荆伟龙;阎红
“国之交在于民相亲,民相亲在于心相通”.“一带一路”卫生合作以改善人民的健康福祉为宗旨,是政治敏感度低、社会认同度高的合作领域,既是各国政策沟通、设施联通、贸易畅通、资金融通的重要内容,也是各国民心相通相亲的重要纽带.加强中国与沿线国家的卫生安全防控和卫生事业发展合作,通过民心交融的绵绵之力,有助于维护和促进国家的生存安全与发展安全;发挥卫生外交在关键时间窗口的“破冰”作用,在全球卫生治理中扩大发展中国家的话语权与影响力;创造健康的投资环境,拓展医药贸易,为改善我国和沿线国家的人口加快提供更加丰富的健康产品、服务与技术,传播中医药等中国传统文化瑰宝;促进健康融入交通、能源、经贸、金融、科技文化等其他领域的合作;助力国内省份发挥地缘、资源禀赋和人文优势,形成有梯度、有重点、点面结合的国际卫生合作新格局.
作者:王云屏 刊期: 2016年第03期
江西省新余在城市公立医院综合改革中,坚持6个方面的协同改革.转变职能+强化监管转变职能建高效办医体制.筹建市级公立医院管理委员会,厘清政府、主管部门、公立医院职责事项,解决职责不清、效率不高问题.转变职能建有效监管机制.对投资30万元以上的基本建设、房屋修缮、设备购置,实行报告备案制度.从严监督财务制度执行,组建了会计委派中心,在不改变公立医院资金所用权和审批权的前提下,对公立医院财务科长和主办会计实行统一委派.从严格执行“三重一大”事项集体研究、职工代表大会制度,以及党政正职不直接分管财务、干部人事和工程项目等制度.
作者:廖小平;徐雅金 刊期: 2016年第03期
目前贫困县卫生事业发展相对滞后,卫生资源相对不足,卫生服务能力不高,可及性较差,同时居民经济负担过重,服务利用流向不合理,卫生事业经费投入不足,负债严重,这些成为制约贫困地区卫生事业发展和群众脱贫致富的重要障碍.健康扶贫是扶贫的重点问题之一.
作者:朱兆芳 刊期: 2016年第03期
十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出创新、协调、绿色、开放、共享的发展新理念,对进一步深化医改具有重大指导意义.让创新贯穿深化医改的全过程.加强深化医改的理论研究,深入研究健康中国的内涵和实现路径,推进“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变,推动医改理念创新.
作者:代涛 刊期: 2016年第03期
在新常态背景下,社保部门应进一步强化基金的精细化管理,建立基金风险评估机制,建立稳定的医保筹资机制,同时控制医疗费用的不合理增长,以确保基金的可持续性.随着医保全覆盖和保障水平的提升,医疗需求释放明显,医疗费用水平逐步提高,这导致医保基金压力越来越大.以职工医保为例,2014年职工医保统筹基金累计结存可支付月数小于3个月的统筹地区有105个,185个统筹地区当年统筹基金收不抵支.未来随着我国人口老龄化程度加剧、医疗费用水平逐年增长,医保基金压力会继续增大.
作者:朱铭来;谢明明 刊期: 2016年第03期
从单独两孩到全面两孩,首都医科大学附属北京儿童医院在配置优质资源应对“婴儿潮”方面作出了较多的探索,医院实行“三年三步走”战略:第一步:与北京市各三甲医院儿科联手,通过远程医疗、绿色通道、培训共享等,实现了在家门口就能享受到同质化儿科医疗服务的目标;第二步:与全国18家省一级儿科医院联手,成立北京儿童医院集团,实现管理、专家、医疗、教学、预防、研究6个共享,来自外地的患者明显下降;第三步:非急诊患者实行全面预约挂号,分时有序就诊.
作者:穆毅 刊期: 2016年第03期
乡镇卫生院作为基层卫生服务体系的重要组成,既是连接县、村两级卫生组织的枢纽,又是提供基本医疗和公共卫生服务的主体,其功能发挥关系医改的持续发展.2013年,国务院办公厅印发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见)》(国办发[2013]14号).3年来,其间基层在机制建设中对新一轮医改初期出台的补偿政策做了成功的突破.一些地区终止了“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,改为“定项补偿”.
作者:徐杰 刊期: 2016年第03期
打造“智慧卫生”是辽宁医改的—大亮点,日前,记者在辽宁省调研采访期间了解到,目前辽宁省正在为智慧卫生进行“升级”.以居民电子健康档案、电子病历和全员人口三大数据库为核心的省级卫生计生综合平台已经建成,成为全省数据交换与共享中心.目前,省级卫生计生综合信息平台已经实现了与2个地市区域卫生信息平台和10家省直属医院的对接,并实现部分业务的互动,并即将完成与国家卫生计生信息平台的对接.
作者:荆伟龙;阎红 刊期: 2016年第03期
2015年年底开业的海南省肿瘤医院,由海南省政府划拔土地、海南第一投资控股集团投资22亿元建设,是海南省迄今大的社会办医疗机构项目.有别于一般民营医院的是,海南省肿瘤医院由政府主导推动,社会资本为主体投资建设并控股运营,是政府和社会联办的非营利性事业单位.目前,医院开放床位1200张,计划年门诊量45万人次、年收治病人2万名.作为政府和社会资本联合办医疗机构的全新尝试,该院开业不到一个月,就吸引了内蒙古、湖南、广西、海南等地的患者,医院腹部外科等科室已经全部住满.
