学术投稿

新疆某住院医师规范化培训基地构建出科考核评价体系的实践

秦洁;占琼;董乐文;蒲红伟;李英

关键词:新疆, 住院医师规范化培训, 规范化培训基地, 构建, 出科考核, 评价体系, 住院医师培训, 培训质量, 临床医学人才, 因素影响, 培训目标, 培训过程, 培训工作, 考核制度, 考核评价, 过程管理, 管理体系, 组织, 合格
摘要:构建住院医师培训的考核评价是住院医师培训过程中的关键,其优劣对保证培训质量有着举足轻重的作用,培训质量是培训工作的核心,是造就合格临床医学人才的重要途径。一般来说,住院医师规范化培训培训质量受各种因素影响,包括培训的基地、培训的方案、培训的过程管理、组织管理体系、培训考核制度等等,目的是检验培训医师是否达到预定的培训目标,为住院医师规范化培训的发展与完善提供依据。
家庭医药杂志相关文献
  • 前列地尔对高血压肾病所致慢性肾功能不全的临床价值研究

    目的:观察前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全的临床效果。方法:选择2012年6月-2015年11月期间在我院接受治疗的高血压肾病所致慢性肾功能不全患者94例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,分别使用前列地尔和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,比较两组患者的肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果。结果:观察组患者肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果均优于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全临床效果显著,能够显著延缓病情发展,减轻对肾脏损伤,维持水、电解质和酸碱平衡,值得临床应用和推广。

    作者:杨珊 刊期: 2016年第07期

  • 超声弹性成像对乳腺肿瘤的诊断价值研究

    目的::探讨常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的价值。方法:对128例经手术病理证实的乳腺肿块患者(156个乳腺肿块)分别行常规超声及超声弹性成像检查,分析常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的准确性。结果:常规超声对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度和特异度分别为78.2%、80.2%和74.5%。超声弹性成像评分对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度和特异度分别为89.7%、92.0%和85.5%。常规超声与超声弹性成像两种方法比较,对乳腺肿块定性诊断的准确率、敏感度及特异度差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论:超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断上较常规超声更具优势,有利于提高诊断的准确性。

    作者:李金芳;刘俊英 刊期: 2016年第07期

  • 电话随访行为干预运用于外科手术后的效果观察

    目的:观察电话随访行为干预运用于外科手术后的效果。方法:以2014年4月至2015年4在我院接受外科手术的60例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组患者常规指导,并使其定期复查;而观察组在给予常规指导的同时进行定期电话回访,了解患者的恢复状况并作出相应指导,出院3个月以后比较两组患者在生理、心理状况及并发症的发生情况进行比较。结果:观察组患者在心理、生理恢复状况的评分均优于对照组,差异具有统计学意义。在并发症方面,两组结果差异不明显(P<0.05)。结论:电话随访干预有利于促进外科手术患者术后的恢复,能够在帮助患者身体恢复的同时还能够改善患者的心理状态,显著提高患者术后的整体生活质量,具有良好的应用前景。

    作者:杜珊珊 刊期: 2016年第07期

  • 小儿静脉留置针输液技巧及护理

    目的:探讨小儿静脉留置针输液技巧及护理方法,减轻患儿痛苦,减少护患矛盾,提高工作效率及护理质量。方法:对2015年10月1日—2015年12月31日我科住院输液520例0—13岁患儿随机分为观察组和对照组,每组260人,观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导,并传授必要的护理常识,选择合适的穿刺部位,灵活把握进针的角度、方向和深度,并采用灵巧、牢固的固定方法。结果:观察组比对照组有效地提高了穿刺的成功率和输液质量。

    作者:刘利;鲜蓉华;沈玉会 刊期: 2016年第07期

  • 探讨内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效

    目的:研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法:整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料,观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果,记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况,后进行汇总分析,研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果:56例患者的手术进行的基本顺利,但在患者的治疗后期,出现3例患者伤口感染,骨折不愈合,2例患者的桡神经损伤,但骨关节和肘关节功能恢复良好,其他患者的骨折均顺利愈合,整体患者的临床满意率较高。结论:在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间,采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想,临床值得进行推广使用。

    作者:张治家 刊期: 2016年第07期

  • 心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合治疗效果分析

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死(MI)的效果。方法:以我院2015年1月到2016年1月间收治的90例心肌梗死患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。研究将90例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者每日口服阿司匹林进行治疗,观察组患者采用与对照组患者相同的治疗方法,并在此基础上每日增加氯吡格雷进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组患者的治疗有效率为66.67%,观察组患者的治疗有效率为93.33%,观察组的治疗效果明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林对于心肌梗死具有较好的治疗效果,能够明显改善患者的症状,安全可靠,值得临床推广运用。

