袁丽燕；吴银珠；黄玲
目的：研究优质护理服务模式在开放式精神病区中的应用效果。方法：针对开放式精神科病房通过改革分工模式和排班、加强健康教育等，开展优质护理服务计划，观察患者及医生对护理工作的满意情况。结果：实施优质护理后患者及医生对护理工作的满意度均优于实施前，两者比较有显著差异，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对开放式精神病去开展优质护理服务，可有效的提高患者及医生对护理工作的满意度，值得在临床中推广应用。
作者：沈海群 刊期： 2016年第07期
目的：观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：96例患者随机分成对照组和治疗组，每组48例，对照组给予阿司匹林肠溶片、β-受体阻滞剂、低分子肝素、硝酸盐制剂、钙拮抗剂治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀和曲美他嗪，疗程均为8周，观察两组治疗总用效率。结果：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显，值得临床推广。
作者：王晶晶；曹学婷 刊期： 2016年第07期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果。方法：选取2015年5月～2016年5月我院收治的84例患者为研究对象，随机抽取42例纳入对照组给予全麻，另42例纳入研究组给予硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：研究组的麻醉满意率高于对照组，差异显著；研究组的术后1h血糖、胰岛素、尿酮等均优于对照组，差异显著。结论：糖尿病患者外科手术采用硬膜外麻醉，满足了患者麻醉需求，改善了其生存质量，值得推广。
作者：苏前恒 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿医院感染危险因素与干预对策，为降低新生儿的医院感染发生率提供理论依据。方法：在医院2015年1月到2016年1月期间诊治的住院新生儿中抽取126例作研究对象，分析其医院感染发生率、感染部位，并予以多因素Logistic回归分析，评估新生儿发生医院感染的危险因素，并提供相应干预对策。结果：①本组126例住院新生儿中，医院感染发生率是7.1%（9/126），其中皮肤感染作为多见，其次是肠胃感染；②经多因素Logistic回归分析法发现，侵入性操作、手卫生不达标和重症监护等为新生儿并发医院感染的主要因素。结论：新生儿发生医院感染多因医护人员手卫生不达标、侵入性操作和重症监护等所致，应针对其医院感染的高危因素予以针对性护理干预，以保证住院新生儿安全。
作者：凌芳；吴毓新；孟鑫 刊期： 2016年第07期
目的：针对负压封闭引流技术在创面愈合中的应用和相应的护理措施进行研究探讨。方法：选自2014年2月~2016年2月这一期间，14例在本院采用负压封闭引流技术治疗的患者作为本次的研究对象，同时给予全面的优质护理干预措施，后观察其治疗效果。结果：经过相应的治疗和护理后，所有患者的创面均全部愈合，终健康出院。结论：负压封闭引流技术在创面愈合治疗中具有显著的应用效果和应用价值，该方法可以有效的促进创面愈合，同时在治疗过程中给予全面的优质护理干预措施是保证治疗效果的关键。
作者：张莉 刊期： 2016年第07期
目的：TCT 新柏氏液基细胞学检测（Thinprep cytologic test）的简称。TBS细胞学分类法（Bethesdas）的简称。TCT及TBS在宫颈癌筛查中的重要作用。方法：对我院326例门诊患者进行TCT检查，采用TBS分类法，其中42例鳞状上皮病变者进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。病理学结果作为诊断对照。结果：58例为宫颈上皮异常者，发生率为17.79%。其中16例为诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）；28例为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）；13例为高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）；1例为鳞状细胞癌。对42例鳞状上皮病变者进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。TCT检测出鳞状细胞内病变（SIL、SCC）共42例，病理学检测鳞状细胞内病变36例，两者诊断的符合率为85.71%。结论：TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率。
作者：王雪；崔志华 刊期： 2016年第07期
