蒋蕾
目的：探讨在表皮生长因子受体（EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌患者中，血清癌胚抗原（CEA）对EGFR络氨酸激酶抑制剂（TKI）的疗效预测及预后影响。方法：回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者，记录患者血清CEA水平，分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果：83.1%患者基线CEA水平升高，56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%，取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解，CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月，中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示，基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论：血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效，但基线CEA升高患者预后更佳。
作者：曾珠；吴颖芳；曾蕾；胡丹娜；王懿娜；赵琼 刊期： 2016年第07期
目的：探寻高位颈脊髓损伤的护理方法。方法：对33例高位颈脊髓损伤的重症患者做好心理护理、体位护理、呼吸道管理、体温失调的护理、胃肠道功能的护理、功能锻炼、并发症的护理。结论：对高位脊髓损伤的重症患者进行积极的护理干预，更好地维系生命，恢复功能，防止各种并发症的发生。
作者：陆慧芬 刊期： 2016年第07期
目的：对经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张的护理予以分析和探讨。方法：将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张患者48例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组通过抗生素、祛痰剂以及体位引流等方法进行常规护理，观察组在对照组的基础上采用围手术期护理。对两组患者的护理有效率进行观察和比较。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张的患者进行围手术期护理，包括术前准备、术中密切的观察和配合、术后管理等，可以有效提高患者的护理满意度，促进患者的康复，避免再次发生肺不张，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
作者：童全芳 刊期： 2016年第07期
目的：：通过在内分泌病房采用浅静脉血管分级达到提高静脉输液穿刺成功率，进而为患者提供更优质的护理服务，从而提高患者的满意度。方法：选择在2015年5月至2016年1月期间我院收治的的498例患者作为本次研究对象，随机均分为观察组与对照组，对其根据血管情况进行浅静脉血管分级，观察组实行晨间专人穿刺，并对2，3级血管给予留置针穿刺及留置针管道维护，对照组给予常规穿刺技术。通过对比观察留置针留置率，留置时间，静脉炎发生率，患者满意度。结果：观察组患者的留置针留置率，留置时间及患者满意度均高于对照组，静脉炎发生率明显低于对照组。结论：在内分泌病房采用浅静脉血管分级进行穿刺操作，可显著提高留置针的使用及留置率，留置时间，降低静脉炎的发生情况，从而提高患者对护理穿刺质量，操作时间的满意度，进而提升静脉治疗护理质量。
作者：胡美玲 刊期： 2016年第07期
目的：观察超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床疗效。方法：回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院治疗的26例闭角型青光眼患者临床资料，采用超声乳化白内障吸除术治疗，观察临床治疗疗效。结果：术后患者矫正视力明显提高，与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后眼压明显降低，与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后前房深度明显提高，与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1例眼虹膜萎缩，1例眼角膜轻度水肿，不良反应发生率为7.69%。结论：超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼疗效确切，可以有效矫正患者视力，降低眼压，且不良反应发生率低，值得临床推广和应用。
作者：李宾 刊期： 2016年第07期
