王树鑫；王宗贤
目的：分析广西死因监测点居民2014年数据，了解居民恶性肿瘤死亡水平及流行特征，为相关部门制定防治对策提供科学依据。方法采用国际疾病分类 ICD-10对所患疾病进行死因编码，对网络直报数据进行统计分析。结果2014年广西国家级监测点居民恶性肿瘤死亡率为133.55/10万，城市、农村地区粗死亡率分别为123.14/10万、135.65/10万，男性、女性分别为178.35/10万、84.95/10万，死因前10位依次为肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、直肠癌、食管癌、乳腺癌、脑瘤、白血病和结肠癌，占全部恶性肿瘤死亡的81.45%。城乡之间、不同性别间粗死亡率存在统计学差异，农村地区高于城市地区，男性高于女性。年龄分布上，25岁以后恶性肿瘤死亡率迅速上升，中老年人口仍是恶性肿瘤死亡的主要人群。结论恶性肿瘤严重危害广西居民的生命健康，肝癌、肺癌、胃癌和鼻咽癌是广西恶性肿瘤防控工作的重点疾病。
作者：孟军；毛玮；黄金梅 刊期： 2016年第02期
目的：了解富川瑶族自治县常见食品的卫生状况，分析市售食品存在的卫生安全隐患，为政府及相关部门采取相关措施提供科学依据。方法对富川瑶族自治县常见食品进行采样检测，统计分析其检测结果。结果共采集食品353份，菌落总数合格252份，合格率71.38%；大肠杆菌合格286份，合格率81.06%；致病菌合格337份，合格率95.47%；结论富川瑶族自治县食品存在微生物污染卫生隐患，应及时采取相关措施，加强监管力度，提高食品卫生质量，保护群众身体健康。
作者：蒋先辉；赵继文 刊期： 2016年第02期
目的：分析衡阳市老年HIV/AIDS患者的流行病学特征及趋势，为制定该人群艾滋病防控措施提供科学依据。方法收集衡阳市老年（≥50岁）HIV/AIDS病例疫情报告资料，采用描述性流行病学方法进行分析。结果2000—2014年衡阳市报告老年HIV/AIDS病例899例，占该市报告病例总数的19.53%，年增长率47.09%。48.48%病例发现当年即为艾滋病患者。老年病例中，男女性别比为2.73∶1；平均年龄59.66岁；婚姻状况主要为已婚有配偶，占57.51%；文化程度以初中及以下为主，占85.21%；农民是主要发病人群，占55.62%。传播途径以异性性传播为主，占91.77%。51.61%的病例由医疗机构筛查发现。结论衡阳市老年 HIV/AIDS 疫情形势较为严峻，以异性性传播为主、医疗机构被动检测发现为主。加大中老年人防艾宣传和干预力度，促进健康性行为，动员中老年人群主动进行HIV抗体检测是今后防控的重要措施。
作者：任琼；刘军 刊期： 2016年第02期
目的：了解广西横县鱼类吸虫感染的虫种，评价形态学结合ITS2序列分析鉴定囊蚴的有效性。方法采集横县某水库小鱼，采用人工消化法消化收集囊蚴，在解剖镜下分捡单个囊蚴，按形态学特征鉴定分类，提取不同形态囊蚴的DNA后进行ITS序列PCR扩增和测序，获得的序列在NCBI上进行Blast分析，并用Mega 6.0.6软件构建系统发生树。结果检测小型鱼类112条，吸虫囊蚴阳性率为39.29%。观察到5种不同形态的囊蚴。ITS2序列分析鉴定为4种吸虫：华支睾吸虫（Clonorchis sinensis）、钩棘单睾吸虫（Haplorchis pumilio）、台湾棘带吸虫（Centrocestus formosanus）和日本全冠吸虫（Holostephanus dubinini）。其中一种在形态学上判定为非人类吸虫的囊蚴经分子生物学鉴定为华支睾吸虫。结论在横县某水库小鱼中检出4种吸虫囊蚴，分别为华支睾吸虫、台湾棘带吸虫、钩棘单睾吸虫和日本全冠吸虫。仅靠形态学上对鱼类吸虫囊蚴进行虫种鉴定有一定的缺陷，可以结合ITS2序列分析来完善。
作者：徐必文；石云良；蒋智华；吕国丽；韦海艳；林源；唐雯茜；江河；杨益超 刊期： 2016年第02期
