李碧蓉
近年来，在门诊中时有遇到因为拔牙创口迁延不愈合的病人，表现为创口反复流脓疼痛，患者就诊经历颇为波折，值得广大医务人员和人民百姓引起注意。戴女士，77岁，是位事业单位退休职工，8年前曾在做过膝关节手术，当时被检查出有骨质疏松，在医生的建议下，开始服用“阿伦膦酸钠”，一周一片，依从性非常好，8年来一直未有中断过。
作者：陈申国；施更生；金杯 刊期： 2016年第07期
中药质量控制一直是制约中药现代化的瓶颈问题之一。一般来说，中药质量控制可分为两方面，定性分析和定量分析。其中，中药有效成分的提取分离技术是定性分析的关键因素之一。目前，超声提取、固相萃取、制备级液相色谱法、高速逆流色谱法等现代提取分离技术已广泛用于中药有效成分的纯化分离中。本文综述了2000年以后的现代提取分离技术在中药纯化分离中的应用。
作者：王贤 刊期： 2016年第07期
目的：了解整体护理方法在慢性阻塞性肺疾病的实际治疗效果。方法：将我院与2014年3月至2016年3月接收的54名慢性阻塞性肺疾病患者随机分组进行对比治疗与护理，在对照组中采取常规护理办法，在实验组中施行整体护理办法，两组患者同时接受相同的临床药物治疗，观察两组患者的治疗有效性，收集治疗反馈信息，对比护理效果。结果：接受常规护理的27名患者中，治疗有效率达65.3%，护理好评率为43.8%，实验组患者的治疗有效率为83.0%，护理好评率为88.4%。结论：慢阻肺整体护理具有更显著的治疗效果，值得在临床中推广。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的价值。方法：对128例经手术病理证实的乳腺肿块患者（156个乳腺肿块）分别行常规超声及超声弹性成像检查，分析常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的准确性。结果：常规超声对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度和特异度分别为78.2%、80.2%和74.5%。超声弹性成像评分对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度和特异度分别为89.7%、92.0%和85.5%。常规超声与超声弹性成像两种方法比较，对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度及特异度差异均具有统计学意义（p＜0.05）。结论：超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断上较常规超声更具优势，有利于提高诊断的准确性。
作者：李金芳；刘俊英 刊期： 2016年第07期
目的：通过不同治疗方法的临床表现，找出关于凶险性前置胎盘的佳治疗方案。方法：通过2014年3月至2016年1月进入我院接受治疗的50名凶险性前置胎盘的女性患者进行分组治疗，分别采取传统的治疗分案以及子宫切除的方法进行治疗，通过不同的临床表现以及术后恢复，找到适于凶险性前置胎盘的女性的佳治疗方案。结果：在通过两组受试患者的表现以及胎儿出生情况检测，结果显示，当孕妇及胎儿的生命体征较为正常的情况下，采用胎盘原位保留的守治疗方案较为适宜，而当患者出现情况较为危险的情况下，采用子宫切除术，可以避免强行剥离。
作者：曲志姝 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广；方法：选取2015年1月-2015年12月我院口腔门诊收治的牙体牙髓患者150例，随机分为对照组同研究组各75例，对照组患者使用常规护理，研究组患者使用四手操作护理，对比两组患者的护理结果；结果：在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：口腔门诊应用四手操作有利于改善护理质量，提高患者的护理满意度，应当进一步推广应用。
作者：温玉兰；赵海燕 刊期： 2016年第07期
目的：研究并分析临床诊断阴道细菌的过程中，应用3种检验方法的诊断价值，为临床妇科诊断奠定基础。方法：自2014年6月-2015年6月我院收治了的阴道细菌感染患者，随机抽取60例作为本研究对象，分别予以不同的检验方法，并对比诊断结果。结果：予以三种不同的检验方法后，对试验组患者采用非洛地平缓释片治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著(P＜0.01)。进一步两两比较发现，细菌培养法（71.75%）与革兰染色法（31.7%）的检出率差异显著(P＜0.01)，PCR检验法（83.3%）与革兰染色法（31.7%）的检出率差异显著(P＜0.01)，且PCR检验法（83.3%）与细菌培养法（71.75%）的阳性检出率差异显著(P＜0.05)。结论：临床诊断阴道细菌的过程中，应用3种检验方法均可诊断，但是，PCR检验法具有较强的特异性与敏感性，其准确率略胜一筹，且操作简捷，价格低廉，应广泛推广。
作者：张利 刊期： 2016年第07期
目的：探讨康复护理在脑梗塞偏瘫患者中的应用。方法：本次研究选择我院2014年1月至2015年10月收治的脑梗塞后偏瘫患者60例，随机分为两组各30例，对照组采取常规护理，观察组30例在常规护理的基础上实施早期康复护理训练，就临床结果进行回顾性比较分析。结果：观察组30例中，基本痊愈5例，占15%；显著进步12例，占35%；进步11例，占45%，无效2例，占5%，临床总有效率为95%。对照组30例中，基本痊愈2例，占10%；显著进步6例，占22.5%；进步8例，占35%，无效14例，占32.5%，临床总有效率为67.5%。护理前后两组病情均有改善，但观察组明显优于对照组临床效果，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗塞偏瘫患者中，早期开展康复护理，可降低致残和致死率，促进患者康复进程。
