陈玉宇
目的：探析人文关怀在重症监护室护理工作中的效果。方法：以我院重症监护室收治的58例患者为研究对象，以数字随机分配为分组原则（29例/组）。对照组和观察组分别给予传统护理、人文关怀，对比分析临床护理效果。结果：两组患者的抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量较护理前均有所改善，但是观察组患者改善的程度明显优于对照组；观察组患者的护理满意度为96.55%优于对照组72.41%组间差异均显著（P＜0.05）。结论：人文关怀在重症监护室护理的效果显著，患者满意度较高，可推广应用。
作者：夏丽芳 刊期： 2016年第07期
目的：调查影响神经内科住院患者睡眠障碍的因素，探讨改善患者睡眠质量的护理对策。方法：将神经内科120例患者随机均分为干预组和对照组，对照组采取常规护理措施，干预组在常规护理基础上实施加强心理护理、睡眠健康教育、创造良好睡眠环境等干预措施，通过匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)评分比较患者睡眠质量。结果：疾病、心理、社会、环境及不良生活习惯等是导致住院患者睡眠障碍的主要原因，经有效护理干预，干预组PSQI 评分较对照组明显下降( P <0.05)。结论：创造舒适的睡眠环境、加强心理护理、改善患者不良生活习惯、加强睡眠教育和社会支持等措施有助于提高院患者睡眠质量。
作者：李斐 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法：选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉，观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果：观察组的椎动脉内径低于对照组（2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm），观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组（37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s）。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组（21.69%vs 4.71%）。观察组颈椎病检出率高于对照组（32.16%vs 11.37%）。结论：颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段，可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。
作者：鞠晓华；徐新美 刊期： 2016年第07期
通过1例直肠阴道瘘的护理，总结护理直肠阴道瘘的措施：即加强患者局部伤口护理，有效控制炎症，加强术后营养饮食调节，做好术后排尿排便的护理，加强心理调护，做好出院指导。
作者：熊红霞 刊期： 2016年第07期
目的：研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法：符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者，随机分为利培酮组（给予利培酮治疗）和齐拉西酮组（给于齐拉西酮治疗），并以健康对照组比较，对患者在治疗前及治疗8周后测量血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平，并对患者进行PANSS量表评定。结果：两组患者治疗前后血浆IL-2、IL-6及 TNF-α水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前IL-2水平与PANSS量表阳性症状评分呈正相关（r=0.54, P＜0.05）治疗后TNF-α与阴性症状分呈显著正相关（r=0.41，P＜0.05）。结论：精神分裂症患者存在免疫功能异常，利培酮和齐拉西酮可以降低精神分裂症患者细胞因子水平。细胞因子水平与精神病理存在一定相关性。
作者：于晓婕；孙国平；高安民 刊期： 2016年第07期
通过腱鞘囊肿病例治疗方法的体会，比较传统手术切除法与非手术治疗的反复冲击挤压法的疗效。将60例患者分为对照组和实验组，对照组以传统手术切除法治疗，实验组以反复冲击挤压法治疗。传统手术切除法与非手术治疗的反复冲击挤压法的两种治疗方法疗效无明显差异，并发症均较少。
作者：王先冬；王春 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在表皮生长因子受体（EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌患者中，血清癌胚抗原（CEA）对EGFR络氨酸激酶抑制剂（TKI）的疗效预测及预后影响。方法：回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者，记录患者血清CEA水平，分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果：83.1%患者基线CEA水平升高，56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%，取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解，CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月，中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示，基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论：血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效，但基线CEA升高患者预后更佳。
