儿童虫咬性皮炎采用护理干预效果显著,能提高患儿依从性,降低复发率.
作者：刘鑫瑶；李智慧；戴冬平 刊期： 2015年第05期
目的 探讨人性化护理服务在急诊科的应用效果.方法 选择我院急诊科收治的开展人性化护理服务的患者265例(观察组)以及未开展人性化护理服务的患者272例(对照组)为研究对象,比较两组的抢救成功率、焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分.结果 ①两组抢救成功率差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③观察组的护理态度评分以及护理及时性评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊科进行人性化护理,可有效改善患者的不良心理状态,提高护理质量.
作者：龙肖玉 刊期： 2015年第05期
目的 探讨鼻内镜下中耳置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床护理及其对患儿术后恢复的影响.方法 选取2013年10月至2014年10月期间我院收治的分泌性中耳炎患儿共46例,随机分为实验组和对照组,每组23例.实验组在常规护理基础上进行特殊护理,对照组仅采取常规护理.比较两组的治疗效果及护理满意度.结果 实验组患儿经治疗与护理后总有效率为95.7％,对照组为65.2％,实验组护理效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组护理满意度为87.0％,对照组为56.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对鼻内镜下中耳置管术患儿实行有针对性、合理有效的术后护理,有助于提高治疗效果,对于患儿的术后恢复具有重要意义.
作者：刘莹；奉华艳；周娟；严红；彭婷 刊期： 2015年第05期
目的 探讨心理疏导护理对脑血管疾病介入治疗患者的作用.方法 选取我院2011年1月至2014年12月收治的脑血管疾病患者80例,随机将其分为两组各40例.对照组给予神经介入治疗的常规护理,观察组在对照组常规护理基础上加以心理疏导护理.结果 观察组在美国国立卫生研究院卒中量评分表(NIHSS)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(NFDS)、焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)以及疼痛视觉模拟评分(VAS)上均明显低于对照组(P＜0.05),观察组卡氏行为状态评分(KPS)、简易精神状态量评分(MMSE)及总体生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗和护理基础上实施心理疏导护理能有效提高脑血管疾病介入治疗的疗效,改善患者的神经功能、精神状态,提高患者的整体生活质量.
作者：朱菊媚；贺金梅；黄荣招 刊期： 2015年第05期
目的 观察对住院精神分裂症患者在药物治疗的基础上给予康复训练与认知行为治疗对其社会功能和认知力的影响.方法 选择90例经药物治疗的精神分裂症患者为研究对象,其中45例给予康复训练和认知行为治疗的患者为研究组,45例给予健康教育的患者为对照组,观察期为6个月,以健康状况问卷(SF-36)和自知力及治疗态度问卷(ITAQ)为研究工具,比较两组的健康状况得分和ITAQ得分.结果 干预6个月后,研究组在生理机能、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康与健康变化得分均显著优于对照组(P＜0.05),研究组ITAQ得分显著优于对照组(P＜0.01).结论 住院精神分裂症患者在保持药物治疗的同时给予康复训练和认知行为治疗效果显著,值得推广与应用.
作者：黄焕新；何彩霞；朴轶峰；高海龙 刊期： 2015年第05期
目的 分析综合护理干预对减少产后出血与提高产妇睡眠质量的效果.方法 将2013年3月至2014年3月期间所收治的60例产妇纳入本研究,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组采取常规护理方案,观察组则给予综合护理干预,观察两组的护理效果.结果 与对照组相比,观察组产后出血量更少,睡眠质量改善更优,SAS、SES以及SDS得分更低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 围生期采取综合护理干预方案有利于减少产后出血、改善产妇睡眠质量,从而帮助产妇早期恢复,值得产科临床予以推广使用.
作者：杨建华；林叶玲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨品管圈活动(QCC)在减少肠道手术患者清洁灌肠次数中的作用.方法 成立品管圈小组,确定活动主题,调查分析影响肠道手术患者清洁灌肠次数的因素,并予以整改.选取100例肠道手术患者作为研究对象,以2012年3月至2013年3月作为品管圈活动前,2013年4月至2014年3月作为QCC活动后,各50例,记录QCC活动前后灌肠次数、灌肠液保留有效率.结果 QCC活动后灌肠3～5次的概率为66.0％,明显高于活动前的2.0％(P＜0.05).QCC活动后灌肠液保留总有效率为96.0％,明显高于活动前的82.0％ (P ＜0.05).QCC活动后平均灌肠次数明显少于活动前,灌肠液保留时间明显长于活动前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动有利于延长肠道手术患者灌肠液保留时间,降低清洁灌肠频率.
