郑丽丽
目的:探讨小儿静脉留置针输液技巧及护理方法,减轻患儿痛苦,减少护患矛盾,提高工作效率及护理质量。方法:对2015年10月1日—2015年12月31日我科住院输液520例0—13岁患儿随机分为观察组和对照组,每组260人,观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导,并传授必要的护理常识,选择合适的穿刺部位,灵活把握进针的角度、方向和深度,并采用灵巧、牢固的固定方法。结果:观察组比对照组有效地提高了穿刺的成功率和输液质量。
作者:刘利;鲜蓉华;沈玉会 刊期: 2016年第07期
目的:探讨痹祺胶囊治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理效果。方法:选取我院骨科2014年4月-2015年3月收治的类风湿关节炎患者96例,分为观察组和对照组,每组各48例。对照组采用非甾体类抗炎药(乐松)治疗,采取常规护理;观察组采用痹祺胶囊治疗且进行综合康复护理,比较两组患者质量后疼痛程度、疗效及护理满意度。结果:观察组疼痛程度评分和用药不良反应发生率均明显低于对照组患者,观察组护理治疗有效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用痹祺胶囊治疗类风湿关节炎,并进行综合康复护理,可以缓解其疼痛,提高治疗效果和护理满意度,值得临床推广应用。
作者:代利萍 刊期: 2016年第07期
构建住院医师培训的考核评价是住院医师培训过程中的关键,其优劣对保证培训质量有着举足轻重的作用,培训质量是培训工作的核心,是造就合格临床医学人才的重要途径。一般来说,住院医师规范化培训培训质量受各种因素影响,包括培训的基地、培训的方案、培训的过程管理、组织管理体系、培训考核制度等等,目的是检验培训医师是否达到预定的培训目标,为住院医师规范化培训的发展与完善提供依据。
作者:秦洁;占琼;董乐文;蒲红伟;李英 刊期: 2016年第07期
背景:许多流行病学、临床实验报告显示血清尿酸浓度和各种心血管和肾脏疾病,特别是高血压之间有密切联系。目前,我们还不能确定这种关系是因果还是巧合。总结:本文讨论了血尿酸浓度和生物学、病理生理学、基础和临床的关系。为此,本综述提供一些几者之间关系的见解和建议。关键信息:我们认为,在大多数情况下(特别是在原发性高血压患者),血清尿酸浓度的增加是巧合,高尿酸可作为肾脏动力学障碍的生物学标志物,血清尿酸浓度与心血管及肾功能受损程度相关。此外,应考虑到某些药物影响血尿酸浓度而导致的病理生理性紊乱。
作者:方琳 刊期: 2016年第07期
目的:探讨外固定支架治疗骨折术后的护理。方法:我院第1例骨折外固定患者在专家指导下成功手术及优质护理,取得了满意治疗效果,从此,本科开展了外固定架手术,通过对34例外固定支架治疗骨折术后患者的护理经验进行总结。结果:骨折愈合率100%,针道感染4例(4%)。结论:外固定支架是治疗下肢骨折的有效方法,做到术前、术后科学细致的护理,得到患者的积极配合,可使并发症降至低,获得满意效。
作者:张宏 刊期: 2016年第07期
目的::探讨养肝汤联合甘利欣(DG)治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法:选择我院2015年2月-2016年3月收治的慢性乙型黄疸型肝炎患者74例,按照随即数字法将其分为两组。对照组患者单纯接受甘利欣治疗,观察组患者在对照组基础上给予养肝汤治疗。观察两组患者治疗效果,并就治疗3个月后两组患者血清肝功能指标改善情况进行比较。结果:观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义(p<0.05)。治疗3个月后,观察组患者血清各项指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:针对慢性乙型黄疸型肝炎患者可给予甘利欣联合中药养肝汤治疗,不但疗效较好,且能帮助患者快速改善肝功能,值得临床推广。
作者:龙明照;宋云娟;郎枫 刊期: 2016年第07期
目的::进一步优化益心舒胶囊质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对人参、丹参、五味子和黄芪进行定性鉴别;用UPLC对人参皂苷Rg1,Re 进行含量测定。结果:本品定性薄层色谱斑点清晰,专属性强;人参皂苷Rg1在进样量为在0.3982~3.9931μg 呈良好的线性关系(r=0.9999),人参皂苷 Re 在进样量为0.3935~3.9566μg 呈良好的线性关系( r=0.9999);人参皂苷 Rg1、人参皂苷 Re 加样回收率平均达99.1%,RSD 1.2%。结论:该方法准确灵敏、简便、重复性好,提高后的质量标准能更有效的控制益心舒胶囊的质量。
作者:庄俐;肖璐 刊期: 2016年第07期
目的:探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法,总结相关护理经验,用于指导日常的临床护理工作。方法:回顾性分析2013年1月至2014年5月老年消化性溃疡患者的临床资料。结果:通过有效地护理措施,使患者都能积极配合治疗,87例患者中治愈患者84例,复发3例,治疗有效率达96.5%。结论:对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施,不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量,还能缩短患者的住院治疗时间。
作者:顾洁 刊期: 2016年第07期
目的:提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平。方法:回顾性分析某院2013年6月一2015年1月收治的、经后腹腔镜手术治疗20例患者的临床资料和护理体会。结果:20例患者均获得良好的疗效。术后并发症少。结论:后腹腔镜是治疗桌些泌尿外科痰病的有效连径,加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期。减少术后并发症的发生。
作者:于春亚 刊期: 2016年第07期
目的:研究优质护理服务模式在开放式精神病区中的应用效果。方法:针对开放式精神科病房通过改革分工模式和排班、加强健康教育等,开展优质护理服务计划,观察患者及医生对护理工作的满意情况。结果:实施优质护理后患者及医生对护理工作的满意度均优于实施前,两者比较有显著差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:对开放式精神病去开展优质护理服务,可有效的提高患者及医生对护理工作的满意度,值得在临床中推广应用。
作者:沈海群 刊期: 2016年第07期
