司燕霞
膈肌膨出症（Diaphragmatic eventration）是胸外科少见的疾病，其临床症状、体征缺乏特异性，2013年底我们急诊内科就碰到一例以呼吸衰竭为首要表现的膈肌膨出症，特此报道学习。
作者：吴晓艳；孙燕妮 刊期： 2016年第07期
本文通过研究和分析卫生人事管理干部的现状和卫生人事管理干部应具备的素质与能力，根据现状和应具备的素质与能力总结出培养的途径和方法。
作者：高峰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法：选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象，随机数字表法将患者分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例），对照组患者采用常规治疗方案，观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率显著优于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异（p>0.05），两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前（p<0.05），组间治疗后对比，观察组EF、SV均优于对照组（p<0.05），两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异（p>0.05）。结论：老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗，临床效果显著，具有一定临床运用价值。
作者：宋云娟；龙明照 刊期： 2016年第07期
目的：探讨和研究对慢性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行临床诊疗的情况和效果。方法：随机抽选我院自2015年06月～2016年06月以来，在中医肛肠科进行手术诊治的70例慢性肛裂患者。参照数字表法对患者进行对照组和观察组的平均划分（每组各35例），分别采用传统肛裂切除术和改良纵切横缝术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行统计学分析和比较。结果：经过临床分析，观察组患者在愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率（5.71%）方面均显著少于对照组患者（22.86%），在治疗总有效率（100.0%）方面较之对照组患者（91.43%）显著偏高，两组之间的对比存在明显差异，均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用改良纵切横缝术对慢性肛裂患者进行临床诊治，其时间短、恢复快、疗效好、并发症少，因此，它是一种科学、安全、有效、理想的临床治疗方法。
作者：杨凡 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理干预对支气管哮喘患者治疗依从性的影响，总结支气管哮喘患者的合理护理措施。方法：将96例住院治疗的支气管哮喘患者随机分为干预组和常规组各48例，常规组进行常规呼吸内科护理，干预组患者在常规护理的基础上采用护理干预措施，比较2组患者的治疗效果和治疗依从性。结果：采取不同护理措施后，干预组治疗效果和依从性显著优于常规组。结论：采用合理护理干预措施能有效提高支气管哮喘患者疗效和治疗依从性。
作者：冯梦霞 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析临床上锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的脑出血患者52例，将患者随机平均分配为A组（共26例）和B组（共26例）；其中A组患者使用锥颅穿刺术进行治疗，B组采用开颅手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究发现，A组患者的手术时长、术后拔管时间、术后血肿清除成功几率明显优于B组；两组患者比较结果差异有统计学意义（p<0.05）。结论：临床上使用锥颅穿刺术能更加有效的治疗脑出血，显著提高脑出血患者血肿清除成功几率以及治疗效果，具有临床应用价值。
作者：王安睿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨人文关怀在改善普外手术患者术前焦虑情绪中的应用效果。方法：选取2015年3月-2016年2月我院普外科收治的108例手术患者，对其术前焦虑情况进行调查，并随机分为观察组和对照组各54例，对照组实施一般常规护理，观察组给予人文关怀护理，采用SAS量表对两组患者的焦虑情绪评分比较，并对比两组患者护理满意度情况。结果：108例影响患者焦虑情绪的前三因素为：对手术及麻醉不了解、担心手术时会很疼痛、担心手术效果及术后并发症；干预后，观察组焦虑评分显著低于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对普外手术患者术前进行人文关怀，可以有效缓解患者术前焦虑情绪，提高患者治疗配合度，提高患者护理满意，值得临床推广应用。
作者：代利萍 刊期： 2016年第07期
近年来，在门诊中时有遇到因为拔牙创口迁延不愈合的病人，表现为创口反复流脓疼痛，患者就诊经历颇为波折，值得广大医务人员和人民百姓引起注意。戴女士，77岁，是位事业单位退休职工，8年前曾在做过膝关节手术，当时被检查出有骨质疏松，在医生的建议下，开始服用“阿伦膦酸钠”，一周一片，依从性非常好，8年来一直未有中断过。
作者：陈申国；施更生；金杯 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿静脉留置针输液技巧及护理方法，减轻患儿痛苦，减少护患矛盾，提高工作效率及护理质量。方法：对2015年10月1日—2015年12月31日我科住院输液520例0—13岁患儿随机分为观察组和对照组，每组260人，观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导，并传授必要的护理常识，选择合适的穿刺部位，灵活把握进针的角度、方向和深度，并采用灵巧、牢固的固定方法。结果：观察组比对照组有效地提高了穿刺的成功率和输液质量。
作者：刘利；鲜蓉华；沈玉会 刊期： 2016年第07期
目的：总结慢性精神分裂症患者运用综合护理干预对其生活质量的影响。方法：筛选2015年03月-2016年03月来到我院就诊的慢性精神分裂症患者共70例，对其进行分组：干预组（n=36例，施以综合护理干预）；常规组（n=34例，施以常规护理干预），对两组生活质量影响进行对照。结果：干预组生活质量评分明显优于常规组（P＜0.05）。结论：对慢性精神分裂症患者施以综合护理干预，有助于提升患者的生活质量，改善其病情。