作者：许凌云 刊期： 2016年第07期
目的：通过护理风险管理在胸外科护理工作中实施，从而提高护理人员安全意识，减少护理缺陷。方法：探讨风险因素发现和应对措施，使胸外科护理工作中风险因素降到低值。结果：通过引用科学的护理风险管理在胸外科应用，从而有效的降到胸外科护理风险因素。结论：护理风险管理在胸外科护理中应用明显减少护理风险发生，对提高护理质量和病人满意度有优越性。
作者：张静；高绪蕾；刘巧云；章靓 刊期： 2016年第07期
了解瘦素的来源及其作用机制，对于瘦素的研究进展进行归纳，主要是在瘦素与儿童肥胖，性早熟，高血压等方面的进展。瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素，它可以通过调节能量代谢来保持体脂相对稳定。瘦素分泌有一定的节律性，其节律性改变可导致或加重肥胖。
作者：毛芳群 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析急性胃炎的临床护理方式。方法：选取2014年1月至2015年1月我院的120例急性胃炎患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，两组均为60例，对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，对两组的临床护理满意度和效果进行对比分析。结果：观察组患者的临床满意度是97.8%，对照组患者的满意度是87.8%，临床中观察组总体有效率是94.4%，对照组是84.4%，两组结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论：急性胃炎患者接受综合护理后的满意度比较高，患者的临床治疗效果有了显著的提升，更快的恢复了健康。
作者：张玉梅 刊期： 2016年第07期
目的：分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法：随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗，对照组进行传统一对一作业治疗，实验组患儿三人一组进行作业治疗，观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果：治疗后两组患儿的生存质量都有所提升，治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05；对照组生存质量提升幅度小于实验组，治疗后的PedsQL评分比较P<0.05；对照组治疗总有效率为70.00%，实验组治疗总有效率为93.33%，两组治疗效果对比，P<0.05。结论：分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果，临床实践时通过分组进行作业治疗，患儿的互动性加强，可以有效改善患儿运动能力，提升生存质量。
作者：司小雨 刊期： 2016年第07期
目的：分析24小时动态血压检测在诊治高血压中的临床应用价值。方法：选取我院2014~2015年收治的200例高血压患者进行研究，200例高血压患者设为实验组，另选200例正常血压者设为对照组。为两组患者进行24小时动态血压检测，对比两组患者在白天、夜间以及24小时血压和血压负荷情况。结果：实验组在白天、夜间血压的平均值以及血压负荷情况明显大于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者收缩压和收缩负荷与高血压的级别呈正相关，患者高血压级别越高，收缩压和收缩负荷就会越高，从而对患者脏器的损害也就越严重。结论：为高血压患者采用24小时动态血压检测，能够帮助患者尽早进行诊断，对患者高血压的轻重进行有效判定，让患者了解自己的疾病，并且为临床高血压的治疗提供有力的指导依据。
作者：陈昕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法：选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象，随机数字表法将患者分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例），对照组患者采用常规治疗方案，观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率显著优于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异（p>0.05），两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前（p<0.05），组间治疗后对比，观察组EF、SV均优于对照组（p<0.05），两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异（p>0.05）。结论：老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗，临床效果显著，具有一定临床运用价值。
