李斐
随着医学、护理科学的发展,越来越多的重症患者被收治于重症监护室。长期以来,人们对于疾病的原因、治疗以及恢复的全过程,往往过多重视躯体因素和病理因素的致病作用,而忽略了心理方面的影响,尤其对于ICU病房的清醒患者,特殊的病区环境给患者造成不同程度的心理障碍。有报道称ICU患者的心理障碍发生率为14%~72%,因此,在临床护理工作中,护理人员不仅要做好病情监护、基础护理,还要积极地做好心理护理,以减轻患者的心理障碍,针对不同患者的不同心理特点来实施相应的护理措施,来配合医生的治疗。笔者对ICU重症患者出现的心理问题、原因及护理干预的措施进行综述。
作者:宗海燕 刊期: 2016年第07期
ICU 是医院危重患者抢救、治疗的中心,所有患者均需要行持续性的监测或脏器功能支持。由于治疗和护理的需要病房内常昼夜明亮、医疗仪器密集且采取特殊的管理制度。因此,全封闭式的管理、紧张的气氛、特殊的设备环境、强化治疗和护理会使患者感到一种难以解脱的压力,从而产生情绪障碍[1]。目前,恰当的镇静、镇痛治疗能有效减轻或消除危重患者住院期间的不良感受已成为共识。对患者开展镇静镇痛治疗可消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感,减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋[2]。而如何使患者保持安全和舒适是ICU镇静镇痛治疗的基本的环节。
作者:杨舒洁 刊期: 2016年第07期
从现代医学对子痫前期、子痫的认识,发病机制,临床治疗等方面进行阐述,着重介绍近年来西医在治疗子痫前期-子痫中的研究进展,用于将来更好的防治子痫发作及并发症的发生、恶化。
作者:董仁静;金英子 刊期: 2016年第07期
目的:探讨情景模拟教学在急救护理学的心肺复苏实践操作与体会。方法:随机选取我院2014级护理系127名学生为研究对象,其中对照组62名,实验组65名。分别采用传统教学方法及情景模拟教学法,对比2组学生的考核成绩及课程满意度。结果:实验组学生的教学考核成绩为(93.43±3.92)分,明显高于对照组(89.75±2.66)分,(P<0.01)。对照组学生对教学效果的满意度为82.3%,而实验组的满意度为93.8%(P<0.05)。结论:对于急救护理学教学的心肺复苏术采用情景模拟教学法可以有效提高教学效果,加深学生对实践操作的理解和实际运用能力,有利于课堂教学,值得推广和应用。
作者:周艳云 刊期: 2016年第07期
目的:艾滋病患者职业暴露的预防处置效果。方法:本文选取100例艾滋病患者,对患者全部开展防范处理工作,对医护人员实施预防护理知识的相关培训工作,能够加强对于全面防护的认识,有效预防感染情况发生,使得医护人员艾滋病职业暴露情况有效减少,提升预防感染效率。结果:在整个艾滋病患者医护工作开展过程中,其中有3名护理人员出现了职业暴露情况,主要是针头刺伤情况,之后及时服用了抗病毒药物,在后期检查时,没有发现感染艾滋病病毒的情况。结论:艾滋病患者的职业暴露会产生非常大的危险效果,在临床中需要引起高度重视,做好预防护理管理工作,有效降低感染发生率,提升临床医护疗效,及时做好应急处理工作,做好自我防护管理,降低艾滋病病毒感染发生率,提升人们的生存质量。
作者:帕提古力·卡地;耿刚 刊期: 2016年第07期
目的:分析妇产科护理过程中伴随的常见感染问题,从而总结应对护理策略。方法:回顾性分析我院妇产科2011年1月到2015年12月收治的1400例妇产科患者的临床资料,进而总结护理过程中伴随的感染问题和措施。结果:妇科病人感染率为4.1%,产科病人感染率为4.0;妇产科感染患者的平均住院时间明显长于未感染患者,(P<0.05)。结论:引发妇产科感染的因素有很多,这就需要医护人员具体情况具体分析,对于那些较易受感染的地方和步骤,加强管理,同时加强自身无菌理念,规范操作,从而减少感染情况的发生。
作者:马永兰 刊期: 2016年第07期
