学术投稿

准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会

高国先;赵玉兰;石钰;陈月敏;操昱

关键词:准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK), 护理
摘要:目的 探讨对进行准分子激光原位角膜磨镶术的患者实行手术前后的个体化护理对疗效的影响.方法 对3 576例(共7 076只眼接受LASEK手术)患者采取个体化的健康教育及心理护理,观察患者术中的配合,术后的心理反应以及疗效.结果 术前充分准备,术中配合度好,加强自我护理的能力,预防了并发症的发生,加快了术后恢复,所有患者的裸眼视力均达到术前佳矫正视力0.6~1.5.结论 实施健康教育,能使病人减少心理应激反应,增强对手术的信心,使患者术中更好地配合,掌握自我保健知识和技能,从而提高手术的效果.
临床医学工程杂志相关文献
  • 卵巢黄体血肿与子宫内膜异位囊肿的超声声像图对比研究

    目的 探讨卵巢黄体血肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声声像图特征,提高超声对两者的鉴别诊断能力.方法 回顾性分析48个卵巢黄体血肿与51个卵巢子宫内膜异位囊肿的二维及彩色多普勒超声声像图特征,并进行对比.结果 卵巢黄体血肿典型的网隔状回声及周边半环状彩色血流,与卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别差异有统计学意义(P<0.05).卵巢子宫内膜异位囊肿典型的点状低回声与卵巢黄体血肿鉴别差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声对卵巢黄体血肿和卵巢子宫内膜异位囊肿有很好的鉴别诊断价值.

    作者:李蕊;王琦;张红薇;李素华 刊期: 2011年第07期

  • 从车载X射线透视机故障的检修看预防性维修的重要性

    本文通过量化分析DhXS02型车载X线机常见故障的发生频次、故障产生的原因以及检修方法,重点阐述了预防性维修的重要性.维修工程师在了解车载X线机特点的基础上,认真做好预防性维修,就能够减少设备的故障率,降低设备的维修成本,保证设备的正常运转,为临床医疗服务提供可靠的保障.

    作者:李春权 刊期: 2011年第07期

  • 美托洛尔缓释片对慢性心衰心功能及心率变异性的影响

    目的 探讨美托洛尔缓释对慢性充血性心力衰竭(Chf)患者心功能、室性心律失常及心率变异性(hRV)的影响.方法 118例慢性心力衰竭患者并室性心律失常患者按随机分配原则分为治疗组、对照组,各59例.治疗组在对照组常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片47.5 Mg每天一次,逐渐加量至142.5 Mg每天一次或大耐受量.结果 治疗组猝死率明显减低,治疗后射血分数(ef)较对照组明显增加,室性心律失常明显减少,hRV参数明显好转.结论 美托洛尔缓释片可增加慢性心衰患者ef,减少室性心律失常及改善hRV.

    作者:张灼辉;谭健强;张绮莲 刊期: 2011年第07期

  • 老年糖尿病患者自我管理状况的研究

    目的 调查老年糖尿病患者的自我管理状况.方法 对326例出院后三个月的老年糖尿病患者进行回访,根据糖尿病自护行为量表的六方面进行调查.结果 调查表明老年糖尿病患者在饮食控制、规律运动、药物治疗依从性、血糖监测、足部护理、血糖异常的处理等六方面存在问题.结论 老年糖尿病患者自我管理存在着不容忽视的问题.对出院的老年糖尿病患者定期跟踪随访,能有效地提高老年糖尿病自我效能及自我管理的能力,预防和延缓各种并发症的发生和发展,提高患者生命质量.

    作者:朱丽群;黄贤凤;任玲;王腊芳;袁国跃 刊期: 2011年第07期

  • 改良Kocher-Langenbeck入路治疗髋臼后壁骨折临床观察

    目的 旨在探讨改良Kocher-Langenbeck入路对于髋臼后壁骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2006年7月至2009年2月通过改良入路治疗的12例髋臼后壁骨折患者,依据Matta制定的标准,术后3个月的X线片上对骨折的残余移位进行测量以评估骨折复位情况,以及Merle d' Aubigne及Postel评分系统对随访时的临床效果进行评估,并注意观察并发症的情况.结果 随访2~5年,平均为3.1年,依据Matta制定的X线分级标准,优良11例(91.7%),可1例(8.3%).根据Merle d' Aubigne及Postel评分系统对临床效果进行评估,优(18分)9例(75%),良(15~17分)2例(16.7%),可(12~14分)1例(8.3%).患者均无术后神经功能损害,1例术前有神经功能损害的患者在术后得以改善.所有患者均未出现深部感染,内固定物松动,复发性脱位,肺栓塞以及固定手术翻修等情况,也无股骨头缺血性坏死患者.结论 该入路对单纯、移位性、非粉碎性髋臼后壁骨折,手术时间较短,可防止股骨头血供的进一步损害和骨化性肌炎的发生,不失为较好的一种手术入路选择.

