朱琳琦
“粗守形，上守神”出自《灵枢·九针十二原》。对于“守神”一词，历代医家多有阐释，本文以“神”字的含义为出发点，对“守神”进行辨析，探讨针刺守神的深层意义。
作者：童秀冰；李斌；廖军 刊期： 2016年第07期
目的：了解苏州某区外企管理人员的健康状况，深入分析影响健康的因素，为开展有针对性的健康干预提供科学依据。方法：通过分层随机抽样，对苏州某区20家外资企业的550名在职管理人员进行问卷调查，回收问卷532份，回收率为96.7%，有效问卷512份，有效率为96.2%。结果：本次调查中，管理人员年龄为31-40岁所占比例高，接近总调查人数的60%，通过计算员工的BMI指数得出19.5%男性超重，15.2%的男性肥胖，而25.0%女性体重存在过轻现象；34.0%员工有吸烟行为，其中烟龄5年以上为74.5%，10年以上为34.9%，饮酒率为48.2%，其中男性为98.2%，女性仅占1.8%，饮食规律的员工比率为44.3%，并且只有不到一半的管理人员经常运动。47.9%员工的精神压力较低，超过半数的员工承受着一定的精神压力，其中面临高强度精神压力的员工占总调查人数的18.9%。结论：根据苏州某区外企管理人员健康状况分析得出，员工的性别、年龄、工作年限、收入水平、饮食和职业压力等因素直接影响了其自评健康状况。企业需要建立健全完善的员工健康管理体系，对员工定期进行心理疏导，引导员工树立良好的健康意识。
作者：孙俊；马亚娜 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的病理生理特点和围手术期护理。方法：对92例老年胆囊疾病患者,做好术前生理准备,监测术后生命体征的变化,根据不同病情进行对症护理。结果：85例成功的施行了LC，5例中转开腹，2例行腹腔镜下胆囊切开取石，部分胆囊切除术。结论：老年胆囊炎、胆囊结石患者病情复杂,合并症多,手术难度大,风险高，只要高度重视围手术期护理，掌握手术技巧，对老年患者行LC是安全可行的。
作者：陆志华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿多重耐药菌感染的有效护理措施，为指导以后护理工作提供临床依据。方法：回顾性分析本院儿科自2015年2月至2016年2月收治的多重耐药菌感染的新生儿21例，分为观察组和对照组，观察组采用有针对性的护理措施，对照组采用常规护理措施，对比两组新生儿住院物体表面接触及接触器械采样等情况，同时比较两组的继发性感染率和平均住院时间。结果：观察组在表面接触及器械采样消毒检测方面明显优于对照组，同时观察组的继发性感染率和平均住院时间明显低于对照组，其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对多重耐药菌感染的新生儿采用有针对性的护理的干预能够降低新生儿继发感染率，缩短住院时间，值得临床上学习采用。
作者：周璇 刊期： 2016年第07期
目的：总结31例全肺切除患者使用呼吸机治疗的管理运用。方法：对31例肺癌患者行全肺切除术后给予机械通气，并密切观察病情，做好气道护理、吸痰护理、人机对抗处理；脱机时病情观察与护理，同时给予心理护理，以减少术后并发症发生。结果：本组31例全肺切除术后患者运用呼吸机治疗，均能够顺利脱机，无护理并发症发生。
作者：沈咏芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床路径健康教育实施内容，以及在肝胆病房实施临床路径健康教育对护理满意度及护理质量的影响。方法：选取120例在肝胆外科住院接受手术的患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用临床护理路径模式实施健康教育，对照组采用传统方法实施健康教育，比较两组患者健康教育知识掌握的程度、患者对护理工作的满意度及护士对本职工作的满意度。结果：观察组患者健康教育知识的掌握程度及满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），且护士对护理工作的满意度大大提高，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：临床路径健康教育是根据患者实际情况从住院第一天起到出院期间分阶段、针对性实施的健康教育，该健康教育模式的实施能有效提升患者对服务的满意度以及临床护理质量，值得推广应用。
作者：张磊 刊期： 2016年第07期
目的：调查影响神经内科住院患者睡眠障碍的因素，探讨改善患者睡眠质量的护理对策。方法：将神经内科120例患者随机均分为干预组和对照组，对照组采取常规护理措施，干预组在常规护理基础上实施加强心理护理、睡眠健康教育、创造良好睡眠环境等干预措施，通过匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)评分比较患者睡眠质量。结果：疾病、心理、社会、环境及不良生活习惯等是导致住院患者睡眠障碍的主要原因，经有效护理干预，干预组PSQI 评分较对照组明显下降( P <0.05)。结论：创造舒适的睡眠环境、加强心理护理、改善患者不良生活习惯、加强睡眠教育和社会支持等措施有助于提高院患者睡眠质量。