目的:通过调查分析,了解内分泌科护士参与糖尿病健康教育的情况,对他们日常工作中所面临的压力进行探讨和研究,为采取措施排解和释放他们工作中的压力,更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育提供参考,也有利于提出有效对策,帮助护士缓解和释放工作压力。方法:选取我院内分泌科护士40例,用护士抑郁调查表、压力源表、焦虑评价表对护士的心理健康状况进行全面和仔细的调查,掌握他们心理健康的基本情况。结果:护士的工作压力来自护理专业和工作时间,焦虑值为(45.37±11.52)分,抑郁分值为(53.18±14.16)分,且P<0.05,差异有统计学意义。此外,调查分析还发现,护士心理健康状况与工作状态、人际关系、护理专业、工作量都成正相关。结论:为缓解护士的工作压力,更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育,提高他们的心理健康水平,医院应该综合采取有效的管理和培训措施。护士也要加强自身学习,掌握正确的方法,学会排解工作中的压力,提高自己的心理健康水平,有效融入糖尿病健康教育活动中。
作者:左红霞 刊期: 2016年第07期
目的:分析益母草注射液联合缩宫素在产后出血中的预防效果。方法:从2011年4月-2015年4月我院收治的产妇中抽选180例作为对象,按入院编号分成不同组:对照组行宫缩素处理,试验组行益母草注射液联合缩宫素处理,评定预后的总体效果。结果:试验组的产后出血量、产后出血率和并发症率均少于对照组,统计学有区别,P<0.05。结论:临床给予产妇益母草注射液联合缩宫素处理作用显著,可预防产后出血,减少出血量,预防并发症,值得学习。
作者:李光晔 刊期: 2016年第07期
背景:许多流行病学、临床实验报告显示血清尿酸浓度和各种心血管和肾脏疾病,特别是高血压之间有密切联系。目前,我们还不能确定这种关系是因果还是巧合。总结:本文讨论了血尿酸浓度和生物学、病理生理学、基础和临床的关系。为此,本综述提供一些几者之间关系的见解和建议。关键信息:我们认为,在大多数情况下(特别是在原发性高血压患者),血清尿酸浓度的增加是巧合,高尿酸可作为肾脏动力学障碍的生物学标志物,血清尿酸浓度与心血管及肾功能受损程度相关。此外,应考虑到某些药物影响血尿酸浓度而导致的病理生理性紊乱。
作者:方琳 刊期: 2016年第07期
目的:本次主要对氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗的效果进行分析,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2014年5月-2015年8月收治并已确诊支气管患儿80例,对照组患儿采用常规临床治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上实行氨溴特罗口服溶液治疗,对两组患儿的临床治疗进行分析。结果:对照组治疗的总有效率为77.5%,实验组的总有效率为92.5%,对照组明显低于实验组的治疗效率,此外在患儿治疗改善时间上,实验组治疗改善时间明显低于对照组,P<0.05,两组数据的对比有统计学的意义。结论:临床上对支气管患儿在常规的治疗基础上给予氨溴特罗口服溶液治疗不仅缩短了患儿的治疗时间,而且毒副作用小,安全性和可靠性高,提高了患儿的生活质量,值得在临床上推广。
作者:张淑云 刊期: 2016年第07期
本文总结了一例左侧脑脊液鼻漏术后再次右侧脑脊液漏患者的手术护理,此患者身心各方面均处于应激状态,关注手术中配合要点,提高手术质量,减轻患者痛苦,让医生满意,让患者满意。
作者:阚常旭;程洪霞 刊期: 2016年第07期
随着社会经济的快速发展,人们生活水平越来越好,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势,从2000年的1.71亿人上升至2008年的3.47亿,到2030年,糖尿病的患病率预计将达到5.30%,意味着全球将有4.38亿人患糖尿病【1-3】,其中2型糖尿病占糖尿病总人数90%~95%.本文主要从2型糖尿病的慢性并发症,以及在药物、食疗、运动疗法方面的研究进展方面进行综述。
作者:魏文静 刊期: 2016年第07期
目的:探讨前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理。方法:对100例颈椎间盘前路手术患者准确用药,精心实施围手术期护理。结果:C臂下射频热凝靶点消融术优良率:术后次日92%、术后1个月85%、术后3个月90%、术后6个月96%。结论:对前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术手术患者的术前精心护理,术中细致的观察,以及术后的康复指导,有利于患者的康复。
作者:胡娇 刊期: 2016年第07期