作者：刘美红；陈丽芳；蓝汉荣 刊期： 2015年第05期
目的 探讨上消化道出血急救患者护理工作中应用优质护理理念的临床效果.方法 以我院2012年6月至2014年9月收治的上消化道出血急救80例患者为研究对象,随机分成两组各40例,对照组实施常规护理干预,实验组在常规护理干预的基础上应用优质护理理念开展临床护理工作,比较两组的临床护理效果.结果 实验组干预后总有效率为95.00％,明显高于对照组的70.00％(P＜0.05).实验组的疼痛、精力、情感、社会生活、睡眠、躯体活动评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理理念应用于上消化道出血急救患者中具有显著的临床效果.
作者：姜莉；温春嫦；戴婧颖 刊期： 2015年第05期
目的 比较阴道三维与二维超声检查对剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的诊断价值.方法 对2009年5月至2014年6月间来我院就诊的剖宫产术后疑诊为子宫切口瘢痕处憩室者的67例患者,分别采用传统二维超声检查和经阴道三维超声对其进行诊断,比较两种方法诊断的阳性率.结果 经阴道三维子宫瘢痕憩室成像诊断阳性率为94.03％,明显高于经阴道二维超声诊断的阳性率70.15％ (P ＜0.05),尤其对轻型和中型子宫切口瘢痕处憩室患者较二维超声更准确.两种超声方法诊断子宫切口瘢痕处憩室符合率为73.13％,一致性不好(Kappa=0.167,P=0.042).结论 经阴道三维超声诊断子宫切口瘢痕处憩室优于阴道二维超声,费用低、准确、图像清晰而全面,值得在临床推广.
作者：黄红艳；周苏晋；吴碧君；王金霞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨双低剂量(低剂量对比剂联合低辐射剂量)CTU在泌尿系统疾病中的应用价值.方法 收集2013至2014年CTU检查的病例157例,所有病例均确诊.双低剂量组78例,采用自动管电流调制法,120 kV,扫描平扫期、皮质期、髓质期和排泄期,SD值分别设定为20、15、15、20,碘海醇1.3 mL/kg,速率3mL/s.常规剂量组79例,采用自动管电流调制法,120 kV,扫描平扫期、皮质期、髓质期和排泄期,各期SD值设定为10,碘佛醇0.8 mL/kg,速率3mL/s.计算各病例的有效剂量.对比分析CT诊断结果与临床确诊结果.SPSS 16.0进行统计学分析.结果 双低剂量组和常规剂量组对泌尿系结石、泌尿系畸形、肾肿物的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100％.尿路上皮癌的敏感性分别为91.67％,92.31％,阴性预测值均为83.33％,尤登指数均为0.92.两种CTU检查方法对泌尿系统疾病诊断性能差异无统计学意义.双低剂量组的对比剂用量和辐射有效剂量分别降低37.05％,61.68％,差异有统计学意义.结论 双低剂量CTU对泌尿系统疾病诊断性能可靠,明显降低对比剂用量和辐射剂量,值得临床推广应用.
作者：邓义；欧阳中敏；罗锦文；刘玉新；杨壁然；周传仁；唐亚霞；陈旭荣；李小瑛 刊期： 2015年第05期
目的 分析门脉高压导致难治性腹水介入治疗的临床价值.方法 收集16例门脉高压导致难治性腹水进行了介入治疗的患者,对介入治疗后的腹水缓解率、手术并发症发生率、半年腹水复发率、半年支架再狭窄率等进行分析.结果 介入手术对门脉高压导致难治性腹水的腹水缓解率是100％ (16/16);手术并发症发生率为6.25％ (1/16),发生并发症的1例为腹腔出血;腹水复发率为0％ (0/16);支架再狭窄率12.50％ (2/16).结论 介入治疗,包括血管成形术、TIPS、第二肝门重建等方法可有效地减少门脉高压导致难治性腹水,短期效果明显,腹水再发率低,是高效、安全的方法.