    作者:宋炎成;刘杰;曾春;温小粤;庄泽;蔡道章 刊期: 2011年第07期

  • 红外耳温监护装置设计

    红外耳温监护装置采用热电堆红外温度传感器oTP-538u实现体温测量.本装置应用体积小、功耗低、高精度的单片仪器放大器AD620对温度信号进行放大.本装置功耗低、安全、使用方便而且能够实时监测被检测对象的体温变化并能够对异常体温进行报警,可用于婴幼儿体温的监护.

    作者:赵明龙;裴晓绪;郑天雷;唐鹤云 刊期: 2011年第07期

  • 原发性肝癌肝外动脉供血的介入治疗

    目的 探讨原发性肝癌伴有肝外动脉供血的形成机制及介入治疗的方法.方法 41例原发性肝癌患者经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACe)前常规行腹腔动脉造影,根据造影检查结果,结合术前B超、CT和/或MRI等影像学检查所示的癌灶位置及分布情况,选择性探查膈下动脉、肠系膜上动脉、胃左动脉、胃十二指肠动脉及肋间动脉等.结果 41例肝外动脉供血来源于肠系膜上动脉16例(39%),右膈下动脉13例(31.7%),左膈下动脉2例(4.9%),胃左动脉6例(14.6%),胃十二指肠动脉2例(4.9%),右肋间动脉2例(4.9%).肝外动脉供血支的超选择插管成功率为90.2%.随访6~24个月,生存时间1年以上者29例(70.7%),生存时间2年以上者20例(48.8%).结论 了解肝癌肝外动脉供血特点和形成机制,对于临床准确和彻底阻断肝癌多动脉供血,提高TACe的疗效具有十分重要的意义.

    作者:李绍东;李俊杰 刊期: 2011年第07期

  • 外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的护理

    目的 探讨外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的护理方法.方法 通过病例对12例外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的临床特点、并发症、治疗效果和预后及相关因素进行观察和分析.结果 12例外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎患者中,发生眼内炎时间大于24小时,平均时间(4.75±3.28)天,所有病例一经诊断为外伤性化脓性眼内炎即予抗炎、抗感染和散瞳等治疗,并采取相应的护理措施和对症处理,经数天治疗,患者眼部炎症控制出院,无发生颅内感染等并发症.结论 外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎是一种严重危害视功能的眼科急症,做好相应充分适当的护理,有利于治疗效果的实现和减少并发症的发生.

    作者:刘燕婵;谭素芬;赵玉兰;植翠明 刊期: 2011年第07期

  • 荧光定量PCR检测脂肪肝患者血浆循环DNA及其临床意义

    目的 检测脂肪肝患者血浆循环DNA(PLASMACIRCuLATINgDNA,PC-DNA)是否发生显著改变,探讨PC-DNA作为脂肪肝早期筛查标志物的可能性.方法 从本院体检人群中选取脂肪肝患者和年龄与性别都与之匹配的健康对照人群作为研究对象,采集受试者的全血,分离血浆,提取PC-DNA,采用荧光定量PCR对看家基因-人生长激素基因(hgh)的DNA浓度进行定量以评价PC-DNA水平;另外,我们还检测了每份样本中谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(ggT)及高密度脂蛋白(hDL)的浓度.后,利用T检验和SPeARMAN'SCoRReLATIoNCoeffICIeNTS等分析方法对数据进行统计分析.结果 在脂肪肝患者中PC-DNA的水平(MeDIAN=4.10)明显高于健康对照人群的PC-DNA水平(MeDIAN=3.47),P值等于0.0329;分析PC-DNA水平与ALT、ggT及hDL之间的相关性,发现PC-DNA与ALT及ggT正相关,而与hDL呈负相关.结论 检测脂肪肝患者PC-DNA水平,并联合ALT、ggT及hDL等生化指标,可筛查脂肪肝.

