邵雪云
目的:主要是研究心血管内科护理过程中存在的不安全的原由和与之对应的解决手段。方法:挑选2014年三月到2015年三月在作者医院心血管内科接收治疗的病人90人作为研究对象,这90例患者都患有冠心病,通过使用问卷调查的办法,归结出心血管内科护理内部的不安全原因,从而找出与之相对应的防治手段。结果:通过一系列的研究表示,对心血管护理中存在的不安全诱发原因从少到多分别是医院不安全因素占2.22%,看护管理的人员引起的占14.44%,病人本身的不安全因素占16.67%。结论:心血管内科护理中的不安全诱发原因主要是病人本身,看护管理人员和医院三方面,所以,提升看护管理人员的法律观念,提升他们的管理能力,进而提升看护管理人员的多方面素质,预防众多不安全因素的产生。
作者:祁华 刊期: 2016年第07期
胆汁反流性胃炎(BRG)是消化系统常见疾病。其发病主要机理是由各种原因引起幽门功能不全,或者胃切除术后胆汁反流人胃,胆酸破坏胃粘膜屏障,氢离子逆弥散增加,终导致胃粘膜出现充血、水肿、糜烂等病理变化。临床表现以上腹灼痛,口干苦,胆汁样呕吐,嗳气泛酸等为主要特征。现代医学以促胃动力、保护胃粘膜、抑制胃酸分泌等药物治疗,虽有一定疗效,但病情易反复,远期疗效不甚理想。
作者:陆荣青 刊期: 2016年第07期
目的:观察并分析补阳还五汤加减联合肠溶阿司匹林治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法选择我院在2014年4月到2015年12月收治的72例脑梗死后遗症患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机化分为观察组和对照组,观察组患者35例,对照组患者37例,对照组患者单纯采用肠溶阿司匹林进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上为患者给药补阳还五汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分明显改善,但观察组患者的改善更为明显,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死后遗症患者,为患者采用肠溶阿司匹林治疗的基础上给药补阳还五汤加减进行治疗,能够更好的改善患者的运动功能,促进患者的恢复,提高患者的预后,值得推广使用。
作者:温敏 刊期: 2016年第07期
目的:调查驻马店地区自体输血开展的影响因素,为促进本地区推广自体输血提出建议。方法:制定自体输血情况调查表,调查人员进行培训,对2013年12月-2015年11月辖区内14家二级以上医院自体输血开展情况及影响因素进行调查,对调查结果进行统计分析。结果:仅2家三级综合医院开展了自体输血,且仅开展了回收式自体输血,自体输血比例0.65%,制约因素与上级部门对自体输血没有强制性要求、没有经济效益以及责任风险大、增加工作量、缺少奖惩考核措施等相关。结论:驻马店地区自体输血比例偏低,应加强自体输血培训,增强医院输血管理层和医务人员对自体输血的认知,制定自体输血强制性措施及奖惩措施推广自体输血。相关部门也应制定自体输血收费标准,将患者自体输血费用列入报销范围,支持、促进自体输血。
作者:岳挺;赵美芳;田保清 刊期: 2016年第07期
目的:讨论超声弹性成像评分法在绝经后女性乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取2014年5月-2015年10月来威海市立医院手术的绝经后女性乳腺肿瘤患者112例,共151个病灶,,所有患者均有终手术或穿刺而获得的病理结果。对所有患者应用超声弹性成像评分法和BI-RADS 分级进行诊断,以病理结果作为对照,比较诊断效果。结果:超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确率90.0%,敏感度为87.2%,特异性为88.2%。应用弹性成像评价恶性肿瘤诊断分级图像与二维图像面积比也具有统计学意义(1.92±0.51 vs 1.13±0.28)。结论:超声弹性成像对乳腺肿块诊断与鉴别诊断具有较高的价值,能够有助于绝经后女性乳腺肿块患者良恶性的判定,提高乳腺肿块的诊断准确性。
作者:宋海波;马琳琳 刊期: 2016年第07期
目的:结合实际情况综合的分析患者普外科手术切口感染的原因,采取措施降低切口感染的情况出现的概率,从而提高普外科手术的成功率。方法:对我院于2013年9月-2015年10月期间就诊的1250例进行普外科手术的患者的切口感染情况进行分析。结果:经过分析,出现切口感染的概率约为6.4%,表明其他因素对普外科切口感染率具有统计意义。讨论:普外科手术切口感染具有一定的统计意义,且普外科手术切口感染与诸多因素有着密切的关系,因此,必须控制影响因素,从而采取相应的治疗,降低普外科手术切口感染的发生率。
作者:李文龙 刊期: 2016年第07期
霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病。病菌多为白色念珠菌。在妇女免疫力下降或阴道PH值降低时可诱发本病。临床常表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛、阴道分泌物增多且呈豆腐渣样改变。导师于贵阳中医学院第二附属医院妇科门诊坐诊期间用氟康唑联合邦尔洁治疗霉菌性阴道炎患者52例,疗效显著,现特报道如下。
作者:雷雪 刊期: 2016年第07期
目的:建立中络面瘫丸中防风的薄层色谱鉴别方法,为制定其质量标准提供依据。方法:采用薄层色谱法鉴别中络面瘫丸主要药物防风中升麻素苷,以三氯甲烷-甲醇(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干。结果:置紫外光灯(254nm)下检视,供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,分别显相同颜色的荧光斑点。结论:该方法操作简便,专属性强,重现性好,阴性无干扰,可用于中络面瘫丸防风中升麻素苷的定性定量控制。
作者:王友新 刊期: 2016年第07期
目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的发病诱因和临床特点,针对病因和症状进行护理干预,促进康复和预防复发。方法:对21例颅内静脉窦血栓形成患者进行临床分析,并实施护理干预措施。结果:21例CVST患者有诱发因素的15例,占71.4%,未找到诱因的6例,占28.6%。常见的发病诱因是妊娠和分娩,占42.8%;多发生血栓的部位是上矢状窦,占41.4%;常见的症状是头痛,占71.4%;经综合治疗和护理干预,治愈出院11例,好转5例,未愈自动出院2例,死亡3例。结论:颅内静脉窦血栓的发生多种原因可促发,各种引起血液高凝状态的原因均可导致颅内静脉窦血栓,通过护理干预,排除不良因素,促进病人的康复。
作者:周鑫 刊期: 2016年第07期
目的:了解病残儿的发生状况及疾病分类,分析致残原因,探讨降低病残儿发生率的有效干预措施。方法:分析我县2005年11月~2015年12月1195例符合病残儿医学鉴定标准的病例资料。结果:本组病例1195例,年龄2~17岁,其中男性501人,点41.92%,女性694人,占58.08%;脑性性瘫痪居非遗传性疾病的首位,占165例,特发性癫痫居遗传性疾病的首位,占178例。结论:病残儿的发生与育龄群众的文化素质低,优生优育意识不全,对儿童的监护力度不够,医疗卫生条件不足及生活环境有关。建议开展孕前咨询,加强孕前优生检查,孕期保健,提高产科技术力量,加强对儿童的监护工作,提高群众对危险的防患意识是降低病残儿发生的关键。
作者:李辉;李娟;伍兰成;张立冬 刊期: 2016年第07期
拳参(Polygonum Bistora L)是常用的中药之一。药用拳参系蓼科植物拳参的干燥根茎。拳参具有清热、镇惊、理湿、消肿、镇痛等功效。临床上常用于治口腔炎、咽喉炎、肝炎、肠炎、痢疾、痈肿、痔疮肿痛、热病惊搐、破伤风、赤痢脓血、毒蛇咬伤、湿热泄泻等病症[1-3]。近年来对拳参及拳参提取物的研究较多。研究表明:拳参及拳参提取物主要争对心、脑血管的保护作用(主要是本课题组研究),为了进一步研究和开发利用拳参,本文对其心脑血管药理作用进行综述如下。
作者:黄子倩;曾靖;黄起壬 刊期: 2016年第07期
目的:通过加强培训,强化手卫生,提高消毒供应中心工作人员手卫生依存性和正确率。方法:采取七步洗手法,对消毒供应中心工作人员加强培训、严格考核。结果:未经培训的工作人员洗手意识淡薄,没有按照正确的洗手七步法执行,而经过培训的工作人员从态度认识上,洗手流程上都有明显改进与提高。每月感染科的手卫生监测结果也均符合要求。结论:通过加强培训,可提高消毒供应中心工作人员手卫生依存性和正确率。
作者:蔚凌云 刊期: 2016年第07期
目的:分析康复期精神分裂症患者应用社区护理的临床效果。方法:随机选择2013年8月-2015年3月在本院接受治疗的康复期精神分裂症患者78例参与研究,随机平均分成2组,对照组出院后仅对患者实施电话随访,观察组出院后对患者实施社区护理,比较两组效果。结果:观察组出院后半年和1年的症状评分均明显优于对照组;观察组出院一年内复发率为5.13%,再住院率为2.56%,对照组复发率38.46%、再住院率25.64%。结论:社区护理用于康复期精神分裂症的护理中,能够促进患者康复,值得推广。
作者:刘钰 刊期: 2016年第07期
目的:分析慢性心功能不全合并糖尿病的护理应用价值。方法:选择2012年7月至2014年7月间本院收治的慢性心功能不全合并糖尿病患者86例为研究对象,根据接受的护理干预措施不同随机分为观察组及对照组各43例。比较两组积极心理素质评分、自尊、自卑及生存质量评分差异。结果:观察组幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理素质评分值均高于对照组患者(P<0.05);自尊感(SES)及生活质量(SF-36)评分高于对照组、自卑感(FIS)评分低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预可以有效提升慢性心功能不全合并糖尿病患者的积极心态,降低患者的自卑心理,终从整体上改善患者生活质量,具有积极的临床意义。
