陈萍
目的:旨在观察PDCA循环管理在呼吸内科重症患者护理中的应用疗效.方法:研究对象选取本院2017年7月-2018年7月收治的80例呼吸内科重症患者,将所选患者按照护理措施的不同,分为对照组40例,实施常规方法进行护理干预,另外40例患者作为观察组实施PDCA循环管理措施,观察2组患者临床护理疗效.结果:对本次研究选择的2组呼吸内科重症患者实施不同的护理措施,观察组患者出现并发症的发生率5%相较于对照组患者出现并发症的发生率32.5%而言护理效果更佳,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于呼吸内科重症患者实施PDCA循环管理措施进行护理,在保证治疗效果的前提下,有助于提高临床护理人员服务质量,可以在临床上进行推广使用.
作者:王小娜;沈丹丹;乔多多;陈淼淼;宋婷 刊期: 2018年第09期
目的:探讨NEOGEN胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:自2010年1月~2016年5月,采用NEOGEN胫骨钉治疗胫骨远端骨折20例.结果:20例均获得7~15个月随访,骨折全部愈合.按照Johner-Wruhs[1]评定标准:优16例,良3例,差1例.结论:NEOGEN胫骨钉治疗胫骨远端骨折创伤小,避免皮肤坏死,内植物外露,较早负重等优点,是治疗胫骨远端骨折的较理想的手术方法.
作者:杨挺;蒋学军;张亚;东野中晓;秦敬合 刊期: 2018年第09期
目的:研究后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:纳入2017年3月至2018年8月这个时间段中入住我院的胸腰椎爆裂性骨折患者总计20例,患者入院后接受后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗,查阅并记录我院内与研究选取患者相关的各项资料,综合分析其治疗效果.结果:患者内固定拆除时间位于9个月以上、12个月以内,内固定拆除的平均时间为10.8个月,治疗前后患者的Cobb角、椎体前缘相对高度以及椎管占位程度均明显改善,整个治疗过程中出现切口感染患者1例、腰背部疼痛患者1例.结论:后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折能够有效改善患者的Cobb角,治疗过程中出现不良病症的情况较少,作用效果较为显著,值得全面推广使用.
作者:何家淳 刊期: 2018年第09期
目的:研究补肺颗粒在支气管哮喘缓解期患者治疗中的应用价值.方法:选取2018年1月~2018年10月在我院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者68例,将其随机分为对照组和研究组,每组各有患者34例.给予研究组补肺颗粒治疗,对照组补肺颗粒模拟剂治疗,均口服治疗,6g/次、3次/d,一个月为一个疗程,进行三个月的回访.在治疗前后及回访时分别对两组患者进行中医证候评分,观察并统计吸入支气管扩张剂次数,对结果进行比较分析.结果:两组患者在治疗前的中医证候评分结果和吸入支气管扩张剂的次数差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的中医证候评分结果与支气管扩张剂次数与治疗前比较均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗后研究组患者的中医证候评分结果与吸入支气管扩张剂次数较对照组有明显改善,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肺颗粒对支气管哮喘缓解期患者的临床治疗效果良好,可在临床治疗实践中加以推广应用.
作者:吕良;田茸 刊期: 2018年第09期
目的:探讨莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:选择在2017年1月至6月期间消化科收治的124例反流性食管炎住院患者参加本研究.62例接受艾司奥美拉唑治疗的患者作为参考组.62例莫沙必利和艾司奥美拉唑患者将作为研究组.通过比较两组患者的临床治疗和药物使用康复情况,比较观察记录,分析两组的治疗效果.结果:在124名临床患者的调查中,我们研究了莫沙必利联合艾司奥美拉唑和常规艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎的区别.研究组治疗有效率高达95.16%(59/62),远高于对照组的85.25%(51/62)结论:联用莫沙必利与艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎,比单用艾司奥美拉唑更好,不良反应少,安全性高,有利于提高整体治疗效果.
作者:田景秀 刊期: 2018年第09期
目的:探讨分析军队干休所离休干部医疗保健存在的问题和解决措施.方法:对医院和干休所资料库以及卫生所医护人员访谈,收集医院保障的干休所离休干部医疗保健信息.结果:离休干部平均年龄为85岁,人均患疾病种类为6.7种,有40例离退休干部生活不能自理,存在视力障碍,认知障碍,肢体瘫痪以及听力语言障碍等疾病,急危重发病率比较高,住院频繁.由于离休干部家庭护理及其功能弱化,因此需要医疗专业护理服务.结论:离休干部医疗保健需求存在多样化特点,要求医院能够不断完善医疗服务体系与质量,注重干休所护理服务质量,全面提升干休所保健水平,从根本上保障离休干部的社会服务.