目的：自拟消渴方治疗2型糖尿病的临床效果观察。方法：选取本院2014年6月至2015年12月收治的100例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组。两组患者均为50例，对照组患者采用口服盐酸二甲双胍片的治疗方法；观察组在对照组的基础上采用口服自拟消渴方的治疗方法。结果：观察组显效率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟消渴方在2型糖尿病的治疗中效果显著，值得临床推广应用。
作者：王平 刊期： 2016年第07期
目的：：分析在乳腺良性肿块患者中使用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗的效果及其安全性。方法：选取我院收治的90例乳腺良性肿块患者作为研究对象，并将其随机分成45例对照组与45例观察组；对照组使用传统切开术式，观察组使用麦默通乳腺微创旋切术式，对比两组患者的治疗效果与安全性。结果：治疗后，观察组患者的疼痛程度为(3.81±2.11)、手术时间为(22.58±3.46)、出血量为(18.11±2.89)；对照组相应的为(6.98±2.54)、(34.52±3.66)、(41.13±4.19)；观察组均明显低于、短于或少于对照组，且P＜0.05。观察组患者术后不良并发症发生率为6.67%，对照组为22.22%，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论：在乳腺良性肿块中应用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗有助于进一步提高治疗有效性，且不良反应率低，安全性高，可推广。
作者：童璐 刊期： 2016年第07期
危害药品指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品。PIVAS的的危害药品，主要是治疗肿瘤的化疗药物，即细胞毒性药品。本人结合在PIVAS的实际工作经验，具体从以下三个方面来论述，一危害药品的危害性，二危害药物的防护措施，三危害药物的规范调配。
作者：李佳黛 刊期： 2016年第07期
目的：分析和探讨改良体位引流的方法治疗肺脓肿的护理干预及治疗疗效。方法：收集我院2013年10月至2014年10月间收治的肺脓肿患者66例，随机分为两组，改良体位引流组（A 组）和常规组（B 组），两组患者均常规给予抗生素抗感染，一周后，比较两组患者的24小时痰量、血气分析氧分压、病灶吸收情况及痰培养阳性率。结果：两组治疗以后后疗效具有明显差异（P＜0.05）。结论：改良式体位引流在肺脓肿的干预治疗中有着更好的效果。
作者：金丹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈管理在延长患儿静脉留置针使用天数中的应用效果。方法：成立品管圈管理活动小组，采取方便抽样方法，选取连续3个月我科室接受输液的患儿120个，对开展品管圈活动前后静脉留置针使用时间进行对比分析，采用有效措施有效提高穿刺的成功率。结果：品管圈活动后，患儿静脉留置针平均使用天数上升73.96%，延长了患儿留置针的使用天数。结论：品管圈活动进一步规范患儿静脉留置针固定方法，减少患儿再次穿刺的痛苦，提高团队的工作效率。
作者：李玉红；王霞；张淑敏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及护理措施。方法：选取2015年1月至2016年1月于我院就诊接受治疗的110例慢性子宫颈炎和盆腔炎患者，将其作为观察对象，分析其病因，并按照入院顺序将所有病例分为两组，观察组55例患者采取相应的护理干预，对照组55例患者采取常规护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理总满意度（92.73%）明显要高于对照组患者护理满意度（70.91%），两组护理满意度比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：慢性子宫颈炎和盆腔炎主要与经期卫生差、术后感染、流产后感染以及产后感染等因素相关，明确患者病因，并采取相应的护理干预措施能显著提高患者护理满意度，对其疾病的治愈有重要意义。
作者：刘启萍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨针对性健康教育和药物治疗对高血压防治的效果。方法：选择元谋县姜驿乡辖区范围内高血压患者240例，通过随机分配的方法平均分为对照组和观察组，对照组实行常规健康教育，观察组在与对照组相同常规健康教育的基础上，再给予针对性健康教育和药物治疗，比较两组患者防治效果。结果：在血压达标率上，观察组（90.0%）显著高于对照组（62.5%）；在高血压知识掌握的程度上，观察组评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性健康教育和药物治疗可以有效提高高血压的防治效果，对高血压患者健康有着积极意义，值得临床推广应用。