    作者:杜景新 刊期: 2016年第07期

  • 针对新生儿多重耐药菌感染的有效护理干预探讨分析

    目的:探讨新生儿多重耐药菌感染的有效护理措施,为指导以后护理工作提供临床依据。方法:回顾性分析本院儿科自2015年2月至2016年2月收治的多重耐药菌感染的新生儿21例,分为观察组和对照组,观察组采用有针对性的护理措施,对照组采用常规护理措施,对比两组新生儿住院物体表面接触及接触器械采样等情况,同时比较两组的继发性感染率和平均住院时间。结果:观察组在表面接触及器械采样消毒检测方面明显优于对照组,同时观察组的继发性感染率和平均住院时间明显低于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对多重耐药菌感染的新生儿采用有针对性的护理的干预能够降低新生儿继发感染率,缩短住院时间,值得临床上学习采用。

    作者:周璇 刊期: 2016年第07期

  • 心理干预对44例糖尿病合并抑郁症患者的影响

    目的:探究分析心理干预对糖尿病合并抑郁症患者的临床效果。方法:根据门诊挂号单奇偶性将88例糖尿病合并抑郁症患者划分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上进行心理干预,对比分析两组抑郁自评表评分和血糖指数。结果:4周后,实验组SDS评分和血糖指数均低于对照组(P<0.05)。结论:心理干预能够有效改善糖尿病合并抑郁症患者的临床症状,提高其生活质量,临床价值大。

    作者:王文颖 刊期: 2016年第07期

  • 初产妇在自然分娩过程中需求的调查及护理对策

    目的:探讨初产妇在自然分娩过程中的实际需求及其影响因素,寻找有效护理措施,改善服务质量。方法:在2015年10月-12月上海市三级乙等医院产科收治的产妇中,利用随机数字表法抽取自然分娩后的59例初产妇。参考已发表的产妇需求量表,设计《初产妇在自然分娩过程中的需求》调查表,采用方便取样的方法对59例初产妇进行问卷发放,分析其自然分娩过程中的相关需求。结果:初产妇较为迫切的需求是心理和服务方面的需求,对环境设备的需求相对较低。结论:初产妇在自然分娩过程中常见的需求为心理需求和服务需求,对环境设备的需求相对较低,需引起产妇医护人员的高度关注,切实按照初产妇具体需求,为其实施一系列针对性护理措施,从而提升服务质量,改善服务效果。

    作者:王青芳 刊期: 2016年第07期

  • 眼科患者风险因素分析及对策

    眼睛是人体中结构较为精妙且脆弱的器官之一,是人类接受外界事物重要的感觉器官,因此在住院眼科患者护理过程中,一旦出现护理差错,轻者会导致患者视觉功能减弱,严重者会导致患者失明,从而引发医疗纠纷[1]。护理安全是确保患者获得优良护理的基础。如何做到及时主动的发现眼科患者的安全隐患,并采取有效措施进行防范,是所有医护人员和护理管理人员都应该。

    作者:徐军霞 刊期: 2016年第07期

  • 胸外科病人术后疼痛的相关因素及护理对策

    目的:研究胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理方法。方法:对收治于我院的100例胸外科手术病人的情况进行分析,总结出术后病人疼痛的相关因素,并给予相应的镇痛治疗及护理。结果:本组患者的术后疼痛症状明显减轻,对疼痛护理的满意度提高。结论:通过对胸外科手术病人疼痛相关因素的分析总结,并实施相应的镇痛治疗及护理,能减轻患者的术后疼痛症状,提高患者对疼痛护理的满意度。

    作者:潘海萍 刊期: 2016年第07期

  • 探讨外来手术器械清洁质量控制

    随着外科手术治疗水平不断提高和微创手术技术的迅速发展,外来手术器械(供应商提供给手术室临时使用的手术器械)广泛用于一些大中型医院,如关节置换手术器械、脊椎内固定手术器械和钢板螺丝钉内固定手术器械等,不但实现了资源共享和有效降低医疗成本的目的,同时也为多层面医院开展手术提供了方便和机会。但由于这些器械在各医院之间频繁流动,临床使用频率高,器械术后处理常常不规范,各医院监督的机制也常常缺失,致使器械的清洁质量得不到保证,医院感染隐患较大。如何控制外来器械的清洁质量乃至消毒灭菌质量,已成为医疗界的难题|。对此,我院对外来手术器械的清洁质量进行了调查和研究,并及时建立高效的外来手术器械清洁处理流程,确保了这些器械的安全使用,现报告如下。

    作者:赵燕 刊期: 2016年第07期

  • 血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响

    目的:探讨血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响。方法:收集我院2014.1月-2016年1月NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者91例。经SPSS软件进行中位数计算,血小板范围在102-388×109/L,中位数为211×109/L。根据中位数,将其分为A组(≤中位数):102-211×109/L,n=45,B组:212-388, n=46。根据Chi-Square检验结果,2组患者在身高、体重指数、性别构成、吸烟比例、血脂、6分钟步行实验距离、BNP、LEVF%等危险因素及临床资料的分布上无明显统计学差异,2组患者具有可比性。结果:4周后,A组6-MWT为327.14±29.33m,B组为219.43±33.18m,A组明显高于B组(P=0.022)。A组logBNP为3.81±0.32,B组为2.56±0.67,A组logBNP明显高于B组(P=0.010)(即A组BNP水平明显低于B组)。A组LEVF为44.92±7.71%,B组为35.44±4.36%,A组明显高于B组(P=0.026)。结论:对于慢性心衰患者的治疗监测指标中,血小板亦是较重要的监测指标。

