学术投稿

环磷酰胺联合来氟米特治疗难治性成人斯蒂尔病临床观察

韩树林;苏立征

关键词:环磷酰胺, 来氟米特, 成人斯蒂尔病
摘要:成人斯蒂尔病(AOSD),曾被称为“变应性亚败血症”,是一组病因和发病机制不明,临床以高热、一过性皮疹、关节炎和白细胞升高为主要临床表现的综合征。部分患者反复发作,目前尚无理想治疗方案。我们应用环磷酰胺(CTX)联合来氟米特(LEF)治疗20例难治性AOSD,并随访16个月,现报道如下。
家庭医药杂志相关文献
  • 分析麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的疗效及安全性

    目的::分析在乳腺良性肿块患者中使用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗的效果及其安全性。方法:选取我院收治的90例乳腺良性肿块患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;对照组使用传统切开术式,观察组使用麦默通乳腺微创旋切术式,对比两组患者的治疗效果与安全性。结果:治疗后,观察组患者的疼痛程度为(3.81±2.11)、手术时间为(22.58±3.46)、出血量为(18.11±2.89);对照组相应的为(6.98±2.54)、(34.52±3.66)、(41.13±4.19);观察组均明显低于、短于或少于对照组,且P<0.05。观察组患者术后不良并发症发生率为6.67%,对照组为22.22%,观察组明显低于对照组,且P<0.05。结论:在乳腺良性肿块中应用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗有助于进一步提高治疗有效性,且不良反应率低,安全性高,可推广。

    作者:童璐 刊期: 2016年第07期

  • 慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果

    目的:观察慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果。方法:选取2014年3月至2016年3月期间在我院治疗的106例慢性宫颈炎患者临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组53例患者。对照组患者实施常规护理,研究组患者实施连贯性护理模式联合健康教育,对比两组患者实施效果。结果:研究组患者健康知识掌握知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床护理满意度、依从性明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果理想,可提高患者治疗健康知识知晓率,对促进患者的康复有重要的临床意义。

    作者:陈琮 刊期: 2016年第07期

  • 浅谈“翻转课堂”在高职高专生理学教学中的应用

    随着信息化技术的发展,传统的高职高专生理学教学模式已经不能满足多元化人才教育的需求,翻转课堂模式以其特有的优势成为课堂教学新宠。翻转课堂在高职高专生理学教学中具有极大的应用价值,通过借助短小精悍的教学视频将生理学课程内容进行切割,有助于帮助学生突破重、难点知识的学习,提高学生的自主学习能力,提升其技能掌握水平。

    作者:李碧蓉 刊期: 2016年第07期

  • 社区适龄妇女两癌筛查结果分析及预防对策

    目的:了解辖区内社区适龄妇女的生殖健康状况、影响因素,旨在提高女性对乳腺癌及宫颈癌的足够重视和预防意识,提高妇女生活质量。方法:本次筛查是对辖区内一半的居委的妇女约4000人进行筛查,年龄在35周岁到64周岁,采用常规妇科检查(妇科双合诊、阴道扩阴器检查、白带常规检查、宫颈HPVDNA检查、阴道彩色B超检查)、乳腺检查(乳腺手诊检查、乳腺彩超检查必要时乳腺X线钼靶检查)相结合的方法。结果:妇科筛查率为92%,患病率为23.94%;子宫肌瘤检出率占首位(其中大于10周龄的中老年子宫肌瘤18个),其次为妇科炎性疾病;HPV阳性共有506人,阳性率达12.65%,宫颈癌三例。宫颈癌检出率达0.075%乳腺筛查率100%,患病检出率为31.51%;检出乳腺癌1人,乳腺癌检出率0.025%。乳腺增生2503人(占筛查人数的62.5%),可疑病例22人,可疑病例检出率0.55%。结论:妇女的生殖健康状况不容乐观,应积极利用社区卫生医护团队坚持开展针对适龄妇女,尤其是重点人群,以防治乳腺癌、宫颈癌相关知识的健康教育为重点,两癌筛查及防治生殖道感染为手段的普防普查普治工作,以期降低乳腺癌及宫颈癌的发病率,提高适龄妇女的生殖健康水平。

