袁倩倩
祖国医学将支气管哮喘定义为“哮证”“喘证”范畴，病因病机研究多认为其与外邪侵袭、情志失调、饮食不当、劳逸失度等病机有关。中医治疗支气管哮喘可分为内治、外治法，内治主要有温肺化饮法、扶正固表法、降气平喘法等治疗方案，外治可采用穴位贴敷、穴位注射、艾灸等方法。
作者：孙丰卿 刊期： 2016年第07期
全身骨显像是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常，由于其属功能性显像，灵敏度高，无创，具有比传统X线检查更早发现病灶的优势[1]，因此在肿瘤（乳腺癌、肺癌、前列腺癌等）骨转移检测方面具有很重要的临床价值，然而由于患者及临床医生对核医学知识的缺乏，造成患者及部分临床医生谈核色变，因此在骨显现前后的护理宣教显得尤为重要，本研究重点讨论乳癌患者行全身骨显像检查前后的准备和心理护理，能够更好地让患者配合检查，以便顺利完成检查，提高影像质量，终提高诊断准确率。
作者：郑丽丽 刊期： 2016年第07期
目的：了解神经内科患者实施优质护理的效果。方法：将神经内科患者164例随机分为二组，每组82例，对照组实施常规住院护理，观察组实施优质护理，对比不同护理效果。结果：观察组患者心理状况（SAS评分和SDS评分）、生存质量及患者护理满意度均优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在神经内科中对患者实施优质护理，可以有效优化患者心理状态，显著改善患者生存质量，并提高患者护理满意度，具有临床应用价值。
作者：朱静 刊期： 2016年第07期
目的：探究分析心理干预对糖尿病合并抑郁症患者的临床效果。方法：根据门诊挂号单奇偶性将88例糖尿病合并抑郁症患者划分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组在对照组基础上进行心理干预，对比分析两组抑郁自评表评分和血糖指数。结果：4周后，实验组SDS评分和血糖指数均低于对照组（P＜0.05）。结论：心理干预能够有效改善糖尿病合并抑郁症患者的临床症状，提高其生活质量，临床价值大。
作者：王文颖 刊期： 2016年第07期
目的：针对西药临床合理用药的安全性和管理措施进行研究分析。方法：随机抽取本院2015年1月~2016年1月这一期间未实施管理措施的80例西药处方作为本次的对照组，另外随机抽取本院2015年1月~2016年1月这一期间，实施管理措施后80例西药处方作为本次的观察组，针对两组药物的使用情况进行对比分析，观察其用药的不足实施的监督管理方法。结果：观察组实施管理制度后，其用药方法不当、重复用药、滥用抗生素等指标比例均明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，两组联合用药不当指标的对比无显著性差异，P>0.05，在合理用药率的对比中，观察组明显高于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05。结论：在西药临床的用药当中，医院需要加强对用药的管理，使用药制度更加完善，严格按照说明书给药，从而使患者治疗效果提高的同时，保证患者的用药安全性，使用药对患者身体的负面影响得到降低。
作者：黎明军 刊期： 2016年第07期
目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法：选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者，随机分成两组,实验组和对照组，各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗，对照组实施常规治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著，并且实验组治疗情况要明显高于对照组，心胸比例、LVFS等治疗情况治疗效果明显，差异性显著，P<0.05，有统计学意义。结论：应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰,能够明显改善患者的临床症状和相关指标,值得临床推荐。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第07期
目的：探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施，提高救治水平，改善预后。方法：术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验，及时准确地查明细菌种类，早期足量使用有效抗生素，并联合雾化吸入、振动排痰，促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸，并予俯卧位通气，加强病房空气消毒及手卫生管理。结果：术后7例肺部感染患者，6例通过有效治疗及护理，顺利出院，1例因并发肺部感染而死亡。结论：在工作中我们体会到，术后密切观察病情变化，超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估，找出潜在的护理问题，制定相应的护理措施，尽早实施，这样才能有效地预防继发并发症，有效的降低伤残率，提高手术疗效和患者的生存质量。