目的：了解江西省未成年人艾滋病疫情及流行特征变化情况，为有效防控提供依据。方法从中国艾滋病网络直报信息系统的“HIV/AIDS病例报告”模块下载1995—2015年9月报告的“现住址”为江西省、年龄未满18周岁患者数据，采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果1995—2015年9月江西省累计报告未成年艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（HIV/AIDS）135例（AIDS占28.15%），近三年报告77例（57.04%），覆盖11个市、64个县/区。以男性（65.19%）和15～17岁年龄组（45.19%）为主；样本来源以检测咨询（30.37%）和女性阳性者子女检测（25.19%）为主。2014—2015年9月报告未成年学生19例，占历年报告的63.33%。0～14岁组的感染途径以母婴传播为主，15～17岁组以男男性行为传播为主。结论近年来江西省未成年人艾滋病疫情呈上升趋势，分布广泛，应进一步做好母婴阻断和青春期性教育及艾滋病防治工作。
作者：陈梦安；罗雅凌；廖清华；杨晴；胡国良 刊期： 2016年第02期
目的：了解元阳县1997—2014年 HIV/AIDS 传播及分布特征，为今后预防控制提供参考。方法从全国艾滋病综合防治系统导出元阳县1997—2014年HIV/AIDS病例流行病学个案信息，应用Microsoft Excel 2007进行数据录入整理，采用EpiInfoTM7.1.5软件进行流行病学地图可视化制作。结果元阳县1997—2014年间，共报告1656例 HIV/AIDS 病例，男性1042人，女性614人；主要为20～39岁青壮年，占65.5%；绝大部分为已婚或有配偶者，占60.2%；自2004年起，每年新报告病例呈逐年上升趋势，传播途径由注射吸毒转变为异性传播。地理分布，由2004年仅6个乡镇报告HIV/AIDS至2007年全县15个乡镇均发现HIV/AIDS，至2014年形成以胜村乡、新街镇、南沙镇为聚集中心，向城乡结合部乡镇蔓延，并遍布全县15个乡镇。结论元阳县 HIV/AIDS 疫情呈现逐年上升趋势，已由城镇中心蔓延流行至全县15个乡镇，异性传播是当地主要感染途径。应根据传播流行形式及分布特征针对性落实HIV/AIDS预防控制措施。
作者：白锡海；刘红艳；马勇；罗琼英；郑丽；郑尔达；李琼花；郭嬡；李洪 刊期： 2016年第02期
目的：评估广西脊髓灰质炎（脊灰）的实验室监测现状，为广西维持无脊灰状态提供实验室依据。方法按世界卫生组织（WHO）的《脊髓灰质炎实验室手册》，对广西2010—2014年急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis, AFP）监测病例及2011年环境污水标本进行病毒分离，分离到的脊髓灰质炎病毒（poliovirus, PV）阳性株进行型内鉴定及VP1编码区序列测定分析。结果共采集AFP病例粪便标本3016份，环境污水标本72份。从粪便标本中分离到PV 47株，分离率为1.56%；从污水标本中分离到PV 120株。所有PV经型内鉴定均为疫苗相似株。结论2010—2014年广西的AFP病例及2011年的环境标本监测均未检出脊髓灰质炎野病毒（wild poliovirus,WPV）和脊灰疫苗衍生病毒（vaccine-derived poliovirus,VDPV），提示广西继续保持无脊灰状态。
作者：马宇燕；韦一知；韦敬航；梁亮；邓丽丽；刘巍；钟革 刊期： 2016年第02期
目的：了解怀化市流行性感冒（简称流感）的病原学特征，为制定防制策略提供理论依据。方法采用Real-time RT-PCR 进行流感病毒核酸检测，用传代狗肾细胞（MDCK）分离流感病毒。结果2010—2015年哨点医院共采集咽拭子标本4029份，检测阳性503份，年均阳性率12.48%；不同年度阳性率以2014年较高（19.91%），2015年较低（4.87%）；不同年龄人群阳性率以25～59岁较高（17.23%），0～4岁较低（6.56%）；检出季H3亚型254份，B型151份，新甲型H1N198份；2010年优势病毒为B型，2011年为新甲型H1N1和B型，2012—2015年为季H3型；季节高峰B型、新甲型H1N1在1～4月，季H3在7～8月和12～次年2月；3种亚型阳性率均以0～4岁较低，季H3亚型60岁以上较高，B型5～14岁较高，新甲型H1N125～59岁较高。聚集性疫情86.36%发生在中小学，采集咽拭子标本107份，检测阳性81份，其中B型36份，季H3亚型25份，新甲型H1N1亚型20份。结论怀化市流感流行高峰间隔4年，季H3有夏季和冬春2个季节高峰，25岁以上成年人是发病主要人群，不同年龄人群对流感病毒不同亚型的易感性不同，中小学是发生聚集性疫情主要场所。
