学术投稿

EGFR突变型肺癌患者血清CEA对TKI的疗效预测及预后价值

曾珠;吴颖芳;曾蕾;胡丹娜;王懿娜;赵琼

关键词:突变型, 肺癌, 患者血清, 疗效预测, 治疗时机, 患者预后, 表皮生长因子受体, 总生存期, 影像学, 血清癌胚抗原, 相关性, 基线, 激酶抑制剂, 非小细胞肺, 预后影响, 影响因素, 下降幅度, 肿瘤科, 多因素, 癌患者
摘要:目的:探讨在表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者中,血清癌胚抗原(CEA)对EGFR络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测及预后影响。方法:回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者,记录患者血清CEA水平,分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果:83.1%患者基线CEA水平升高,56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%,取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解,CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月,中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示,基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论:血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效,但基线CEA升高患者预后更佳。
家庭医药杂志相关文献
  • 氟康唑联合邦尔洁治疗霉菌性阴道炎52例临床疗效观察

    霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病。病菌多为白色念珠菌。在妇女免疫力下降或阴道PH值降低时可诱发本病。临床常表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛、阴道分泌物增多且呈豆腐渣样改变。导师于贵阳中医学院第二附属医院妇科门诊坐诊期间用氟康唑联合邦尔洁治疗霉菌性阴道炎患者52例,疗效显著,现特报道如下。

    作者:雷雪 刊期: 2016年第07期

  • 针灸配合康复训练治疗中风偏瘫患者临床观察

    目的:探讨分析针灸配合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:两组患者均跟据中医分型分别给予中成药治疗。由专业康复治疗师对患者行正规系统的运动和康复训练;观察组在上述基础上给予针灸治疗配合康复训练。针灸采用体针治疗方法,取穴以患侧阳明经穴位为主。对所有患者在入组时、治疗1个月、3个月、6个月进行患肢运动功能评价( FMA )、FCA 综合功能评定行走功能评分以及下肢Brunnatro m 评级并进行比较分析。结果:治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。入院时两组下肢Brunnatrom评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分相近,无统计学意义(P>0.05)、两组治疗1个月、3个月、6个月后,下肢Brunnatrom 评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分均有统计学意义( P<0.05),观察组治疗6个月后与入组时比较差异有统计学意义( P <0.01)。结论:老年中风偏瘫患者在药物治疗的基础上,辅以针灸并配合康复训练,效果良好。

    作者:吕晶 刊期: 2016年第07期

  • 个性化心理护理对脑卒中抑郁患者的影响

    随着我国人口老龄化的进展,我国已进入老年社会,脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病,脑卒中后因为大脑左半球受损,可以导致抑郁,另外由于沟通障碍,肢体功能恢复过程长、速度慢,日常生活依赖他人照顾等原因,发生抑郁的可能性加大,而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量,阻碍病人的有效康复,加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%~50%,已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态,对其疾病的转归具有重要影响,消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心显得尤为重要。

    作者:许丽萍 刊期: 2016年第07期

  • 基层医院责任制护理模式实施效果

    目的:探究基层医院责任制护理模式实施效果。方法:转变护理理念,全面实施责任制护理模式;强化护理效果考核机制,完善各方面护理指导,全面的提升临床护理质量。结果:全面实施责任制护理模式之后,护理工作人员的综合技能和综合素质得到有效的提高,且患者的临床护理质量明显改善,患者对临床护理工作的总满意度也明显的上升,提升了医院的社会信誉及市场竞争力。结论:在基层医院全面的实施责任制护理,对于提升基层医院的核心竞争力,提升护理人员的整体素质具有重要价值。

    作者:李飞 刊期: 2016年第07期

  • 老年糖尿病患者社区护理干预的效果研究

    目的:探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果,为今后社区对老年糖尿病护理干预工作提供参考意见。方法:将本社区2015-2016年社区门诊接收的98例老年糖尿患者进行社区糖尿病护理干预为每一位糖尿病老人建立一套健全的档案,其中包括心理护理、饮食护理、运动护理、并发症护理,在护理的基础上,对每一位糖尿病老人进行有关糖尿病健康教育的普及。结果:经过实施6个月的护理干预,观察患有糖尿病的老人,与其6月前相比(P<0.05),糖尿病并发症明显的下降。结论:科学的社区护理干预,可以有效的降低糖尿病并发症,对提高糖尿病患者的生活质量有着关键性作用。