作者：潘敏敏 刊期： 2016年第07期
胃食管反流病( GERD)是常见的胃肠动力障碍性疾病，与胃酸或胆汁反流相关。虽然多数GERD患者可通过药物治疗缓解反流症状，但症状完全消失的比例很小[1]。目前GERD的主要治疗措施是抑制胃酸分泌，但容易复发。我们应从改变患者的不良生活方式入手，对患者的病症进行正确地识别和分类，提高患者的治疗依从性、正确认识疾病、自觉改善不良情绪以及不健康的生活方式，提高生活质量，我科自2015年8月至今对GERD的患者进行护理干预，取得了良好的效果。现介绍如下。
作者：杨潇 刊期： 2016年第07期
目的：：研究分析治疗牙隐裂的方法：以及治疗效果。结果：132颗隐裂牙经调合、充填、带环固定、根管治疗、全冠修复等一套综合疗法治疗，并经1～3年临床追踪观察，成功121颗，成功率达91.67%。失败11例，占8.33%。结论：使用综合疗法来治疗牙隐裂，能够让患者的牙齿恢复咬合力，是效果比较理想的治疗方法。
作者：崔威 刊期： 2016年第07期
目的：探讨血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响。方法：收集我院2014.1月-2016年1月NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者91例。经SPSS软件进行中位数计算，血小板范围在102-388×109/L，中位数为211×109/L。根据中位数，将其分为A组（≤中位数）：102-211×109/L，n=45，B组：212-388, n=46。根据Chi-Square检验结果，2组患者在身高、体重指数、性别构成、吸烟比例、血脂、6分钟步行实验距离、BNP、LEVF%等危险因素及临床资料的分布上无明显统计学差异，2组患者具有可比性。结果：4周后，A组6-MWT为327.14±29.33m，B组为219.43±33.18m，A组明显高于B组（P=0.022）。A组logBNP为3.81±0.32，B组为2.56±0.67，A组logBNP明显高于B组（P=0.010）（即A组BNP水平明显低于B组）。A组LEVF为44.92±7.71%，B组为35.44±4.36%，A组明显高于B组（P=0.026）。结论：对于慢性心衰患者的治疗监测指标中，血小板亦是较重要的监测指标。
作者：郑涛；胡颖 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法，总结相关护理经验，用于指导日常的临床护理工作。方法：回顾性分析2013年1月至2014年5月老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：通过有效地护理措施，使患者都能积极配合治疗，87例患者中治愈患者84例，复发3例，治疗有效率达96.5%。结论：对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施，不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量，还能缩短患者的住院治疗时间。
作者：顾洁 刊期： 2016年第07期
目的：分析急性化脓性阑尾炎的术后护理。方法：选取我院急性化脓性阑尾炎患者70例，收治时间为2012年3月至2014年6月期间，并将急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有35例患者，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组患者护理后的各项指标。结果：观察组急性化脓性阑尾炎患者护理后伤口愈合时间、下床活动时间、住院时间、手术时间、切口感染率显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：给予急性化脓性阑尾炎患者患者术后采用护理干预措施，不仅能减少患者切口感染率，还能促进患者伤口较快恢复。
作者：纪凤波 刊期： 2016年第07期
目的：探讨循证护理在甲状腺手术后出血中的应用。方法：对105例甲状腺手术后发生并发症的患者应用循证护理的方法进行护理实践。结果：通过循证护理的干预，减少了甲状腺手术后出血的发生。结论：循证护理是一种理想的护理模式，有利于提高护理质量。
作者：赵勤 刊期： 2016年第07期
目的：通过对北京市社区护士的工作满意度及其影响因素的调查研究，为社区护理管理者及教育者提高社区护士工作满意度提供依据和指导。方法：采用方便取样的方法，选取北京市4个城区的240名社区护士进行工作满意度问卷和一般资料问卷调查。结果：社区护士工作满意度较低（3.72±0.61分）。社区工作年限、单位性质、对工作的看法、是否参加过培训对社区护士工作满意度有影响，其中对工作的看法影响大。结论：社区护理管理者应当重视社区护士的规范、系统的培训，实施社区护士的分层级使用，调动社区护士的工作积极性，终提高社区护士的工作满意度。
