徐杰
6月26日,第九届中国医师奖颁奖大会在人民大会堂隆重举行.80位获奖医师与近800名与会代表共同见证感动,分享荣光.本届中国医师奖获奖者中,有吴孟超这样的名医大,也有布琼、刘亚玲这样的基层普通医师;有杨德森、刘惠亮等德艺双馨的专家,也有张笋、贾永青等刻苦钻研、无私奉献的优秀青年医生,还有军地武警的医师们他们有一个共同的特征——长期奋战在医疗临床一线,有着高贵的操守、高尚的医德、高明的医术;他们有一个共同的名字——百姓心中的好医师.
作者：丁珠林 刊期： 2014年第07期
手术中任何一种可能都会夺命.但挽救一条生命远比自己面临的风险更为紧要.能完成这台没有家属签字承诺的手术,靠的就是双方的信任.要让医生“冒险”抢救成为常态化,需要多方位的人文关怀才行.瓜子堵塞气管,呼吸心跳骤停,两岁幼童在“鬼门关”前徘徊.
作者：梅松政 刊期： 2014年第07期
中国疾病预防控制中心控烟办公室近更新了全国戒烟门诊信息,本次调查对象为2010年新一次全国范围上报开设戒烟门诊的医院,共201家.在对全国201家医院的戒烟门诊进行的电话调查中,接通电话的有134家,无人接听67家,电话接起率66.7％;在接通电话的医院中,有40家表示已无戒烟门诊,94家门诊正常运行,在正常运行的戒烟门诊中,49家完成了调查问卷.
作者：王朝君 刊期： 2014年第07期
在中国,不仅医生有烦恼,患者就医的烦恼也不少.烦恼1:得了病,不知道找谁看对路.在中国,医生评价体系是畸形的,职称高并不意味着临床水平高.因此,老百姓在一大堆专家面前只能抓瞎,是否碰上货真价实的医生就看自己的运气.当然有点头脑和知识的病人通常是要托人打听的,可见国人已经开始知道“医生的品牌”和“医院的品牌”并不完全是一回事,看病找医生和找医院也算是一种进步吧.可是,对于大多数老百姓来讲,这是件很劳神的事情.
作者：宋冬雷 刊期： 2014年第07期
从上医科大学,三甲综合医院的全科工作,硕士博士的专科培训,专科医院的再次工作,美国的2年研修,在医疗行业已经20年的时间.20年间身边的社会发生了天翻地覆的变化,中国经济已经走到了世界的前沿,医疗水平有了质的飞越,但是医生距离体面的生活却更加遥远.
作者：李率 刊期： 2014年第07期
近日,广州市政府公布,将在全市范围内推行基层首诊制服务模式,今年在7个试点区域的市三甲医院、社区卫生服务中心等医疗机构组建医疗联合体,实现大、小医院资源共享.广州市卫生局副局长胡丙杰表示,预计到2016年,全市基层医疗卫生机构诊疗人次占全市诊疗总人次比率不低于53％.
作者：廖新波 刊期： 2014年第07期
近,网上的一条《量化考评的悲哀》的微博转发率很高,其内容来自前不久出版的《赤裸裸的统计学》一书.书中提到,美国纽约州曾持续统计并公开每名医生做心脏搭桥手术的死亡率,供患者在选择医生时参考.结果,这个“好”政策导致更多病人死亡,因为大部分医生在治病时已经竭尽全力了,对他们来说降低死亡率简单易行的方法是拒绝为那些严重的病人动手术.在参与调查心脏科的医生中,有83％的医生表示,由于公开了死亡率数据,一些本可以做搭桥手术的病人终没有被安排手术;79％的医生表示这种做法或多或少会影响他们的治疗决策.
