夏永辉；付作翔
成人斯蒂尔病（AOSD），曾被称为“变应性亚败血症”，是一组病因和发病机制不明，临床以高热、一过性皮疹、关节炎和白细胞升高为主要临床表现的综合征。部分患者反复发作，目前尚无理想治疗方案。我们应用环磷酰胺（CTX）联合来氟米特(LEF)治疗20例难治性AOSD，并随访16个月，现报道如下。
作者：韩树林；苏立征 刊期： 2016年第07期
目的：了解整体护理方法在慢性阻塞性肺疾病的实际治疗效果。方法：将我院与2014年3月至2016年3月接收的54名慢性阻塞性肺疾病患者随机分组进行对比治疗与护理，在对照组中采取常规护理办法，在实验组中施行整体护理办法，两组患者同时接受相同的临床药物治疗，观察两组患者的治疗有效性，收集治疗反馈信息，对比护理效果。结果：接受常规护理的27名患者中，治疗有效率达65.3%，护理好评率为43.8%，实验组患者的治疗有效率为83.0%，护理好评率为88.4%。结论：慢阻肺整体护理具有更显著的治疗效果，值得在临床中推广。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第07期
目的：研究临床护理路径在肠息肉切除患者中的应用前景。方法：将30例电子肠镜下肠息肉切除术患者随机分为观察组（15例）和对照组（15例）。观察组应用临床护理路径模式，对照组应用传统的常规护理工作模式。比较两组患者的健康知识掌握情况、平均住院日、平均住院费用及患者满意度。结果：观察组平均住院日、平均住院费用明显低于对照组，患者的健康知识掌握情况、满意度明显高于对照组。结论：应用临床护理路径，可减少肠息肉切除患者住院费用，并提高患者满意度，值得临床推广。
作者：韦湘 刊期： 2016年第07期
目的：考察我院实行药品零差价政策后财务收支的现状，并对收支再平衡提出自己的建议与发展对策，为医院可持续发展建言献策。方法：从我院的发展现状着手，论述了实行药品零差价对我院发展的意义，包括惠及民生，改变了以药养医的不利局面，改变了医院经济收入的结构，对医院服务质量提出了更高的要求，并加强了对药品的有效管理。在收支再平衡的建议与对策上，做到：开源节流，节约医疗成本；提高服务质量，提升服务水平；开展技术合作，攻克技术难关；提升医生技术价值，调整服务结构；规范药品管理，改变用药思路，并大力发展中医药国粹。结果：若实行了上述合理化的建议与发展对策，能够改变我院实行药品零差价政策后收支不平衡的现状，完全实现我院财务收支再平衡。结论：通过开源节流，提高服务质量，调结构、转方式等措施，可进一步加强医院的内部管理来提高医院自身竞争力和综合实力，努力实现我院的可持续发展。
作者：崔明迪 刊期： 2016年第07期
目的：比较采用两种不同拔针按压方法所产生的效果，以减轻患者治疗后皮肤造成的伤害和身体痛苦。方法：将220例患者随机分成两组，设为对照组和观察组各110例，对照组采用交换式按压(传统按压法)，试验组采用非交换式按压(小鱼际肌直接按压法)进行对比研究。观察两组患者的疼痛程度、出血、淤血情况。结果：试验组患者疼痛程度低于对照组(P＜0.05)，出血、淤血发生低于对照组(P＜0.05)。结论：采取改良拔针按压法可减轻疼痛，减少出血、淤血，值得临床推广应用。
作者：郭庆华 刊期： 2016年第07期
目的：分析新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果。方法：收集2015年3月～2016年3月20例手足创伤后肌腱外露患儿病例作为本研究对象，对其运用新型敷料，观察患儿在进行首次换药后3d、7d、14d和30d伤口愈合情况。结果：运用新型敷料后，患儿伤口基本在14d至30d中愈合，患儿伤口愈合情况较好。结论：将新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中，能够有效提升患儿伤口愈合情况，缓解患儿临床症状，且其安全性较高，值得在临床大力推广使用。
作者：吕秋兰 刊期： 2016年第07期
目的：研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响。方法：随机将Il3例AMI行PCI的患者，分为对照组56例和干预组57例，干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等；对照组实行常规护理。结果：PCI术后并发症情况观察组与对照组比较，除穿刺部位出血无统计学意义外，血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P<0.001或0.05)。结论：有针对性地加强干预护理指导，可减少PCI术后并发症的发生。