作者：梁玉焕 刊期： 2016年第07期
目的：观察胃癌手术病人使用肠内免疫营养后，免疫功能和急性炎性反应的变化，并探讨其调理作用。方法：46例胃癌手术患者按随机数字表法分为对照组和免疫营养组，每组23例患者。对照组采用能全素，免疫营养组采用瑞能加谷胺酰胺进行营养支持，治疗后观察患者免疫功能及急性炎性反应指标变化。结果：治疗后免疫营养组患者的IgG水平、IgA水平及CD4/CD8比值较对照组显著升高，同时IL-6水平、CRP 水平及 PGE2水平均显著低于对照组。结论：采用肠内免疫营养对胃癌手术病人进行调理，患者的免疫功能和急性炎性反应都得到了有效改善，因此该方法在临床中可行性较高。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法：将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组，治疗组给以柴夏芩姜汤治疗，疗程4周；对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗，疗程4-8周。结果：总有效率两组比较无差异性（P>0.05），总显效率两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流确切有效，且优于西医治疗。
作者：莫志红；董湘玉；叶瑜；赵琦；莫志旭；陈颜；吴宁川 刊期： 2016年第07期
目的：TCT 新柏氏液基细胞学检测（Thinprep cytologic test）的简称。TBS细胞学分类法（Bethesdas）的简称。TCT及TBS在宫颈癌筛查中的重要作用。方法：对我院326例门诊患者进行TCT检查，采用TBS分类法，其中42例鳞状上皮病变者进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。病理学结果作为诊断对照。结果：58例为宫颈上皮异常者，发生率为17.79%。其中16例为诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）；28例为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）；13例为高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）；1例为鳞状细胞癌。对42例鳞状上皮病变者进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。TCT检测出鳞状细胞内病变（SIL、SCC）共42例，病理学检测鳞状细胞内病变36例，两者诊断的符合率为85.71%。结论：TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率。
作者：王雪；崔志华 刊期： 2016年第07期
目的：观察并分析透析当中采用高钠透析对于低血压进行预防的临床效果，并分析其有效的护理干预措施。方法：选择我院在2012年3月到2016年1月收治的89例血液透析患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，对照组患者44例，观察组患者45例，为两组患者均采用高钠透析方法进行血液透析。对照组患者配合常规的护理，观察组患者配合综合性护理，比较两组患者的低血压的发生率。结果：观察组患者发生低血压情况明显低于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床上对于进行血液透析的患者为患者采用高钠透析的方法进行透析，同时配合综合性护理干预措施进行干预指导，有效的降低透析当中低血压的发生率，保证患者的治疗安全，提高患者的透析充分性，具有推广使用的价值。
作者：徐子成 刊期： 2016年第07期
目的：：为痔疮患者探索更舒适的护理方法以保证手术效果和舒适护理。方法：运用品管圈及PDCA 等工具对痔疮患者的护理进行持续质量改进。结果：找到更舒适的痔疮围手术期护理方法。结论：通过优化后的护理方法减少了痔疮术后并发症，提高了患者满意度，保证了手术效果。
作者：张芳芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护长晨会点评在护理风险管理中的作用。方法：应用“护长晨会点评”对患者安全问题进行管理，了解开展“护长晨会点评”前后，病房护理服务质量、患者非计划性拔管率及患者跌倒坠床事件。结果：开展“护长晨会点评”后，病房护理服务质量明显提高，而患者非计划性拔管率及跌倒坠床事件分别由原来2.21%、0.43%下降到0.71%，0.09%。两组比较，均P<0.05,差异有统计学意义。结论：护长晨会点评可提高护理管理质量，确保患者人身安全，值得临床推广。
作者：李娟；吴小娟；俆卫平；蔡白连；刘善铭；袁泰芳 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