    作者:代静 刊期: 2016年第07期

  • 探讨社区护理用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的临床效果

    目的:本次主要探讨社区护理用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的临床效果,从而为临床护理提供重要的依据。方法:选取本社区2014年11月-2015年9月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为两组,分别是对照组与实验组,各组30例,对照组进行自我管理,实验组进行社区护理,比较两组患者的临床效果。结果:实验组患者的FEV1、FEV1预计值比率、6MWD显著优于对照组;实验组患者的遵医行为以及自我管理能力优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的不良情绪进行疏导,从而提高其遵医行为以及自我管理能力,对患者的肺功能有改善作用,患者的生活质量大大提高,因此,值得推广。

    作者:陈丽萍 刊期: 2016年第07期

  • 阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效分析

    目的:分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法:选自2014年12月至2015年11月在我院治疗的125例非淋菌宫颈炎患者为研究对象,对患者进行分组,并采用不同的药物治疗方式进行治疗,对两组患者的治疗结果进行统计分析对比。结果:采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗的观察组患者的治疗有效率为82.81%远高于采用阿奇霉素治疗的对照组的67.21%;观察组的痊愈比例达53.15%高于对照组的37.70%,观察组的治疗无效率为6.25%低于对照组的14.75%,所有数据的比较差异值P<0.05,均具有统计学意义。结论:采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗非淋菌性宫颈炎具有较好的治疗有效率,相对与单纯使用抗生素治疗具有更好的治疗效果,提高了患者的痊愈率,具有较高的药用价值,值得临床推广使用。

    作者:沙新颜 刊期: 2016年第07期

  • 健康管理在高血压患者防治中的应用效果

    目的:探讨我院体检中心健康管理在高血压病防治中的应用效果。方法:通过我院体检中心人员的管理进行健康干预,使患者血压维持平稳,将这360例高血压患者作为研究对象,同时并定期做好随访。结果:经过我们采集的数据和对患者的随访记录统计分析,终进行统计学分析,分析结果以P<0.05表示有统计学意义。结论:健康管理对在高血压患者防治中提高了疾病控制率、改变不良生活习惯,终在减少高血压病患有显著的效果。

    作者:蒙瑜 刊期: 2016年第07期

  • 研究安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果

    目的:研究安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果。方法:选取我院2011年6月~2015年12月收治的100例因产科医学指征剖宫产术分娩的产妇为研究对象,将其分为观察与对照两组,对照组采用缩宫素对产妇进行治疗,观察组采用安列克注射液对产妇进行治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果:观察组产时出血量与产后二十四小时总出血量显著少于对照组,出血率显著低于对照组。结论:安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果显著,能够减少产妇的产后出血量,在临床上值得广泛推广。

    作者:张庆烨;董海琦 刊期: 2016年第07期

  • 探讨牙隐裂的临床疗效观察

    目的::研究分析治疗牙隐裂的方法:以及治疗效果。结果:132颗隐裂牙经调合、充填、带环固定、根管治疗、全冠修复等一套综合疗法治疗,并经1~3年临床追踪观察,成功121颗,成功率达91.67%。失败11例,占8.33%。结论:使用综合疗法来治疗牙隐裂,能够让患者的牙齿恢复咬合力,是效果比较理想的治疗方法。

    作者:崔威 刊期: 2016年第07期

  • 穴位按摩联合拔火罐治疗腰肌劳损效果观察

    目的:是探讨穴位按摩联合拔火罐治疗腰肌劳损的效果观察。方法:将100例腰肌劳损患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。对照组采用穴位按摩治疗,观察组采用穴位按摩联合拔火罐治疗,2个疗程后比较疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组。结论:穴位按摩联合拔火罐治疗腰肌劳损效果显著,值得临床推广。

    作者:张冬梅 刊期: 2016年第07期

  • 瘦素的研究进展

    了解瘦素的来源及其作用机制,对于瘦素的研究进展进行归纳,主要是在瘦素与儿童肥胖,性早熟,高血压等方面的进展。瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素,它可以通过调节能量代谢来保持体脂相对稳定。瘦素分泌有一定的节律性,其节律性改变可导致或加重肥胖。