目的:自拟消渴方治疗2型糖尿病的临床效果观察。方法:选取本院2014年6月至2015年12月收治的100例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组。两组患者均为50例,对照组患者采用口服盐酸二甲双胍片的治疗方法;观察组在对照组的基础上采用口服自拟消渴方的治疗方法。结果:观察组显效率显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟消渴方在2型糖尿病的治疗中效果显著,值得临床推广应用。
作者:王平 刊期: 2016年第07期
目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:选择接受西医治疗和功能锻炼的腰椎间盘突出患者60例作为对照组,另选择同期接受中西医结合治疗腰椎间盘突出患者100例作为观察组,比较两组的治疗效果。结果:经治疗,所有患者临床病症均得以有效缓解,观察组腰腿痛症状改善优于对照组,治愈率高于对照组,无效率低于对照组。一个疗程后,观察组治愈率及有效率均高于对照组,无效率低于对照组。治疗中两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出患者,见效快,效果好,安全性高,可作为首选治疗方法。
作者:邹涛 刊期: 2016年第07期
目的:研究分析人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理效果。方法:2014年1月至2015年12月期间,选择我院接收的中耳炎患者90例作为研究对象,将90例患者随机分为两组,观察组45例和对照组45例,对照组患者采用常规护理措施护理,观察组患者在常规护理的基础上采用人性化护理措施护理模式,分析比较两组的护理效果。结果:观察组治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理效果好,该护理模式的临床应用价值较高,值得推广应用。
作者:张福英;胡松梅 刊期: 2016年第07期
目的:观察舒适护理干预在创伤性截瘫患者康复中的应用。方法:随机选择我院自2013年5月至2015年6月收治的45例创伤性截瘫患者的临床资料,全部患者均给予从身体、生理、心理、社会及灵性方面的舒适护理干预,观察患者的护理效果。结果:43例患者恢复良好,临床症状得到有效改善,2例患者发生并发症,在给予对症处理后,患者并发症均痊愈。患者中,38例患者可自坐、翻身等活动,提高了临床疗效。结论:舒适护理干预可降低患者并发症的发生,改善病情,提高患者的生存质量。
作者:陈路红 刊期: 2016年第07期
目的:探讨循证护理在甲状腺手术后出血中的应用。方法:对105例甲状腺手术后发生并发症的患者应用循证护理的方法进行护理实践。结果:通过循证护理的干预,减少了甲状腺手术后出血的发生。结论:循证护理是一种理想的护理模式,有利于提高护理质量。
作者:赵勤 刊期: 2016年第07期
目的:对经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张的护理予以分析和探讨。方法:将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张患者48例随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组通过抗生素、祛痰剂以及体位引流等方法进行常规护理,观察组在对照组的基础上采用围手术期护理。对两组患者的护理有效率进行观察和比较。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对经纤维支气管镜床旁吸引治疗肺切除术后肺不张的患者进行围手术期护理,包括术前准备、术中密切的观察和配合、术后管理等,可以有效提高患者的护理满意度,促进患者的康复,避免再次发生肺不张,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
作者:童全芳 刊期: 2016年第07期
目的:通过对糖尿病足患者进行胰岛素清洗加湿润烧伤膏用于治疗糖尿病足的应用效果观察,以达到促进创面愈合,减少手术的目的。方法:选取2014年1至2015年12月期间我院22例糖尿病足患者,随机均分为干预组和对照组,干预组对其创面采用胰岛素清洗加湿润烧伤膏进行治疗及护理,观察其疗效。结果:干预组患者治愈率81.81%,好转率18.19%,有效率100%。结论:胰岛素清洗加湿润烧伤膏对糖尿病足创面既有良好保护作用,又能改善创面微循环,加速促进溃疡愈合,提高治愈率。值得临床推广。
作者:杜春梅;杨白林 刊期: 2016年第07期