宋云娟；龙明照
目的：：通过在内分泌病房采用浅静脉血管分级达到提高静脉输液穿刺成功率，进而为患者提供更优质的护理服务，从而提高患者的满意度。方法：选择在2015年5月至2016年1月期间我院收治的的498例患者作为本次研究对象，随机均分为观察组与对照组，对其根据血管情况进行浅静脉血管分级，观察组实行晨间专人穿刺，并对2，3级血管给予留置针穿刺及留置针管道维护，对照组给予常规穿刺技术。通过对比观察留置针留置率，留置时间，静脉炎发生率，患者满意度。结果：观察组患者的留置针留置率，留置时间及患者满意度均高于对照组，静脉炎发生率明显低于对照组。结论：在内分泌病房采用浅静脉血管分级进行穿刺操作，可显著提高留置针的使用及留置率，留置时间，降低静脉炎的发生情况，从而提高患者对护理穿刺质量，操作时间的满意度，进而提升静脉治疗护理质量。
作者：胡美玲 刊期： 2016年第07期
目的：分析妇产科护理过程中伴随的常见感染问题，从而总结应对护理策略。方法：回顾性分析我院妇产科2011年1月到2015年12月收治的1400例妇产科患者的临床资料，进而总结护理过程中伴随的感染问题和措施。结果：妇科病人感染率为4.1%，产科病人感染率为4.0；妇产科感染患者的平均住院时间明显长于未感染患者，(P<0.05)。结论：引发妇产科感染的因素有很多，这就需要医护人员具体情况具体分析，对于那些较易受感染的地方和步骤，加强管理，同时加强自身无菌理念，规范操作，从而减少感染情况的发生。
作者：马永兰 刊期： 2016年第07期
目的：研究抗生素的不良反应及不合理用药的危害。方法：选取2014年1月到2015年1月在我院就诊的各类抗生素使用患者60例，观察患者的不合理用药情况和用药不良反应的临床症状。结果：不按时使用的患者占51.7%，不按规格25%、超量使用20%、不对症使用26.7%，不良反应患者过敏反应21.7%、毒性反应1.7%、二重感染15%、耐药性10%。讨论：由于患者对抗生素的不合理用药产生的不良反应认知不足，导致部分患者出现不同程度的不良反应，对身体产生严重危害。
作者：程娟；张璟 刊期： 2016年第07期
目的：对循证护理在预防食管癌术后并发症的临床应用效果进行探讨。方法：选取我院2012年1月到2013年12月收治的食管癌术后患者共187例作为对照组，2014年1月到2015年12月的食管癌术后患者213例作为观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予循证护理，比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果：①观察组患者术后并发症发生率为9.4%，显著低于对照组患者的36.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者的护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理能够显著降低食管癌患者术后并发症的发生率，同时能够提高护理满意度，临床应用效果显著，值得推广。
作者：赵华平 刊期： 2016年第07期
目的：通过不同治疗方法的临床表现，找出关于凶险性前置胎盘的佳治疗方案。方法：通过2014年3月至2016年1月进入我院接受治疗的50名凶险性前置胎盘的女性患者进行分组治疗，分别采取传统的治疗分案以及子宫切除的方法进行治疗，通过不同的临床表现以及术后恢复，找到适于凶险性前置胎盘的女性的佳治疗方案。结果：在通过两组受试患者的表现以及胎儿出生情况检测，结果显示，当孕妇及胎儿的生命体征较为正常的情况下，采用胎盘原位保留的守治疗方案较为适宜，而当患者出现情况较为危险的情况下，采用子宫切除术，可以避免强行剥离。
作者：曲志姝 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿静脉留置针输液技巧及护理方法，减轻患儿痛苦，减少护患矛盾，提高工作效率及护理质量。方法：对2015年10月1日—2015年12月31日我科住院输液520例0—13岁患儿随机分为观察组和对照组，每组260人，观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导，并传授必要的护理常识，选择合适的穿刺部位，灵活把握进针的角度、方向和深度，并采用灵巧、牢固的固定方法。结果：观察组比对照组有效地提高了穿刺的成功率和输液质量。
作者：刘利；鲜蓉华；沈玉会 刊期： 2016年第07期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70%，其万古霉素DUI是0.79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第07期
目的：探讨ICU患者谵妄的护理措施。方法：随机选取本院2014年12月至2015年12月谵妄患者102例，分析原因、总结措施。结果：经分析患者谵妄的原因主要为疾病、个人和医源性等因素，主要预防的护理措施为心理护理、药物护理等。结论：ICU谵妄患者针对性的护理，能较好的缓解患者的病情，减少谵妄的发生率。
