刘冈；罗东红；陈艳华
目的 对人性化护理模式进行全面系统分析,探讨应用在妇科门诊中的意义.方法 190例妇科患者分为实验组90例与对照组100例.实验纽患者手术后采取人性化护理模式,对照组患者手术后采用常规的护理.经一段时间护理后,分析患者的躯体恢复情况及患者对护理的满意度,并通过患者自评的方法评价患者的焦虑及抑郁程度.结果 实验组患者的恢复情况好于对照组,两组患者经不同护理方法后的恢复情况在结果上有明显差异,P ＜0.05.实验组患者对术后护理的满意程度高于对照纽,P ＜0.05.实验组患者护理后的焦虑及抑郁程度低于对照组,差异显著,P＜0.05.结论 人性化护理模式可以明显促进患者健康的恢复,护理后患者对此护理模式极其满意,并且人性化护理模式可以明显减少妇科门诊手术患者在手术后出现的心理压力,降低手术后焦虑症或抑郁症的发生.
作者：叶秀芬 刊期： 2014年第03期
目的 观察玻璃纤维桩修复前磨牙重度楔状缺损的临床疗效.方法 119颗重度楔状缺损前磨牙采用玻璃纤维桩树脂核修复,于24个月后观察其疗效.结果 经过24个月后的临床观察,114颗牙完整,功能良好,成功率为95.8％;2颗牙颈部折断;2颗牙楔状缺损处树脂脱落;1颗牙出现牙龈红肿.结论 玻璃纤维桩修复前磨牙重度楔状缺损的疗效良好,值得在临床上应用.
作者：徐雄均；丘煜鑫；麦志辉 刊期： 2014年第03期
目的 通过对性病患者的调查和回访,询求护理过程中存在的问题,提出相应的措施,了解性病患者接受治疗护理过程的满意度,不断改进专科护理管理指标体系.方法 采取随机抽样调查的方法,选取2011年11月至2012年11月性病专科门诊患者600例,回收有效问卷580例,将前半年290例作为对照组,后半年290例作为观察组,比较分析前后两个阶段的满意度.结果 观察组满意率86.55％,高于对照组的满意率32.07％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 改善护士的主动服务意识,加强护理过程的环节管理,注重护患沟通,可有效提升患者的满意度.
作者：颜爱萍；冯占芹；梁春梅；曾嵘；辛甜 刊期： 2014年第03期
目的 了解珠海市先天性甲状腺功能减低症(CH)的发病率、经筛查诊治的CH患儿远期预后.方法 我院新生儿疾病筛查中心于2003年1月至2012年12月按卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》共对珠海市177 522名新生儿进行了先天性甲状腺功能减低症筛查,确诊CH患儿89例.有80例在本院儿童保健科治疗随访,平均18.5天开始给予左甲状腺素钠规范治疗.定期复查静脉血游离三碘甲状腺素(FT3),游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平,根据甲状腺功能监测结果进行个体化药量调整.监测患儿体格发育如身高、体质量,用WHO推荐标准进行体格发育评价.4岁以下用盖泽尔发育量表,4岁以上用韦氏智力量表进行智力发育评价.结果 珠海市10年间的CH发病率为1∶1 995.有59例CH患儿体格发育随访至2周岁,无1例发生生长迟缓2岁时身高达中等及以上水平占91.5％,体质量达中等及以上水平占71.2％.有49例CH患儿做了智力发育测评,取近一次智测资料统计,CH患儿总智商得分正常者占85.7％ (42/49),临界水平占8.2％ (4/49),发育迟缓占6.1％(3/49).两变量两两相关分析显示,治疗前的FT3、FT4水平与总智商得分呈线性正相关,治疗前的TSH水平、开始治疗的天数、需要激素替代维持的时间与总智商得分呈线性负相关.结论 珠海市经筛查诊治的CH患儿远期体格和智能发育预后大多良好.CH病情严重程度、治疗环节因素对患儿远期智力预后会有影响,要注意治疗随访环节质量管理.为减少CH的发生,应开展本地区先天性甲状腺功能减低症危险因素研究.
