杨兴平；龙丽；张萍
随着社会经济的快速发展，人们生活水平越来越好，糖尿病的患病率呈逐年上升趋势，从2000年的1.71亿人上升至2008年的3.47亿，到2030年，糖尿病的患病率预计将达到5.30%，意味着全球将有4.38亿人患糖尿病【1-3】，其中2型糖尿病占糖尿病总人数90％～95％.本文主要从2型糖尿病的慢性并发症，以及在药物、食疗、运动疗法方面的研究进展方面进行综述。
作者：魏文静 刊期： 2016年第07期
目的：对循证护理在预防食管癌术后并发症的临床应用效果进行探讨。方法：选取我院2012年1月到2013年12月收治的食管癌术后患者共187例作为对照组，2014年1月到2015年12月的食管癌术后患者213例作为观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予循证护理，比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果：①观察组患者术后并发症发生率为9.4%，显著低于对照组患者的36.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者的护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理能够显著降低食管癌患者术后并发症的发生率，同时能够提高护理满意度，临床应用效果显著，值得推广。
作者：赵华平 刊期： 2016年第07期
鼻咽癌放疗患者一般在开始放疗后的1~4周开始出现皮肤反应，一直持续到放疗结束后2~4周。放疗皮肤反应的出现给患者带来的不止是身体上的痛苦，更是精神与生活上的折磨，还会影响患者的放疗进程，延长放疗的时间。为减少患者痛苦，更好的护理患者，2014年11月至2015年11月本科室采用易孚凝胶外涂损伤皮肤，取得显著的效果。
作者：王文洁；徐梅琴；惠琳 刊期： 2016年第07期
目的：：评估不同免疫状态下和抗病毒治疗后HBV慢性感染者外周血液中T细胞亚群比例情况及细胞因子水平。方法：选择进入本院接受诊治的54例HBV慢性感染患者，检测其不同免疫状态下和抗病毒治疗后外周血细胞的T细胞亚群比例情况及细胞因子水平，并选择20例同期健康人员的外周血样进行检测，比对各项指标数据。结果：非活动型HBV携带组、免疫耐受组、免疫活化组感染病例CD8+T细胞ALT的实际含量高出健康人员，CD4+T细胞实际含量少于对照组（P＜0.05）。免疫活化组TNF-α、IL-6、IFN-γ、TL-10的实际浓度高出免疫耐受组、参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：HBV 慢性感染者处在不同免疫状态时，检测其外周血液中 T 细胞亚群比例情况及细胞因子水平，能为重建免疫性功能机制提供关键的检测指标。
作者：徐远 刊期： 2016年第07期
目的：观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法：将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组，治疗组给以柴夏芩姜汤治疗，疗程4周；对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗，疗程4-8周。结果：总有效率两组比较无差异性（P>0.05），总显效率两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流确切有效，且优于西医治疗。
作者：莫志红；董湘玉；叶瑜；赵琦；莫志旭；陈颜；吴宁川 刊期： 2016年第07期
头痛是一个影响大众健康的问题之一，约有64%～78%的人有头痛的经历，其中有9%～16%的人有不同程度的典型偏头痛症状，它是一种周期性的血管性头痛，同时也是一种心理疾病，常存在抑郁、焦虑等情绪变化。正常人群的发病率为0.46%[1]。严重危害病人的身心健康，对病人的工作、生活造成一定影响，偏头痛作为慢性疾病和疼痛疾病的一种，应该引起足够的重视，并进行深入的研究。
作者：马莉 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨肠内营养支持在胆源性胰腺炎治疗中的作用效果。方法：将124例确诊为ABP患者随机分为两组，研究组62例于入院72小时经鼻肠管给予肠内营养支持治疗，对照组62例入院后经中心静脉置管给予肠外营养。两组常规治疗相同，治疗7天后，比较两组并发症、感染发生率，肛门排气时间及住院费用；同时对比血白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、血钙及血清白蛋白水平。结果：研究组感染和并发症发生率、住院费用、肛门排气时间与对照组比较，差异有显著性（P ＜0.05）。研究组治疗后白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、血清白蛋白及血钙均显著优于对照组（t=5.511,4.332,8.612,9.631,3.942，均P ＜0.05）结论：肠内营养支持在胆源性胰腺炎治疗中操作简便，不良反应少,临床效果显著。
作者：张福春；刘新茹 刊期： 2016年第07期
目的：分析益母草注射液联合缩宫素在产后出血中的预防效果。方法：从2011年4月-2015年4月我院收治的产妇中抽选180例作为对象，按入院编号分成不同组：对照组行宫缩素处理，试验组行益母草注射液联合缩宫素处理，评定预后的总体效果。结果：试验组的产后出血量、产后出血率和并发症率均少于对照组，统计学有区别，P<0.05。结论：临床给予产妇益母草注射液联合缩宫素处理作用显著，可预防产后出血，减少出血量，预防并发症，值得学习。