    作者:陶鸣红 刊期: 2016年第07期

  • 舒适护理在创伤性截瘫患者康复中的应用

    目的:观察舒适护理干预在创伤性截瘫患者康复中的应用。方法:随机选择我院自2013年5月至2015年6月收治的45例创伤性截瘫患者的临床资料,全部患者均给予从身体、生理、心理、社会及灵性方面的舒适护理干预,观察患者的护理效果。结果:43例患者恢复良好,临床症状得到有效改善,2例患者发生并发症,在给予对症处理后,患者并发症均痊愈。患者中,38例患者可自坐、翻身等活动,提高了临床疗效。结论:舒适护理干预可降低患者并发症的发生,改善病情,提高患者的生存质量。

    作者:陈路红 刊期: 2016年第07期

  • 慢性HBV感染者不同免疫状态下及抗病毒治疗后外周血T细胞亚群比例和细胞因子水平特点分析

    目的::评估不同免疫状态下和抗病毒治疗后HBV慢性感染者外周血液中T细胞亚群比例情况及细胞因子水平。方法:选择进入本院接受诊治的54例HBV慢性感染患者,检测其不同免疫状态下和抗病毒治疗后外周血细胞的T细胞亚群比例情况及细胞因子水平,并选择20例同期健康人员的外周血样进行检测,比对各项指标数据。结果:非活动型HBV携带组、免疫耐受组、免疫活化组感染病例CD8+T细胞ALT的实际含量高出健康人员,CD4+T细胞实际含量少于对照组(P<0.05)。免疫活化组TNF-α、IL-6、IFN-γ、TL-10的实际浓度高出免疫耐受组、参照组,差异较大(P<0.05)。结论:HBV 慢性感染者处在不同免疫状态时,检测其外周血液中 T 细胞亚群比例情况及细胞因子水平,能为重建免疫性功能机制提供关键的检测指标。

    作者:徐远 刊期: 2016年第07期

  • 拔牙后一年创口不愈合,罪魁祸首竟然是这个药

    近年来,在门诊中时有遇到因为拔牙创口迁延不愈合的病人,表现为创口反复流脓疼痛,患者就诊经历颇为波折,值得广大医务人员和人民百姓引起注意。戴女士,77岁,是位事业单位退休职工,8年前曾在做过膝关节手术,当时被检查出有骨质疏松,在医生的建议下,开始服用“阿伦膦酸钠”,一周一片,依从性非常好,8年来一直未有中断过。

    作者:陈申国;施更生;金杯 刊期: 2016年第07期

  • 胸外科病人术后疼痛的相关因素及护理对策

    目的:研究胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理方法。方法:对收治于我院的100例胸外科手术病人的情况进行分析,总结出术后病人疼痛的相关因素,并给予相应的镇痛治疗及护理。结果:本组患者的术后疼痛症状明显减轻,对疼痛护理的满意度提高。结论:通过对胸外科手术病人疼痛相关因素的分析总结,并实施相应的镇痛治疗及护理,能减轻患者的术后疼痛症状,提高患者对疼痛护理的满意度。

    作者:潘海萍 刊期: 2016年第07期

  • 傣医推拿按摩对运动损伤治疗的实用性研究

    没有健康,就不会有人类,更不会有人类文明的累积和社会的持续发展,而健康的获得是需要预防、调理和维护。当下人们通过运动增加生活情趣,增强人们的体质,预防疾病,保持身体健康。在运动过程中产生的运动损伤,困扰着人们,在治疗上出现一定的误区。而傣医推拿按摩,在运动损伤康复和治疗中,投入小,治愈能力强,效果显著。

