学术投稿

对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效

黄金星

关键词:微创经皮肾镜碎石术, 输尿管镜, 输尿管上段结石
摘要:目的:对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效。方法:以我院2013年6月-2015年8月期间收治45例输尿管上段结石患者作为本文研究甲组,其治疗方案为输尿管镜碎石术;选择同期另45例行微创经皮肾镜碎石治疗的输尿管上段结石患者作为乙组,对比两组治疗经过和疗效。结果:甲组患者手术时间、术中出血量和住院总时间等数据优于乙组,差异有统计学意义;但乙组患者治疗成功率和结石清除率明显优于甲组,差异P<0.05。结论:在针对输尿管上段结石手术治疗上,采用微创经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术两种手术方式均能取得显著治疗效果,前者结石清除率更高,但后者手术时间和术中出血量较少,且后者总治疗时间较前者短,临床应结合患者实际情况选择合适手术方式。
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  • 子宫肌瘤治疗临床探讨

    子宫肌瘤是育龄期妇女常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30~50岁妇女,发病率为20%~30%,有报道称其发病率高达50%。目前病因尚未十分明确,治疗方法有手术治疗和药物治疗,仍以手术为主,且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分,可作为围绝经期或术前辅助治疗使用,具有良好的近期疗效,根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征,选择适宜的治疗方法,是非常重要的。

    作者:张彩玉 刊期: 2016年第07期

  • 血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响

    目的:探讨血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响。方法:收集我院2014.1月-2016年1月NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者91例。经SPSS软件进行中位数计算,血小板范围在102-388×109/L,中位数为211×109/L。根据中位数,将其分为A组(≤中位数):102-211×109/L,n=45,B组:212-388, n=46。根据Chi-Square检验结果,2组患者在身高、体重指数、性别构成、吸烟比例、血脂、6分钟步行实验距离、BNP、LEVF%等危险因素及临床资料的分布上无明显统计学差异,2组患者具有可比性。结果:4周后,A组6-MWT为327.14±29.33m,B组为219.43±33.18m,A组明显高于B组(P=0.022)。A组logBNP为3.81±0.32,B组为2.56±0.67,A组logBNP明显高于B组(P=0.010)(即A组BNP水平明显低于B组)。A组LEVF为44.92±7.71%,B组为35.44±4.36%,A组明显高于B组(P=0.026)。结论:对于慢性心衰患者的治疗监测指标中,血小板亦是较重要的监测指标。

    作者:郑涛;胡颖 刊期: 2016年第07期

  • 硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效观察

    目的:观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法:选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者,随机分成两组,实验组和对照组,各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗,对照组实施常规治疗,观察和记录两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著,并且实验组治疗情况要明显高于对照组,心胸比例、LVFS等治疗情况治疗效果明显,差异性显著,P<0.05,有统计学意义。结论:应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰,能够明显改善患者的临床症状和相关指标,值得临床推荐。

    作者:蒋慧 刊期: 2016年第07期

  • 输液室护理人员职业损伤的风险管理

    护理风险管理是指对病人、工作人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1],优化工作流程、落实患者安全目标,有效规避输液室护理风险,确保质量与安全是输液室护理安全管理的核心[2]。输液室由于工作繁忙、琐碎、输液高峰时护士配备相对不足,导致护士面临着很多来自职业的损伤,并可能导致严重后果,如感染病毒性肝炎、艾滋病等。作为护理人员应加强防范意识,规范操作,避免职业暴露的风险。

    作者:潘丽亚 刊期: 2016年第07期

  • 肾脏动力学障碍的生物学标志物:高尿酸

    背景:许多流行病学、临床实验报告显示血清尿酸浓度和各种心血管和肾脏疾病,特别是高血压之间有密切联系。目前,我们还不能确定这种关系是因果还是巧合。总结:本文讨论了血尿酸浓度和生物学、病理生理学、基础和临床的关系。为此,本综述提供一些几者之间关系的见解和建议。关键信息:我们认为,在大多数情况下(特别是在原发性高血压患者),血清尿酸浓度的增加是巧合,高尿酸可作为肾脏动力学障碍的生物学标志物,血清尿酸浓度与心血管及肾功能受损程度相关。此外,应考虑到某些药物影响血尿酸浓度而导致的病理生理性紊乱。

    作者:方琳 刊期: 2016年第07期

  • 口肌趣味游戏在言语治疗中的应用

    目的:让患儿对口肌训练更有兴趣,观察口肌趣味游戏对加强口部肌肉能力的效果及对发音清晰度的帮助。方法:选取3例言语构音障碍患儿,2男1女,均可有意识发音,但发音清晰度存在明显问题,分别为三位患儿制定不同的口肌趣味游戏,疗程2个月,期间未接受其他治疗。评估治疗前后的语言能力、音位习得阶段、长声时及发音清晰度。结果:3例患儿经过2个月的训练后,语言能力、音位习得、长声时及发音清晰度均有不同程度的提高。结论:训练过程中趣味游戏的摄入小朋友是很感兴趣的,也初步验证了对构音障碍儿童长声时及发音清晰度的效果,为今后更多趣味游戏的开发奠定了基础。