作者：肖远奇 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的价值。方法：对128例经手术病理证实的乳腺肿块患者（156个乳腺肿块）分别行常规超声及超声弹性成像检查，分析常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的准确性。结果：常规超声对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度和特异度分别为78.2%、80.2%和74.5%。超声弹性成像评分对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度和特异度分别为89.7%、92.0%和85.5%。常规超声与超声弹性成像两种方法比较，对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度及特异度差异均具有统计学意义（p＜0.05）。结论：超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断上较常规超声更具优势，有利于提高诊断的准确性。
作者：李金芳；刘俊英 刊期： 2016年第07期
头痛是一个影响大众健康的问题之一，约有64%～78%的人有头痛的经历，其中有9%～16%的人有不同程度的典型偏头痛症状，它是一种周期性的血管性头痛，同时也是一种心理疾病，常存在抑郁、焦虑等情绪变化。正常人群的发病率为0.46%[1]。严重危害病人的身心健康，对病人的工作、生活造成一定影响，偏头痛作为慢性疾病和疼痛疾病的一种，应该引起足够的重视，并进行深入的研究。
作者：马莉 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨综合护理干预对老年血管性痴呆的作用。方法：运用护理程序对38例老年血管性痴呆伴冠心病、高血压患者进行有针对性的护理。结果：38例病人的日常生活自理能力、社会交往能力和适应能力都有不同程度的提高，提高了病人的生存质量。结论：对老年血管性痴呆伴高血压、冠心病患者病人的护理应防治结合，通过整体护理，并根据护理诊断有针对性地进行护理，可以促进病人认知能力的康复，提高病人日常生活自理能力、社会交往能力和适应能力。
作者：任琰娜 刊期： 2016年第07期
目的：分析新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果。方法：收集2015年3月～2016年3月20例手足创伤后肌腱外露患儿病例作为本研究对象，对其运用新型敷料，观察患儿在进行首次换药后3d、7d、14d和30d伤口愈合情况。结果：运用新型敷料后，患儿伤口基本在14d至30d中愈合，患儿伤口愈合情况较好。结论：将新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中，能够有效提升患儿伤口愈合情况，缓解患儿临床症状，且其安全性较高，值得在临床大力推广使用。
作者：吕秋兰 刊期： 2016年第07期
内分泌科实施护士层级管理具有重要意义，但目前层级管理存在不足，今后应该有针对性的采取改进对策。研究新型管理体制、推动管理规范化和制度化、加强管理队伍建设、提高管理设备性能、增加管理资金投入，从而推动内分泌科实施护士层级管理水平提高，提升护士综合素质和护理工作质量，提高护士成就感，为医院发展和竞争力提升注入生机与动力。
作者：何玉娟 刊期： 2016年第07期
目的：重痘颅脑损伤患者病情危重、复杂、多变，要求严密观察病情变化，如：意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化，发现异常应及时报告医生。方法：加强专科护理，使护理计划全面、合理、连续，实施及时、准确。结果：病情观察及护理非常重要，稍有不慎，即可造成严重后果，保持呼吸道通畅，预防肺部并发痘，是护理重症颅脑损伤患者的关键。结论：通过密切观察病情，精心护理，合理用药使患者及早从昏迷中醒过来，为临床护理提供可靠、有说服力的依据。
作者：蒋蕾 刊期： 2016年第07期
目的：分析剖宫产术后产妇护理中舒适护理的效果。方法：选取我中心2015年6月到2016年5月收治的行剖宫产的97例产妇作为研究对象，按照患者意愿分为对照组和观察组，分别选用常规护理和舒适护理的方法，比较两组产妇在护理过程中，术后疼痛、母乳喂养成功率、出院前抑郁的评分情况，对比两组产妇的具体数值，说明舒适护理在剖宫产术后对产妇的影响。结果：通过一段时间的护理，试验组产妇的疼痛率、母乳成功率明显优于对照组，试验组中的中度疼痛率与重度疼痛率的和小于对照组产妇，母乳成功率高于对照组产妇，具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在剖宫产术后护理中发挥突出优势，能够充分考虑产妇产后的心理问题，满足产妇生理需求，对产妇抑郁情绪有较好的缓解作用，减轻产妇的痛苦，提升母乳喂养的成功率。
作者：侯静 刊期： 2016年第07期
目的：对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效。方法：以我院2013年6月-2015年8月期间收治45例输尿管上段结石患者作为本文研究甲组，其治疗方案为输尿管镜碎石术；选择同期另45例行微创经皮肾镜碎石治疗的输尿管上段结石患者作为乙组，对比两组治疗经过和疗效。结果：甲组患者手术时间、术中出血量和住院总时间等数据优于乙组，差异有统计学意义；但乙组患者治疗成功率和结石清除率明显优于甲组，差异P<0.05。结论：在针对输尿管上段结石手术治疗上，采用微创经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术两种手术方式均能取得显著治疗效果，前者结石清除率更高，但后者手术时间和术中出血量较少，且后者总治疗时间较前者短，临床应结合患者实际情况选择合适手术方式。
作者：黄金星 刊期： 2016年第07期
目的：通过舒适护理在普外科围手术期的应用，使患者安全放心的接受手术。方法：在980例围手术期患者中开展舒适护理，包括手术前舒适护理和手术后舒适护理。结果：通过在980例围手术期患者中开展舒适护理，使他们在生理、心理等各方面都得到了改善，患者满意度大幅度提高。结论：舒适护理在普外科围手术期的应用，从根本上体现人本位整体护理，从而提高了护理质量。
作者：袁倩倩 刊期： 2016年第07期
目的：研究优质护理服务模式在开放式精神病区中的应用效果。方法：针对开放式精神科病房通过改革分工模式和排班、加强健康教育等，开展优质护理服务计划，观察患者及医生对护理工作的满意情况。结果：实施优质护理后患者及医生对护理工作的满意度均优于实施前，两者比较有显著差异，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对开放式精神病去开展优质护理服务，可有效的提高患者及医生对护理工作的满意度，值得在临床中推广应用。
作者：沈海群 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