    作者:郑涛;胡颖 刊期: 2016年第07期

  • 口腔护理行为对种植体周围炎的影响分析

    目的:分析口腔护理行为对种植体周围炎的影响。方法:选取2015年3月到2016年2月期间在本院实施种植义齿完成修复的54例患者,将患者随机分为观察组与对照组,每组27例。对照组采用常规护理模式,观察组采用口腔护理行为干预方式,对比两组患者的刷牙次数、刷牙时间以及种植体周围炎的发生几率。结果:观察组患者的刷牙次数、刷牙时间以及种植体周围炎的发生几率均优于对照组患者,两组之间的差异对比存在统计学意义(p<0.05)。结论:口腔护理行为对种植体周围炎的影响较大,有助于帮助患者形成良好的口腔清洁习惯,降低种植体周围炎的发生几率,建议在临床护理中广泛应用。

    作者:杨兴平;龙丽;张萍 刊期: 2016年第07期

  • 布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效及其护理对策分析

    目的:探析布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效及其护理对策。方法:收集我院在2013年1月—2015年12月治疗的80例哮喘患者,随机分为两组,两组患者均实施常规治疗+布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗,其中一组患者实施常规护理,另一组患者实施常规护理+针对性护理,统计分析与比较两组患者的临床治疗效果与护理满意度等。结果:观察组患者的护理满意度是95%,对照组是80%,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的临床治疗有效率是92.5%,对照组是72.5%,差异性显著(P<0.05)。结论:布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效与护理效果较为理想。

    作者:思治焕 刊期: 2016年第07期

  • 探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理方法

    目的:提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平。方法:回顾性分析某院2013年6月一2015年1月收治的、经后腹腔镜手术治疗20例患者的临床资料和护理体会。结果:20例患者均获得良好的疗效。术后并发症少。结论:后腹腔镜是治疗桌些泌尿外科痰病的有效连径,加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期。减少术后并发症的发生。

    作者:于春亚 刊期: 2016年第07期

  • 自发性气胸患者整体护理体会

    目的:探讨自发性气胸患者的护理对策提高内科的护理质量。方法:选取2013年6月-2015年6月收治的自发性气胸患者13例措施的临床资料进行分析。结果:13例自发性气胸患者经临床治疗及护理,痊愈11例,症状体征得到明显控制和改善2例,所有患者均全部康复出院。结论:对患者进行病情监测,做好胸腔闭式引流护理,心理护理,有效的提高了患者康复率,提高患者的生活质量。

    作者:薛翠 刊期: 2016年第07期

  • 益心舒胶囊的质量标准研究

    目的::进一步优化益心舒胶囊质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对人参、丹参、五味子和黄芪进行定性鉴别;用UPLC对人参皂苷Rg1,Re 进行含量测定。结果:本品定性薄层色谱斑点清晰,专属性强;人参皂苷Rg1在进样量为在0.3982~3.9931μg 呈良好的线性关系(r=0.9999),人参皂苷 Re 在进样量为0.3935~3.9566μg 呈良好的线性关系( r=0.9999);人参皂苷 Rg1、人参皂苷 Re 加样回收率平均达99.1%,RSD 1.2%。结论:该方法准确灵敏、简便、重复性好,提高后的质量标准能更有效的控制益心舒胶囊的质量。

    作者:庄俐;肖璐 刊期: 2016年第07期

  • 关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效体会

    目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法:选择2013年12月-2015年1月在我院就诊的半月板损伤患者90例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者应用半开放性半月板切除术进行治疗,观察组患者应用关节镜下手术进行治疗,对比两组患者的手术时间、功能锻炼时间、住院时间、Lysholm评分以及临床疗效。结果:观察组患者手术时间、功能锻炼时间、住院时间、Lysholm评分等对比项均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组的100.0%的治疗有效率明显高于对照组86.67%的治疗有效率,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗半月板损伤时应用关节镜下手术治疗方案,患者手术、住院、功能锻炼时间短,术后Lysholm评分较高,治疗效果显著,值得将其广泛的推广与应用到临床治疗中。

    作者:赵利炎 刊期: 2016年第07期

  • 探讨循证护理用于社区卫生服务中心护理中的效果

    目的:分析社区卫生服务中心护理中应用循证护理的效果。方法:随机选择2013年8月-2015年8月在本社区卫生服务中心接受治疗的慢病患者70例参与研究,随机平均分成2组,对照组对患者进行常规护理,观察组对患者实施循证护理,比较两组护理效果。结果:观察组适量运动和规律服药患者比例高于对照组,吸烟和酗酒比例低于对照组;循证护理组护理满意度为97.14%,对照组为77.14%。结论:社区卫生服务中心护理中应用循证护理,能够提高护理针对性,提高护理质量以及患者对护理的满意度,值得推广。

    作者:徐海燕 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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