作者:陈玲 刊期: 2018年第09期
目的:探讨阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗肺炎的疗效.方法:选取2017年3月-2018年3月我院58例肺炎患者为研究对象,依据治疗措施不同分为两组,对照组用头孢曲松钠,观察组用阿奇霉素联合头孢曲松钠,对比两种方案实施情况.结果:观察组所得气促消失时间、发热消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、啰音消失时间数值低于对照组所得数值,观察组所得总有效率93.10%高于对照组所得75.86%,统计学有意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗肺炎的疗效显著,症状得到改善,疗效提升,值得应用.
作者:李长利 刊期: 2018年第09期
目的:探究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效.方法:选择2015年2月至2017年2月我院收治的尿毒症患者70例,按照入院顺序分为血液透析组和联合治疗组两组,每组35例,血液透析组给予单纯血液透析治疗,联合治疗组给予血液灌流联合血液透析治疗.统计分析2组患者治疗前后的iPTH、β2-MG、BUN、Scr水平、残余肾功能等实验数据.结果:经不同的治疗2组患者体内iPTH、β2-MG、BUN、Scr水平均显著下降,但联合治疗组的上述指标检测水平均显著低于血液透析组(均P<0.05).经不同的治疗2组患者残余肾功能水平均显著下降,但联合治疗组的下降幅度相对较小,治疗后的残余肾功能水平均显著高于血液透析组,(均P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效显著,值得推广.
作者:梁淋 刊期: 2018年第09期
目的:研究补肺颗粒在支气管哮喘缓解期患者治疗中的应用价值.方法:选取2018年1月~2018年10月在我院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者68例,将其随机分为对照组和研究组,每组各有患者34例.给予研究组补肺颗粒治疗,对照组补肺颗粒模拟剂治疗,均口服治疗,6g/次、3次/d,一个月为一个疗程,进行三个月的回访.在治疗前后及回访时分别对两组患者进行中医证候评分,观察并统计吸入支气管扩张剂次数,对结果进行比较分析.结果:两组患者在治疗前的中医证候评分结果和吸入支气管扩张剂的次数差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的中医证候评分结果与支气管扩张剂次数与治疗前比较均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗后研究组患者的中医证候评分结果与吸入支气管扩张剂次数较对照组有明显改善,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肺颗粒对支气管哮喘缓解期患者的临床治疗效果良好,可在临床治疗实践中加以推广应用.
作者:蔡艳芳;兰韦幸 刊期: 2018年第09期
目的:对比脑卒中合并高血压采用马来酸左旋氨氯地平片与氨氯地平片治疗的效果差异.方法:选取2014年12月至2017年11月本院接收的脑卒中合并高血压患者175例为观察对象,采用单双号分组法将其分为研究组(n=88)和对照组(n=87),两组分别服用马来酸左旋氨氯地平片和氨氯地平片,并接受常规干预.观察并统计两组患者用药前后血压和心率水平以及用药期间的不良反应发生情况,对其整体治疗效果进行客观评价.结果:用药后,两组血压、心率均改善明显(P<0.05),且研究组指标优于对照组(P<0.05);用药期间,两组均未出现严重不良反应,对比差异不明显(P>0.05);研究组治疗总有效率为92.05%,高于对照组的78.16%(P<0.05).结论:脑卒中合并高血压采用马来酸左旋氨氯地平片治疗的效果优于氨氯地平片,且安全可靠,具有临床普及价值.
作者:杨敏;杨柏新;王华琳;王秀丽 刊期: 2018年第09期
目的:对开胸手术患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉的效果和安全性进行分析研究,为临床提供参考.方法:2016年7月至2018年7月我院对60例开胸手术患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有30例.对照组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对两组的血流动力学变化情况进行对比分析.结果:两组患者的各项血流动力学指标在麻醉前不存在统计学差异性,插管后,开胸时和手术后,观察组的各项指标稳定性比对照组优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组患者使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉的剂量比对照组少,苏醒时间比对照组短,麻醉效果比对照组好,I级麻醉占86.7%,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组有4例不良反应病例,占13.3%;对照组有14例不良反应,占46.7%,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:开胸手术麻醉使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉的效果好,患者的血流动力学稳定,药量少,应激反应少,苏醒时间短,术后并发症几率低,临床中能够进行推广使用.
作者:崔丹;袁士博 刊期: 2018年第09期
目的:探讨在顺产产妇分娩中实施人性化心理护理的干预效果.方法:对照组产妇经给予常规分娩护理,观察组产妇在该常规护理的基础上实施人性化心理护理,比较两组的护理效果.结果:观察组产妇各个产程的时间均短于对照组;观察组产妇的胃肠功能恢复时间以及产后24h出血量均少于对照组;观察组产妇的产后抑郁程度显著低于对照组.两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对顺产产妇在其分娩过程中实施人性化心理护理有助于产妇顺利自然分娩,并降低产妇产后抑郁的风险.
作者:赵远侠 刊期: 2018年第09期
鸦胆子系苦木科鸦胆子属植物的种子 ,始载于《本草纲目拾遗》,具有抗肿瘤 、抗疟疾及抗炎等活性[1].一般副作用为消化系统反应,如油腻感、恶心、厌食,经对症治疗可以缓解症状,未见有末梢循环障碍报道.
