代利萍
眼底出血是眼科临床常见疾病,常见原因是由于高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变(1),吸收缓慢,由于本病的病程长、易反复发作,常可引起视网膜病变、青光眼等并发症,甚至引起失明,严重影响患者的生活质量(2)。
作者:文鸿雁 刊期: 2016年第07期
《黄帝内经》“病为本,工为标”的医患关系模式,强调了医患之间和谐相处对于诊疗疾病的积极意义。在医疗活动中,体现以病人为中心,医生须细心的观察、正确与病人交流过程中的行为准则;患者要积极配合,尊重和信任医务人员,医患之间建立互信,对于解决今天的医患问题是不可多得的经验。
作者:马思田 刊期: 2016年第07期
目的:总结百草枯肺儿童的肺部影像学改变和预后结局,提高随访诊治经验。方法:回顾性分析百草枯中毒合并肺部损害的52例患者的临床资料,统计分析肺部影响学改变情况,电话随访临床预后结局。结果:百草枯肺损害早期(<7天)主要表现为双肺纹理增多、斑片影、条索影,可出现气肿表现,如纵膈积气等;中期(7~14天)主要表现为斑片影及磨玻璃密度影,伴不同程度的间质改变;晚期(>14天)表现以肺间质纤维化为主。在明确预后结局的患儿中,病死率较高,为52.78%,平均死亡离服毒时间为8.84±7.81天。结论:百草枯肺是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因,但儿童肺部发育与成人有差异,临床应加强对肺部影像学征象和临床预后结局的长期规范化的随访观察。
作者:吴怡;熊菲 刊期: 2016年第07期
目的::评估不同免疫状态下和抗病毒治疗后HBV慢性感染者外周血液中T细胞亚群比例情况及细胞因子水平。方法:选择进入本院接受诊治的54例HBV慢性感染患者,检测其不同免疫状态下和抗病毒治疗后外周血细胞的T细胞亚群比例情况及细胞因子水平,并选择20例同期健康人员的外周血样进行检测,比对各项指标数据。结果:非活动型HBV携带组、免疫耐受组、免疫活化组感染病例CD8+T细胞ALT的实际含量高出健康人员,CD4+T细胞实际含量少于对照组(P<0.05)。免疫活化组TNF-α、IL-6、IFN-γ、TL-10的实际浓度高出免疫耐受组、参照组,差异较大(P<0.05)。结论:HBV 慢性感染者处在不同免疫状态时,检测其外周血液中 T 细胞亚群比例情况及细胞因子水平,能为重建免疫性功能机制提供关键的检测指标。
作者:徐远 刊期: 2016年第07期
目的:探讨在表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者中,血清癌胚抗原(CEA)对EGFR络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测及预后影响。方法:回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者,记录患者血清CEA水平,分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果:83.1%患者基线CEA水平升高,56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%,取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解,CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月,中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示,基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论:血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效,但基线CEA升高患者预后更佳。
作者:曾珠;吴颖芳;曾蕾;胡丹娜;王懿娜;赵琼 刊期: 2016年第07期
目的:观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法:将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组,治疗组给以柴夏芩姜汤治疗,疗程4周;对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗,疗程4-8周。结果:总有效率两组比较无差异性(P>0.05),总显效率两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流确切有效,且优于西医治疗。
作者:莫志红;董湘玉;叶瑜;赵琦;莫志旭;陈颜;吴宁川 刊期: 2016年第07期
对 PubMed 收录的新生儿黄疸相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计,并对有关数据进行分析,以明确新生儿黄疸相关文献分布特点和研究现状。
作者:刘明全 刊期: 2016年第07期
目的:分析常见创面伤口的换药处理方法,总结实际工作体会。方法:回顾性分析所在医院201例外伤患者的临床资料,所有患者均严格按照创面伤口实际情况,给予对症处理方式,通过本组患者换药处理方法总结工作体会。结果:本组201例外伤患者均严格按照病情,对其进行换药处理,且创伤均在短时间内愈合,无不良并发症。结论:根据外伤创面伤口实际情况,给予正确处理,同时严格掌握创面伤口换药处理适应症,显著提高伤口愈合程度。
作者:贾凤霞 刊期: 2016年第07期
目的:总结甲状腺手术的围术期观察和护理经验。方法:回顾性分析25例甲状腺手术患者的临床资料。结果:全组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例。结论:围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症。
作者:蔡丽萍 刊期: 2016年第07期
青光眼是一组威胁和损害视神经及其通路而损害视觉功能,主要与病理性眼压升高有关的临床综合征或眼病,同时原发性青光眼还是眼科重要的心身疾病。如不及时采取有效的治疗,视野可以全部丧失,终至失明。而这种青光眼导致的失明,就目前的医学治疗手段来说是无法使其逆转而恢复的[1]。依从性也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,用药依从性高低对患者的药物治疗成功与否具有重要的意义。青光眼患者用药的依从性与性别、年龄、教育程度、医生和药师是否告知、是否会正确使用滴眼剂等因素有关。因此对于青光眼患者来说,用药依从性的好坏直接决定青光眼治疗的效果[2]。2015年4月—2016年2月我科对住院的47例青光眼患者的用药情况进行监测,严格预防交叉感染,密切观察眼部症状,及时处理并发症,取得满意效果,汇报如下。
作者:陈玉玲 刊期: 2016年第07期