作者：李光晔 刊期： 2016年第07期
本文通过分析“金元四大家”之一李东垣的四大名方：清胃散、普济消毒饮、升阳散火汤、补中益气汤治疗牙痛“治未病”思想的运用，旨在提高中医防治牙证的水平，使“治未病”思想及古代名医李东垣的学术精髓进一步发挥临床指导作用。
作者：莫智旭；叶瑜；莫志红；吴宁川；曾婧；何娟 刊期： 2016年第07期
目的：通过调查分析，了解内分泌科护士参与糖尿病健康教育的情况，对他们日常工作中所面临的压力进行探讨和研究，为采取措施排解和释放他们工作中的压力，更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育提供参考，也有利于提出有效对策，帮助护士缓解和释放工作压力。方法：选取我院内分泌科护士40例，用护士抑郁调查表、压力源表、焦虑评价表对护士的心理健康状况进行全面和仔细的调查，掌握他们心理健康的基本情况。结果：护士的工作压力来自护理专业和工作时间，焦虑值为（45.37±11.52）分，抑郁分值为（53.18±14.16）分，且P<0.05，差异有统计学意义。此外，调查分析还发现，护士心理健康状况与工作状态、人际关系、护理专业、工作量都成正相关。结论：为缓解护士的工作压力，更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育，提高他们的心理健康水平，医院应该综合采取有效的管理和培训措施。护士也要加强自身学习，掌握正确的方法，学会排解工作中的压力，提高自己的心理健康水平，有效融入糖尿病健康教育活动中。
作者：左红霞 刊期： 2016年第07期
目的：通过回顾性分析漂浮膝损伤的围手术期护理措施，提高患者的围手术期康复。方法：针对于我院收治的漂浮膝损伤患者29例，在围手术期进行系统的康复护理，并根据HSS 膝关节评分标准进行评价，判定患者的康复情况和膝关节的康复功能的使用。结果：在对漂浮膝损伤患者进行围手术期护理治疗后，对29例患者进行7-38个月随访，平均21月，膝关节功能评定按Karl-strom及0lerud标准进行评价：优21例，良5例，中3例，优良率89.7％，患者康复情况良好。结论：对漂浮膝损伤患者的围手术期康复护理治疗，能够有效地帮助患者的膝关节功能恢复，提高治疗效果，减少并发症的出现。
作者：邵雪云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨QC活动在降低会阴切口愈合不良率中的应用效果。方法：选择2015年6月至2015年8月在本科室产后产妇为实验组（活动后）。实验组按照QC活动程序实施降低会阴切口愈合不良率的措施。比较活动前后会阴切口愈合不良率。结果：活动后会阴切口愈合不良率由活动前的6.8%降至3%.结论：QC活动增加了护士团队凝聚力，提升了解决问题的能力，开阔了视野，提高了工作积极性，提高护理质量。
作者：曾纯；汪雪梅 刊期： 2016年第07期
目的：总结呼吸内科老年患者常见的护理问题，并提出对策。方法：分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况，对其常见护理问题进行分析。结果：呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外，还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。结论：要想给病人提供连续的整体护理，提高病人的满意度，就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。
作者：陈玉宇 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析急性胃炎的临床护理方式。方法：选取2014年1月至2015年1月我院的120例急性胃炎患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，两组均为60例，对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，对两组的临床护理满意度和效果进行对比分析。结果：观察组患者的临床满意度是97.8%，对照组患者的满意度是87.8%，临床中观察组总体有效率是94.4%，对照组是84.4%，两组结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论：急性胃炎患者接受综合护理后的满意度比较高，患者的临床治疗效果有了显著的提升，更快的恢复了健康。
作者：张玉梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法：符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者，随机分为利培酮组（给予利培酮治疗）和齐拉西酮组（给于齐拉西酮治疗），并以健康对照组比较，对患者在治疗前及治疗8周后测量血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平，并对患者进行PANSS量表评定。结果：两组患者治疗前后血浆IL-2、IL-6及 TNF-α水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前IL-2水平与PANSS量表阳性症状评分呈正相关（r=0.54, P＜0.05）治疗后TNF-α与阴性症状分呈显著正相关（r=0.41，P＜0.05）。结论：精神分裂症患者存在免疫功能异常，利培酮和齐拉西酮可以降低精神分裂症患者细胞因子水平。细胞因子水平与精神病理存在一定相关性。