作者：陈斌；黄勇慧；杨建勇；陈伟；李鹤平；黄秋萍 刊期： 2015年第05期
目的 探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)与数字减影血管造影术(DSA)用于诊断颈动脉狭窄的价值.方法 以56例颈动脉狭窄性病变患者为研究对象,分别采用CTA与DSA检查并进行比较分析.结果 DSA发现有112支颈动脉存在不同程度的狭窄,其中轻度狭窄Ⅰ级44支、中度狭窄Ⅱ级33支、重度狭窄Ⅲ级35支、完全狭窄Ⅳ级0支,CTA发现轻度狭窄Ⅰ级为43支、中度狭窄Ⅱ级为35支、重度狭窄Ⅲ级为33支、完全狭窄Ⅳ级为1支.与DSA比较,CTA的灵敏性为97.4％、特异性为91.4％、正确指数为88.8％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),且Kappa值的一致性较好.结论 DSA仍是诊断颈动脉狭窄的金标准,但CTA为无创检查,费用低、准确性高,且能在基层医院开展,可作为颈动脉狭窄的重要筛查依据而推广应用.
作者：马国奋；江震钦；何锦照；廖驭国；朱敏真；黄展坤；崔芳 刊期： 2015年第05期
目的 观察腹腔镜下行改良Soave术治疗新生儿先天性巨结肠的疗效.方法 选取我院收治的先天性巨结肠新生儿50例,将其随机分为观察组和对照组各25例.观察组给予腹腔镜下改良Soave术治疗,对照组给予传统Soave术治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、胃肠功能恢复时间、住院天数等均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下行改良Soave术治疗新生儿先天性巨结肠的疗效显著,且安全性高.
作者：王海阳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨超声造影参数成像在乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的临床应用价值.方法 将2009年7月至2013年12月于我院经病理确诊的89例乳腺肿物纳入研究,行超声造影后,利用SonoLiver CAP定量软件对其进行定量分析,分析参数分别为上升时间、达峰时间、平均渡越时间、灌注指数;以病灶与周围乳腺实质的增强水平差值为参数进行动态血管模型(dynamic vascular patterns,DVP)参数成像.比较良恶性肿物各参数及DVP差异.结果 89例病灶中,良性病灶共51例(57.3％),恶性病灶共38例(42.7％).良恶性病灶的上升时间、达峰时间、平均渡越时间、灌注指数依次分别为(18.5±3.6)s和(13.3±2.1)s、(20.6±2.5)s和(15.2±1.8)s、(73.5±19.5)s和(104.6±26.5)s,69.4±37.3和79.7±46.8,差异均具有统计学意义.主观判断与量化分析的结果之间的一致性相比较,二者之间一致性较好(Kappa值=0.843),但后者的诊断准确性优于前者.在DVP分布图中81.8％恶性肿瘤呈斑片状黄色/红色填充,86.7％良性肿瘤表现为蓝色/绿色填充.结论 超声造影参数成像可提高乳腺肿瘤的鉴别诊断,其构建的DVP参数图可为乳腺肿瘤的诊断提供有价值的信息.
作者：梁彤；梁峭嵘；涂滨；石星；刘照宏 刊期： 2015年第05期
目的 探讨肱骨远端粉碎性骨折进行内外侧双钢板螺钉内固定治疗的临床观察.方法 入选我院2013年5月至2014年5月肱骨远端粉碎性骨折患者60例,随机分为两组各30例,研究组进行内外侧双钢板螺钉内固定治疗,对照组进行髓内钉内固定治疗.比较两组的治疗效果、肩关节和肘关节评分,比较两组的手术出血、切口长度、手术耗时、骨折愈合时间等临床指标,比较两组的术后并发症发生情况.结果 研究组的治疗优良率为86.7％,显著高于对照组的56.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的手术出血、切口长度、手术耗时、骨折愈合时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后随访6个月,研究组的肘关节、肩关节评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的并发症发生率为3.3％,显著低于对照组的46.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨远端粉碎性骨折进行内外侧双钢板螺钉内固定疗法,可显著改善患者的肩肘关节功能,临床效果确切,术后并发症少,术后可迅速康复,可靠安全,值得临床推广.
