学术投稿

先天性无阴道的重建

常兰;金延泽

关键词:先天性无阴道, 先天性无子宫, 原发性闭经, 先天性疾病, 染色体核型, 阴道畸形, 胚胎形成, 临床医生, 患者, 副中肾管, 辅助手段, 发育正常, 腹腔镜, 倒三角, 诊断, 阴毛, 性交, 乳房, 融合, 女性
摘要:先天性无阴道是Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH综合征)中比较常见的一种,系双侧副中肾管在胚胎形成的4-12周内未能融合致阴道畸形的一种先天性疾病。多合并始基子宫或先天性无子宫。临床医生常因患者原发性闭经或性交困难发现此病,此类患者第二性征大多发育正常,有正常的倒三角女式阴毛和乳房发育,染色体核型为有正常的女性(46,xx)。临床的各种辅助手段(超声、MRI及腹腔镜)有助于诊断该病。
家庭医药杂志相关文献
  • 颅内静脉窦血栓形成的临床特点和护理

    目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的发病诱因和临床特点,针对病因和症状进行护理干预,促进康复和预防复发。方法:对21例颅内静脉窦血栓形成患者进行临床分析,并实施护理干预措施。结果:21例CVST患者有诱发因素的15例,占71.4%,未找到诱因的6例,占28.6%。常见的发病诱因是妊娠和分娩,占42.8%;多发生血栓的部位是上矢状窦,占41.4%;常见的症状是头痛,占71.4%;经综合治疗和护理干预,治愈出院11例,好转5例,未愈自动出院2例,死亡3例。结论:颅内静脉窦血栓的发生多种原因可促发,各种引起血液高凝状态的原因均可导致颅内静脉窦血栓,通过护理干预,排除不良因素,促进病人的康复。

    作者:周鑫 刊期: 2016年第07期

  • 从商洛市基层卫生组织状况探讨镇村卫生组织管理策略

    随着社会经济的快速发展和科学技术的进步,我国卫生事业在党和政府的高度重视、大力支持下,全方位贯彻预防为主卫生工作方针,取得了举世瞩目的显著成绩,同时也存在着诸多亟待解决的突出问题。作者结合商洛市镇村两级医疗卫生工作的现状,以及影响和制约农村卫生工作健康发展的因素,对镇村卫生组织管理策略进行探讨,可望能为我国卫生改革及制订卫生政策提供参考。

    作者:杨兆民 刊期: 2016年第07期

  • 探析临床护理路径的实施对急性脑梗塞患者的影响

    目的:探析临床护理路径的实施对急性脑梗塞患者的影响。方法:借助随机抽选的方式,从本院2015年5月-2016年6月接收治疗的急性脑梗塞患者中随机选取70例作为研究对象,并按照不同的临床护理方式将70例患者平均分成两组,即研究组与常规组,各35例;其中常规组患者实施常规护理,研究组则应用临床护理路径护理,对比分析两组患者护理满意率以及并发症发生率。结果:研究组护理满意度为94.29%,并发症发生率为5.17%;常规组护理满意度为77.17%,并发症发生率为22.86%。对比显示,研究组护理满意度以及并发症发生率优于常规组(P<0.05),对比有统计学意义。结论:在急性脑梗塞患者治疗过程中应用临床护理路径护理,效果突出,应用价值较高。

    作者:李春萍;赵会芝 刊期: 2016年第07期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    目的:观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:96例患者随机分成对照组和治疗组,每组48例,对照组给予阿司匹林肠溶片、β-受体阻滞剂、低分子肝素、硝酸盐制剂、钙拮抗剂治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀和曲美他嗪,疗程均为8周,观察两组治疗总用效率。结果:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显,值得临床推广。

    作者:王晶晶;曹学婷 刊期: 2016年第07期

  • 丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察

    目的:探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法:选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例),对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(p<0.05);两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异(p>0.05),两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前(p<0.05),组间治疗后对比,观察组EF、SV均优于对照组(p<0.05),两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异(p>0.05)。结论:老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,临床效果显著,具有一定临床运用价值。

    作者:宋云娟;龙明照 刊期: 2016年第07期

  • 消化性溃疡患者的饮食护理干预

    消化性溃疡是一种常见多发病,主要发生于胃和十二指肠。溃疡的形成因素较多,常见原因为酸性胃液对黏膜的消化作用[1]。近年来的实验表明,消化性溃疡发生的主要原因在于胃酸过多分泌、感染幽门螺杆菌、胃黏膜保护作用衰弱等[2]。溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性。随着人们保健意识越来越强,疾病治疗的同时,各项护理也随之得到重视。我科自2016年1月—2016年5月收治消化性溃疡患者58例,对其进行的饮食护理干预,取得满意效果,现汇报如下。