    作者:毛芳群 刊期: 2016年第07期

  • 社区高血压控制效果及其影响因素探讨

    目的:分析社区高血压控制效果,总结对控制效果产生影响的因素。方法:在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象,通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果,并总结分析影响控制效果的因素。结果:社区高血压控制的效果不理想,在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格,合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论:影响社区高血压控制效果的因素比较多,而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系,对患者进行针对性管理,这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。

    作者:杨邦英 刊期: 2016年第07期

  • 人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理分析

    目的:研究分析人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理效果。方法:2014年1月至2015年12月期间,选择我院接收的中耳炎患者90例作为研究对象,将90例患者随机分为两组,观察组45例和对照组45例,对照组患者采用常规护理措施护理,观察组患者在常规护理的基础上采用人性化护理措施护理模式,分析比较两组的护理效果。结果:观察组治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理效果好,该护理模式的临床应用价值较高,值得推广应用。

    作者:张福英;胡松梅 刊期: 2016年第07期

  • 探讨腔镜甲状腺手术后并发症的预防及护理措施

    目的:探讨循证护理在甲状腺手术后出血中的应用。方法:对105例甲状腺手术后发生并发症的患者应用循证护理的方法进行护理实践。结果:通过循证护理的干预,减少了甲状腺手术后出血的发生。结论:循证护理是一种理想的护理模式,有利于提高护理质量。

    作者:赵勤 刊期: 2016年第07期

  • 妇产科护理中存在的隐患及规范操作规程探讨

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡川。妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下。

    作者:白艳艳 刊期: 2016年第07期

  • 美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果分析

    目的:分析美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果。方法:选取我院2014年5月~2015年5月收治的70例心律失常患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组患者采用胺碘酮治疗,观察组患者采用美托洛尔联合胺碘酮治疗,观察分析治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率88.57%,高于对照组的71.43%;观察组患者不良反应发生率8.57%,低于对照组的31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对心律失常患者,采用美托洛尔联合胺碘酮治疗,有利于缓解临床症状,不良反应少,疗效安全显著,值得临床推广应用。

    作者:夏永辉;付作翔 刊期: 2016年第07期

  • 肝胆病房开展临床路径健康教育模式对患者护理满意度及护理质量的影响

    目的:探讨临床路径健康教育实施内容,以及在肝胆病房实施临床路径健康教育对护理满意度及护理质量的影响。方法:选取120例在肝胆外科住院接受手术的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用临床护理路径模式实施健康教育,对照组采用传统方法实施健康教育,比较两组患者健康教育知识掌握的程度、患者对护理工作的满意度及护士对本职工作的满意度。结果:观察组患者健康教育知识的掌握程度及满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05),且护士对护理工作的满意度大大提高,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:临床路径健康教育是根据患者实际情况从住院第一天起到出院期间分阶段、针对性实施的健康教育,该健康教育模式的实施能有效提升患者对服务的满意度以及临床护理质量,值得推广应用。

    作者:张磊 刊期: 2016年第07期

  • 中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板的影响观察

    目的:研究中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板的影响。方法:选取我院2012年6月~2015年12月收治的不稳定型心绞痛患者100例为研究对象,根据患者的不同治疗方式将其分为对照组与观察组,对照组采用氯吡格雷片进行治疗,观察组在对照组的基础上采用心痛逐瘀汤进行治疗,对比分析两组治疗效果。结果:观察组患者的血小板聚集率以及血栓素B2下降程度显著优于对照组。结论:中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片能够有效治疗不稳定型心绞痛,在临床上值得广泛推广。

    作者:耿俊梅 刊期: 2016年第07期

  • 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

    目的:探究和分析神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果。方法:在临床上选取110例脑卒中患者,随机把他们分为研究组和对照组各55例,其中对照组的55例脑卒中患者进行常规治疗与神经内科中的一些基础护理,研究组的55例脑卒患者在对照组的基础上实施康复护理。这样的护理进行4个月后,对两组的护理效果进行评估与比较。结果:在神经功能缺损方面,研究组的有效率高达92.7%,而对照组的有效率为69.1%;在在生活自理方面,研究组的患者的生活自理能力明显优于对照组的患者,并发症的发生情况也显著低于对照组。结论:在神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理能有效提高护理的临床效果,促进患者的舒适与疾病的康复,值得在临床护理上推广使用。

    作者:周水仙;毛银霞 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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