朱晓雪；许人
目的：通过对北京市社区护士的工作满意度及其影响因素的调查研究，为社区护理管理者及教育者提高社区护士工作满意度提供依据和指导。方法：采用方便取样的方法，选取北京市4个城区的240名社区护士进行工作满意度问卷和一般资料问卷调查。结果：社区护士工作满意度较低（3.72±0.61分）。社区工作年限、单位性质、对工作的看法、是否参加过培训对社区护士工作满意度有影响，其中对工作的看法影响大。结论：社区护理管理者应当重视社区护士的规范、系统的培训，实施社区护士的分层级使用，调动社区护士的工作积极性，终提高社区护士的工作满意度。
作者：梁玉焕 刊期： 2016年第07期
眼底出血是眼科临床常见疾病，常见原因是由于高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变(1)，吸收缓慢，由于本病的病程长、易反复发作，常可引起视网膜病变、青光眼等并发症，甚至引起失明，严重影响患者的生活质量(2)。
作者：文鸿雁 刊期： 2016年第07期
目的：分析24小时动态血压检测在诊治高血压中的临床应用价值。方法：选取我院2014~2015年收治的200例高血压患者进行研究，200例高血压患者设为实验组，另选200例正常血压者设为对照组。为两组患者进行24小时动态血压检测，对比两组患者在白天、夜间以及24小时血压和血压负荷情况。结果：实验组在白天、夜间血压的平均值以及血压负荷情况明显大于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者收缩压和收缩负荷与高血压的级别呈正相关，患者高血压级别越高，收缩压和收缩负荷就会越高，从而对患者脏器的损害也就越严重。结论：为高血压患者采用24小时动态血压检测，能够帮助患者尽早进行诊断，对患者高血压的轻重进行有效判定，让患者了解自己的疾病，并且为临床高血压的治疗提供有力的指导依据。
作者：陈昕 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析临床上锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的脑出血患者52例，将患者随机平均分配为A组（共26例）和B组（共26例）；其中A组患者使用锥颅穿刺术进行治疗，B组采用开颅手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究发现，A组患者的手术时长、术后拔管时间、术后血肿清除成功几率明显优于B组；两组患者比较结果差异有统计学意义（p<0.05）。结论：临床上使用锥颅穿刺术能更加有效的治疗脑出血，显著提高脑出血患者血肿清除成功几率以及治疗效果，具有临床应用价值。
作者：王安睿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床路径健康教育实施内容，以及在肝胆病房实施临床路径健康教育对护理满意度及护理质量的影响。方法：选取120例在肝胆外科住院接受手术的患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用临床护理路径模式实施健康教育，对照组采用传统方法实施健康教育，比较两组患者健康教育知识掌握的程度、患者对护理工作的满意度及护士对本职工作的满意度。结果：观察组患者健康教育知识的掌握程度及满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），且护士对护理工作的满意度大大提高，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：临床路径健康教育是根据患者实际情况从住院第一天起到出院期间分阶段、针对性实施的健康教育，该健康教育模式的实施能有效提升患者对服务的满意度以及临床护理质量，值得推广应用。
作者：张磊 刊期： 2016年第07期
子宫肌瘤是育龄期妇女常见的女性生殖系统良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，发病率为20%～30%，有报道称其发病率高达50%。目前病因尚未十分明确，治疗方法有手术治疗和药物治疗，仍以手术为主，且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分，可作为围绝经期或术前辅助治疗使用，具有良好的近期疗效，根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征，选择适宜的治疗方法，是非常重要的。
作者：张彩玉 刊期： 2016年第07期
目的：探究基层医院责任制护理模式实施效果。方法：转变护理理念，全面实施责任制护理模式；强化护理效果考核机制，完善各方面护理指导，全面的提升临床护理质量。结果：全面实施责任制护理模式之后，护理工作人员的综合技能和综合素质得到有效的提高，且患者的临床护理质量明显改善，患者对临床护理工作的总满意度也明显的上升，提升了医院的社会信誉及市场竞争力。结论：在基层医院全面的实施责任制护理，对于提升基层医院的核心竞争力，提升护理人员的整体素质具有重要价值。
作者：李飞 刊期： 2016年第07期
“粗守形，上守神”出自《灵枢·九针十二原》。对于“守神”一词，历代医家多有阐释，本文以“神”字的含义为出发点，对“守神”进行辨析，探讨针刺守神的深层意义。
作者：童秀冰；李斌；廖军 刊期： 2016年第07期
妊娠使孕妇下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态，而妊娠合并甲状腺功能异常的患者，其甲状腺功能更是受胎盘分泌的促甲状腺素释放激素和绒毛膜促性腺激素以及药物等多种因素的影响。孕妇甲状腺激素的分泌不足直接影响宫内胎儿发育。临床上，甲减和亚甲减均可导致甲状腺素分泌不足，我们把血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)正常而促甲状腺激素(TSH)升高的情况称为亚临床甲减，临床表现除了甲状腺肿大外，通常没有其他甲减症状和体征。孕妇如患有亚临床甲减，可能会通过胎盘血液循环直接影响宫内胎儿智力与体格发育，导致宫内胎儿发育迟缓，产后出生低体重新生儿或伴有促甲状腺激素(TSH)水平异常。
作者：罗进 刊期： 2016年第07期
目的：探究中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果以及应用推广价值。方法：选取我院108名被确诊为神经根型颈椎病的患者，采取中医疗法和西医疗法两种治疗方式。结果：中医疗法的治愈率高达95%，西医的治愈率为72%，由于两组差异较小，具有统计学意义上的可比性。结论：中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果较好，具有推广价值。
作者：董以海 刊期： 2016年第07期