作者：陈翡 刊期： 2016年第07期
目的：探讨健康教育路径对肾病综合征患者复发率的影响。方法：将2009年1月－2015年12月收治肾病综合征患者360例（男220例，女140例）分为对照组和实验组，对照组采用传统健康教育模式，对肾病综合征患者做好入院、住院期间及出院时宣教，实验组将肾病综合征患者治愈后复发的原因进行分析，制定具有专科特色及个性化健康教育路径表，实施多种形式的健康教育。结果：通过制定专科疾病健康教育路径表，对患者进行具有针对性的护理干预，可大大减少疾病复发率，提高患者相关疾病的认知程度及满意度。结论：健康教育路径不仅规范了护理人员的行为，而且提高了患者对健康教育的知晓率、满意度，满足了患者健康需求，充实了优质护理服务内涵，终达到了护理质量持续改进的目的。
作者：杜慧芳 刊期： 2016年第07期
随着社会经济的快速发展和科学技术的进步，我国卫生事业在党和政府的高度重视、大力支持下，全方位贯彻预防为主卫生工作方针，取得了举世瞩目的显著成绩，同时也存在着诸多亟待解决的突出问题。作者结合商洛市镇村两级医疗卫生工作的现状，以及影响和制约农村卫生工作健康发展的因素，对镇村卫生组织管理策略进行探讨，可望能为我国卫生改革及制订卫生政策提供参考。
作者：杨兆民 刊期： 2016年第07期
拳参(Polygonum Bistora L)是常用的中药之一。药用拳参系蓼科植物拳参的干燥根茎。拳参具有清热、镇惊、理湿、消肿、镇痛等功效。临床上常用于治口腔炎、咽喉炎、肝炎、肠炎、痢疾、痈肿、痔疮肿痛、热病惊搐、破伤风、赤痢脓血、毒蛇咬伤、湿热泄泻等病症[1-3]。近年来对拳参及拳参提取物的研究较多。研究表明：拳参及拳参提取物主要争对心、脑血管的保护作用（主要是本课题组研究），为了进一步研究和开发利用拳参，本文对其心脑血管药理作用进行综述如下。
作者：黄子倩；曾靖；黄起壬 刊期： 2016年第07期
目的：分析社区高血压控制效果，总结对控制效果产生影响的因素。方法：在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象，通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果，并总结分析影响控制效果的因素。结果：社区高血压控制的效果不理想，在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格，合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论：影响社区高血压控制效果的因素比较多，而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系，对患者进行针对性管理，这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。
作者：杨邦英 刊期： 2016年第07期
目的：分析益母草注射液联合缩宫素在产后出血中的预防效果。方法：从2011年4月-2015年4月我院收治的产妇中抽选180例作为对象，按入院编号分成不同组：对照组行宫缩素处理，试验组行益母草注射液联合缩宫素处理，评定预后的总体效果。结果：试验组的产后出血量、产后出血率和并发症率均少于对照组，统计学有区别，P<0.05。结论：临床给予产妇益母草注射液联合缩宫素处理作用显著，可预防产后出血，减少出血量，预防并发症，值得学习。
作者：李光晔 刊期： 2016年第07期
目的：：分析并研究宫颈病变诊断当中TCT和HPV联合检测的结果。方法：抽取我院在2012年1月到2016年1月收治的1080例患者作为不研究的研究对象，对所有患者均进行TCT和HPV检测，根据实际情况，其中有1项或2项检测异常的患者，为患者配合阴道镜下活体组织检测，本研究以病理组织检测结果作为检测的金标准，分析TCT检测和HPV检测与这两种检测结果联合检测的检测价值。结果：经过TCT检测呈阳性的患者有137例，HPV检测阳性患者143例，联合检测阳性患者122例，TCT和HPV检测结果比较无明显差异，P＞0.05， TCT检测与联合检测差异明显，HPV联合检测差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床上对宫颈癌患者进行诊断，采用TCT和HPV联合检测的方法能够有效的对宫颈癌患者的癌变情况进行筛选，这两种方法的检测的联合应用可以有效地提高对宫颈癌的诊断的正确率，提高其特异度，是一种有效的检测方法，值得推广使用。