作者：宋云娟；龙明照 刊期： 2016年第07期
目的：对比分析经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变情况及临床价值。方法：选取2015年5月至2016年5月期间我院收治的疑似宫腔内病变患者250例，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者先后分别进行经阴道与腹部彩色超声诊断，并将结果与病理诊断结果进行对比分析。结果：病理诊断阳性检出率为56%（140/250），经阴道彩色超声诊断的阳性检出率为54%（135/250），误诊及漏诊率为2%；腹部彩色超声诊断的阳性检出率为44%（110/250），误诊及漏诊率为12%。差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：对比分析经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变情况，经阴道彩色超声诊断的效果更好，阳性检出率更高，误诊及漏诊率更小，表现更有特点，临床意义更高，值得推广应用。
作者：周佳辉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨和研究对慢性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行临床诊疗的情况和效果。方法：随机抽选我院自2015年06月～2016年06月以来，在中医肛肠科进行手术诊治的70例慢性肛裂患者。参照数字表法对患者进行对照组和观察组的平均划分（每组各35例），分别采用传统肛裂切除术和改良纵切横缝术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行统计学分析和比较。结果：经过临床分析，观察组患者在愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率（5.71%）方面均显著少于对照组患者（22.86%），在治疗总有效率（100.0%）方面较之对照组患者（91.43%）显著偏高，两组之间的对比存在明显差异，均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用改良纵切横缝术对慢性肛裂患者进行临床诊治，其时间短、恢复快、疗效好、并发症少，因此，它是一种科学、安全、有效、理想的临床治疗方法。
作者：杨凡 刊期： 2016年第07期
目的：分析新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果。方法：收集2015年3月～2016年3月20例手足创伤后肌腱外露患儿病例作为本研究对象，对其运用新型敷料，观察患儿在进行首次换药后3d、7d、14d和30d伤口愈合情况。结果：运用新型敷料后，患儿伤口基本在14d至30d中愈合，患儿伤口愈合情况较好。结论：将新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中，能够有效提升患儿伤口愈合情况，缓解患儿临床症状，且其安全性较高，值得在临床大力推广使用。
作者：吕秋兰 刊期： 2016年第07期
目的：试析心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年高血压患者71例，35例对照组行常规护理，36例研究组实施心理护理，分析两组护理效果。结果：护理后，研究组SAS、SDS评分及血压下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果显著，可推广。
作者：李凤仙 刊期： 2016年第07期
目的：探析中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法：选择2014年5月-2015年1月期间我院收治的102例腹泻患儿为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用中西医联合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过14d治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用中西医结合对小儿腹泻进行治疗，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，使患儿的预后生活质量得到改善。
作者：郭义军 刊期： 2016年第07期
目的：艾滋病患者职业暴露的预防处置效果。方法：本文选取100例艾滋病患者，对患者全部开展防范处理工作，对医护人员实施预防护理知识的相关培训工作，能够加强对于全面防护的认识，有效预防感染情况发生，使得医护人员艾滋病职业暴露情况有效减少，提升预防感染效率。结果：在整个艾滋病患者医护工作开展过程中，其中有3名护理人员出现了职业暴露情况，主要是针头刺伤情况，之后及时服用了抗病毒药物，在后期检查时，没有发现感染艾滋病病毒的情况。结论：艾滋病患者的职业暴露会产生非常大的危险效果，在临床中需要引起高度重视，做好预防护理管理工作，有效降低感染发生率，提升临床医护疗效，及时做好应急处理工作，做好自我防护管理，降低艾滋病病毒感染发生率，提升人们的生存质量。
作者：帕提古力·卡地；耿刚 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