作者：梁晓红；程黎；杨海虹 刊期： 2014年第03期
目的 分析影响护士正确执行床旁血气分析流程的因素,采取针对性的措施,提高护士对床旁血气分析流程的正确执行率.方法 发放调查问卷,列出影响护士对床旁血气分析操作流程的正确执行因素,提出相对应的措施.结果 护士对仪器的规范操作流程的执行率从原来的87.94％上升到96.31％.结论 应用张贴温馨提示,加强学习培训,加强考核提问等应对措施能有效提高护士床旁血气分析操作流程的正确执行率.
作者：周泽和；梁创兴；李玲玉 刊期： 2014年第03期
目的 通过观察Sysmex XS-1000i血细胞分析仪Flags报警信息的敏感度、准确度及特异性,分析Flags报警信息的可靠性,建立适合本实验室的显微镜复检规则并验证其可行性.方法 1 040例全血分析标本同时进行仪器检测和手工显微镜镜检,分析仪器与镜检的符合率、准确度、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比较,真阳性率13.8％,假阳性率6.4％,真阴性率78.4％,假阴性率1.4％.Sysmex XS-1000i对异常的血液标本检出能力的有关预测值分别为:敏感度98.6％,特异度93.6％,阳性符合率68.2％,阴性符合率98.2％,准确度92.2％.结论 本实验室仪器1.4％的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0％的规定,20.2％的复检率合理.本实验室制定的复检规则可行、可信,符合实际工作需要和质量要求.
作者：邱峰；王会敏；罗福东；田敏 刊期： 2014年第03期
目的 研究扶正解毒含药血清(fuzhengjiedu-containing serum,FCS)对镍(nickel,Ni)致癌干预作用的细胞分子机制.方法 分别用无菌MEM、不同浓度的NiS及FCS处理16HBE细胞.比较各组细胞存活率以及各组细胞p-ERK、p-P38、p-JNK表达以及NF-κB活性.结果 加入NiS各组细胞存活率均显著低于阴性对照组,且NiS浓度越高,细胞存活率越低,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);NiS+对应抑制剂组以及NiS+FSC中、高剂量组可以下调p-P38以及p-JNK表达量,且剂量越高,下调作用越明显,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);NiS+对应抑制剂组p-ERK表达量下降(P＜0.05).结论 NiS能显著激活p-P38、p-JNK以及NF-κB的表达,不能显著激活p-ERK表达.一定剂量的FCS能明显抑制p-P38、p-JNK表达.
作者：钟文晖；王婷；吴瑞贤 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达水平及其临床意义.方法 入选我院2010年10月至2012年10月的AECOPD患者50例,根据用药依据不同分为两组各25例,对照组根据患者情况由临床医师经验性使用抗生素,观察组根据PCT水平使用抗生素.观察两组患者PCT水平的变化,治疗有效率和抗生素的使用情况.结果 观察组临床有效率88.0％ (22/25)高于对照组80.0％ (20/25),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4d、7d和10d时,观察组PCT表达均显著低于对照组,抗生素的使用时间和产生的医疗费用均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 AECOPD患者的PCT表达明显升高,且监测PCT可以指导临床使用抗生素.
作者：徐志；黄忠毅 刊期： 2014年第03期
目的 探讨口腔科门诊交叉感染的危险因素和护理对策.方法 回顾性分析我院2009年1月至2013年10月100例口腔科门诊交叉感染事件的临床资料,并与口腔科门诊同期未发生交叉感染的100例患者的临床资料进行对照,分析危险因素并总结护理对策.结果 多因素分析显示,医护人员自我防护意识薄弱、空气污染、环境污染、器械消毒污染和操作不规范均是交叉感染的危险因素,均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 针对口腔科门诊交叉感染的危险因素,应加强对医护人员自我防护意识和操作规范的教育,加强对诊室空气、环境和器械消毒的监管,以降低交叉感染发生率.