作者：何舰；向忠平 刊期： 2016年第02期
目的：了解青少年健康相关的生活行为与习惯，为健康教育和健康促进有的放矢地开展提供参考依据。方法分层整群随机抽取广西南宁市区的中、小学生为研究对象，通过问卷调查其生活行为与习惯。结果南宁市区中、小学生睡眠时间不足。小学生进食烧烤、油炸薯条等零食与饭量摄入量有中度负相关关系。中、小学生刷牙频率与蛀牙数量分别有中度和高度负相关关系。中、小学生洗手习惯与患感冒、腹泻等感染性疾病分别有轻度和中度负相关关系。中、小学生体育锻炼时间与患病频率均有轻度负相关关系。中、小学生近视与玩电子产品时间或做家庭作业时间均无相关关系。结论中、小学生的健康状况与生活行为方式和习惯密切相关，针对存在问题有目的地开展健康干预工作，这需要家庭、学校、社会三方共同参与。
作者：李春宏；邓志杰；李春灵；张志勇 刊期： 2016年第02期
目的：了解广西2014年疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization，AEFI）的发生特征，评价广西AEFI监测系统运转情况。方法通过疑似预防接种异常反应监测信息管理系统收集2014年广西报告的AEFI 个案数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果2014年广西报告 AEFI 个案1293例，113个县（区、市）均有AEFI数据报告，县级覆盖率为100%，48小时报告率为96.75%，48小时调查率为99.46%。男、女性别比为1.71∶1；按广西2014年免疫规划信息系统中疫苗接种剂次估算，总的报告发生率为5.00/10万剂次，非严重AEFI报告发生率为4.87/10万剂次，严重AEFI 报告发生率为0.14/10万剂次。预防接种异常反应报告发生率为1.56/10万剂次。异常反应的临床诊断以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。在所有的AEFI中，治愈和好转的占99.30%。结论广西的AEFI 监测系统运转正常.要加强 AEFI 因果关联评估、分类及处理等相关知识的培训工作，确保 AEFI 监测数据的质量。
作者：陆伟才；杜进发；钟革；杨仁聪；邓秋云；董爱虎 刊期： 2016年第02期
目的：探索宜州市1985年达到血吸虫病阻断标准后残存钉螺复现的特点和原因，为广西血吸虫病防治监测提供科学参考依据。方法收集宜州市1985年以来螺情监测资料并进行统计分析。结果监测阶段，宜州市仍反复出现8处残存钉螺，面积共计16007㎡；螺点小面积20㎡，大面积12635㎡。其中监测早期，1986—1988年查出5处螺点，大面积25㎡，高密度12只/0.11㎡。1991—2011年查出3处螺点，1991年螺点面积677㎡，高密度22只/0.11㎡，2005年螺点面积12635㎡，高密度48只/0.11㎡，2011年螺点面积2590㎡，高密度154只/0.11㎡。钉螺面积逐年增加、复现间隔年限延长、密度增大，未发现阳性钉螺。结论宜州市螺区环境复杂、查灭螺措施实施欠佳造成查漏、灭漏是钉螺复现的主要原因。今后要重视查灭螺效果和加强螺点周边区域的监测。
作者：陈胜军；咸作恒；韦善志；韦美娟 刊期： 2016年第02期