作者：李斐 刊期： 2016年第07期
目的：分析社区高血压控制效果，总结对控制效果产生影响的因素。方法：在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象，通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果，并总结分析影响控制效果的因素。结果：社区高血压控制的效果不理想，在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格，合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论：影响社区高血压控制效果的因素比较多，而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系，对患者进行针对性管理，这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。
作者：杨邦英 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨养肝汤联合甘利欣(DG)治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法：选择我院2015年2月-2016年3月收治的慢性乙型黄疸型肝炎患者74例，按照随即数字法将其分为两组。对照组患者单纯接受甘利欣治疗，观察组患者在对照组基础上给予养肝汤治疗。观察两组患者治疗效果，并就治疗3个月后两组患者血清肝功能指标改善情况进行比较。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（p＜0.05）。治疗3个月后，观察组患者血清各项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对慢性乙型黄疸型肝炎患者可给予甘利欣联合中药养肝汤治疗，不但疗效较好，且能帮助患者快速改善肝功能，值得临床推广。
作者：龙明照；宋云娟；郎枫 刊期： 2016年第07期
目的：分析老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理措施。方法：将于2014年8月-2015年11月期间到我院治疗的74例老年糖尿病患者纳入此研究中，根据其入院病床单双号划分为观察组和对照组，护理模式分别采取常规护理模式以及综合护理模式，分析两组患者护理后的效果以及低血糖发生率。结果：观察组以及对照组患者分别经过不同方法护理后，其夜间低血糖发生率经计算后分别为5.41%、21.62%，同时观察组患者的护理满意度均高于对照组，组建数据经对比计算后P＜0.05，统计学意义产生。结论：老年糖尿病患者采用综合护理模式，能够降低其夜间低血糖的发生率。
作者：梁夷凤；张倩云；孙慧慧 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析尿沉渣和尿常规应用于尿液检验的相关性。方法：根据2013年3月至2015年4月我院的180例尿液样本来进行研究分析，对患者进行尿沉渣和尿常规检查，对比这两项检查的相关性。结果：患者接受检查后，其白细胞、红细胞、尿蛋白的阴性率和阳性率对比不存在统计学差异性，P>0.05，结果不存在统计学意义。结论：尿常规和尿沉渣有其自身的优缺点，两种检查方式结合使用，能够提高检出率，降低误诊和漏诊几率，临床中应该进行推广使用。
作者：彭晓阳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿医院感染危险因素与干预对策，为降低新生儿的医院感染发生率提供理论依据。方法：在医院2015年1月到2016年1月期间诊治的住院新生儿中抽取126例作研究对象，分析其医院感染发生率、感染部位，并予以多因素Logistic回归分析，评估新生儿发生医院感染的危险因素，并提供相应干预对策。结果：①本组126例住院新生儿中，医院感染发生率是7.1%（9/126），其中皮肤感染作为多见，其次是肠胃感染；②经多因素Logistic回归分析法发现，侵入性操作、手卫生不达标和重症监护等为新生儿并发医院感染的主要因素。结论：新生儿发生医院感染多因医护人员手卫生不达标、侵入性操作和重症监护等所致，应针对其医院感染的高危因素予以针对性护理干预，以保证住院新生儿安全。
作者：凌芳；吴毓新；孟鑫 刊期： 2016年第07期
随着社会经济的快速发展和科学技术的进步，我国卫生事业在党和政府的高度重视、大力支持下，全方位贯彻预防为主卫生工作方针，取得了举世瞩目的显著成绩，同时也存在着诸多亟待解决的突出问题。作者结合商洛市镇村两级医疗卫生工作的现状，以及影响和制约农村卫生工作健康发展的因素，对镇村卫生组织管理策略进行探讨，可望能为我国卫生改革及制订卫生政策提供参考。