作者：陈曼玲 刊期： 2014年第03期
目的 了解本地区儿童智力低下、生长发育迟滞与染色体间的关系.方法 采用常规外周血淋巴细胞培养法制备染色体标本,胰酶G显带进行染色体核型分析.结果 592例患儿中,染色体异常161例,异常检出率27.2％,其中常染色体异常125例,占异常数的77.6％,性染色体异常21例,占异常数的13.0％,染色体多态性15例,占异常数的9.3％.结论 染色体异常是导致儿童智力低下、生长发育迟缓的重要原因之一,常规细胞遗传学检查可及早明确病因,为临床诊断提供科学依据,避免盲目诊治.
作者：杨晓红；庄宇；温柏平；樊茂；杨俊逸 刊期： 2014年第03期
目的 观察并探讨妊娠子痫前期合并心衰患者的预防措施与临床治疗要点.方法 取80例妊娠子痫前期合并心衰患者为研究对象,随即将其均分为对照组与实验组各40例,给予对照组硫酸镁静注治疗,实验组则行硝酸甘油静脉微量泵入治疗,观察用药前后两组心率和血压、血细胞压积差异.结果 与对照组相比,实验组在用药前后的平均心率与血压均有显著下降,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在预防心衰的各项措施中,产前定期检查、迅速控制血压以及重视诱因是关键所在;而对于子痫前期且伴有心衰合并症患者而言,硝酸甘油效果确切,安全性较高,能够有效控制围产期围生儿和孕产妇死亡率,值得临床推广使用.
作者：张婷 刊期： 2014年第03期
目的 探讨如何应用免疫组化和原位杂交双重标记技术,对辅助鼻咽癌的组织学诊断有帮助.方法 采用免疫组化和原位杂交双重标记技术检测30例鼻咽未分化型非角化性癌组织,并在同一切片上检测细胞角蛋白(CK)和EB病毒(E-BER),同时观察两种指标在鼻咽癌细胞中的表达情况.结果 CK定位于鼻咽癌细胞胞浆内,呈棕黄色;EBER阳性反应定位于鼻咽癌细胞的细胞核上,呈蓝黑色.30例鼻咽未分化型非角化性癌癌组织均呈CK和EBER阳性,可看到鼻咽癌细胞同时表达CK和EBER,CK的棕黄色和EBER的蓝黑色对比清晰容易观察.增生的鼻咽上皮细胞CK阳性,而EBER呈阴性.结论 CK免疫组化与EBER原位杂交双标记技术有助于鼻咽癌的组织学诊断,可常规作为鼻咽癌病理诊断常用的辅助技术.双标技术以先做EBER原位杂交,后做CK免疫组化,显色剂分别用BCIP/NBT和DAB为好.
作者：刘泳冬；梁英杰；刘妮；李淑华；董愉；韩安家；宗永生 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腹腔镜用于胃癌根治术的可行性、安全性和临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年4月至2013年2月收治32例经腹腔镜根治的胃癌患者的临床资料,作为实验组;并选取同期开放性胃癌根治术患者32例作为对照纽.比较两组患者手术时间、术中流血量、住院时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症发生率及淋巴结清扫数量.结果 实验组手术时间长于对照组(P＜0.05);实验组住院时间、术中流血量、术后肠道功能恢复时间显著优于对照组(P均＜0.05);而两组淋巴结清扫数量无明显差异(P＞0.05);实验组并发症发生率为12.50％,对照组为21.89％,组间无明显差异(P＞0.05).结论 腹腔镜用于胃癌根治术不仅临床治疗效果好,且具有创伤小、安全性高、恢复快、患者满意度高等优势.
作者：吕培标；毛常青；李俊；周志涛；钟国英 刊期： 2014年第03期
目的 比较分析Sysmex XS-1000i型血液分析仪故障维修方法,探讨预防性维护的价值.方法 选择2011年1月至2013年12月三年中我院使用该血液分析仪的故障维修案例为研究组,2010年至2013年国内参考文献对同型号血液分析仪的故障维修案例作为对照组,比较分析两组故障发生的频次.结果 主要故障发生频次依次为PLT采样错误,废液不排出,测量杯口溢液,白细胞不分类,等.结论 该设备的多数故障都是由于设备长期使用,水路管路通道清理不干净引起.制定完善可行的预防性维护内容并严格规范执行,对延长血液分析仪寿命,减少故障发生率,为临床提供准确可靠的数据具有重要作用.
