崔威
目的：：分析早期糖尿病肾病应用治自拟补肾固精方治疗的效果。方法：选取我院于2013年7月~2016年7月收治的76例早期糖尿病肾病患者，将其随机平均分成观察组与对照组，两组全部采用胰岛素治疗，观察组额外给予自拟补肾固精方治疗。经过30d的治疗，检查患者的尿微量白蛋白水平和治疗效果。结果：观察组及对照组的总有效率分别为81.58%（31/38）、55.26%（21/38），两组结果差异具有显著差异( P＜0.05)；治疗后，观察组患者的尿白蛋白明显少于对照组，两组结果差异具有显著差异( P＜0.05)。结论：自拟补肾固精方对降低早期DN的尿微量白蛋白具有良好功效，值得临床推广和应用。
作者：卫炜 刊期： 2016年第07期
背景：许多流行病学、临床实验报告显示血清尿酸浓度和各种心血管和肾脏疾病，特别是高血压之间有密切联系。目前，我们还不能确定这种关系是因果还是巧合。总结：本文讨论了血尿酸浓度和生物学、病理生理学、基础和临床的关系。为此，本综述提供一些几者之间关系的见解和建议。关键信息：我们认为，在大多数情况下（特别是在原发性高血压患者），血清尿酸浓度的增加是巧合，高尿酸可作为肾脏动力学障碍的生物学标志物，血清尿酸浓度与心血管及肾功能受损程度相关。此外，应考虑到某些药物影响血尿酸浓度而导致的病理生理性紊乱。
作者：方琳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨双重透明敷贴固定法在桡动脉测压置管中的应用。方法：选取2014年6月～2016年1月行心脏瓣膜手术患者40例，术后均行桡动脉置管测压。按照护理固定方法的不同将患者分为对照组和观察组各20例。其中对照组采用传统护理固定方法，观察组采用双重透明敷贴固定法。比较两组患者在皮肤压痕、贴膜受潮、导管打折、导管堵塞、导管脱出及感染等方面临床效果的差异。结果：观察组皮肤压痕5例，贴膜受潮1例，导管折叠2例，导管堵塞l例，导管脱落1例，除导管堵塞1例与对照组发生的例数相同外，其余情况发生的例数均少于对照组，差异均具统计学意义(P<0.05)。40例患者均顺利转出CCU，未发生穿刺部位感染和栓塞等并发症。结论：心脏瓣膜术后患者病情危重，变化快，用药复杂，有微创血压监测是其重要监测手段之一。在留置针留置期间，对照组由于透明贴膜不易卷边，导致更换贴膜频次减少，减少工作量，也不会因为无菌观念不强而增加感染的风险：而观察组的方法可减少导管折叠、脱出和穿刺点渗血的发生率，延长置管时间，在减轻患者痛苦和经济负担的同时，也减少护理人员的工作量，节省了人力资源。
作者：史贵芬 刊期： 2016年第07期
目的：观察耳穴帖压在混合痔术后镇痛和排尿障碍中的临床观察效果。方法：将120例混合痔患者随机划分为两组，对照组运用基本临床观察和镇痛方法，实验组在基础临床观察基础上运用耳穴帖压，观察两组疼痛积分和排尿分级等。结果：实验组在疼痛积分和排尿积分方面明显低于对照组，比较具有显著统计学差异（P＜0.05）。结论：耳穴帖压应用在混合痔术后可以减轻疼痛和改善排尿障碍。
作者：胡德明 刊期： 2016年第07期
目的：探讨重型颅脑损伤患者医院内肺部感染的相关因素及护理干预对策。方法：对43例重型颅脑损伤患者并发医院内肺部感染的临床资料进行回顾性调查和分析，总结护理干预对策。结果：重型颅脑损伤患者并发医院内肺部感染因素与疾病危重度、年龄、呼吸机的使用、气管插管或切开、吸痰、卧床时间、留置胃管、药物使用、卫生环境等有关。结论：颅脑损伤合并肺部感染是多种因素造成的，除了正确的治疗外，应通过各种针对性的护理干预对策以提高重型颅脑损伤患者生存率，降低感染率及死亡率。
作者：任莹洁 刊期： 2016年第07期
目的：研究安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果。方法：选取我院2011年6月～2015年12月收治的100例因产科医学指征剖宫产术分娩的产妇为研究对象，将其分为观察与对照两组，对照组采用缩宫素对产妇进行治疗，观察组采用安列克注射液对产妇进行治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果：观察组产时出血量与产后二十四小时总出血量显著少于对照组，出血率显著低于对照组。结论：安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果显著，能够减少产妇的产后出血量，在临床上值得广泛推广。
作者：张庆烨；董海琦 刊期： 2016年第07期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果。方法：选取2015年5月～2016年5月我院收治的84例患者为研究对象，随机抽取42例纳入对照组给予全麻，另42例纳入研究组给予硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：研究组的麻醉满意率高于对照组，差异显著；研究组的术后1h血糖、胰岛素、尿酮等均优于对照组，差异显著。结论：糖尿病患者外科手术采用硬膜外麻醉，满足了患者麻醉需求，改善了其生存质量，值得推广。