目的：了解桂林市流行性腮腺炎的流行特征，为更有效地预防和控制疾病发生提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对桂林市2010—2014年流行性腮腺炎的流行特征进行统计分析。结果桂林市2010年报告流行性腮腺炎共2145例，发病率为41.92/10万；2011年3746例，发病率为72.18/10万；2012年1983例，发病率为38.00/10万；2013年1070例，发病率为20.49/10万；2014年1129例，发病率为21.64/10万。流行性腮腺炎发病主要集中在4—7月份；城区发病率较高；发病以小年龄段为主，5～9岁年龄组发病率高，15岁以上发病率很低。结论桂林市实施国家计划免疫以来，流行性腮腺炎的预防与控制已经初见成效，学龄儿童是发病的主要人群，应进一步加强对学校、幼托机构的防控力度。
作者：梁磬清；潘定权；唐国荣；徐颖；秦春林 刊期： 2016年第02期
目的：分析一起民工集体进餐引起食物中毒原因，预防以后发生类似中毒事件。方法对现场流行病学调查、卫生学调查、临床诊断和实验室检测结果等进行综合分析。结果从进食浸泡酒样品、患者呕吐物、酒杯残留物检出钩吻碱，从民工居住地旁找到了断肠草。结论本起食物中毒事件是由于5名农民工误服断肠草泡制米酒引起。
作者：钟延旭；梁玉裕；刘展华；苏小川；廖艳华；张瑞；雷宁生 刊期： 2016年第02期
目的探索一名出生时乙肝疫苗免疫成功后仍感染乙肝病毒的小孩的感染来源。方法采集小孩及其父母的血标本进行HBV 血清学标志物和病毒载量检测，使用酚氯仿法提取HBV DNA，PCR扩增HBV S基因，将扩增产物进行克隆并测序，利用Mega 5.0和Bioedit 7.0对测序结果进行分析。结果父亲和母亲均为隐匿性乙型肝炎病毒感染，父亲、母亲、儿子的 PCR 产物分别获得12、11和9个克隆株。父亲克隆株的血清型为 adrq+，ayw1，ayw ，ayr，基因型为 C2、B、B/C；母亲克隆株的血清型为 ayw1，adw2，adwq+，基因型为 C5、B、 B/C、C/G；儿子克隆株的血清型为adrq+，基因型仅为C2。S基因序列进化发生树显示，儿子的所有克隆序列与父亲大多数的克隆序列聚集在一起，而与母亲的克隆序列没有聚集。来自儿子和父亲的S基因克隆序列有相同的氨基酸突变模式（T118K、T123N 、G145A）。结论儿子乙型肝炎病毒感染的来源是父亲，提示隐匿性乙型肝炎病毒感染可通过家庭密切接触传播。
作者：胡莉萍；刘德平；陈钦艳；Tim J. Harrison；何翔；王学燕；李海；谭超；杨庆利；方钟燎 刊期： 2016年第02期
目的：了解海军某部食品从业人员食品安全知识、行为和认知程度，为食源性疾患防控提供依据。方法采用随机抽样方法，在招待所、部队和干休所中抽取349名食品从业人员，以问卷形式针对食品安全知识、行为和培训等情况进行调查。结果参与调查人员的平均得分68.1分，及格率77.9%。男性平均得分68.6分，女性平均得分66.7分，男性和女性得分差异无统计学意义。20岁以下、21～29岁和30～39岁的餐饮从业人员平均得分分别为68.1、70.3和59.7分，差异有统计学意义（F=10.402，P<0.01）。学历为小学及以下、初中和高中及以上的餐饮从业人员平均得分分别为57.7、70.9和84.9分，差异有统计学意义（F=156.427，P<0.01）。食品安全行为正确率为76.3%；89.4%的从业人员知道原料、半成品和成品分开存放；67.6%的从业人员知道国产和进口定型包装食品标识。结论应该加强食品从业人员食品安全知识培训，提高食品安全知识水平。
作者：王树鑫；王宗贤 刊期： 2016年第02期
目的：了解广西农户自种食大米总硒含量水平，为政府发展富硒农业，研究食用不同富硒大米人群与健康关系提供科学依据。方法在广西14个设区的市所辖县（市、区）遵循随机抽样的原则，每个县选取8～12个村屯，每个村屯采集3户农民自种食稻米共3445份。以 GB 5009.93—2010方法检测硒含量，根据 GB/T 22499—2008《富硒稻谷》大米硒含量大于0.04 mg/kg评为富硒大米，分析广西大米硒含量水平和趋势分布。结果广西设区的14个市，以县为单位的农户家大米样品，检出富硒大米以县为单位覆盖面达到97.03%（98/101），大米总硒含量范围为0～0.888mg/kg，平均含量为0.04 mg/kg。大米富硒率为40.26%（1387/3445），高的为来宾市，其平均含量为0.063mg/kg，低的是贺州市，富硒大米分布呈桂中、桂西北局部较高，桂东北和桂西南部偏低的现象。结论广西农田土壤硒含量丰富，村民自产大米样品硒含量平均值达到国家富硒大米水平，为政府发展、挖掘广西富硒大米等富硒农业，进一步开展富硒暴露人群与健康关系提供决策依据。