作者：彭新跃 刊期： 2015年第05期
目的 探讨瑞芬太尼预处理对大鼠肢体缺血再灌注肾损伤的影响.方法 108只健康雄性SD大鼠,体重210 ～ 230 g,随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)和瑞芬太尼预处理组(RPC组),每组36只.Sham组仅暴露股动脉,不阻断血管;IR组双侧后肢缺血2h,再恢复灌注;RPC组缺血前经尾静脉注射瑞芬太尼1.0μg·kg-1· min-1,持续30 min,余同IR组.再灌注后1、3、6、12、24、48 h,于大鼠尾静脉取血1mL,采用全自动生化分析仪测定尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的含量,酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子α (TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平.结果 再灌注6、12、24、48 h血清BUN和Cr含量的比较,IR组和RPC组高于Sham组(P＜0.05),RPC组低于IR组(P＜0.05);再灌注1、3、6、12、24、48 h血清TNF-α和IL-6水平的比较,IR组和RPC组高于Sham组(P＜0.05),RPC组低于IR组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼预处理能减轻大鼠肢体缺血再灌注肾损伤,其机制可能和降低血清TNF-α和IL-6水平、抑制机体炎性反应有关.
作者：叶君；杨禄坤 刊期： 2015年第05期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)行肺癌根治术患者的外周血LUNX mRNA表达,及其对判断预后的价值.方法 选择2013年3月至2014年3月于我科住院治疗的NSCLC患者共200例,用Trizol法提取其外周血总RNA,并进行逆转录及PCR扩增和荧光测定PCR反应,术后随访其复发及转移的情况.结果 142例外周血LUNX表达阳性者复发98例,复发率为69.0％;58例外周血LUNX表达阴性者复发8例,复发率为13.8％,明显低于外周血LUNX表达阳性者复发的比例,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 NSCLC患者外周血中LUNX阳性者,其复发率高、预后较差.
作者：杨德松；梁剑平；王文祥；李旭；唐金明；吴劼；吴智宁；张百华；周勇 刊期： 2015年第05期
目的 分析广州地区HBV DNA+/HBsAg-献血者HBV基因型和S区“a”决定簇及主要亲水区(MHR)分子生物学特征,为进一步阐明OBI的分子机制提供参考.方法 采用两种ELISA试剂和单人份核酸检测(NAT)平行检测的方法对广州市2013年10月至2014年5月无偿献血者血液标本进行筛查,采用巢式PCR对筛查出的HBV DNA+/HBsAg-标本S区进行扩增,扩增成功作为实验组.随机选取13例HBV DNA+/HBsAg+献血者标本作为对照组.对两组标本进行基因分型,分析“a”决定簇和主要亲水区(MHR)的置换位点和置换率.结果 对筛查到的60例HBV DNA+/HBsAg-标本S区进行巢式PCR扩增,有19例扩增成功,两组在基因型分布方面没有统计学差异.实验组MHR区氨基酸序列置换率高于对照组(P＜0.05),两组在“a”决定簇氨基酸置换率没有统计学差异.19例实验组中变异比较多的位点为T126和Q129,分别为6和7次.实验组21号标本MHR出现6次变异,是置换率高的一例.各组均未发现有基因缺失情况.结论 HBV DNA+/HBsAg-献血者S基因MHR存在较大变异,MHR变异对OBI的影响可能大于“a”决定簇,T126和Q129变异可能成为现有引起OBI新的高突变率点.