作者:刘泽林 刊期: 2016年第03期
日前,山东省中医药管理局副局长贾青顺在全省中医医院院长管理培训班上透露,该局组织对省内121家二级以上中医医院中药饮片质量进行抽查显示,中药饮片质量堪忧,不合格率约为30%.贾青顺表示,中药产业管理部门多,有17个部门,中药材生产、流通等缺乏总体规划.中医医院是中药产业的终端,饮片质量直接影响中医疗效和医疗安全.
作者:杨凤 刊期: 2016年第03期
在政策暖风之下,当前民营医院的发展仍面临危险漩涡.从2014年开始,民营医院的运营开始成为一盘很难下的棋,主要标志是竞争门槛急剧拾高,而民营医院自身各种漏风的现状并没有得到多少改变,甚至愈演愈烈,并由此引发患者的背离.统计数据显示,非公立医疗机构门诊量占比由2013年的22.3%,下降到2014年的22.1%,似乎可以证明这一判断.时至2015年年底,这个判断得到了进一步印证:在所谓政策暖风不断吹来的情况下,在民营医院的床位增长速度(17.1%)快于公立医院(6.7%)的趋势下,民营医院的门诊量在下降,民营医院持平与亏损的阵营在扩大.严峻的现实是:危险的漩涡正在逼近民营医院.
作者:韩晓峰 刊期: 2016年第03期
近些年来,上海市推进医养结合“9073”体系:90%的老年人生活能够自理,一些患有常见病、慢性病的老年人只需要长期服药,可以居家养老,7%的老年人部分生活不能自理,需要居家护理,3%的老年人需要在养老院和护理院采取机构养老.上海市长宁区毗邻虹桥机场,是上海市发展比较快的一个区,有21家医疗卫生单位,10家社区卫生服务中心,40个社区卫生服务站.
作者:葛敏 刊期: 2016年第03期
为了应对人口老龄化的挑战,以色列、美国、德国、法国、日本和韩国相继提出长期护理保险服务体系.主要分为两大类:一类是由商业保险公司作为经营主体,采用资源保险方式,属于商业保险范畴,以美国、法国为代表;一类是政府作为管理主体,采用强制保险方式,属于社会保险范畴,以德国、日本、韩国、以色列为代表.
作者: 刊期: 2016年第03期
健康中国战略规划从大健康、大医学的高度,为百姓之路.对健康的新理解早在1989年,世界卫生组织分析疾病谱的变化发现,影响各国人群健康的主要疾病,已由过去的传染病为主而逐步转变为以非传染病为主.对疾病的治疗和健康管理的方向也需要相应的改变,健康概念需要重新定义:“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病或者不虚弱.”
作者:仲凤行 刊期: 2016年第03期
湖北省是扶贫任务较重的中部省份,全省共有29个贫困县(国家级贫困县25个、省级贫困县4个),大别山、武陵山、秦巴山、幕阜山四大集中连片特困地区贫困面积大、人口多、程度深,是扶贫开发的重难点.历年来,湖北省卫生计生委高度重视扶贫开发工作,始终坚持以“精准扶贫,不落一人”为指导思想,把卫生扶贫摆在卫生计生事业发展的重要位置谋划、部署和推进,在政策、措施、行动上精准发力,走出了卫生扶贫的精准化道路.
作者:杨有旺 刊期: 2016年第03期
当前,三级医院门庭若市,二级医院门可罗雀,根本的原因是医疗需求更多流向优质医疗资源,形成患者就医人数情况“倒三角”的不平衡结构.随着国家全面两孩政策放开,复旦大学妇产科医联体的优势凸显.复旦大学妇产科医联体有两个院区,1015名妇产科医生,12家成员机构,14个诊疗点,1719张床位,年门急诊人次约267.4万人次.这个医联体的合作机制可以用“激流中的皮划艇”来阐述,皮划艇上的每一个人都是命运共同体,所有在皮划艇上的人都非常重要.
作者:朱晓勇 刊期: 2016年第03期
近日,国家卫生计生委等8部门联合发布《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》,规定在5年医学类专业本科教育和进行3年住院医师规范化培训后,再依据各专科培训标准与要求进行2年~4年的专科医师规范化培训.该政策引起社会广泛热议.针对大家关心的热点问题,国家卫生计生委1月13日通过官方微信平台给予权威解读.
作者:谭嘉 刊期: 2016年第03期
当前,“互联网+医疗”的发展存在一些共性问题.“互联网+医疗”设施设备配套问题待解.“互联网+医疗”观点的提出,得到了政府部门、医疗机构和民众的一致认可,许多地方都在尝试打造自己的“互联网+医疗”服务模式,然而大多都是星星之火,未能燎原,其主要原因在于试行地方或单位都单一的将“互联网+医疗”视为医院服务的基本工具,而未将其与医学的专业性和民众的需求有机整合,致使其运行模式依旧固步于医疗机构间的信息传递和过于单一的民众信息共享,“互联网+医疗”效应难以凸显.
作者:龚晓红 刊期: 2016年第03期
日前,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》强调,整合城乡居民医保制度是深化医改的一项重点任务,各省(区、市)要于2016年6月底前对制度整合作出规划和部署,各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案.记者了解到,由于目前并未明确新农合、城镇居民医保整合后的管理归属,导致不少地方新年度新农合参合进度远滞后于往年.
作者:刘志勇 刊期: 2016年第03期
中国医患纠纷事件频发,处理极端化,原因何在?其中重要的一点,就是医疗领域的监管失效.实际上,近年来监管部门对社会办医疗机构的监管水平和监管力度大为提高,但是对公立医院的监管却往往流于形式.其中为社会所诟病的药物滥用、滥开大处方,在公立医院实际发生的比例并不低,特别是大型公立医院.这些指标都是日常监管的主要内容,却少见监管机构对公立医院进行处罚.
作者:王震 刊期: 2016年第03期