    作者:夏薇;张爱霞 刊期: 2016年第07期

  • 试析氯氮平用于1例男性精神分裂症致遗尿、尿失禁患者治疗中的临床效果

    目的:分析1例男性精神分裂症致遗尿、尿失禁患者应用氯氮平治疗的临床效果。方法:选择在本院接受治疗的男性精神分裂症致遗尿、尿失禁的1例患者作为研究对象,应用氯氮平对患者进行治疗,分析治疗效果。结果:将中午服用150mg,晚上服用150mg的剂量换成中午服用225mg,晚上服用75mg,患者尿失禁以及遗尿症状消除。结论:精神分裂症致遗尿、尿失禁患者应用氯氮平治疗的临床效果明显。

    作者:陈明 刊期: 2016年第07期

  • 采用小组形式开展作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的疗效观察

    目的:分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法:随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗,对照组进行传统一对一作业治疗,实验组患儿三人一组进行作业治疗,观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果:治疗后两组患儿的生存质量都有所提升,治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05;对照组生存质量提升幅度小于实验组,治疗后的PedsQL评分比较P<0.05;对照组治疗总有效率为70.00%,实验组治疗总有效率为93.33%,两组治疗效果对比,P<0.05。结论:分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果,临床实践时通过分组进行作业治疗,患儿的互动性加强,可以有效改善患儿运动能力,提升生存质量。

    作者:司小雨 刊期: 2016年第07期

  • 1例喉癌合并糖尿病患者半喉切除术围术期营养护理

    目的:探讨喉癌合并糖尿病患者半喉切除术围手术期营养干预与护理措施。方法:对1例喉癌合并糖尿病的患者在半喉切除术围手术期,在营养师指导下给予营养干预,密切监测术前、术中、术后血糖,控制在稳定水平,做好围手术期护理工作,严密观察病情变化。结果:围手术期患者的血糖控制在稳定水平,切口愈合良好,未发生感染及咽瘘等并发症,康复出院。结论:加强围手术期营养干预及护理,严格监测血糖,预防感染,有利于患者术后康复。

    作者:王茜;沈佩 刊期: 2016年第07期

  • 护长晨会点评在护理风险管理中的作用

    目的:探讨护长晨会点评在护理风险管理中的作用。方法:应用“护长晨会点评”对患者安全问题进行管理,了解开展“护长晨会点评”前后,病房护理服务质量、患者非计划性拔管率及患者跌倒坠床事件。结果:开展“护长晨会点评”后,病房护理服务质量明显提高,而患者非计划性拔管率及跌倒坠床事件分别由原来2.21%、0.43%下降到0.71%,0.09%。两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论:护长晨会点评可提高护理管理质量,确保患者人身安全,值得临床推广。

    作者:李娟;吴小娟;俆卫平;蔡白连;刘善铭;袁泰芳 刊期: 2016年第07期

  • 1例导航鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术手术配合

    本文总结了一例左侧脑脊液鼻漏术后再次右侧脑脊液漏患者的手术护理,此患者身心各方面均处于应激状态,关注手术中配合要点,提高手术质量,减轻患者痛苦,让医生满意,让患者满意。

    作者:阚常旭;程洪霞 刊期: 2016年第07期

  • 拳参及拳参提取物药理作用研究进展(综述)

    拳参(Polygonum Bistora L)是常用的中药之一。药用拳参系蓼科植物拳参的干燥根茎。拳参具有清热、镇惊、理湿、消肿、镇痛等功效。临床上常用于治口腔炎、咽喉炎、肝炎、肠炎、痢疾、痈肿、痔疮肿痛、热病惊搐、破伤风、赤痢脓血、毒蛇咬伤、湿热泄泻等病症[1-3]。近年来对拳参及拳参提取物的研究较多。研究表明:拳参及拳参提取物主要争对心、脑血管的保护作用(主要是本课题组研究),为了进一步研究和开发利用拳参,本文对其心脑血管药理作用进行综述如下。

    作者:黄子倩;曾靖;黄起壬 刊期: 2016年第07期

  • 探讨前置胎盘患者产后出血的高危因素

    目的:对一些前置胎盘的产妇的治疗的研究,找出造成产后出血的一些关键因素。方法:本文是通过选取我院2015年一整年接收的100例前置胎盘产妇,把这些人平均分为实验组与对照组,并采用不同的止血方式,比较术后的出血情况。结果:这些产妇中有少许的产妇实行了子宫切除手段,其中对照组的切除率是13.33%,实验组是0.00%,通过结构可知,存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。这样的结构给我们的启示是对前置胎盘产妇实行子宫切除的方案可以有效减少出血的可能性,并可以有效的缩短手术时间,对手术效果有很大的帮助。