作者：苏前恒 刊期： 2016年第07期
目的：通过回顾性分析漂浮膝损伤的围手术期护理措施，提高患者的围手术期康复。方法：针对于我院收治的漂浮膝损伤患者29例，在围手术期进行系统的康复护理，并根据HSS 膝关节评分标准进行评价，判定患者的康复情况和膝关节的康复功能的使用。结果：在对漂浮膝损伤患者进行围手术期护理治疗后，对29例患者进行7-38个月随访，平均21月，膝关节功能评定按Karl-strom及0lerud标准进行评价：优21例，良5例，中3例，优良率89.7％，患者康复情况良好。结论：对漂浮膝损伤患者的围手术期康复护理治疗，能够有效地帮助患者的膝关节功能恢复，提高治疗效果，减少并发症的出现。
作者：邵雪云 刊期： 2016年第07期
目的：对尿液潜血采用尿液分析仪潜血和显微镜红细胞计数检验的效果进行探讨。方法：选取2015年1月至2015年12月期间我院检验科接受的650份尿液标本，分别才用尿液分析仪和显微镜红细胞计数法对尿液潜血检验，对检验结果进行对比分析。结果：从尿液样本阳性检查结果来看，尿液分析仪法为200例（30.77%），显微镜红细胞计数法为180例（27.69%），差异不显著，无统计学意义，P＞0.05；分别以尿液分析仪法和显微镜红细胞计数法检验结果为标准，显微镜红细胞计数法与尿液分析仪法的结果假阳性率与假阴性率分别为5.56%与6.38%、15.00%和2.13%。结论：对尿液潜血进行检验时，为了提高检验的准确率，降低漏诊、误诊率，将两种检验方法结合应用，检验结果更加准确。
作者：王鑫荣；郭弘 刊期： 2016年第07期
病理学主要是基础医学与临床医学的桥梁学科，PBL（Problem based learning,PBL）和CBS（Case Based Study，CBS)教学模式，是以问题为基础和案例为基础的学习方法，二者各具特点。1969年PBL教学模式由美国神经病学教授Barrows提出，其主要强调以信息加工心理学和认知心理学为基础，启发了学生独立思考的能力，强调学生的自主学习。CBS则是通过模拟或者重现现实中的一些场景，让学生置身于案例场景，通过研讨进行学习教学，学生通过自身储备的医学知识进行诊断和鉴别，大大提高了学生分析和解决问题的能力，故以案例为基础（CBS）和以问题为中心（PBL）的讨论模式教学已成为医学教育改革重要内容之一[1-2]。
作者：蒲红伟；占琼；苏丽萍 刊期： 2016年第07期
《黄帝内经》“病为本，工为标”的医患关系模式，强调了医患之间和谐相处对于诊疗疾病的积极意义。在医疗活动中，体现以病人为中心，医生须细心的观察、正确与病人交流过程中的行为准则；患者要积极配合，尊重和信任医务人员，医患之间建立互信，对于解决今天的医患问题是不可多得的经验。
作者：马思田 刊期： 2016年第07期
随着我国人口老龄化的进展，我国已进入老年社会，脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病，脑卒中后因为大脑左半球受损，可以导致抑郁，另外由于沟通障碍，肢体功能恢复过程长、速度慢，日常生活依赖他人照顾等原因，发生抑郁的可能性加大，而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量，阻碍病人的有效康复，加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%～50%，已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态，对其疾病的转归具有重要影响，消除患者思想顾虑，稳定情绪，增强战胜疾病的信心显得尤为重要。
作者：许丽萍 刊期： 2016年第07期
社区护理（community health nursing）是指将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。与西方国家相比，我国社区护理发展较晚，当前还存在许多问题，及时准确地了解我国社区护理的现状，才能找到解决我国社区护理现存问题的有效方法。因此，对社区护理的现状以及已有的相应对策进行综述。
作者：郑颖 刊期： 2016年第07期
膝关节半月板损伤多发生在年轻的战士和竞技体育运动员，本文探讨了膝关节半月板损伤机制、治疗和预防。根据《根据军事训练伤诊断标准及防治原则》指导部队科学施训，进行医学监督，避免盲目训练，注重劳逸结合，坚持预防为主。
作者：王济翰；李彬；郭栋 刊期： 2016年第07期