作者：唐振柱；刘展华；钟延旭；吴训；江永红；陈晖；蒋玉艳；雷宁生；蒙浩洋；程恒怡；姚雪婷 刊期： 2016年第02期
目的：分析2010—2012年云南省红河州手足口病重症及死亡病例的流行病学和病原学资料，探索重症和死亡病例发生的原因，为预防控制提供科学依据。方法从“传染病疫情报告信息管理系统”中获取手足口病疫情信息，对重症和死亡病例进行流行病学个案调查和采用荧光PCR方法进行病毒核酸检测。结果2010—2012年红河州共报告手足口病例17931例，年平均发病率为132.70/10万。重症病例278例，死亡14例。3岁以下幼儿在重症和死亡病例中的比例分别占89.93%和78.57%。2010、2011、2012年实验室确诊的重症病例中EV71阳性的比例分别是96.29%（26/27）、99.13%（227/229）和95.45%（21/22），检测12例死亡病例均为EV71阳性。死亡病例中规范治疗延误3天以上者占64.29%，初诊机构为村卫生室者占71.43%。结论红河州手足口病发病呈逐年上升趋势。EV71感染、患儿年龄小于3岁和未及时到县级以上医疗机构规范诊治可能是当地手足口病重症和死亡发生的主要原因。
作者：吴国胜；周永明；罗蟾卿；牟建春；钱帅；徐闻 刊期： 2016年第02期
札幌病毒（Sapovirus, SaV）属于杯状病毒科（Caliciviridae）中的札幌病毒属（Sapovirus），可引起人类和动物的急性胃肠炎。SaV 于1976年在腹泻病人样本中首次检出[1]，此后日本札幌市一所育婴院在1977年至1982年之间发生的多起急性胃肠炎暴发中均检出了与之形态相似的病毒，经病毒学与遗传学研究，将1982年暴发中检出的 SaV 毒株（Hu/SaV/Sapporo/1982/JPN）定名为 SaV 原型毒株[2-4]。目前，SaV还在猪、海狮、狗、水貂以及蝙蝠等动物中检出。SaV 主要传播途径是粪口途径，冬季为感染高峰期，但春夏季也偶有大规模流行[5-6]。本文将对人类 SaV 的生物学特征、遗传多样性、实验室检测及分子流行病学概况等进行综述。
作者：韦敬航；刘巍 刊期： 2016年第02期
目的：了解淋球菌对抗菌药物的耐药情况，为制定淋病防治措施提供参考依据。方法采集2012年2月至2015年5月在某医院性病门诊就诊患者样品获得182株淋球菌，用纸片扩散法测定淋球菌对抗生素的敏感性。结果在检测的182株淋球菌中，对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为70.3%、62.4%、92.3%，0.5%和0.5%。结论淋球菌对环丙沙星、四环素及青霉素的耐药情况比较严重，也出现了个别耐头孢曲松和耐大观霉素的淋球菌菌株，淋球菌的药敏检测结果对淋病临床治疗有一定的指导意义。
作者：李治清；刘宏星；谢江玲 刊期： 2016年第02期
目的：分析广西1990—2012年乙型肝炎发病的流行趋势，发现重点人群，进一步探讨防治策略。方法根据历年乙肝报告的发病资料和人口资料，计算年发病率以及性别、年龄别发病率，并建立简单线性回归模型进行统计分析。结果1990—2012年广西共报告乙肝发病581727例，年平均发病率为56.78/10万，男性发病率（75.03/10万）高于女性（36.56/10万）；总体发病率呈上升趋势，但0～9岁年龄组呈显著下降趋势；平均发病年龄呈后移趋势，20～29岁人群发病率高。结论男性青壮年为乙肝发病的重点人群，预防乙肝应在提高对新生儿乙肝疫苗接种率和阻断母婴传播的基础上，加强对其他人群尤其是高危人群的接种工作。
作者：黄影；杜进发；钟革；刘巍；邓秋云；李艳 刊期： 2016年第02期
应用预防医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区疾病预防控制中心