作者：曾珠；吴颖芳；曾蕾；胡丹娜；王懿娜；赵琼 刊期： 2016年第07期
目的：评价超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用，总结诊断经验。方法：以2013年12月～2015年12月，医院收治的109例乳腺肿块患者作为研究对象，以病理诊断为“金标准”，对比常规超声、CDFI、实时弹性成像、三种方法联合诊断效用。结果：恶性病灶占34.81%；Adler标准、弹性成像硬度等级标准下，不同级病灶良性、恶性比重差异具有统计学意义（P＜0.05）；三种方法联合应用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于其它三种方法，三种方法联合符合率高于常规超声、CDFI，实时弹性超声敏感度、特异度、符合率高于常规超声与CDFI，差异具有统计学意义（P＜0.05）；三种方法联合诊断敏感度89.36%、特异度94.32%、阳性预测值89.36%、阴性预测值94.32%、符合率92.59%。结论：超声弹性成像可提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断中效用，弹性应变率比值法、VTQ法各有优劣。
作者：何孝玉 刊期： 2016年第07期
目的：通过不同治疗方法的临床表现，找出关于凶险性前置胎盘的佳治疗方案。方法：通过2014年3月至2016年1月进入我院接受治疗的50名凶险性前置胎盘的女性患者进行分组治疗，分别采取传统的治疗分案以及子宫切除的方法进行治疗，通过不同的临床表现以及术后恢复，找到适于凶险性前置胎盘的女性的佳治疗方案。结果：在通过两组受试患者的表现以及胎儿出生情况检测，结果显示，当孕妇及胎儿的生命体征较为正常的情况下，采用胎盘原位保留的守治疗方案较为适宜，而当患者出现情况较为危险的情况下，采用子宫切除术，可以避免强行剥离。
作者：曲志姝 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析慢性肺气肿患者接受呼吸内科有效方案治疗的效果。方法：根据2010年7月至2013年9月我院的40例慢性肺气肿患者来进行研究分析，为这些患者使用呼吸内科有效方案治疗，对临床治疗效果进行评价分析。结果：经过治疗，患者的临床指标有了显著的改善，治疗前后的结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：吸内科有效治疗方案对慢性肺气肿患者的疗效显著，患者接受治疗后的生活质量也有了很大的提升，这对于临床治疗体验改善，生活质量改善都有积极的意义，患者的治疗周期短，治疗经济压力小，所以在临床中应该进行推广使用。
作者：庄玉翠 刊期： 2016年第07期
目的：观察自拟的滋肾平肝息风汤对临床治疗高血压肾病（肝肾阴虚）的疗效。方法：选择来我院就诊的，符合中医辩证高血压肾病（肝肾阴虚）的患者，共80例，随机分组对照组和研究组，各40例。对照组采用在西医治疗基础上再服用包醛氧淀粉，研究组在西医治疗基础上加以服用滋肾平肝息风汤。观察两组的治疗效果。结果：对照组的总体治疗有效率为80%，研究组的总体治疗有效率为97.5%，两组对比其差异存在显著性，P＜0.05，具有统计学意义。两组在接受治疗前、治疗后，血压、24h 尿蛋白量、血β2-M 比较，两组间对比 P＜0.05，具有统计学意义。结论：肝肾阴虚是高血压肾病主要病机之一，滋肾平肝息风汤是治疗肝肾阴虚型高血压肾病的有效药物，有着降压、改善贫血、改善肾功能的作用，是值得推广并传承的。
作者：李新 刊期： 2016年第07期
目的：探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法：脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将受试对象分为观察组和对照组各68例。在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照组只采用常规护理。两组在治疗前、治疗2周分别评估两组存在心理问题的转归。结果：入院2周心理护理组HAMD评分及Bartherl指数均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者：万琴 刊期： 2016年第07期
目的：对卡介菌多糖核酸制剂治疗支气管哮喘疗效进行分析和探讨。方法：收集我院2014年4月至2016年4月期间的支气管哮喘患者80例，然后将80例患者随机分为对照组（40例）观察组（40例），对对照组的患者进行常规的基础治疗，对观察组的患者在常规基础治疗的基础上肌肉注射每安瓿1ml含卡介菌多糖0.35毫克、核酸不低于40ug的制剂，然后对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果：两组患者在治疗前的一秒用力呼气量和呼吸流量峰值差异没有统计学意义，P>0.05。两组患者在治疗后的一秒用力呼气量和呼吸流量峰值差异有统计学意义，P<0.05。观察组患者治疗以后显效23例，有效15例，无效2例，总有效率为95.00%；对照组患者治疗以后显效21例，有效14例，无效5例，总有效率为87.50%；观察组患者的总有效率明显高于对照组患者。两组之间的差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：卡介菌多糖核酸制剂在治疗支气管哮喘方面有良好的应用效果，它可以促进患者的症状明显改善，促进患者的康复，因此可以进行临床推广应用。