目的：观察胃癌手术病人使用肠内免疫营养后，免疫功能和急性炎性反应的变化，并探讨其调理作用。方法：46例胃癌手术患者按随机数字表法分为对照组和免疫营养组，每组23例患者。对照组采用能全素，免疫营养组采用瑞能加谷胺酰胺进行营养支持，治疗后观察患者免疫功能及急性炎性反应指标变化。结果：治疗后免疫营养组患者的IgG水平、IgA水平及CD4/CD8比值较对照组显著升高，同时IL-6水平、CRP 水平及 PGE2水平均显著低于对照组。结论：采用肠内免疫营养对胃癌手术病人进行调理，患者的免疫功能和急性炎性反应都得到了有效改善，因此该方法在临床中可行性较高。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析宫腔镜和宫腔超声、造影术联合使用，在子宫腔内占位性病变患者的应用价值。方法：根据2010年6月至2013年6月我院的60例患者来进行分析，共有30例子宫粘膜下肌瘤和30例内膜息肉病例。对这些患者进行超声诊断、造影、宫腔镜观察、组织检验等诊断措施。结果：子宫内膜息肉患者使用宫腔超声和造影术的敏感率是93.3%，病理诊断确诊率是71.4%；宫腔镜的敏感率是96.7%，病理诊断确诊率是93.1%。子宫粘膜下肌瘤患者使用宫腔超声及造影术的敏感率是86.7%，病理诊断准确率是61.5%；宫腔镜敏感率90.0%，病理诊断准确率88.9%。结论：子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤使用宫腔镜的敏感性和准确性要比宫腔超声和造影术优秀，宫腔镜和宫腔超声以及造影术联合使用可以提升诊断的准确率，而且宫腔超声和造影术可以为宫腔镜电切术提供条件，安全高效。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析人性化护理联合常规护理在脑梗塞患者中的护理效果。方法：2015年1月至2016年1月期间，选择我院接收的脑梗塞患者86例作为研究对象，将86例患者随机分为两组，观察组43例和对照组43例，采用常规护理措施护理对照组患者，在常规护理的基础上采用人性化护理措施护理观察组患者，对比观察组与对照组组的护理效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理工作的满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理联合常规护理在脑梗塞患者中的护理效果较理想，具有较高的临床应用价值。
作者：胡松梅；王翠红 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法：选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉，观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果：观察组的椎动脉内径低于对照组（2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm），观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组（37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s）。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组（21.69%vs 4.71%）。观察组颈椎病检出率高于对照组（32.16%vs 11.37%）。结论：颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段，可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。
作者：鞠晓华；徐新美 刊期： 2016年第07期
目的：总结百草枯肺儿童的肺部影像学改变和预后结局，提高随访诊治经验。方法：回顾性分析百草枯中毒合并肺部损害的52例患者的临床资料，统计分析肺部影响学改变情况，电话随访临床预后结局。结果：百草枯肺损害早期（＜7天）主要表现为双肺纹理增多、斑片影、条索影，可出现气肿表现，如纵膈积气等；中期（7～14天）主要表现为斑片影及磨玻璃密度影，伴不同程度的间质改变；晚期（＞14天）表现以肺间质纤维化为主。在明确预后结局的患儿中，病死率较高，为52.78%，平均死亡离服毒时间为8.84±7.81天。结论：百草枯肺是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因，但儿童肺部发育与成人有差异，临床应加强对肺部影像学征象和临床预后结局的长期规范化的随访观察。
作者：吴怡；熊菲 刊期： 2016年第07期
目的：总结初产妇顺产后尿潴留的护理体会。方法：将180例顺产初产妇依照实施护理措施进行分组，A 组实施护理干预模式（90例），B组实施常规护理（90例）。结果：A组尿潴留发生率明显低于B组，P＜0.05。结论：针对顺产初产妇采取合理的护理措施，可以降低尿潴留发生率，效果明显，值得进一步推广。
作者：马秀芳 刊期： 2016年第07期
