周之音
目的：分析1例男性精神分裂症致遗尿、尿失禁患者应用氯氮平治疗的临床效果。方法：选择在本院接受治疗的男性精神分裂症致遗尿、尿失禁的1例患者作为研究对象，应用氯氮平对患者进行治疗，分析治疗效果。结果：将中午服用150mg，晚上服用150mg的剂量换成中午服用225mg，晚上服用75mg，患者尿失禁以及遗尿症状消除。结论：精神分裂症致遗尿、尿失禁患者应用氯氮平治疗的临床效果明显。
作者：陈明 刊期： 2016年第07期
目的：对卡介菌多糖核酸制剂治疗支气管哮喘疗效进行分析和探讨。方法：收集我院2014年4月至2016年4月期间的支气管哮喘患者80例，然后将80例患者随机分为对照组（40例）观察组（40例），对对照组的患者进行常规的基础治疗，对观察组的患者在常规基础治疗的基础上肌肉注射每安瓿1ml含卡介菌多糖0.35毫克、核酸不低于40ug的制剂，然后对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果：两组患者在治疗前的一秒用力呼气量和呼吸流量峰值差异没有统计学意义，P>0.05。两组患者在治疗后的一秒用力呼气量和呼吸流量峰值差异有统计学意义，P<0.05。观察组患者治疗以后显效23例，有效15例，无效2例，总有效率为95.00%；对照组患者治疗以后显效21例，有效14例，无效5例，总有效率为87.50%；观察组患者的总有效率明显高于对照组患者。两组之间的差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：卡介菌多糖核酸制剂在治疗支气管哮喘方面有良好的应用效果，它可以促进患者的症状明显改善，促进患者的康复，因此可以进行临床推广应用。
作者：樊大宏 刊期： 2016年第07期
随着社会的进步和医疗条件的发展，医学模式也从经验医学向现代医学开始转变，若医务工作者仍旧依靠临床医生或者同行中的前辈的经验进行医疗决策或者新药的开发，这是远远不够的。在上述情况的基础上，循证医学被提出来。循证医学不同于传统医学，它是在科学的研究证据之上找出有效的治疗方法。近年来，使用循证医学方法来寻找佳的治疗方法的思路也被越来越多的人所认可，其在医学理论和实践中也发挥着越来越重大的作用。本文就在简要介绍循证医学的基本步骤的基础上，简要介绍其在心内科疾病的治疗中的应用，希望能向相关工作者提供一定的参考。
作者：朱晓雪；许人 刊期： 2016年第07期
目的：：分析探讨使用卡介苗预防结核病的临床治疗效果，为以后此类病症提供参考依据。方法：选取2014年8月-2015年8月在某院进行治疗的80名结核病患者，使用随机抽样的方法将患者分为对照组和实验组，每组40名；对照组患者注射生理盐水对患者进行预防；实验组患者在对照组患者的基础上注射卡介苗疫苗对患者进行预防，观察比较两组患者的临床改善情况和并发症的发生情况。结果：实验组患者的临床症状改善情况显著优于对照组患者，实验组患者的并发临床症状也明显少于对照组患者。结论：对结核病患者使用卡介苗进行预防，能延长患者的生存时间，减少死亡率，患者的并发症减少，有利于提高患者的生活质量，促进患者的早日康复。
作者：张慧 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析临床上锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的脑出血患者52例，将患者随机平均分配为A组（共26例）和B组（共26例）；其中A组患者使用锥颅穿刺术进行治疗，B组采用开颅手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究发现，A组患者的手术时长、术后拔管时间、术后血肿清除成功几率明显优于B组；两组患者比较结果差异有统计学意义（p<0.05）。结论：临床上使用锥颅穿刺术能更加有效的治疗脑出血，显著提高脑出血患者血肿清除成功几率以及治疗效果，具有临床应用价值。
作者：王安睿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施，提高救治水平，改善预后。方法：术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验，及时准确地查明细菌种类，早期足量使用有效抗生素，并联合雾化吸入、振动排痰，促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸，并予俯卧位通气，加强病房空气消毒及手卫生管理。结果：术后7例肺部感染患者，6例通过有效治疗及护理，顺利出院，1例因并发肺部感染而死亡。结论：在工作中我们体会到，术后密切观察病情变化，超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估，找出潜在的护理问题，制定相应的护理措施，尽早实施，这样才能有效地预防继发并发症，有效的降低伤残率，提高手术疗效和患者的生存质量。
作者：潘敏敏 刊期： 2016年第07期