作者：樊大宏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨针对性健康教育和药物治疗对高血压防治的效果。方法：选择元谋县姜驿乡辖区范围内高血压患者240例，通过随机分配的方法平均分为对照组和观察组，对照组实行常规健康教育，观察组在与对照组相同常规健康教育的基础上，再给予针对性健康教育和药物治疗，比较两组患者防治效果。结果：在血压达标率上，观察组（90.0%）显著高于对照组（62.5%）；在高血压知识掌握的程度上，观察组评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性健康教育和药物治疗可以有效提高高血压的防治效果，对高血压患者健康有着积极意义，值得临床推广应用。
作者：张明龙 刊期： 2016年第07期
目的：探究基层医院责任制护理模式实施效果。方法：转变护理理念，全面实施责任制护理模式；强化护理效果考核机制，完善各方面护理指导，全面的提升临床护理质量。结果：全面实施责任制护理模式之后，护理工作人员的综合技能和综合素质得到有效的提高，且患者的临床护理质量明显改善，患者对临床护理工作的总满意度也明显的上升，提升了医院的社会信誉及市场竞争力。结论：在基层医院全面的实施责任制护理，对于提升基层医院的核心竞争力，提升护理人员的整体素质具有重要价值。
作者：李飞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿医院感染危险因素与干预对策，为降低新生儿的医院感染发生率提供理论依据。方法：在医院2015年1月到2016年1月期间诊治的住院新生儿中抽取126例作研究对象，分析其医院感染发生率、感染部位，并予以多因素Logistic回归分析，评估新生儿发生医院感染的危险因素，并提供相应干预对策。结果：①本组126例住院新生儿中，医院感染发生率是7.1%（9/126），其中皮肤感染作为多见，其次是肠胃感染；②经多因素Logistic回归分析法发现，侵入性操作、手卫生不达标和重症监护等为新生儿并发医院感染的主要因素。结论：新生儿发生医院感染多因医护人员手卫生不达标、侵入性操作和重症监护等所致，应针对其医院感染的高危因素予以针对性护理干预，以保证住院新生儿安全。
作者：凌芳；吴毓新；孟鑫 刊期： 2016年第07期
目的：探讨经鼻-蝶入路垂体瘤切除术的围手术期的护理对策。方法：通过充分的术前准备和术后对各种并发症的行之有效的护理，确保患者顺利地康复。结果：经过有效的整体护理及心理干预，使手术顺利进行，缩短了住院日，从而使患者早期康复。结论：经鼻-蝶垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤效果良好，护理上应加强对患者术后生命体征及出入量的观察，及时防治并发症，并做好心理护理。
作者：吴静 刊期： 2016年第07期
随着外科手术治疗水平不断提高和微创手术技术的迅速发展，外来手术器械(供应商提供给手术室临时使用的手术器械)广泛用于一些大中型医院，如关节置换手术器械、脊椎内固定手术器械和钢板螺丝钉内固定手术器械等，不但实现了资源共享和有效降低医疗成本的目的，同时也为多层面医院开展手术提供了方便和机会。但由于这些器械在各医院之间频繁流动，临床使用频率高，器械术后处理常常不规范，各医院监督的机制也常常缺失，致使器械的清洁质量得不到保证，医院感染隐患较大。如何控制外来器械的清洁质量乃至消毒灭菌质量，已成为医疗界的难题|。对此，我院对外来手术器械的清洁质量进行了调查和研究，并及时建立高效的外来手术器械清洁处理流程，确保了这些器械的安全使用，现报告如下。
作者：赵燕 刊期： 2016年第07期
目的：：研究分析治疗牙隐裂的方法：以及治疗效果。结果：132颗隐裂牙经调合、充填、带环固定、根管治疗、全冠修复等一套综合疗法治疗，并经1～3年临床追踪观察，成功121颗，成功率达91.67%。失败11例，占8.33%。结论：使用综合疗法来治疗牙隐裂，能够让患者的牙齿恢复咬合力，是效果比较理想的治疗方法。
作者：崔威 刊期： 2016年第07期
目的：研究不同药片分计量使用对儿童用药的准确性和质量稳定性的影响并作相应分析。方法：随机选取2016年2月至2016年5月我院儿童病例中使用频率较高的盐酸异丙嗪片、卡托普利片和氨茶碱片作为研究对象，对其使用（A、B和C）3不同的分计量方法，评价用药的准确性和质量稳定性。结果：3种药片用3种分剂量方法分别使用的剂量合格率为36.67%～93.33%、33.33%%～93.33%、23.33～83.33%，，随着分剂量次数增大，剂量合格率明显降低，磨粉法的剂量合格率较其他两种方法差异显著。三种药片用ABC法分剂量后，其半片与整片有效成分含量均符合规定，但溶出曲线差异较大。结论：儿童用药片分计量使用的剂量准确性随分剂量次数而降低，药片溶出曲线差异较大，其中磨粉法为，临床应尽量避免使用。
作者：海热尼沙·黑提甫；吗热古丽·苏甫尔 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