目的：：分析并研究宫颈病变诊断当中TCT和HPV联合检测的结果。方法：抽取我院在2012年1月到2016年1月收治的1080例患者作为不研究的研究对象，对所有患者均进行TCT和HPV检测，根据实际情况，其中有1项或2项检测异常的患者，为患者配合阴道镜下活体组织检测，本研究以病理组织检测结果作为检测的金标准，分析TCT检测和HPV检测与这两种检测结果联合检测的检测价值。结果：经过TCT检测呈阳性的患者有137例，HPV检测阳性患者143例，联合检测阳性患者122例，TCT和HPV检测结果比较无明显差异，P＞0.05， TCT检测与联合检测差异明显，HPV联合检测差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床上对宫颈癌患者进行诊断，采用TCT和HPV联合检测的方法能够有效的对宫颈癌患者的癌变情况进行筛选，这两种方法的检测的联合应用可以有效地提高对宫颈癌的诊断的正确率，提高其特异度，是一种有效的检测方法，值得推广使用。
作者：孟庆银；杨培丽 刊期： 2016年第07期
目的：：为痔疮患者探索更舒适的护理方法以保证手术效果和舒适护理。方法：运用品管圈及PDCA 等工具对痔疮患者的护理进行持续质量改进。结果：找到更舒适的痔疮围手术期护理方法。结论：通过优化后的护理方法减少了痔疮术后并发症，提高了患者满意度，保证了手术效果。
作者：张芳芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析使用三种黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价方法：将我院在2015年1月-2015年12月期间收治的诊断为功能性子宫出血的的患者108例，按照患者就诊的先后随机分为A、B、C三组患者各36例，在对患者使用口服雌激素治疗21d后，其中对A组的患者使用黄体酮注射液，黄体酮胶囊以及黄体酮栓剂进行治疗，对比三组患者的治疗效果，治疗成本以及经济负担等多个方面进行对比。结果：A、B、C三组患者当中治疗有效的患者分别为33、31和34例，其中发生药物的不良反应的例数分别是8例、4例和1例，从三组数据结果对比，使用黄体酮栓剂治疗功能性子宫出血具有治疗效果好，药物副作用低的优势。结论：对功能性子宫出血的患者使用黄体酮治疗能够起到较好的治疗效果，其中黄体酮栓剂具有更加明显的优势。
作者：陈国红 刊期： 2016年第07期
目的：观察耳穴帖压在混合痔术后镇痛和排尿障碍中的临床观察效果。方法：将120例混合痔患者随机划分为两组，对照组运用基本临床观察和镇痛方法，实验组在基础临床观察基础上运用耳穴帖压，观察两组疼痛积分和排尿分级等。结果：实验组在疼痛积分和排尿积分方面明显低于对照组，比较具有显著统计学差异（P＜0.05）。结论：耳穴帖压应用在混合痔术后可以减轻疼痛和改善排尿障碍。
作者：胡德明 刊期： 2016年第07期
目的：探讨颅内静脉窦血栓形成（CVST）的发病诱因和临床特点，针对病因和症状进行护理干预，促进康复和预防复发。方法：对21例颅内静脉窦血栓形成患者进行临床分析，并实施护理干预措施。结果：21例CVST患者有诱发因素的15例，占71.4%，未找到诱因的6例，占28.6%。常见的发病诱因是妊娠和分娩，占42.8%；多发生血栓的部位是上矢状窦，占41.4%；常见的症状是头痛，占71.4%；经综合治疗和护理干预，治愈出院11例，好转5例，未愈自动出院2例，死亡3例。结论：颅内静脉窦血栓的发生多种原因可促发，各种引起血液高凝状态的原因均可导致颅内静脉窦血栓，通过护理干预，排除不良因素，促进病人的康复。
作者：周鑫 刊期： 2016年第07期
目的：探讨剖宫产与正常分娩对产妇产后盆底功能的影响。方法：选取剖宫产产妇40例，正常分娩产妇42例，观察剖宫产与正常分娩产妇产后6个月盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生情况。结果：产后剖个月宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率显著低于自然分娩组产妇，剖宫产产妇产后阴道后壁、阴道前壁、子宫脱垂发生率均显著低于自然分娩组产妇。结论：剖宫产可在一定程度上减少盆腔器官脱垂，减少压力性尿失禁发生，促进盆底功能的恢复，建议产后早期进行盆底肌肉锻炼以恢复盆底功能。
作者：关淑阳 刊期： 2016年第07期
目的：通过对农村五保患者的护理安全隐患进行评估，在住院期间采取有效的预防措施，提高护理安全。结果：增强了护士及患者的安全防范意识，降低了五保老人住院护理危险因素的发生率。结论：乡镇卫生院要加强对农村五保老人这个特殊群体的的安全护理管理。
作者：马永会 刊期： 2016年第07期
目的：观察针灸配合手法正骨与单纯针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异。方法：选取2014年1月～2016年1月在我科治疗的96例符合条件的患者进行对比治疗，其中针灸配合手法正骨为治疗组，单纯针灸疗法为对照组，两组各取48例，治疗结束后观察疗效；结果：两组治愈率、显效率、总有效率经统计学处理， P<0.05，差异具有显著性意义，治疗组疗效显著优于对照组；结论：针灸配合手法正骨治疗椎动脉型颈椎病有效率高，值得临床推广应用。
作者：郭禄斌 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