大多数医院都有临床教学的任务,要接收一批又一批的实习人员,临床科室的医护人员骨干既要干好自己的医疗护理工作,还要尽到带教老师的职责。使学生真正将在校的理论与实践相结合。沟通随着人类社会的形成而产生,并随着物质生产的发展而发展。沟通技能指对信息交流的熟练掌握,这种技能对于每天与各种各样的人(特别是病人)打交道的护士来说,是一种基本的技能。具备良好的沟通能力是每位实习护士成为一名合格护士的必备条件。
作者:袁丽燕;吴银珠;黄玲 刊期: 2016年第07期
目的:研究并分析临床诊断阴道细菌的过程中,应用3种检验方法的诊断价值,为临床妇科诊断奠定基础。方法:自2014年6月-2015年6月我院收治了的阴道细菌感染患者,随机抽取60例作为本研究对象,分别予以不同的检验方法,并对比诊断结果。结果:予以三种不同的检验方法后,对试验组患者采用非洛地平缓释片治疗的临床总有效率(92.2%,59/64)显著高于对照组(75.0%,48/64),差异显著(P<0.01)。进一步两两比较发现,细菌培养法(71.75%)与革兰染色法(31.7%)的检出率差异显著(P<0.01),PCR检验法(83.3%)与革兰染色法(31.7%)的检出率差异显著(P<0.01),且PCR检验法(83.3%)与细菌培养法(71.75%)的阳性检出率差异显著(P<0.05)。结论:临床诊断阴道细菌的过程中,应用3种检验方法均可诊断,但是,PCR检验法具有较强的特异性与敏感性,其准确率略胜一筹,且操作简捷,价格低廉,应广泛推广。
作者:张利 刊期: 2016年第07期
对90例建立人工气道的神经外科危重病人,实施正确有效的护理方法。本研究90例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,6例因病情极其危重死亡,无一例管道脱落、堵塞或者意外拔管,大大提高了护理质量。
作者:魏真真 刊期: 2016年第07期
目的:探讨分析针灸配合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:两组患者均跟据中医分型分别给予中成药治疗。由专业康复治疗师对患者行正规系统的运动和康复训练;观察组在上述基础上给予针灸治疗配合康复训练。针灸采用体针治疗方法,取穴以患侧阳明经穴位为主。对所有患者在入组时、治疗1个月、3个月、6个月进行患肢运动功能评价( FMA )、FCA 综合功能评定行走功能评分以及下肢Brunnatro m 评级并进行比较分析。结果:治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。入院时两组下肢Brunnatrom评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分相近,无统计学意义(P>0.05)、两组治疗1个月、3个月、6个月后,下肢Brunnatrom 评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分均有统计学意义( P<0.05),观察组治疗6个月后与入组时比较差异有统计学意义( P <0.01)。结论:老年中风偏瘫患者在药物治疗的基础上,辅以针灸并配合康复训练,效果良好。
作者:吕晶 刊期: 2016年第07期
目的::分析并研究宫颈病变诊断当中TCT和HPV联合检测的结果。方法:抽取我院在2012年1月到2016年1月收治的1080例患者作为不研究的研究对象,对所有患者均进行TCT和HPV检测,根据实际情况,其中有1项或2项检测异常的患者,为患者配合阴道镜下活体组织检测,本研究以病理组织检测结果作为检测的金标准,分析TCT检测和HPV检测与这两种检测结果联合检测的检测价值。结果:经过TCT检测呈阳性的患者有137例,HPV检测阳性患者143例,联合检测阳性患者122例,TCT和HPV检测结果比较无明显差异,P>0.05, TCT检测与联合检测差异明显,HPV联合检测差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:临床上对宫颈癌患者进行诊断,采用TCT和HPV联合检测的方法能够有效的对宫颈癌患者的癌变情况进行筛选,这两种方法的检测的联合应用可以有效地提高对宫颈癌的诊断的正确率,提高其特异度,是一种有效的检测方法,值得推广使用。
作者:孟庆银;杨培丽 刊期: 2016年第07期
目的:探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法:脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象,随机将受试对象分为观察组和对照组各68例。在常规药物及康复训练基础上,观察组由专业护师进行专业心理护理,对照组只采用常规护理。两组在治疗前、治疗2周分别评估两组存在心理问题的转归。结果:入院2周心理护理组HAMD评分及Bartherl指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者:万琴 刊期: 2016年第07期
目的:探究儿科护理的临床风险因素以及应对策略。方法:选取2014年1月~2015年1月在我院儿科接受治疗的患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组不做风险防范措施,观察组做风险防范措施,比较两组患者以及家属的满意度和医疗纠纷情况。结果:对照组满意度为68.75%,纠纷率37.50%,观察组满意度为93.75%,纠纷率15.63%,明显好于对照组,对比有差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:导致风险发生的因素包括护理用药差错、护理观察不及时、意外伤害,制定相应的防范措施,降低纠纷的发生,提高患者满意度。
作者:陈玉勤 刊期: 2016年第07期
目的:探析中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选择2014年5月-2015年1月期间我院收治的102例腹泻患儿为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中西医联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:经过14d治疗,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用中西医结合对小儿腹泻进行治疗,不仅不良反应小、安全性高,在一定程度上还能提高治疗效果,使患儿的预后生活质量得到改善。
作者:郭义军 刊期: 2016年第07期
中药质量控制一直是制约中药现代化的瓶颈问题之一。一般来说,中药质量控制可分为两方面,定性分析和定量分析。其中,中药有效成分的提取分离技术是定性分析的关键因素之一。目前,超声提取、固相萃取、制备级液相色谱法、高速逆流色谱法等现代提取分离技术已广泛用于中药有效成分的纯化分离中。本文综述了2000年以后的现代提取分离技术在中药纯化分离中的应用。
作者:王贤 刊期: 2016年第07期
供应室护士由于职业的工作环境及工作性质的特殊性,在保障工作同时,也要做好个人防护,应根据职业危害因素,提出职业防护措施,有效地降低职业危害。
作者:王姿英 刊期: 2016年第07期