作者：梁姚鑫；黄大江；马一超 刊期： 2014年第03期
目的 探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床疗效.方法 将我院2012年9月至2013年9月收治的72例肥胖型高血压患者随机分为常规治疗组(36例)和联合治疗组(36例).常规治疗组给予单纯的氨氯地平治疗;联合治疗组在氨氯地平治疗同时给予二甲双胍,观察治疗12周后两组患者的血压控制情况、不良反应发生情况及治疗前后体质指数(BMI)变化.结果 两组患者治疗12周后,联合治疗组的降压效果明显优于常规治疗组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);不良反应发生率联合治疗组明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的BMI较治疗前下降(P＜0.05),而常规治疗组BMI较治疗前无明显变化(P＞0.05).结论 氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压具有良好的临床效果,不良反应少,而且能降低患者BMI,提高生活质量.
作者：付金玉；李科伦 刊期： 2014年第03期
目的 研究支原体混合感染肺炎患儿的治疗措施及临床疗效.方法 选取支原体混合感染肺炎患儿180例,随机分为两组各90例,对照组给予静脉滴注第三代头孢菌素治疗,研究组给予静脉滴注阿奇霉素粉针治疗,用药5天后,观察两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,P均＜0.05.结论 阿奇霉素粉针治疗支原体混合感染肺炎临床疗效显著优于第三代头孢菌素,且不良反应较少.
作者：徐建锋；肖玉凤；李容汉 刊期： 2014年第03期
骨折愈合是一个复杂的病理生理过程,有多种生长因子参与并发挥着重要的作用.近年来,大量的研究表明,骨形态发生蛋白(BMP)是关键的骨生长因子,对骨折愈合起着重要的作用.本文对近年来国内外这一领域的相关研究作一综述.
作者：徐威；粟谋；贝朝涌；蒋林彬 刊期： 2014年第03期
目的 探讨早期综合康复治疗对颅脑损伤患者神经功能恢复的影响,探索颅脑损伤患者的治疗的佳方法,为临床治疗工作给予参考和借鉴.方法 以我院2010年6月1日到2013年6月1日神经外科收治的颅脑损伤患者460例为研究对象,随机分成两组各230例,观察组采用早期综合康复治疗加上常规药物治疗,对照组采用常规药物治疗.对所有患者进行评估,分别在入院时、出院时二个时段,使用日常生活活动能力等系统进行评估.结果 观察组治疗总有效率为75.22％,显著高于对照组的57.83％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后ADL评分均高于治疗前,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的评分明显高于对照组治疗后评分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗颅脑损伤患者时,进行早期综合康复治疗,不仅可以极大地促进神经功能的恢复,而且可以减少并发症,早期综合康复治疗有积极的意义,值得临床推广.
作者：陈正宏 刊期： 2014年第03期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效观察.方法 选择60例慢性心力衰竭患者并随机分为两组各30例,对照组给予洛汀新和倍他乐克,观察组在对照组给药的基础上给予芪苈强心胶囊,观察两组患者8周后心功能好转率及不良反应.结果 观察组总有效率为96.7％,显著高于对照组的66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出现2例不良反应,对照组出现4例不良反应.结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果显著,可以联合用药治疗.
作者：黄润坚 刊期： 2014年第03期
羟脯氨酸是近些年来发现的一种草酸钙结石形成过程中的草酸前体.在尿路结石形成过程中,草酸钙结石占大部分,而羟脯氨酸作为草酸前体在人的肉类饮食过程中占了绝大部分,并终可能诱发草酸钙结石形成.本文综述羟脯氨酸诱发草酸钙结石形成的代谢过程,并初步探讨羟脯氨酸在动物模型上的应用.
作者：贺徐华 刊期： 2014年第03期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