    作者:王东福 刊期: 2016年第07期

  • 脑卒中偏瘫患者的康复护理

    目的:探讨康复护理在脑梗塞偏瘫患者中的应用。方法:本次研究选择我院2014年1月至2015年10月收治的脑梗塞后偏瘫患者60例,随机分为两组各30例,对照组采取常规护理,观察组30例在常规护理的基础上实施早期康复护理训练,就临床结果进行回顾性比较分析。结果:观察组30例中,基本痊愈5例,占15%;显著进步12例,占35%;进步11例,占45%,无效2例,占5%,临床总有效率为95%。对照组30例中,基本痊愈2例,占10%;显著进步6例,占22.5%;进步8例,占35%,无效14例,占32.5%,临床总有效率为67.5%。护理前后两组病情均有改善,但观察组明显优于对照组临床效果,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗塞偏瘫患者中,早期开展康复护理,可降低致残和致死率,促进患者康复进程。

    作者:许凌云 刊期: 2016年第07期

  • 呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

    目的:总结呼吸内科老年患者常见的护理问题,并提出对策。方法:分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况,对其常见护理问题进行分析。结果:呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外,还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。结论:要想给病人提供连续的整体护理,提高病人的满意度,就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。

    作者:陈玉宇 刊期: 2016年第07期

  • 中、西医治疗肾功能不全各项技术的新进展

    目的:了解目前中、西医治疗肾功能不全各项技术的研究、临床应用以及推广,为广大肾功能不全患者带来福音。方法:通过CNKI以及万方等进行近五年来中文文献检索,限定于肾功能不全治疗领域,进行筛选、分析、归纳和总结。结果:近五年中、西医治疗肾功能不全疾病取得了比较多的进展与成果。

    作者:陈慧丽 刊期: 2016年第07期

  • 后路椎间融合联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症临床研究

    目的::为有效改善腰椎间盘突出症状,临床对后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗效果进行观察。方法:选取我院2014.3~2015.4期间80例诊断为腰椎间盘突出症患者,按病床单双数分为推拿组40例、治疗组40例。推拿组患者施行推拿治疗,治疗组后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗,观察两组患者症状改善情况。结果:治疗组改善率为95.8%,固定组为83.3%,固定组较治疗组疗效差,P<0.05;治疗前两组腰椎功能差别无意义,P>0.05,治疗后治疗组较固定组腰椎功能增长快,P<0.05。结论:在治疗腰椎间盘突出患者时,临床施行后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定,患者恢复好、病症有效改善。

    作者:何明章;李灿;陈爽 刊期: 2016年第07期

  • 供应室护理人员职业暴露分析与防护措施探讨

    目的:本文就供应室护理人员职业暴露分析与防护措施进行了相关的讨论和分析。方法:就我院2013年01月01日-2016年01月01日在我院供应室工作的人员为研究对象,并对供应室护理人员职业暴露的人员进行调查。同时,对于供应室护理人员职业暴露的危害进行讨论和分析。同时,对于供应室护理人员职业暴露的防护措施进行探讨。结果:通过上述调查分析后发现,对于供应室的护理人员采取针对性较强的防护措施。这种防护措施不仅能够有效的降低暴露事件的发生,而且还能够有效的降低对于供应室护理人员的伤害。结论:由于供应室护理人员处于暴露的危险中,因此采取相应的防护措施能够有效的降低暴露事件的发生,减少供应室护理人员危害的发生,以确保供应室护理人员的安全。

    作者:孙小英 刊期: 2016年第07期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎62例体会

    胰腺炎有急性胰腺炎和慢性胰腺炎之分,但它们的本质都是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺炎是一种十分严重的疾病,特别是急性胰腺炎,可以很快就发展成为重症胰腺炎从而导致生命危险,因此胰腺炎必须尽快治疗。胰腺炎的治疗有多种方法,包括一般治疗和手术治疗。除此之外还有传统的中医疗法,中医治疗对胰腺炎的治疗也十分有效果。

    作者:张宁 刊期: 2016年第07期

  • 穴位按摩联合拔火罐治疗腰肌劳损效果观察

    目的:是探讨穴位按摩联合拔火罐治疗腰肌劳损的效果观察。方法:将100例腰肌劳损患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。对照组采用穴位按摩治疗,观察组采用穴位按摩联合拔火罐治疗,2个疗程后比较疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组。结论:穴位按摩联合拔火罐治疗腰肌劳损效果显著,值得临床推广。

    作者:张冬梅 刊期: 2016年第07期

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主管:广西科学技术协会

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