作者：王莉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施，提高救治水平，改善预后。方法：术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验，及时准确地查明细菌种类，早期足量使用有效抗生素，并联合雾化吸入、振动排痰，促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸，并予俯卧位通气，加强病房空气消毒及手卫生管理。结果：术后7例肺部感染患者，6例通过有效治疗及护理，顺利出院，1例因并发肺部感染而死亡。结论：在工作中我们体会到，术后密切观察病情变化，超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估，找出潜在的护理问题，制定相应的护理措施，尽早实施，这样才能有效地预防继发并发症，有效的降低伤残率，提高手术疗效和患者的生存质量。
作者：潘敏敏 刊期： 2016年第07期
消化性溃疡是一种常见多发病，主要发生于胃和十二指肠。溃疡的形成因素较多，常见原因为酸性胃液对黏膜的消化作用[1]。近年来的实验表明，消化性溃疡发生的主要原因在于胃酸过多分泌、感染幽门螺杆菌、胃黏膜保护作用衰弱等[2]。溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性。随着人们保健意识越来越强，疾病治疗的同时，各项护理也随之得到重视。我科自2016年1月—2016年5月收治消化性溃疡患者58例，对其进行的饮食护理干预，取得满意效果，现汇报如下。
作者：苏晶 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床中腹腔镜胆囊切除手术患者的临床护理干预效果。方法：根据2011年至2013年我院的128例胆囊切除手术治疗患者来进行研究分析，将这些患者分组为实验组和对照组两组，每组64例，对照组使用一般护理，实验组使用常规护理和护理干预，对两组患者的术后恢复时间，恢复情况，并发症情况和满意度进行对比分析。结果：在对128例患者进行护理后，效果很好。实验组在肛门排气时间、下床活动时间、进食时间以及感染、恶心、呕吐、腹痛腹胀等并发症上均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，实验组在护理满意度上高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够让患者术后的并发症情况得到改善，避免患者过度的紧张和焦虑，让患者的满意度提升，减少护患纠纷。
作者：卢巍；韩淑杰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈管理在延长患儿静脉留置针使用天数中的应用效果。方法：成立品管圈管理活动小组，采取方便抽样方法，选取连续3个月我科室接受输液的患儿120个，对开展品管圈活动前后静脉留置针使用时间进行对比分析，采用有效措施有效提高穿刺的成功率。结果：品管圈活动后，患儿静脉留置针平均使用天数上升73.96%，延长了患儿留置针的使用天数。结论：品管圈活动进一步规范患儿静脉留置针固定方法，减少患儿再次穿刺的痛苦，提高团队的工作效率。
作者：李玉红；王霞；张淑敏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析针灸配合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效。方法：两组患者均跟据中医分型分别给予中成药治疗。由专业康复治疗师对患者行正规系统的运动和康复训练；观察组在上述基础上给予针灸治疗配合康复训练。针灸采用体针治疗方法，取穴以患侧阳明经穴位为主。对所有患者在入组时、治疗1个月、3个月、6个月进行患肢运动功能评价（ FMA ）、FCA 综合功能评定行走功能评分以及下肢Brunnatro m 评级并进行比较分析。结果：治疗6个月后，观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。入院时两组下肢Brunnatrom评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分相近，无统计学意义（P＞0.05）、两组治疗1个月、3个月、6个月后，下肢Brunnatrom 评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分均有统计学意义（ P＜0.05），观察组治疗6个月后与入组时比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。结论：老年中风偏瘫患者在药物治疗的基础上，辅以针灸并配合康复训练，效果良好。
作者：吕晶 刊期： 2016年第07期
目的：探讨传统开腹胆囊切除术的手术室护理方法。方法：于2014年12月到2015年12月我院收治行传统开腹胆囊切除术治疗的60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，给予观察组患者手术室护理，给予对照组患者常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者手术时间、住院时间与对照组相比明显较短，P＜0.05。观察组患者术后并发症发生率与对照组相比明显较低，P＜0.05。结论：手术室护理能有效改善患者手术指征，减少患者术后并发症发生率，可在传统开腹胆囊切除术中运用。