    作者:李春华 刊期: 2016年第07期

  • 口腔护理行为对种植体周围炎的影响分析

    目的:分析口腔护理行为对种植体周围炎的影响。方法:选取2015年3月到2016年2月期间在本院实施种植义齿完成修复的54例患者,将患者随机分为观察组与对照组,每组27例。对照组采用常规护理模式,观察组采用口腔护理行为干预方式,对比两组患者的刷牙次数、刷牙时间以及种植体周围炎的发生几率。结果:观察组患者的刷牙次数、刷牙时间以及种植体周围炎的发生几率均优于对照组患者,两组之间的差异对比存在统计学意义(p<0.05)。结论:口腔护理行为对种植体周围炎的影响较大,有助于帮助患者形成良好的口腔清洁习惯,降低种植体周围炎的发生几率,建议在临床护理中广泛应用。

    作者:杨兴平;龙丽;张萍 刊期: 2016年第07期

  • 探讨外来手术器械清洁质量控制

    随着外科手术治疗水平不断提高和微创手术技术的迅速发展,外来手术器械(供应商提供给手术室临时使用的手术器械)广泛用于一些大中型医院,如关节置换手术器械、脊椎内固定手术器械和钢板螺丝钉内固定手术器械等,不但实现了资源共享和有效降低医疗成本的目的,同时也为多层面医院开展手术提供了方便和机会。但由于这些器械在各医院之间频繁流动,临床使用频率高,器械术后处理常常不规范,各医院监督的机制也常常缺失,致使器械的清洁质量得不到保证,医院感染隐患较大。如何控制外来器械的清洁质量乃至消毒灭菌质量,已成为医疗界的难题|。对此,我院对外来手术器械的清洁质量进行了调查和研究,并及时建立高效的外来手术器械清洁处理流程,确保了这些器械的安全使用,现报告如下。

    作者:赵燕 刊期: 2016年第07期

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:选择接受西医治疗和功能锻炼的腰椎间盘突出患者60例作为对照组,另选择同期接受中西医结合治疗腰椎间盘突出患者100例作为观察组,比较两组的治疗效果。结果:经治疗,所有患者临床病症均得以有效缓解,观察组腰腿痛症状改善优于对照组,治愈率高于对照组,无效率低于对照组。一个疗程后,观察组治愈率及有效率均高于对照组,无效率低于对照组。治疗中两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出患者,见效快,效果好,安全性高,可作为首选治疗方法。

    作者:邹涛 刊期: 2016年第07期

  • 针灸治疗颈椎病疗效观察

    目的:总结针灸治疗颈椎病患者的疗效。方法:随机选取2014年12月-2015年11月来我院就诊的70例颈椎病患者作为研究对象,探究针灸疗法对其的效果。结果:经过治疗,有21例针灸治疗效果为痊愈,占本次颈椎病患者的30.00%;有23例针灸治疗效果为显效,占本次颈椎病患者的32.86%;有19例针灸治疗效果为好转,占本次颈椎病患者的27.14%;有7例针灸治疗效果为无效,占本次颈椎病患者的10.00%;本次针灸治疗的总有效率为90.00%。结论:针灸治疗颈椎病患者,有着较高的治疗有效率,疗效明显,值得进一步推广。

    作者:王彩霞 刊期: 2016年第07期

  • 中、西医治疗肾功能不全各项技术的新进展

    目的:了解目前中、西医治疗肾功能不全各项技术的研究、临床应用以及推广,为广大肾功能不全患者带来福音。方法:通过CNKI以及万方等进行近五年来中文文献检索,限定于肾功能不全治疗领域,进行筛选、分析、归纳和总结。结果:近五年中、西医治疗肾功能不全疾病取得了比较多的进展与成果。

    作者:陈慧丽 刊期: 2016年第07期

  • 三种黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价

    目的:探讨分析使用三种黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价方法:将我院在2015年1月-2015年12月期间收治的诊断为功能性子宫出血的的患者108例,按照患者就诊的先后随机分为A、B、C三组患者各36例,在对患者使用口服雌激素治疗21d后,其中对A组的患者使用黄体酮注射液,黄体酮胶囊以及黄体酮栓剂进行治疗,对比三组患者的治疗效果,治疗成本以及经济负担等多个方面进行对比。结果:A、B、C三组患者当中治疗有效的患者分别为33、31和34例,其中发生药物的不良反应的例数分别是8例、4例和1例,从三组数据结果对比,使用黄体酮栓剂治疗功能性子宫出血具有治疗效果好,药物副作用低的优势。结论:对功能性子宫出血的患者使用黄体酮治疗能够起到较好的治疗效果,其中黄体酮栓剂具有更加明显的优势。