目的：对经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张的护理予以分析和探讨。方法：将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张患者48例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组通过抗生素、祛痰剂以及体位引流等方法进行常规护理，观察组在对照组的基础上采用围手术期护理。对两组患者的护理有效率进行观察和比较。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张的患者进行围手术期护理，包括术前准备、术中密切的观察和配合、术后管理等，可以有效提高患者的护理满意度，促进患者的康复，避免再次发生肺不张，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
作者：童全芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70%，其万古霉素DUI是0.79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈管理在延长患儿静脉留置针使用天数中的应用效果。方法：成立品管圈管理活动小组，采取方便抽样方法，选取连续3个月我科室接受输液的患儿120个，对开展品管圈活动前后静脉留置针使用时间进行对比分析，采用有效措施有效提高穿刺的成功率。结果：品管圈活动后，患儿静脉留置针平均使用天数上升73.96%，延长了患儿留置针的使用天数。结论：品管圈活动进一步规范患儿静脉留置针固定方法，减少患儿再次穿刺的痛苦，提高团队的工作效率。
作者：李玉红；王霞；张淑敏 刊期： 2016年第07期
目的：应用阴道彩超对子宫疤痕妊娠进行检查，分析其使用价值。方法：研究所选对象为子宫疤痕妊娠患者46例，在本院就诊时间为2013年1月～2016年1月。行彩超影像学检查，以途径的不同分组，经阴道为研究组，经腹部为对照组，分析两种途径应用情况。结果：研究组检查符合率（95.65%）高于对照组（82.61%），X2=4.04，P<0.05，差异具有显著性，有统计学意义。两种方法分型结果无明显差异， P<0.05，无统计学意义。结论：与腹部彩超相比，阴道彩超确诊情况较好，适合在子宫疤痕妊娠诊断中普及。
作者：魏芳 刊期： 2016年第07期
静脉输液是护理工作的重要组成部分，在临床护理工作中应用非常广泛，据统计，约90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗[1]由于静脉输液治疗是一种有创性介入治疗,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生,甚至引起医疗护理纠纷[2]。因此静脉穿刺水平也就成为影响患者对护理工作满意度的重要指标[3]。我国静脉输液护理虽然近10余年已经取得了一个质的飞跃，但静脉输液的临床应用模式及怎样有效提高穿刺水平，减少静脉输液的纠纷、投诉，却没有固定答案。2015年3月我院静脉输液专业委员会作了一次全院的静脉输液基线调查，通过调查内分泌科的几项指标（一次性穿刺成功率、输液工具的合理使用、患者对静脉输液穿刺满意度）均低于平均值。为了改善这一现象，同年4月我们引进Hagle[4]等研究的血管评级标准（见表1），对患者血管进行评估，将预穿刺血管分为0，I，Ⅱ，Ⅲ级，应用静脉血管分级使用的理念，在临床工作中加以实践，取得了一些经验，得出了一些体会，现分享如下。
作者：刘红梅；杨艳英；杨白林；胡美玲；谯艳；刘小英 刊期： 2016年第07期
目的：观察重症有机磷农药中毒患者的急诊急救效果。方法：抽取近两年（2014年2月-2016年1月）来我院就诊的重症有机磷农药中毒患者共85例，其中42例给予药物治疗+清水洗胃（对照组）；另43例给予综合治疗+对症洗胃（观察组）；比较两组患者的临床疗效。结果：较对照组相比，观察组住院时间短、阿托品用量少，差异存在统计学意义（P＜0.05）；总有效率方面的比较，观察组显著高于对照组，即97.67%＞85.72%，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：针对重症有机磷农药中毒患者，给予其对症的洗胃治疗，并采取综合治疗方式，依据患者误服毒药类型，进行有效的药物治疗，其临床疗效尤为显著，值得临床推广。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第07期
目的：：主要利用如今对于小儿肺炎的临床护理措施分析临床护理对于小儿肺炎的治疗情况的重要性。方法：根据我院病症患者90例，并且引用之前医院的病症病例，根据其分析方法进行回顾性治疗。结果：通过对肺炎患者的临床护理之后，检查分析其身体常规指标，之后详细记录不同病症患者的住院时间，住院时候进行的药物处理，并且详细对比不同护理方式对于病患的痊愈时间的影响。结论：通过对小儿肺炎的临床护理，发现对小儿患者进行普通的一般护理结果不太理想，而相反进行针对性护理，举例来说，饮食护理，症状护理，饮食护理，呼吸道护理，甚至是健康护理，心理教育等，这些护理方式合理的进行融合就能够有效的增加小儿肺炎的护理情况，并且整体的方式和效率更能符合患者的需求，有效的提高了肺炎的治愈率，促进了病患的肺炎痊愈率。