作者：黄燕 刊期： 2014年第07期
县级医院医改是今年医改的重中之重,因此,怎样对其社会满意度进行更周密的考评,就显得尤为重要;“三方评价”已露出水面,全国各地已开始摸索进行,并被社会广泛关注.2011年江苏省南京市在国内率先引入患者满意度“三方评价”机制,目前,上海市公立医院绩效考核模式中还将社会满意度排在首要位置(占总分的50％),甘肃、青岛、珠海等省市也在探讨“三方评价”模式.基层县级医院的社会满意度究竟如何走“三方”模式更周密,能达到预期目的,目前尚未有具体详细的报道.
作者：苗兴朝；孟庆远 刊期： 2014年第07期
试点城市增至34个近日,在福建三明市召开的城市公立医院综合改革试点座谈会透露,今年城市公立医院改革国家联系试点城市将由17个扩大到34个,各地可结合实际选择扩大省级试点城市范围.2010年,原卫生部选择确定了17个国家试点城市,各省份也选择确定了37个城市进行改革试点.国家卫生计生委主任李斌表示,我国城市公立医院综合改革在破除以药补医机制、探索建立城市公立医院运行补偿新机制、公立医院管理体制有所创新、人事分配制度改革、优化整合医院资源等方面取得了实实在在的进展和成效,医疗服务能力得到显著提升,城市医疗卫生事业得到快速发展,医院收入结构得到优化,医务人员积极性得到调动,人民群众得到了实惠.
作者：刘也良 刊期： 2014年第07期
国有企业改革和医疗卫生改革是中国当前改革进程中的两个热点问题,而国企医院同时涉及这两个方面,这就决定了其无法摆脱被改革的命运.国企医院改革面临很多难题需要解决,既包括一般国企改革所普遍遇到的人员安置、资产归属等问题,也涉及很多医疗卫生特殊的政策问题,如保障职能如何接续、政策任务如何转移等.
作者：李玲；陈剑锋 刊期： 2014年第07期
问题倒逼流程再造温医一院老院区设计日门诊量为2000人次,当时的实际高日门诊量已经超过1万多人次.医院门诊大厅内只能用“摩肩接踵”来形容.这样的看病状况是如何造成的?病人到医院看病,首先要挂号,然后分诊,再候诊看医生;医生要开单做检查;病人要在检查前去排队缴费;缴费后又去排队做检查;检查结果出来给医生看,医生有时还要再做进一步的检查,或者是开药;开药以后再去缴费,缴费以后才可以回家.病人往往早上5点多来医院排队,等到看上医生要到下午,甚至一天都轮不到.
作者：陈肖鸣 刊期： 2014年第07期
每家医院都有自己的医药费用发票和费用清单格式,全国加起来就有很多种,这导致新农合经办人员在审核时不知所措,甚至可能让不法分子有机会套取新农合基金.安徽省太湖县合管中心工作人员近日呼吁:国家卫生计生委制定全国统一的、规范的医药费用发票和费用清单,防范可能的基金损失.近日,太湖县合管中心在审核该县参合农民汪某在上海某三甲医院的住院材料时,发现该患者诊断为“失代偿期肝硬化”,住院17天,医药总费用33.65万元.
作者：冯立中；汪朝晖 刊期： 2014年第07期
公立医院改制是一个渐进的过程,包括产权与管理经营权改革两个部分,有公立医院所有权与经营权分离、自主化医院、公司化医院、私立医院等形式.也就是说,公立医院改制可以有多种方式,比如可以改制为国有民营(托管)医院、混合所有制医院、合资合作医院、股份制医院、私有制医院等.
作者：陈绍福 刊期： 2014年第07期
医疗信息化是将计算机技术、信息技术、通信技术、网络技术应用于医疗领域的重要行业门类.我国卫生领域自上世纪80年代开始起步,将计算机信息技术应用于医疗管理、医疗临床业务,应用领域也从单纯的人员、设备、财务、物资等管理型应用,逐步扩大到以病人为中心的临床信息系统应用.随着电子病历的推进和数字化医院建设进展,医疗信息化已成为医院管理、卫生管理乃至医疗改革的重要支撑手段.医疗信息化极大地提高了医疗工作效益,显著控制和降低了医疗成本,改善了医生的诊疗手段,优化了患者的就医环境,医疗信息化经过30年的发展,已形成了一定的基础与规模.