作者：杨兆民 刊期： 2016年第07期
目的：探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果，为今后社区对老年糖尿病护理干预工作提供参考意见。方法：将本社区2015-2016年社区门诊接收的98例老年糖尿患者进行社区糖尿病护理干预为每一位糖尿病老人建立一套健全的档案，其中包括心理护理、饮食护理、运动护理、并发症护理，在护理的基础上，对每一位糖尿病老人进行有关糖尿病健康教育的普及。结果：经过实施6个月的护理干预，观察患有糖尿病的老人，与其6月前相比（P<0.05），糖尿病并发症明显的下降。结论：科学的社区护理干预，可以有效的降低糖尿病并发症，对提高糖尿病患者的生活质量有着关键性作用。
作者：代静 刊期： 2016年第07期
目的：应用阴道彩超对子宫疤痕妊娠进行检查，分析其使用价值。方法：研究所选对象为子宫疤痕妊娠患者46例，在本院就诊时间为2013年1月～2016年1月。行彩超影像学检查，以途径的不同分组，经阴道为研究组，经腹部为对照组，分析两种途径应用情况。结果：研究组检查符合率（95.65%）高于对照组（82.61%），X2=4.04，P<0.05，差异具有显著性，有统计学意义。两种方法分型结果无明显差异， P<0.05，无统计学意义。结论：与腹部彩超相比，阴道彩超确诊情况较好，适合在子宫疤痕妊娠诊断中普及。
作者：魏芳 刊期： 2016年第07期
目的：探析布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效及其护理对策。方法：收集我院在2013年1月—2015年12月治疗的80例哮喘患者，随机分为两组，两组患者均实施常规治疗+布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗，其中一组患者实施常规护理，另一组患者实施常规护理+针对性护理，统计分析与比较两组患者的临床治疗效果与护理满意度等。结果：观察组患者的护理满意度是95%，对照组是80%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是92.5%，对照组是72.5%，差异性显著（P＜0.05）。结论：布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效与护理效果较为理想。
作者：思治焕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨ICU患者谵妄的护理措施。方法：随机选取本院2014年12月至2015年12月谵妄患者102例，分析原因、总结措施。结果：经分析患者谵妄的原因主要为疾病、个人和医源性等因素，主要预防的护理措施为心理护理、药物护理等。结论：ICU谵妄患者针对性的护理，能较好的缓解患者的病情，减少谵妄的发生率。
作者：王莉 刊期： 2016年第07期
对于临床检验工作来说，检验质量的合理控制能积极促进临床疗效的增强。如果在检验过程中出现任何问题，都会造成检验结果的误差。因此，需要对检验过程中不同环节进行合理控制，保证检验结果的准确性。所以，本文主要在分析临床医学生化检验质量的影响因素的基础上，提出了促进临床医学生化检验质量提升的合理对策，从而能够积极保证临床医学生化检验的质量，促进我国临床医学生化检验工作的健康发展。
作者：丁小艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨感觉统合训练对认知落后患儿的影响。方法：将46例3-6岁符合认知落后诊断标准（1）患儿随机分为干预组23例和对照组23例，分别对其实施感觉统合训练和常规训练，两组每周集中训练5d，每天50min，持续3个月，用韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI-IV）（2），评价训练效果。结果：所有认知落后患儿均有改善( P<0.01)；实验组治疗效果明显优于对照组。结论：加入感觉统合训练对提高认知水平有明显帮助。
作者：徐欢岚；李明娣；顾琴 刊期： 2016年第07期
目的：分析颅内动脉瘤破裂出血的相关因素及护理干预对预后、死亡率的影响。方法：本次研究选取对象为2012年10月至2014年10月在我院接受颅内动脉瘤破裂出血治疗的病人60例，用回顾性研究的方式分析其临床资料，探讨患者颅内产生动脉瘤破裂出血的原因以及护理方法。结果：在本次入组的61例研究对象中，治疗效果良好，致残情况不明显的患者有41例（66.67%），有10例（16.67%）患者为中度残疾，7例（11.67%）患者为重度残疾，另有3例（5.00%）患者死亡。结论：对内动脉瘤破裂出血患者行护理干预，能降低患者死亡率，具有很好的预后效果。
作者：胡佳炜 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