    作者:苏晶 刊期: 2016年第07期

  • 舒适护理在创伤性截瘫患者康复中的应用

    目的:观察舒适护理干预在创伤性截瘫患者康复中的应用。方法:随机选择我院自2013年5月至2015年6月收治的45例创伤性截瘫患者的临床资料,全部患者均给予从身体、生理、心理、社会及灵性方面的舒适护理干预,观察患者的护理效果。结果:43例患者恢复良好,临床症状得到有效改善,2例患者发生并发症,在给予对症处理后,患者并发症均痊愈。患者中,38例患者可自坐、翻身等活动,提高了临床疗效。结论:舒适护理干预可降低患者并发症的发生,改善病情,提高患者的生存质量。

    作者:陈路红 刊期: 2016年第07期

  • 开胸术后胸腔闭式引流管护理观察

    目的:探讨行开胸手术后留置胸腔闭式引流管患者管路的护理措施及临床效果。方法:回顾2015年4月至2016年4月我院收治的需行开胸手术患者的临床资料10例,观察其所采用的护理方法及有无出现各种不良并发症。结果:10例患者全部预后良好,康复出院。结论:对开胸手术后留置胸腔闭式引流管的患者实施科学有效的护理,可以显著提高手术效果,且安全有效,值得临床推广。

    作者:宁存菊 刊期: 2016年第07期

  • 我国食品安全管理中的食品安全管理员模式实践与分析

    目的:探讨我国食品安全管理制度中的食品安全管理员模式实践与分析。分析了中山市参加2013年-2015年餐饮服务食品安全管理员考试的人员和成绩情况。结果:(1)食品安全管理员参加考试人员男性多于女性,男性平均成绩低于女性;(2)考试成绩与年龄、学历、工作年限相关。(3)食品安全管理员模式需进一步完善。结论:进一步规范食品安全管理员考试,强调食品安全实用理念,注重继续教育。

    作者:吕秋兰 刊期: 2016年第07期

  • 针灸配合康复训练治疗中风偏瘫患者临床观察

    目的:探讨分析针灸配合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:两组患者均跟据中医分型分别给予中成药治疗。由专业康复治疗师对患者行正规系统的运动和康复训练;观察组在上述基础上给予针灸治疗配合康复训练。针灸采用体针治疗方法,取穴以患侧阳明经穴位为主。对所有患者在入组时、治疗1个月、3个月、6个月进行患肢运动功能评价( FMA )、FCA 综合功能评定行走功能评分以及下肢Brunnatro m 评级并进行比较分析。结果:治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。入院时两组下肢Brunnatrom评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分相近,无统计学意义(P>0.05)、两组治疗1个月、3个月、6个月后,下肢Brunnatrom 评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分均有统计学意义( P<0.05),观察组治疗6个月后与入组时比较差异有统计学意义( P <0.01)。结论:老年中风偏瘫患者在药物治疗的基础上,辅以针灸并配合康复训练,效果良好。

    作者:吕晶 刊期: 2016年第07期

  • 老年患者口服药常见护理风险因素分析及对策

    护理风险指医院在患者的护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1-2]。我国已进入老龄社会,老年疾病存在着发病率逐年升高的趋势。老年人常患有多种慢性疾病,需要长期用药,而口服用药是普遍的一种给药方式[3]。我科针对老年患者口服药存在的风险进行分析,以便采取针对性的对策,确保护理安全。

    作者:柴蓉;陈汛珏 刊期: 2016年第07期

  • 输液室护理人员职业损伤的风险管理

    护理风险管理是指对病人、工作人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1],优化工作流程、落实患者安全目标,有效规避输液室护理风险,确保质量与安全是输液室护理安全管理的核心[2]。输液室由于工作繁忙、琐碎、输液高峰时护士配备相对不足,导致护士面临着很多来自职业的损伤,并可能导致严重后果,如感染病毒性肝炎、艾滋病等。作为护理人员应加强防范意识,规范操作,避免职业暴露的风险。

    作者:潘丽亚 刊期: 2016年第07期

  • 胃肠道肿瘤手术后早期肠内营养效果观察

    目的:观察胃肠道肿瘤手术后对患者行早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的66例接受胃肠道肿瘤手术治疗的患者作为研究对象,按照入院的先后顺序平均分成对照组和观察组,对照组只采用常规的输液治疗以及肠外营养支持治疗,而观察组患者实施早期的肠内营养支持治疗,对比两组患者治疗的效果。结果:观察组患者取得了更好的治疗效果,营养状况良好,并发症的发生率比较低,两组治疗的总体效果相比差异明显P<0.05,有统计学意义。结论:对于接受胃肠道肿瘤手术治疗的患者在常规对症治疗的基础上实施早期的肠内营养支持治疗可以显著的提高治疗的效果,值得在临床上推广和应用。