作者：高燕婕 刊期： 2014年第07期
四川省绵阳市素有“中医之乡、中药之库”的美誉,是党中央、国务院确定建设的中国唯一科技城;也是“5·12”汶川特大地震的极重灾区.5年多来,我们坚持把创建全国基层中医药工作先进单位与灾后重建的成果转化提升相结合,并与俄罗斯、巴西、泰国等近20个国家建立起学术交流通道,目前全市9个县(市、区)中8个县已经跨入全国农村或社区中医药工作先进县行列,中医药的特色与优势在满足全市545万城乡群众健康需求服务中发挥了不可或缺的作用,且成为对外开放合作的“窗口”和平台.
作者：秦晓明 刊期： 2014年第07期
国家食品药品监督管理总局于5月28日就《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》公开征求社会意见.这意味着,日益火爆的互联网食品药品销售经营将“有章可循”.但有专家指出,“网购处方药与现行法规有冲突”.处方药网购解禁利大于弊根据现行相关规定,未经批准网上销售药品的行为都是违法行为.然而,近年来随着电子商务迅速发展和药品零售业竞争的日益激烈,网上药店悄然崛起.
作者：曹斌；徐青松 刊期： 2014年第07期
4年前,唐敏接过湖南省岳阳市一人民医院的“冲关”接力棒时,医院正面临空间狭小、发展遭遇瓶颈等突出问题的考验.和医院风雨同舟30余年,唐敏深知改革任重道远,需要“有所为有所不为”,要讲究策略,突破重点.那么,何为重点?如何突破?——“我只求做四点:为病人解难,为员工谋利,为政府担责,为社会造福.”唐敏如是说.这些年来,洞庭湖畔,岳阳楼下,“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的精神回荡在这片热土,也激励着唐敏带领医院职工坚守医者仁心,服务一方百姓.
作者：刘海慧；刘志武；彭令 刊期： 2014年第07期
近日,安徽省高级人民法院的一份关于输血感染艾滋病的终审判决引起了众多医生的吐槽.该判决中,法院确认13年前的一次医院输血造成了患者许某感染艾滋病,并传染给丈夫柳某,后许某死亡,柳某丧失劳动能力.法院判决某医院赔偿丈夫共计各项损失30万元.医生的吐槽集中在医院不应当承担法律责任,理由大致包括血液不是医院提供而是血站提供,艾滋病的检验存在窗口期等.那么,医院到底应不应该承担法律责任呢?
作者：刘晔 刊期： 2014年第07期
笔者对2007年～ 2013年内蒙古自治区呼伦贝尔市新农合运行情况分析发现,虽然,新农合已步入了科学化、规范化、法制化的管理轨道.但是,参合农牧民医疗风险保障程度总体还是比较低,201 3年住院实际补偿比平均仅50％,参合农牧民的疾病经济支出仍较大,特别是外转的大病患者实际补偿比仅为36％左右,给家庭经济造成较重的负担.
作者：王健 刊期： 2014年第07期
在医疗保险领域,各种侵蚀或套取医疗保险金(包括“骗保”)的事件一直都有发生并不时见诸报端.新的一个例子是成都市的个案.据成都市医保局的通报,今年1月～5月,成都市和区(县、市)两级医保经办机构共计巡查定点医疗机构1008家次(其中市级结算医疗机构18家),发现比例不小的违规、违约机构(事件).于是,有243家医疗机构(占24.11％)因发现各种问题而被责令整改,44家医疗机构(占0.44％)被暂停拨付补偿金,17家医疗机构(占0.02％)被暂停医保业务;巡查定点零售药店680家,责令整改的有37家(占0.05％).很显然,问题有一定的普遍性.这就凸显了问题的严重性.
作者：毛正中 刊期： 2014年第07期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