作者：于晓婕；孙国平；高安民 刊期： 2016年第07期
目的：分析慢性心功能不全合并糖尿病的护理应用价值。方法：选择2012年7月至2014年7月间本院收治的慢性心功能不全合并糖尿病患者86例为研究对象，根据接受的护理干预措施不同随机分为观察组及对照组各43例。比较两组积极心理素质评分、自尊、自卑及生存质量评分差异。结果：观察组幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理素质评分值均高于对照组患者（P<0.05）；自尊感（SES）及生活质量（SF-36）评分高于对照组、自卑感（FIS）评分低于对照组（P<0.05）.结论：针对性护理干预可以有效提升慢性心功能不全合并糖尿病患者的积极心态，降低患者的自卑心理，终从整体上改善患者生活质量，具有积极的临床意义。
作者：周婕 刊期： 2016年第07期
目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法：选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者，随机分成两组,实验组和对照组，各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗，对照组实施常规治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著，并且实验组治疗情况要明显高于对照组，心胸比例、LVFS等治疗情况治疗效果明显，差异性显著，P<0.05，有统计学意义。结论：应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰,能够明显改善患者的临床症状和相关指标,值得临床推荐。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第07期
目的：分析社区高血压控制效果，总结对控制效果产生影响的因素。方法：在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象，通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果，并总结分析影响控制效果的因素。结果：社区高血压控制的效果不理想，在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格，合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论：影响社区高血压控制效果的因素比较多，而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系，对患者进行针对性管理，这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。
作者：杨邦英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析使用三种黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价方法：将我院在2015年1月-2015年12月期间收治的诊断为功能性子宫出血的的患者108例，按照患者就诊的先后随机分为A、B、C三组患者各36例，在对患者使用口服雌激素治疗21d后，其中对A组的患者使用黄体酮注射液，黄体酮胶囊以及黄体酮栓剂进行治疗，对比三组患者的治疗效果，治疗成本以及经济负担等多个方面进行对比。结果：A、B、C三组患者当中治疗有效的患者分别为33、31和34例，其中发生药物的不良反应的例数分别是8例、4例和1例，从三组数据结果对比，使用黄体酮栓剂治疗功能性子宫出血具有治疗效果好，药物副作用低的优势。结论：对功能性子宫出血的患者使用黄体酮治疗能够起到较好的治疗效果，其中黄体酮栓剂具有更加明显的优势。
作者：陈国红 刊期： 2016年第07期
目的：探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施，提高救治水平，改善预后。方法：术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验，及时准确地查明细菌种类，早期足量使用有效抗生素，并联合雾化吸入、振动排痰，促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸，并予俯卧位通气，加强病房空气消毒及手卫生管理。结果：术后7例肺部感染患者，6例通过有效治疗及护理，顺利出院，1例因并发肺部感染而死亡。结论：在工作中我们体会到，术后密切观察病情变化，超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估，找出潜在的护理问题，制定相应的护理措施，尽早实施，这样才能有效地预防继发并发症，有效的降低伤残率，提高手术疗效和患者的生存质量。
作者：潘敏敏 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