作者：张明龙 刊期： 2016年第07期
小儿好奇心特别强，但由于发育不成熟，动作不协调，回避反应迟钝，不能意识到行为的危险性及其后果，因此在监护人疏忽的情况下，易发生烧伤、烫伤等事故，特别是1-4岁小儿容易受到这类伤害。在烧伤病房的条件下，根据自身设施，努力创造佳环境，以便对患儿进行全方位的整体护理，是护理人员的神圣使命。
作者：彭文清 刊期： 2016年第07期
对于临床检验工作来说，检验质量的合理控制能积极促进临床疗效的增强。如果在检验过程中出现任何问题，都会造成检验结果的误差。因此，需要对检验过程中不同环节进行合理控制，保证检验结果的准确性。所以，本文主要在分析临床医学生化检验质量的影响因素的基础上，提出了促进临床医学生化检验质量提升的合理对策，从而能够积极保证临床医学生化检验的质量，促进我国临床医学生化检验工作的健康发展。
作者：丁小艳 刊期： 2016年第07期
本文总结了一例左侧脑脊液鼻漏术后再次右侧脑脊液漏患者的手术护理，此患者身心各方面均处于应激状态，关注手术中配合要点，提高手术质量，减轻患者痛苦，让医生满意，让患者满意。
作者：阚常旭；程洪霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果。方法：选取2015年5月～2016年5月我院收治的84例患者为研究对象，随机抽取42例纳入对照组给予全麻，另42例纳入研究组给予硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：研究组的麻醉满意率高于对照组，差异显著；研究组的术后1h血糖、胰岛素、尿酮等均优于对照组，差异显著。结论：糖尿病患者外科手术采用硬膜外麻醉，满足了患者麻醉需求，改善了其生存质量，值得推广。
作者：苏前恒 刊期： 2016年第07期
随着社会的进步和医疗条件的发展，医学模式也从经验医学向现代医学开始转变，若医务工作者仍旧依靠临床医生或者同行中的前辈的经验进行医疗决策或者新药的开发，这是远远不够的。在上述情况的基础上，循证医学被提出来。循证医学不同于传统医学，它是在科学的研究证据之上找出有效的治疗方法。近年来，使用循证医学方法来寻找佳的治疗方法的思路也被越来越多的人所认可，其在医学理论和实践中也发挥着越来越重大的作用。本文就在简要介绍循证医学的基本步骤的基础上，简要介绍其在心内科疾病的治疗中的应用，希望能向相关工作者提供一定的参考。
作者：朱晓雪；许人 刊期： 2016年第07期
目的：研究健康教育在结肠造口患者护理中的应用情况。方法：选取我院2015年5月—2016年5月进行结肠造口术的患者132例，并按照手术时间排序随机分为观察组和对照组，各66例，对照组采用常规护理方法，观察组采用常规护理方法加健康教育干预。两组患者都通过自我护理能力测定量表（ESCA）进行效果评价。结果：观察组患者的自我护理能力在各个维度及总分上明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育能够明显提高患者的自我护理能力，改善患者的心理状态和预后，提高了患者的医疗依从性。
作者：何燕洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨QC活动在降低会阴切口愈合不良率中的应用效果。方法：选择2015年6月至2015年8月在本科室产后产妇为实验组（活动后）。实验组按照QC活动程序实施降低会阴切口愈合不良率的措施。比较活动前后会阴切口愈合不良率。结果：活动后会阴切口愈合不良率由活动前的6.8%降至3%.结论：QC活动增加了护士团队凝聚力，提升了解决问题的能力，开阔了视野，提高了工作积极性，提高护理质量。
作者：曾纯；汪雪梅 刊期： 2016年第07期
目的：：分析并研究宫颈病变诊断当中TCT和HPV联合检测的结果。方法：抽取我院在2012年1月到2016年1月收治的1080例患者作为不研究的研究对象，对所有患者均进行TCT和HPV检测，根据实际情况，其中有1项或2项检测异常的患者，为患者配合阴道镜下活体组织检测，本研究以病理组织检测结果作为检测的金标准，分析TCT检测和HPV检测与这两种检测结果联合检测的检测价值。结果：经过TCT检测呈阳性的患者有137例，HPV检测阳性患者143例，联合检测阳性患者122例，TCT和HPV检测结果比较无明显差异，P＞0.05， TCT检测与联合检测差异明显，HPV联合检测差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床上对宫颈癌患者进行诊断，采用TCT和HPV联合检测的方法能够有效的对宫颈癌患者的癌变情况进行筛选，这两种方法的检测的联合应用可以有效地提高对宫颈癌的诊断的正确率，提高其特异度，是一种有效的检测方法，值得推广使用。
作者：孟庆银；杨培丽 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