作者:周婕 刊期: 2016年第07期
目的:探讨外固定支架治疗骨折术后的护理。方法:我院第1例骨折外固定患者在专家指导下成功手术及优质护理,取得了满意治疗效果,从此,本科开展了外固定架手术,通过对34例外固定支架治疗骨折术后患者的护理经验进行总结。结果:骨折愈合率100%,针道感染4例(4%)。结论:外固定支架是治疗下肢骨折的有效方法,做到术前、术后科学细致的护理,得到患者的积极配合,可使并发症降至低,获得满意效。
作者:张宏 刊期: 2016年第07期
目的:对循证护理在预防食管癌术后并发症的临床应用效果进行探讨。方法:选取我院2012年1月到2013年12月收治的食管癌术后患者共187例作为对照组,2014年1月到2015年12月的食管癌术后患者213例作为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果:①观察组患者术后并发症发生率为9.4%,显著低于对照组患者的36.9%,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者的护理满意度为100.0%,显著高于对照组患者的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能够显著降低食管癌患者术后并发症的发生率,同时能够提高护理满意度,临床应用效果显著,值得推广。
作者:赵华平 刊期: 2016年第07期
目的:观察超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床疗效。方法:回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院治疗的26例闭角型青光眼患者临床资料,采用超声乳化白内障吸除术治疗,观察临床治疗疗效。结果:术后患者矫正视力明显提高,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);术后眼压明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);术后前房深度明显提高,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);术后1例眼虹膜萎缩,1例眼角膜轻度水肿,不良反应发生率为7.69%。结论:超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼疗效确切,可以有效矫正患者视力,降低眼压,且不良反应发生率低,值得临床推广和应用。
作者:李宾 刊期: 2016年第07期
静脉输液是护理工作的重要组成部分,在临床护理工作中应用非常广泛,据统计,约90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗[1]由于静脉输液治疗是一种有创性介入治疗,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生,甚至引起医疗护理纠纷[2]。因此静脉穿刺水平也就成为影响患者对护理工作满意度的重要指标[3]。我国静脉输液护理虽然近10余年已经取得了一个质的飞跃,但静脉输液的临床应用模式及怎样有效提高穿刺水平,减少静脉输液的纠纷、投诉,却没有固定答案。2015年3月我院静脉输液专业委员会作了一次全院的静脉输液基线调查,通过调查内分泌科的几项指标(一次性穿刺成功率、输液工具的合理使用、患者对静脉输液穿刺满意度)均低于平均值。为了改善这一现象,同年4月我们引进Hagle[4]等研究的血管评级标准(见表1),对患者血管进行评估,将预穿刺血管分为0,I,Ⅱ,Ⅲ级,应用静脉血管分级使用的理念,在临床工作中加以实践,取得了一些经验,得出了一些体会,现分享如下。
作者:刘红梅;杨艳英;杨白林;胡美玲;谯艳;刘小英 刊期: 2016年第07期
目的:研究安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果。方法:选取我院2011年6月~2015年12月收治的100例因产科医学指征剖宫产术分娩的产妇为研究对象,将其分为观察与对照两组,对照组采用缩宫素对产妇进行治疗,观察组采用安列克注射液对产妇进行治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果:观察组产时出血量与产后二十四小时总出血量显著少于对照组,出血率显著低于对照组。结论:安列克注射液用于剖宫产术与产后出血预防中的临床效果显著,能够减少产妇的产后出血量,在临床上值得广泛推广。
作者:张庆烨;董海琦 刊期: 2016年第07期
目的:观察分析甲状腺肿瘤以手术方法进行治疗的临床特点,为甲状腺肿瘤患者找到适的治疗方案。方法:在取得患者的同意下,对2014年3月至2016年2月进入我院的80名甲状腺肿瘤患者进行随机分为2组,对照组采用保守的治疗方案,实验组采用通过手术的方式进行治疗,对比观察临床表现。结果:通过手术治疗的临床表现以及终的治愈率及复发率的比较,可以得出结论:对于甲状腺肿瘤患者,通过手术的方式治疗方案更佳。
作者:王德志 刊期: 2016年第07期