作者：孟庆银；杨培丽 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨综合护理干预对老年血管性痴呆的作用。方法：运用护理程序对38例老年血管性痴呆伴冠心病、高血压患者进行有针对性的护理。结果：38例病人的日常生活自理能力、社会交往能力和适应能力都有不同程度的提高，提高了病人的生存质量。结论：对老年血管性痴呆伴高血压、冠心病患者病人的护理应防治结合，通过整体护理，并根据护理诊断有针对性地进行护理，可以促进病人认知能力的康复，提高病人日常生活自理能力、社会交往能力和适应能力。
作者：任琰娜 刊期： 2016年第07期
我国利用中医药治疗骨质疏松症历史悠久，其在防治骨质疏松症中具有副作用小、远期疗效较佳、价格便宜等优势。但是中药防治骨质疏松症的机制尚不清楚，总结近几年常用的抗骨质疏松症中药淫羊藿的作用机制，为临床用药提供理论依据。
作者：王培霞；杨云梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法：选取我院2014年2月～2015年12月收治的120例患儿为研究依据，随机将其分为治疗组（n=60例）与对照组（n=60例），对照组采用常规治疗方法进行治疗，治疗组基于对照组用药基础上加入孟鲁司特钠，治疗2个月后，对两组患者临床治疗效果展开评价。结果：治疗组（96.67%）患儿治疗总有效率明显高于对照组（78.33%），治疗组与对照组咳嗽恢复时间分别为（6.72±1.88）d、（10.24±1.97）d，且治疗组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼吸量（FEV1）改善效果优于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠治疗疗效显著，安全性高，能有效改善患儿肺通气功能，值得在临床上推广应用。
作者：柴淑敏；赵明波 刊期： 2016年第07期
对于临床检验工作来说，检验质量的合理控制能积极促进临床疗效的增强。如果在检验过程中出现任何问题，都会造成检验结果的误差。因此，需要对检验过程中不同环节进行合理控制，保证检验结果的准确性。所以，本文主要在分析临床医学生化检验质量的影响因素的基础上，提出了促进临床医学生化检验质量提升的合理对策，从而能够积极保证临床医学生化检验的质量，促进我国临床医学生化检验工作的健康发展。
作者：丁小艳 刊期： 2016年第07期
目的：分析剖宫产术后产妇护理中舒适护理的效果。方法：选取我中心2015年6月到2016年5月收治的行剖宫产的97例产妇作为研究对象，按照患者意愿分为对照组和观察组，分别选用常规护理和舒适护理的方法，比较两组产妇在护理过程中，术后疼痛、母乳喂养成功率、出院前抑郁的评分情况，对比两组产妇的具体数值，说明舒适护理在剖宫产术后对产妇的影响。结果：通过一段时间的护理，试验组产妇的疼痛率、母乳成功率明显优于对照组，试验组中的中度疼痛率与重度疼痛率的和小于对照组产妇，母乳成功率高于对照组产妇，具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在剖宫产术后护理中发挥突出优势，能够充分考虑产妇产后的心理问题，满足产妇生理需求，对产妇抑郁情绪有较好的缓解作用，减轻产妇的痛苦，提升母乳喂养的成功率。
作者：侯静 刊期： 2016年第07期
目的：试析心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年高血压患者71例，35例对照组行常规护理，36例研究组实施心理护理，分析两组护理效果。结果：护理后，研究组SAS、SDS评分及血压下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果显著，可推广。
作者：李凤仙 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈管理在延长患儿静脉留置针使用天数中的应用效果。方法：成立品管圈管理活动小组，采取方便抽样方法，选取连续3个月我科室接受输液的患儿120个，对开展品管圈活动前后静脉留置针使用时间进行对比分析，采用有效措施有效提高穿刺的成功率。结果：品管圈活动后，患儿静脉留置针平均使用天数上升73.96%，延长了患儿留置针的使用天数。结论：品管圈活动进一步规范患儿静脉留置针固定方法，减少患儿再次穿刺的痛苦，提高团队的工作效率。
作者：李玉红；王霞；张淑敏 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