作者：杨芳 刊期： 2016年第07期
目的：了解重症急性胰腺炎患者采用早期腹腔灌洗的临床疗效。方法：将2015年2月至2016年3月期间临床诊断为重症急性胰腺炎的70例患者，平均随机划分为实验组与对照组。对照组通过常规方式进行治疗。实验组在其基础上采用早期腹腔灌洗进行治疗。对临床疗效进行记录与分析。结果：实验组经治疗后，总有效率达91.4%，对照组仅为65.7%，差异具有统计学意义(p<0.05)。此外，实验组平均住院时间及腹水淀粉酶含量的改善均显著优于对照组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：早期腹腔灌洗治疗方式，可有效增加重症急性胰腺炎患者的临床疗效，具有较好的临床推广及应用价值。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理。方法：对100例颈椎间盘前路手术患者准确用药，精心实施围手术期护理。结果：C臂下射频热凝靶点消融术优良率：术后次日92%、术后1个月85%、术后3个月90%、术后6个月96%。结论：对前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术手术患者的术前精心护理，术中细致的观察，以及术后的康复指导，有利于患者的康复。
作者：胡娇 刊期： 2016年第07期
目的：分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法：随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗，对照组进行传统一对一作业治疗，实验组患儿三人一组进行作业治疗，观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果：治疗后两组患儿的生存质量都有所提升，治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05；对照组生存质量提升幅度小于实验组，治疗后的PedsQL评分比较P<0.05；对照组治疗总有效率为70.00%，实验组治疗总有效率为93.33%，两组治疗效果对比，P<0.05。结论：分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果，临床实践时通过分组进行作业治疗，患儿的互动性加强，可以有效改善患儿运动能力，提升生存质量。
作者：司小雨 刊期： 2016年第07期
目的：观察慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果。方法：选取2014年3月至2016年3月期间在我院治疗的106例慢性宫颈炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组53例患者。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施连贯性护理模式联合健康教育，对比两组患者实施效果。结果：研究组患者健康知识掌握知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者临床护理满意度、依从性明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果理想，可提高患者治疗健康知识知晓率，对促进患者的康复有重要的临床意义。
作者：陈琮 刊期： 2016年第07期
目的：观察胃癌手术病人使用肠内免疫营养后，免疫功能和急性炎性反应的变化，并探讨其调理作用。方法：46例胃癌手术患者按随机数字表法分为对照组和免疫营养组，每组23例患者。对照组采用能全素，免疫营养组采用瑞能加谷胺酰胺进行营养支持，治疗后观察患者免疫功能及急性炎性反应指标变化。结果：治疗后免疫营养组患者的IgG水平、IgA水平及CD4/CD8比值较对照组显著升高，同时IL-6水平、CRP 水平及 PGE2水平均显著低于对照组。结论：采用肠内免疫营养对胃癌手术病人进行调理，患者的免疫功能和急性炎性反应都得到了有效改善，因此该方法在临床中可行性较高。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：应用阴道彩超对子宫疤痕妊娠进行检查，分析其使用价值。方法：研究所选对象为子宫疤痕妊娠患者46例，在本院就诊时间为2013年1月～2016年1月。行彩超影像学检查，以途径的不同分组，经阴道为研究组，经腹部为对照组，分析两种途径应用情况。结果：研究组检查符合率（95.65%）高于对照组（82.61%），X2=4.04，P<0.05，差异具有显著性，有统计学意义。两种方法分型结果无明显差异， P<0.05，无统计学意义。结论：与腹部彩超相比，阴道彩超确诊情况较好，适合在子宫疤痕妊娠诊断中普及。
作者：魏芳 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