目的：了解辖区内社区适龄妇女的生殖健康状况、影响因素，旨在提高女性对乳腺癌及宫颈癌的足够重视和预防意识，提高妇女生活质量。方法：本次筛查是对辖区内一半的居委的妇女约4000人进行筛查，年龄在35周岁到64周岁，采用常规妇科检查（妇科双合诊、阴道扩阴器检查、白带常规检查、宫颈HPVDNA检查、阴道彩色B超检查）、乳腺检查（乳腺手诊检查、乳腺彩超检查必要时乳腺X线钼靶检查）相结合的方法。结果：妇科筛查率为92%，患病率为23.94%；子宫肌瘤检出率占首位（其中大于10周龄的中老年子宫肌瘤18个），其次为妇科炎性疾病；HPV阳性共有506人，阳性率达12.65%，宫颈癌三例。宫颈癌检出率达0.075%乳腺筛查率100%，患病检出率为31.51%；检出乳腺癌1人，乳腺癌检出率0.025%。乳腺增生2503人（占筛查人数的62.5%），可疑病例22人，可疑病例检出率0.55%。结论：妇女的生殖健康状况不容乐观，应积极利用社区卫生医护团队坚持开展针对适龄妇女，尤其是重点人群，以防治乳腺癌、宫颈癌相关知识的健康教育为重点，两癌筛查及防治生殖道感染为手段的普防普查普治工作，以期降低乳腺癌及宫颈癌的发病率，提高适龄妇女的生殖健康水平。
作者：陶鸣红 刊期： 2016年第07期
目的：探究对于支原体肺炎患儿应用CT诊断方法的临床效果。方法：择取某院于2012年2月到2014年10月收治的支原体肺炎患儿80例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各40例。对照组予以X射线的诊断方法，实验组患儿予以CT诊断方法。对比两组患儿接受不同诊断方式的临床价值。结果：两组患儿经过相应的诊断方法后，实验组患儿诊断准确率36例（90.00%）明显高于对照组患儿诊断准确率26例（65.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：采用CT的诊断方法能够进一步提高支原体患儿的诊断准确率，更加能够清晰观察患儿的病灶图像，值得在临床治疗过程中推广和使用。
作者：罗青 刊期： 2016年第07期
胃食管反流病( GERD)是常见的胃肠动力障碍性疾病，与胃酸或胆汁反流相关。虽然多数GERD患者可通过药物治疗缓解反流症状，但症状完全消失的比例很小[1]。目前GERD的主要治疗措施是抑制胃酸分泌，但容易复发。我们应从改变患者的不良生活方式入手，对患者的病症进行正确地识别和分类，提高患者的治疗依从性、正确认识疾病、自觉改善不良情绪以及不健康的生活方式，提高生活质量，我科自2015年8月至今对GERD的患者进行护理干预，取得了良好的效果。现介绍如下。
作者：杨潇 刊期： 2016年第07期
目的：探析临床护理路径的实施对急性脑梗塞患者的影响。方法：借助随机抽选的方式，从本院2015年5月-2016年6月接收治疗的急性脑梗塞患者中随机选取70例作为研究对象，并按照不同的临床护理方式将70例患者平均分成两组，即研究组与常规组，各35例；其中常规组患者实施常规护理，研究组则应用临床护理路径护理，对比分析两组患者护理满意率以及并发症发生率。结果：研究组护理满意度为94.29%，并发症发生率为5.17%；常规组护理满意度为77.17%，并发症发生率为22.86%。对比显示，研究组护理满意度以及并发症发生率优于常规组（P＜0.05），对比有统计学意义。结论：在急性脑梗塞患者治疗过程中应用临床护理路径护理，效果突出，应用价值较高。
作者：李春萍；赵会芝 刊期： 2016年第07期
目的：通过对凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），血浆纤维蛋白原（FIB）凝血酶时间（TT）四项及血小板数量（PLT）的检测，探讨肾病综合征患者这些指标的变化及其临床意义。方法：选取2013年1月到2015年3月就诊于我院并确定为肾病综合征的83例患者为论文研究组；选取同期到我院进行健康体检的正常人65例作为对照组，并对各项结果与对照组进行比较分析。结果：肾病综合征组与正常对照组比较PT、APTT明显缩短（P<0.01），有显著统计学意义；TT缩短(P>0.05)，无统计学意义；FIB、PLT明显升高（P<0.01），有显著统计学意义。结论：肾病综合征（NS）患者在临床中常常伴有高凝状态，因此及早检测凝血与血小板参数可以有效的监测本病，预防肾病综合征患者血栓形成。
作者：姜卫红；崔秀凤 刊期： 2016年第07期
药理学实验教学是药理学教学中的重要组成部分，探索建立具有专业特点、有利于学生未来专业发展的新型药理学实验教学模式，对提高学生的综合能力和创新意识，培养高素质医药学人才具有重要意义。
作者：倪再玉 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