作者：王淏；郑优荣；熊华平；黄伯泉；杜荣松；黄志建；谢君谋；李仲平；梁浩坚 刊期： 2015年第05期
目的 调查研究河源市婴幼儿社区获得性肺炎致病菌情况,分析致病菌分布和耐药性情况,以期对本地区婴幼儿社区获得性肺炎的临床治疗提供科学依据.方法 入选2013年1月至2014年1月就诊于本市多家医院的社区获得性肺炎患儿1 820例作为研究观察对象,针对入选病例痰液样本进行致病菌和非典型病原体的分离检测,并进行药物敏感性检测,探查致病菌分布和耐药情况,并筛选敏感的抗生素类药物.结果 病原体阳性共1 188例,阳性率为65.3％.其中单纯细菌引起肺炎阳性928例(51.0％),单纯非典型病原体引起肺炎阳性555例(30.5％),两者混合引起肺炎阳性295例(16.2％).单纯细菌致病菌种肺炎链球菌为主要致病菌,占总数的18.9％;其次为流感嗜血杆菌,占总数的11.9％;而非典型病原体中肺炎衣原体为主要病原体,占总数的20.8％;在检测出的344株肺炎链球菌菌株中对青霉素中介59.6％,对阿奇霉素和环丙沙星耐药分别为58.7％和12.8％,对其他抗菌药物均具有敏感性;在检测出的216株流感嗜血杆菌中对氨苄西林耐药30.1％,对头孢克洛和环丙沙星耐药均为0.5％,对阿莫西林中介0.5％,对其他抗菌药物均具有敏感性.结论 河源市婴幼儿社区获得性肺炎主要致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,主要针对青霉素、阿奇霉素、氨苄西林等抗生素具有耐药性,临床应当应用敏感抗菌素以提高治疗效率.
作者：邹柳燕 刊期： 2015年第05期
目的 总结东莞市塘厦地区流动人口盆底功能障性疾病的发病率,患病相关因素及患者的临床特征.方法 采取分层随机抽样法,选取东莞市塘厦地区2 000名流动人口作为研究对象,作常规妇科检查与现场问卷调查,统计盆底功能障碍发病率,分析其相关患病原因.结果 1 980例流动人口中,450例诊断为盆底功能性障碍疾病,占22.7％.压力性尿失禁290例,占14.6％,其中轻度150例,占51.7％;盆腔脏器脱垂180例,占9.1％,以Ⅰ期为主,共60例,占33.3％;盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁联合患病20例,占1.0％.结论 广东东莞市塘厦地区盆底功能障碍的患病率稍低于国内外其他地区,年龄、多次分娩、阴道分娩、合并慢性肺部疾病、体力活及身体质量指数均为盆底功能障碍性疾病发病的相关危险因素,需引起重视.
作者：李琪；李玉梅；李柳翠；梁翠霞；李娟；李杏婵；陈倩雯 刊期： 2015年第05期
目的 探讨快速急性生理评分(RAPS)与快速急诊内科评分(REMS)对预测急诊危重症病人的预后的临床意义.方法 回顾分析急诊抢救室收治的169例急危重症病人并进行RAPS与REMS评分,比较存活组与死亡组之间两种评分的分值.结果 随着REMS评分或RAPS评分分值的增加,病人病死率明显增加(均P＜0.05).结论 REMS作为一种简单的评分系统,能够初步预测急诊危重病人的预后,具有一定的临床应用价值.
作者：何钰熙；管癸芬；谢佩玲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨一次性使用陶瓷手术刀的生物学特性与临床使用的实用性和安全性评估,为陶瓷手术刀的临床使用提供科学依据.方法 利用氧化锆陶瓷材料研制出一种一次性使用的陶瓷手术刀,通过动物试验、病理观察、临床使用等方面,与金属手术刀进行对比研究,观察陶瓷手术刀的生物特性、临床使用优势与风险评估.结果 陶瓷手术刀完全符合外科手术操作的要求,使用过程中无折断现象,切口愈合较快,炎性反应较轻,切口边缘愈合较整齐.结论 陶瓷手术刀的生物相容性较好,有利于伤口快速愈合,实用性强,安全性好.
作者：刘承勇；安雷；魏大年；朱永晖 刊期： 2015年第05期
总结分析精神分裂症患者服药依从性的影响因素、评价方法,通过改善患者及其家属对服药依从性的认识、心理干预、家庭干预、药物和综合技能训练干预等系列干预措施,能有效提高患者的服药依从性,提升患者的生存质量.
作者：张丽琴；韦月琴；班瑞益；韦卿；袁艺；吴彩芸 刊期： 2015年第05期