作者:李丛元;陈东海;夏红颖;李翠;陈洁 刊期: 2018年第09期
目的:探讨盆腔炎所致慢性疼痛应用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗的疗效分析.方法:选取2017年5月-2018年5月我院收治的89例患者为研究对象,根据患者来院顺序,将其分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组给予康妇消炎栓治疗,观察组给予康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗,对比两组疗效.结果:与对照组比较,观察组患者的治疗效果显著较高,数据差异显著具有统计学意义,P<0.05.两组患者在治疗过程中均无不良发应及并发症,身体无任何不适.结论:对于治疗盆腔炎患者采取康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪进行治疗效果显著,安全性高,患者以接受,在临床治疗盆腔炎中有着重要作用.
作者:丁淑敏 刊期: 2018年第09期
目的:对COPD患者首次应用沙美特罗替卡松粉吸入剂过程中,提前对患者进行护理干预,让患者尽快更好地接受这种吸入型药物治疗.方法:对照组采用常规的用药指导,由护理人员向患者讲解沙美特罗替卡松粉吸入剂的正确使用方法,对患者错误使用方式进行及时的指导和修正,不做过多干预.研究组提前一周进行沙美特罗替卡松粉吸入剂使用的护理干预,主要包括心理护理以及具体的训练和指导使用方法.结果:研究组患者满意率98.7%.结论:在对COPD患者首次应用沙美特罗替卡松粉吸入剂的护理干预探讨过程中,通过将提前护理干预指导与常规用药指导进行效果对比分析,表明护理干预对首次使用沙美特罗替卡松粉吸入剂患者具有重要作用.
作者:韩庆 刊期: 2018年第09期
目的:探讨创伤骨折科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防与护理要点分析.方法:选取本院收治的62例下肢骨折患者,根据随机数字表达法将其分为对照组和观察组,各组31例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合性护理干预,比较两组患者围手术期深静脉血栓发生情况及护理满意度.结果:研究组下肢深静脉血栓形成率(9.68%)明显低于对照组(32.26%)(P<0.05);研究组护理满意度93.55%明显高于对照组67.74%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:创伤骨折下肢骨折手术围手术期予以综合性护理干预,能降低下肢深静脉血栓的发生率,且患者容易接受,值得借鉴.
作者:梅彬彬 刊期: 2018年第09期
目的:分析我院第三代头孢菌素类药物应用合理性.方法:选取2016年1月至2017年12月我院头孢菌素类药物的使用情况,对药物的出库情况、用药频度、药物使用方式等进行详细的分析.结果:在头孢菌素类抗生素药物中,第三代头孢菌素类药物的使用金额、使用频率均高于第一代、第二代、复方制剂以及第四代头孢菌素类药物,差异明显(P<0.05);我院所使用的第三代头孢菌素类药物中,使用频率高的是头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟,其主要使用方式为静脉注射、静脉滴注以及口服,其药物的药理特征具有明显的相似性.结论:我院第三代头孢菌素类药物的使用情况基本处于合理的标准内,为了保证其临床治疗效果,就要明确各种药物的药理特性和作用,根据患者的具体病情给予其合理用药.
作者:钱荣金 刊期: 2018年第09期
慢性肾衰竭(chronic renaI faiIure)简称慢性肾衰,别称慢性肾功能不全.是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征.肾功能水平分为肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期以及尿毒症终末期.
作者:黄靖雯 刊期: 2018年第09期
目的:掌握辖区内人群主要吸烟流行状况及其与慢性病的关系.为制定进一步的控烟措施提供科学依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市门头沟区3个街道9个乡镇,对3651名18岁以上北京常住居民的主要吸烟情况进行流行病学调查和统计分析.结果:(1)门头沟区18岁以上成年人中,吸烟率为34.5%,其中男性和女性分别为67.1%和5.8%.(2)按年龄分层,男性以50-59岁组高,吸烟率为75.4%;女性吸烟率随年龄增长呈现快速上升的趋势,70~79岁吸烟率高为16.3%.(3)离异、文化程度低、骨关节病、慢性阻塞性肺气肿(COPD)、 恶性肿瘤患者吸烟率明显增高,差异有统计学意义.结论:北京市门头沟区吸烟率高,吸烟者慢性病患病率高.干预方式应针对不良生活方式的高危人群.
作者:刘德芬 刊期: 2018年第09期
目的:观察密蒙花方联合532nm激光光凝对重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)临床疗效.方法:将71例(134眼)患者分为治疗组(68眼),经密蒙花方口服联合全视网膜光凝,对照组(66眼)仅全视网膜光凝.观察比较治疗后2个月内视力、FFA及黄斑水肿情况的分析.结果:2组患者治疗后1月,1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,2月复查OCT,黄斑水肿减轻,治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:密蒙花方联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,减少无灌注区形成,护理人员配合治疗更能规范治疗,增加患者依从性.
作者:朱思媛;孔媛媛;陈杨磊 刊期: 2018年第09期