目的：研究古钩藤醇提液体外抗氧化和自由基清除能力。方法：采用还原力测定、DPPH、FRAP三种方法对古钩藤醇提液抗氧化和自由基清除能力进行体外评价。结果：古钩藤醇提液抗氧化活性与提取物的还原力有一定联系，对 DPPH 自由基有一定的清除活性，此外古钩藤醇提液具有较高的总抗氧化（FRAP值为212.546mgFeSO4/gmd。结论：古钩藤醇提液体外具有良好的抗氧化和自由基清除能力。
作者：李娉；张文金；李美芬；陈明进 刊期： 2016年第07期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70%，其万古霉素DUI是0.79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第07期
目的：探讨前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理。方法：对100例颈椎间盘前路手术患者准确用药，精心实施围手术期护理。结果：C臂下射频热凝靶点消融术优良率：术后次日92%、术后1个月85%、术后3个月90%、术后6个月96%。结论：对前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术手术患者的术前精心护理，术中细致的观察，以及术后的康复指导，有利于患者的康复。
作者：胡娇 刊期： 2016年第07期
目的：了解重症急性胰腺炎患者采用早期腹腔灌洗的临床疗效。方法：将2015年2月至2016年3月期间临床诊断为重症急性胰腺炎的70例患者，平均随机划分为实验组与对照组。对照组通过常规方式进行治疗。实验组在其基础上采用早期腹腔灌洗进行治疗。对临床疗效进行记录与分析。结果：实验组经治疗后，总有效率达91.4%，对照组仅为65.7%，差异具有统计学意义(p<0.05)。此外，实验组平均住院时间及腹水淀粉酶含量的改善均显著优于对照组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：早期腹腔灌洗治疗方式，可有效增加重症急性胰腺炎患者的临床疗效，具有较好的临床推广及应用价值。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
医院药房担负着为患者调配药物的职责，其工作质量直接关系到患者的治疗效果。近年来，随着社会医疗水平的逐步提升，门诊西药房的工作程序也变得日益复杂，稍有错误便可能会给患者带来不可挽回的损失。加之患者对于医疗服务水平的要求日益提高，降低处方调剂差错率，提高处方调剂水平成为各大医院门诊西药房关注的焦点问题之一。基于此，本研究从本院门诊西药房的实际出发，对近3年来处方调剂中出现的差错以及原因进行汇总分析，并提出解决和防范的措施，以期更好的指导今后门诊西药房处方调剂工作。
作者：麦合木提江·阿不拉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及护理措施。方法：选取2015年1月至2016年1月于我院就诊接受治疗的110例慢性子宫颈炎和盆腔炎患者，将其作为观察对象，分析其病因，并按照入院顺序将所有病例分为两组，观察组55例患者采取相应的护理干预，对照组55例患者采取常规护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理总满意度（92.73%）明显要高于对照组患者护理满意度（70.91%），两组护理满意度比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：慢性子宫颈炎和盆腔炎主要与经期卫生差、术后感染、流产后感染以及产后感染等因素相关，明确患者病因，并采取相应的护理干预措施能显著提高患者护理满意度，对其疾病的治愈有重要意义。
作者：刘启萍 刊期： 2016年第07期
目的：：分析早期糖尿病肾病应用治自拟补肾固精方治疗的效果。方法：选取我院于2013年7月~2016年7月收治的76例早期糖尿病肾病患者，将其随机平均分成观察组与对照组，两组全部采用胰岛素治疗，观察组额外给予自拟补肾固精方治疗。经过30d的治疗，检查患者的尿微量白蛋白水平和治疗效果。结果：观察组及对照组的总有效率分别为81.58%（31/38）、55.26%（21/38），两组结果差异具有显著差异( P＜0.05)；治疗后，观察组患者的尿白蛋白明显少于对照组，两组结果差异具有显著差异( P＜0.05)。结论：自拟补肾固精方对降低早期DN的尿微量白蛋白具有良好功效，值得临床推广和应用。
作者：卫炜 刊期： 2016年第07期
通过1例直肠阴道瘘的护理，总结护理直肠阴道瘘的措施：即加强患者局部伤口护理，有效控制炎症，加强术后营养饮食调节，做好术后排尿排便的护理，加强心理调护，做好出院指导。
作者：熊红霞 刊期： 2016年第07期
目的：通过对凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），血浆纤维蛋白原（FIB）凝血酶时间（TT）四项及血小板数量（PLT）的检测，探讨肾病综合征患者这些指标的变化及其临床意义。方法：选取2013年1月到2015年3月就诊于我院并确定为肾病综合征的83例患者为论文研究组；选取同期到我院进行健康体检的正常人65例作为对照组，并对各项结果与对照组进行比较分析。结果：肾病综合征组与正常对照组比较PT、APTT明显缩短（P<0.01），有显著统计学意义；TT缩短(P>0.05)，无统计学意义；FIB、PLT明显升高（P<0.01），有显著统计学意义。结论：肾病综合征（NS）患者在临床中常常伴有高凝状态，因此及早检测凝血与血小板参数可以有效的监测本病，预防肾病综合征患者血栓形成。
作者：姜卫红；崔秀凤 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 C 反应蛋白(hs -CRP)联合检测在急性脑梗死患者中的临床应用。方法对78例脑梗死患者(轻型脑梗死组20例、中型脑梗死组37例、重型脑梗死组21例)血清Hcy、hs-CRP水平进行测定，并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析。结果脑梗死组血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于正常对照组，轻、中型脑梗死组血 Hcy、hs-CRP水平均显著低于重型脑梗死组，轻型脑梗死组血清Hcy、hs-CRP水平均明显低于中型脑梗死组(P＜0.05)。结论检测脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平对患者病情评估及治疗措施的选择具有重要的临床意义。
作者：朱琦琪 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