作者：万婷 刊期： 2016年第07期
我国利用中医药治疗骨质疏松症历史悠久，其在防治骨质疏松症中具有副作用小、远期疗效较佳、价格便宜等优势。但是中药防治骨质疏松症的机制尚不清楚，总结近几年常用的抗骨质疏松症中药淫羊藿的作用机制，为临床用药提供理论依据。
作者：王培霞；杨云梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究健康教育在结肠造口患者护理中的应用情况。方法：选取我院2015年5月—2016年5月进行结肠造口术的患者132例，并按照手术时间排序随机分为观察组和对照组，各66例，对照组采用常规护理方法，观察组采用常规护理方法加健康教育干预。两组患者都通过自我护理能力测定量表（ESCA）进行效果评价。结果：观察组患者的自我护理能力在各个维度及总分上明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育能够明显提高患者的自我护理能力，改善患者的心理状态和预后，提高了患者的医疗依从性。
作者：何燕洁 刊期： 2016年第07期
目的：分析康复期精神分裂症患者应用社区护理的临床效果。方法：随机选择2013年8月-2015年3月在本院接受治疗的康复期精神分裂症患者78例参与研究，随机平均分成2组，对照组出院后仅对患者实施电话随访，观察组出院后对患者实施社区护理，比较两组效果。结果：观察组出院后半年和1年的症状评分均明显优于对照组；观察组出院一年内复发率为5.13%，再住院率为2.56%，对照组复发率38.46%、再住院率25.64%。结论：社区护理用于康复期精神分裂症的护理中，能够促进患者康复，值得推广。
作者：刘钰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及护理措施。方法：选取2015年1月至2016年1月于我院就诊接受治疗的110例慢性子宫颈炎和盆腔炎患者，将其作为观察对象，分析其病因，并按照入院顺序将所有病例分为两组，观察组55例患者采取相应的护理干预，对照组55例患者采取常规护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理总满意度（92.73%）明显要高于对照组患者护理满意度（70.91%），两组护理满意度比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：慢性子宫颈炎和盆腔炎主要与经期卫生差、术后感染、流产后感染以及产后感染等因素相关，明确患者病因，并采取相应的护理干预措施能显著提高患者护理满意度，对其疾病的治愈有重要意义。
作者：刘启萍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床路径护理在支气管哮喘患者疾病认知能力及护理满意度的影响。方法：选取支气管哮喘患者200例，随机分为观察组和对照组，每组各100例。对照组予以常规护理，观察组采用临床护理路径模式行护理干预，比较出院时两组患者对护理的满意度，对于疾病的认知以及健康知识、相关技能的掌握情况。结果：观察组患者对护理满意度以及疾病认知、相关技能掌握以及遵医行为情况等均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径可以提高护理干预效果，体现人文关怀，增强患者自我管理能力，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：邵敏 刊期： 2016年第07期
目的：观察前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全的临床效果。方法：选择2012年6月-2015年11月期间在我院接受治疗的高血压肾病所致慢性肾功能不全患者94例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，分别使用前列地尔和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，比较两组患者的肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果。结果：观察组患者肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全临床效果显著，能够显著延缓病情发展，减轻对肾脏损伤，维持水、电解质和酸碱平衡，值得临床应用和推广。
作者：杨珊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨ICU患者谵妄的护理措施。方法：随机选取本院2014年12月至2015年12月谵妄患者102例，分析原因、总结措施。结果：经分析患者谵妄的原因主要为疾病、个人和医源性等因素，主要预防的护理措施为心理护理、药物护理等。结论：ICU谵妄患者针对性的护理，能较好的缓解患者的病情，减少谵妄的发生率。
作者：王莉 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