    作者:李宏 刊期: 2016年第07期

  • PubMed收录新生儿黄疸相关文献的计量学分析

    对 PubMed 收录的新生儿黄疸相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计,并对有关数据进行分析,以明确新生儿黄疸相关文献分布特点和研究现状。

    作者:刘明全 刊期: 2016年第07期

  • 浅析催产素引产致羊水栓塞抢救成功1例的护理体会

    目的:探讨催产素引产致羊水栓塞的护理要点。方法:对羊水栓塞的原因、临床表现、诊断及护理要点进行总结。结果:患者在治疗9d后痊愈出院,随访2个月无异常。结论:产程中应合理、谨慎应用催产素;对不明原因的呼吸困难、胸闷等症状的孕产妇,应警惕羊水栓塞的发生;早期应用肝素可提高抢救成功率。

    作者:魏彩霞 刊期: 2016年第07期

  • 29例漂浮膝围手术期护理

    目的:通过回顾性分析漂浮膝损伤的围手术期护理措施,提高患者的围手术期康复。方法:针对于我院收治的漂浮膝损伤患者29例,在围手术期进行系统的康复护理,并根据HSS 膝关节评分标准进行评价,判定患者的康复情况和膝关节的康复功能的使用。结果:在对漂浮膝损伤患者进行围手术期护理治疗后,对29例患者进行7-38个月随访,平均21月,膝关节功能评定按Karl-strom及0lerud标准进行评价:优21例,良5例,中3例,优良率89.7%,患者康复情况良好。结论:对漂浮膝损伤患者的围手术期康复护理治疗,能够有效地帮助患者的膝关节功能恢复,提高治疗效果,减少并发症的出现。

    作者:邵雪云 刊期: 2016年第07期

  • 神经内科护士有效避免护患纠纷的方法探讨

    神经内科收治的患者病情重,病情变化快,病种复杂,是专业性很强的科室,护士工作在临床一线,与患者接触多。近年来,随着人们自我保护意识的不断增强,临床护理工作中患者与家属对护士的要求与期望也越来越高。现将我院神经内科发生的10起护患纠纷报道如下。

    作者:兰曼丽 刊期: 2016年第07期

  • 超声弹性成像技术在诊断乳腺良恶性结节中的应用分析

    目的:评价超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用,总结诊断经验。方法:以2013年12月~2015年12月,医院收治的109例乳腺肿块患者作为研究对象,以病理诊断为“金标准”,对比常规超声、CDFI、实时弹性成像、三种方法联合诊断效用。结果:恶性病灶占34.81%;Adler标准、弹性成像硬度等级标准下,不同级病灶良性、恶性比重差异具有统计学意义(P<0.05);三种方法联合应用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于其它三种方法,三种方法联合符合率高于常规超声、CDFI,实时弹性超声敏感度、特异度、符合率高于常规超声与CDFI,差异具有统计学意义(P<0.05);三种方法联合诊断敏感度89.36%、特异度94.32%、阳性预测值89.36%、阴性预测值94.32%、符合率92.59%。结论:超声弹性成像可提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断中效用,弹性应变率比值法、VTQ法各有优劣。

    作者:何孝玉 刊期: 2016年第07期

  • 护理干预在腹腔镜胆囊切除术术后的应用分析

    目的:探讨临床中腹腔镜胆囊切除手术患者的临床护理干预效果。方法:根据2011年至2013年我院的128例胆囊切除手术治疗患者来进行研究分析,将这些患者分组为实验组和对照组两组,每组64例,对照组使用一般护理,实验组使用常规护理和护理干预,对两组患者的术后恢复时间,恢复情况,并发症情况和满意度进行对比分析。结果:在对128例患者进行护理后,效果很好。实验组在肛门排气时间、下床活动时间、进食时间以及感染、恶心、呕吐、腹痛腹胀等并发症上均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组在护理满意度上高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能够让患者术后的并发症情况得到改善,避免患者过度的紧张和焦虑,让患者的满意度提升,减少护患纠纷。

    作者:卢巍;韩淑杰 刊期: 2016年第07期

  • 小儿烧烫伤的护理体会

    小儿好奇心特别强,但由于发育不成熟,动作不协调,回避反应迟钝,不能意识到行为的危险性及其后果,因此在监护人疏忽的情况下,易发生烧伤、烫伤等事故,特别是1-4岁小儿容易受到这类伤害。在烧伤病房的条件下,根据自身设施,努力创造佳环境,以便对患儿进行全方位的整体护理,是护理人员的神圣使命。

    作者:彭文清 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会