    作者:熊玉娟;邱峰;刘本荣 刊期: 2011年第07期

  • DR摄片质量影响因素及优化选择初探

    目的 通过对临床工作中非甲级片产生原因的分析,探讨影响DR摄片质量的因素,提出优化措施,提高甲级片率.方法 对2010年3月~2010年12月中评片统计汇集的506例非甲级片进行回顾性分析.结果 非甲级片产生主要受到以下因素影响:1.设备本身因素;2.摄影条件的选择;3.人为因素的影响;4.后处理技术的运用.结论 正确掌握DR设备的特性,针对影响DR摄片质量的各种因素进行优化选择及控制,可很好提高DR摄片甲级片率.

    作者:李晨;叶恺;杨硕慧;张忠;詹松华 刊期: 2011年第07期

  • 全反式维甲酸对高糖诱导HK-2细胞FN、LN表达的影响

    观察全反式维甲酸(ATRA)对高糖诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)表达的影响,探讨ATRA延缓糖尿病肾病肾间质纤维化的发生机制.方法 体外培养的HK-2细胞随机分为正常对照组(NG组,含5.5 mmol/LD-glucose);高糖组(HG组,含30 mmol/LD-glucose);渗透压对照组(MG组,含5.5 mmol/LD-glucose+24.5 mmol/Lmannitol);全反式维甲酸低浓度组(ATRA1组,HG+10-7 mol/LATRA);全反式维甲酸中浓度组(ATRA2组,HG+10-6 mol/LATRA);全反式维甲酸高浓度组(ATRA3组,HG+10-5 mol/LATRA);药物溶剂无水乙醇组(HG+10-2 mol/L无水乙醇);卡托普利组(HG+10-5 mol/LcaPtoPril).各组细胞分别培养24 h、48 h和72 h后收集细胞上清液.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养细胞上清液FN、LN的浓度.结果 高糖可增加HK-2细胞培养上清的FN、LN的水平(P <0.01),ATRA可以部分抑制高糖的作用(P <0.01).结论 高糖可以促进体外培养的HK-2细胞FN、LN的表达,ATRA可以抑制高糖的作用,这可能是ATRA延缓糖尿病肾病肾间质纤维化进展的机制之一.

    作者:孟雪;郭汉城;关天俊 刊期: 2011年第07期

  • 仿射变换下的张量重定向及MR-DTI图像配准

    众所周知,图像配准是一项成熟的图像处理技术,然而由于数据复杂等特点,使得这一技术在扩散张量图像(Diffusion Tensor Images,DTI)方面的应用屈指可数.根据张量数据的特点和物理意义,在仿射变换的前提下,本文以距离函数作为张量的相似性测度,结合张量重定向优化策略构成目标函数,采用混合优化策略,对临床使用的扩散张量图像进行配准实验.实验结果表明,该算法在对扩散张量图像进行配准时,充分利用了张量数据所包含的方向信息,能有效保持配准后的图像其扩散张量方向与周围组织的解剖结构一致性.

    作者:李文;张燕;莫华 刊期: 2011年第07期

  • 可乐必妥静脉和静脉口服序贯治疗复杂性尿路感染的疗效和安全性研究

    目的 观察可乐必妥静脉和静脉口服序贯治疗尿路感染的疗效与安全性.方法 选取2009年12月至2010年12月期间我院复杂性尿路感染患者56例,用随机数字表法将56例患者分为实验组(28例)和对照组(28例).对照组采用可乐必妥静脉治疗,每天一次,每次500 Mg,疗程14天;实验组采用静脉口服序贯治疗,先静脉应用可乐必妥治疗7天,然后改为口服治疗7天,每天一次,每次500 Mg,疗程14天,评估其临床疗效及安全性.结果 实验组在治疗后第7、14天临床有效率分别为85.71%和96.43%;对照组分别为89.29%和96.43%.不良反应轻微,在停药后自行消失,不影响治疗.结论 可乐必妥静脉口服序贯治疗复杂性尿路感染疗效确切,而且使用安全,费用较低,值得推广.