    作者:陈国红 刊期: 2016年第07期

  • 31例全肺切除患者使用呼吸机治疗护理体会

    目的:总结31例全肺切除患者使用呼吸机治疗的管理运用。方法:对31例肺癌患者行全肺切除术后给予机械通气,并密切观察病情,做好气道护理、吸痰护理、人机对抗处理;脱机时病情观察与护理,同时给予心理护理,以减少术后并发症发生。结果:本组31例全肺切除术后患者运用呼吸机治疗,均能够顺利脱机,无护理并发症发生。

    作者:沈咏芳 刊期: 2016年第07期

  • 北京市社区护士工作满意度及影响因素的研究

    目的:通过对北京市社区护士的工作满意度及其影响因素的调查研究,为社区护理管理者及教育者提高社区护士工作满意度提供依据和指导。方法:采用方便取样的方法,选取北京市4个城区的240名社区护士进行工作满意度问卷和一般资料问卷调查。结果:社区护士工作满意度较低(3.72±0.61分)。社区工作年限、单位性质、对工作的看法、是否参加过培训对社区护士工作满意度有影响,其中对工作的看法影响大。结论:社区护理管理者应当重视社区护士的规范、系统的培训,实施社区护士的分层级使用,调动社区护士的工作积极性,终提高社区护士的工作满意度。

    作者:梁玉焕 刊期: 2016年第07期

  • 情景模拟教学在急诊科实习护生临床带教中的应用

    急诊实习是护理临床实习中的重要组成部分,但由于急诊科的特殊性,很多实习护生在急诊科动手机会较少,因此科学合理的带教方法在急诊科尤为重要。情景式模拟教学方法将理论知识转化成为直观的形式,能让学生在接近现实的情景中加深对教学内容的感受,深化对课程知识的认知,提升学习兴趣,开发思维潜能,提高急诊临床带教效果。笔者从情景模拟教学的优点及在急诊科临床带教中的具体实施方法进行了详叙。

    作者:周霞芳 刊期: 2016年第07期

  • 品管圈管理在患儿留置针使用天数中的应用

    目的:探讨品管圈管理在延长患儿静脉留置针使用天数中的应用效果。方法:成立品管圈管理活动小组,采取方便抽样方法,选取连续3个月我科室接受输液的患儿120个,对开展品管圈活动前后静脉留置针使用时间进行对比分析,采用有效措施有效提高穿刺的成功率。结果:品管圈活动后,患儿静脉留置针平均使用天数上升73.96%,延长了患儿留置针的使用天数。结论:品管圈活动进一步规范患儿静脉留置针固定方法,减少患儿再次穿刺的痛苦,提高团队的工作效率。

    作者:李玉红;王霞;张淑敏 刊期: 2016年第07期

  • 探讨小儿肺炎的临床护理措施

    目的::主要利用如今对于小儿肺炎的临床护理措施分析临床护理对于小儿肺炎的治疗情况的重要性。方法:根据我院病症患者90例,并且引用之前医院的病症病例,根据其分析方法进行回顾性治疗。结果:通过对肺炎患者的临床护理之后,检查分析其身体常规指标,之后详细记录不同病症患者的住院时间,住院时候进行的药物处理,并且详细对比不同护理方式对于病患的痊愈时间的影响。结论:通过对小儿肺炎的临床护理,发现对小儿患者进行普通的一般护理结果不太理想,而相反进行针对性护理,举例来说,饮食护理,症状护理,饮食护理,呼吸道护理,甚至是健康护理,心理教育等,这些护理方式合理的进行融合就能够有效的增加小儿肺炎的护理情况,并且整体的方式和效率更能符合患者的需求,有效的提高了肺炎的治愈率,促进了病患的肺炎痊愈率。

    作者:万婷 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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