目的:研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法:符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者,随机分为利培酮组(给予利培酮治疗)和齐拉西酮组(给于齐拉西酮治疗),并以健康对照组比较,对患者在治疗前及治疗8周后测量血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平,并对患者进行PANSS量表评定。结果:两组患者治疗前后血浆IL-2、IL-6及 TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前IL-2水平与PANSS量表阳性症状评分呈正相关(r=0.54, P<0.05)治疗后TNF-α与阴性症状分呈显著正相关(r=0.41,P<0.05)。结论:精神分裂症患者存在免疫功能异常,利培酮和齐拉西酮可以降低精神分裂症患者细胞因子水平。细胞因子水平与精神病理存在一定相关性。
作者:于晓婕;孙国平;高安民 刊期: 2016年第07期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡川。妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下。
作者:白艳艳 刊期: 2016年第07期
女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时,于2015年3月2日入院。患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37-38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象WBC21×109/L,急收入院。既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史13(1/27-28),末次月经2001.2.25。查体:T38.7℃,P120次/分,BP100/70mmHg,发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿罗音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音10-15次/分。辅助检查:Hb162g/L,WBC24.6×109/L,中性分叶86%,杆状8%,尿常规(-),大便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常。
作者:张琳 刊期: 2016年第07期
目的:观察重症有机磷农药中毒患者的急诊急救效果。方法:抽取近两年(2014年2月-2016年1月)来我院就诊的重症有机磷农药中毒患者共85例,其中42例给予药物治疗+清水洗胃(对照组);另43例给予综合治疗+对症洗胃(观察组);比较两组患者的临床疗效。结果:较对照组相比,观察组住院时间短、阿托品用量少,差异存在统计学意义(P<0.05);总有效率方面的比较,观察组显著高于对照组,即97.67%>85.72%,统计学差异显著(P<0.05)。结论:针对重症有机磷农药中毒患者,给予其对症的洗胃治疗,并采取综合治疗方式,依据患者误服毒药类型,进行有效的药物治疗,其临床疗效尤为显著,值得临床推广。
作者:杨红梅 刊期: 2016年第07期
目的:总结冠心病护理体会。方法:280例冠心病患者依照实施护理措施进行分组,A组实施临床护理模式(140例),B组实施常规护理模式(140例)。结果:A组冠心病病人满意度明显高于B组,P<0.05。结论:针对冠心病患者采取合理的护理措施,可以提高患者满意度,效果明显,值得进一步推广。
作者:冯凤红 刊期: 2016年第07期
目的:分析颅内动脉瘤破裂出血的相关因素及护理干预对预后、死亡率的影响。方法:本次研究选取对象为2012年10月至2014年10月在我院接受颅内动脉瘤破裂出血治疗的病人60例,用回顾性研究的方式分析其临床资料,探讨患者颅内产生动脉瘤破裂出血的原因以及护理方法。结果:在本次入组的61例研究对象中,治疗效果良好,致残情况不明显的患者有41例(66.67%),有10例(16.67%)患者为中度残疾,7例(11.67%)患者为重度残疾,另有3例(5.00%)患者死亡。结论:对内动脉瘤破裂出血患者行护理干预,能降低患者死亡率,具有很好的预后效果。
作者:胡佳炜 刊期: 2016年第07期
内分泌科实施护士层级管理具有重要意义,但目前层级管理存在不足,今后应该有针对性的采取改进对策。研究新型管理体制、推动管理规范化和制度化、加强管理队伍建设、提高管理设备性能、增加管理资金投入,从而推动内分泌科实施护士层级管理水平提高,提升护士综合素质和护理工作质量,提高护士成就感,为医院发展和竞争力提升注入生机与动力。
作者:何玉娟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨循证护理在甲状腺手术后出血中的应用。方法:对105例甲状腺手术后发生并发症的患者应用循证护理的方法进行护理实践。结果:通过循证护理的干预,减少了甲状腺手术后出血的发生。结论:循证护理是一种理想的护理模式,有利于提高护理质量。
作者:赵勤 刊期: 2016年第07期
目的:依据SPICES评估证据,对脑梗死病人实行护理干预,观察病人症状改善情况。方法:对53例脑梗死病人进行SPICES评估,采取相应的护理。结果:通过治疗和护理,病人出院时在SPICES方面均有不同程度的改善。
作者:周叶 刊期: 2016年第07期
目的:探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法:以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析,他们用药后,接受了血药浓度检测,对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录,结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果:这些患者中治疗有效率为70%,其万古霉素DUI是0.79,性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响,患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素,肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论:临床中进行万古霉素的血药浓度研究,发现,肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素,因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况,提前进行药物的调整。
作者:许春生 刊期: 2016年第07期