    作者:龙心颖;龙海潮;王丽娟;何娇漫 刊期: 2011年第07期

  • 结肠癌致肠梗阻的外科诊治

    目的 探讨结肠癌致肠梗阻的诊治方法.方法 回顾性分析本院自2000至2010年间共收治35例结肠癌致肠梗阻的患者临床诊治方法.结果 一期结肠癌根治术24例,二期手术5例,肿瘤无法切除行结肠侧侧吻合或造瘘6例.术后并发症11例(31.4%),围手术期死亡率1例(2.86%).结论 对结肠癌致肠梗阻应手术治疗并遵循个体化原则,做好围手术期处理,积极创造条件,力争一期手术解除肠梗阻,提高其疗效.

    作者:侯怀维;何通 刊期: 2011年第07期

  • 内科门诊患者的心理护理

    目的 探讨门诊患者的心理护理措施.方法 通过随机问卷调查,了解内科门诊患者常见的心理特征.结果 门诊患者易出现焦虑、恐惧、猜疑、悲观等心理特征.结论 门诊护士必须提高综合业务素质,还要有心理学基础和交流技巧,以达到佳的护理及治疗效果.

    作者:周丽燕 刊期: 2011年第07期

  • 慢性咳嗽的中医辨证治疗分析

    目的 探讨慢性咳嗽的中医辨证治疗疗效.方法 门诊及住院的慢性咳嗽患者76例,男性34例,女性42例;年龄18~60岁,平均年龄(36.25±15.02)岁.采用辨证的中医个体化处理.结果 本组治疗时间5~14 D,平均7.5 D.治愈48例,显效19例,有效7例,无效2例,有效率97.4%.结论 慢性咳嗽的辨证治疗是中医治疗的特色优势,辨证思路是取得良好疗效的关键.

    作者:刘松涛 刊期: 2011年第07期

  • 舒适护理对脑出血患者便秘的影响

    目的 探讨舒适护理对脑出血患者便秘的影响.方法 将收治的108例神志清、偏瘫的脑出血患者随机分为观察组55例和对照组53例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理.比较两组患者便秘发生率.结果 两组患者便秘发生率比较,观察组便秘发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 舒适护理明显减少脑出血患者便秘的发生.

    作者:李景寿 刊期: 2011年第07期

  • 岛津3200X-BTCD球管灯丝加热电路原理分析及故障维修

    本文通过一款岛津多功能X线诊断系统不产生X射线的故障现象,从分析球管灯丝加热电路原理入手,经过异常检测电路排查和实际测量,终找到并解决了mA-POWER-UD电路板Q3损坏的故障.该类故障的技术解决,需要维修人员熟悉X光机的基本结构和原理,具备良好的观察力和电路分析能力,养成良好的维修习惯,练就举一反三、融会贯通的综合能力.

    作者:王吉东 刊期: 2011年第07期

  • 超声在早孕卵黄囊预测妊娠结局的临床价值

    目的 探讨超声在早孕卵黄囊预测妊娠结局的意义.方法 对100例早孕妇女卵黄囊的声像图特点进行分析及对孕妇进行随访.结果 正常卵黄囊超声显像呈球形的囊性结构,卵黄囊大小从孕5周至孕10周随孕周增加而增长.小直径3 mm,大直径不超过6 mm,随后缩小,孕12周后不再超声显示.卵黄囊大小正常与卵黄囊异常(包括未见卵黄囊显示及大小异常)在妊娠结局中存在明显差异(P<0.01).结论 超声监测孕早期卵黄囊直径可预测妊娠结局,可指导临床采取有效的治疗措施.

    作者:覃艳玲;蒋江帆;梁凤玲 刊期: 2011年第07期

  • 系统性护理对提高冠状动脉介入治疗患者睡眠质量及术后舒适度的作用

    目的 通过系统性护理提高冠状动脉介入治疗患者睡眠质量及术后舒适度.方法 将1 602例择期冠状动脉介入治疗患者进行评估,评估内容包括患者一般情况、心理状况、睡眠状况、以及影响因素等.分析影响睡眠质量因素及造成术后舒适度改变的主要原因有两种:一是术前因素,二是术后因素.根据评估结果,制定护理计划,落实护理措施.结果 1 602例患者从不同程度上改善了睡眠质量.结论 行之有效的系统性护理提高了患者睡眠质量及术后舒适度,促进患者早日康复、伤口愈合,减少了并发症发生.

    作者:李华明 刊期: 2011年第07期

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主管:广东省科学技术厅

主办:国家医疗保健器具工程技术研究中心