学术投稿

先天性无阴道的重建

常兰;金延泽

关键词:先天性无阴道, 先天性无子宫, 原发性闭经, 先天性疾病, 染色体核型, 阴道畸形, 胚胎形成, 临床医生, 患者, 副中肾管, 辅助手段, 发育正常, 腹腔镜, 倒三角, 诊断, 阴毛, 性交, 乳房, 融合, 女性
摘要:先天性无阴道是Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH综合征)中比较常见的一种,系双侧副中肾管在胚胎形成的4-12周内未能融合致阴道畸形的一种先天性疾病。多合并始基子宫或先天性无子宫。临床医生常因患者原发性闭经或性交困难发现此病,此类患者第二性征大多发育正常,有正常的倒三角女式阴毛和乳房发育,染色体核型为有正常的女性(46,xx)。临床的各种辅助手段(超声、MRI及腹腔镜)有助于诊断该病。
家庭医药杂志相关文献
  • 个性化心理护理对脑卒中抑郁患者的影响

    随着我国人口老龄化的进展,我国已进入老年社会,脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病,脑卒中后因为大脑左半球受损,可以导致抑郁,另外由于沟通障碍,肢体功能恢复过程长、速度慢,日常生活依赖他人照顾等原因,发生抑郁的可能性加大,而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量,阻碍病人的有效康复,加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%~50%,已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态,对其疾病的转归具有重要影响,消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心显得尤为重要。

    作者:许丽萍 刊期: 2016年第07期

  • 老胃病三联疗法治疗慢性浅表性胃炎120例疗效观察

    120例慢性浅表性胃炎患者经老胃病三联疗法治疗,疗程60天,有效率91.66%明显优于对照组,提示老胃病三联疗法治疗慢性浅表性胃炎疗程显著。

    作者:吴汝超 刊期: 2016年第07期

  • 探讨心理护理对提高老年高血压患者血压控制效果的影响

    目的:试析心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果。方法:选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年高血压患者71例,35例对照组行常规护理,36例研究组实施心理护理,分析两组护理效果。结果:护理后,研究组SAS、SDS评分及血压下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果显著,可推广。

    作者:李凤仙 刊期: 2016年第07期

  • 月经不调及中西医治疗分析

    现代生活节奏快,社会竞争也愈来愈激烈,女性在学习、工作、生活上所面临的压力也愈来愈大。下丘脑-垂体是调节卵巢功能的中枢,如果大脑皮质层长期处于紧张的状况,会导致卵巢功能失调,出现月经不调等一系列症状。很多研究报告显示月经不调与情绪变化、饮食失调、运动强度及冷热刺激等诸多因素相关。本文对女性月经不调的相关因素的预防及治疗有重要意义,而且中西医在此疾病发生机制的基础上有不同的见解与治疗方式,我们在此加以叙述。

    作者:朱琳琦 刊期: 2016年第07期

  • 老年患者口服药常见护理风险因素分析及对策

    护理风险指医院在患者的护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1-2]。我国已进入老龄社会,老年疾病存在着发病率逐年升高的趋势。老年人常患有多种慢性疾病,需要长期用药,而口服用药是普遍的一种给药方式[3]。我科针对老年患者口服药存在的风险进行分析,以便采取针对性的对策,确保护理安全。

    作者:柴蓉;陈汛珏 刊期: 2016年第07期

  • 胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合

    目的:探讨胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合。方法:将我院在2015年1月至2015年7月收治的食道癌21例患者作为研究对象,对21例患者实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术,并进行科学的手术配合,在术后对手术配合效果进行临床评定。结果:手术成功率高达100%,脏器损伤率为0,切口感染率4.8%,平均手术时间270.31士1.11min,平均出血量245.28士1.24ml。结论:在实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的过程中,通过实施科学的手术配合,能够提高手术效果,确保手术的成功率。

    作者:陈素文;王艳莉 刊期: 2016年第07期

  • 针对性健康教育及药物治疗对高血压的防治效果

    目的:探讨针对性健康教育和药物治疗对高血压防治的效果。方法:选择元谋县姜驿乡辖区范围内高血压患者240例,通过随机分配的方法平均分为对照组和观察组,对照组实行常规健康教育,观察组在与对照组相同常规健康教育的基础上,再给予针对性健康教育和药物治疗,比较两组患者防治效果。结果:在血压达标率上,观察组(90.0%)显著高于对照组(62.5%);在高血压知识掌握的程度上,观察组评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性健康教育和药物治疗可以有效提高高血压的防治效果,对高血压患者健康有着积极意义,值得临床推广应用。

    作者:张明龙 刊期: 2016年第07期

  • 常见创面伤口的换药处理及体会

    目的:分析常见创面伤口的换药处理方法,总结实际工作体会。方法:回顾性分析所在医院201例外伤患者的临床资料,所有患者均严格按照创面伤口实际情况,给予对症处理方式,通过本组患者换药处理方法总结工作体会。结果:本组201例外伤患者均严格按照病情,对其进行换药处理,且创伤均在短时间内愈合,无不良并发症。结论:根据外伤创面伤口实际情况,给予正确处理,同时严格掌握创面伤口换药处理适应症,显著提高伤口愈合程度。

    作者:贾凤霞 刊期: 2016年第07期

  • 经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的对比分析

    目的:对比分析经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变情况及临床价值。方法:选取2015年5月至2016年5月期间我院收治的疑似宫腔内病变患者250例,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者先后分别进行经阴道与腹部彩色超声诊断,并将结果与病理诊断结果进行对比分析。结果:病理诊断阳性检出率为56%(140/250),经阴道彩色超声诊断的阳性检出率为54%(135/250),误诊及漏诊率为2%;腹部彩色超声诊断的阳性检出率为44%(110/250),误诊及漏诊率为12%。差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:对比分析经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变情况,经阴道彩色超声诊断的效果更好,阳性检出率更高,误诊及漏诊率更小,表现更有特点,临床意义更高,值得推广应用。

    作者:周佳辉 刊期: 2016年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后发生并发症的临床护理方法及效果。方法:对2014年2月到2016年2月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术的200例患者的临床资料进行回顾分析。结果:全部患者中出现术后并发症的共计21例,占10.5%,其中恶心呕吐14例,腹腔内出血2例,胆漏3例,皮下气肿2例。结论:科学规范的术后并发症护理有助于提高治疗效果,利于患者尽快康复。

    作者:刘静 刊期: 2016年第07期

  • 利培酮和齐拉西酮对精神分裂症患者血浆细胞因子的影响

    目的:研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法:符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者,随机分为利培酮组(给予利培酮治疗)和齐拉西酮组(给于齐拉西酮治疗),并以健康对照组比较,对患者在治疗前及治疗8周后测量血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平,并对患者进行PANSS量表评定。结果:两组患者治疗前后血浆IL-2、IL-6及 TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前IL-2水平与PANSS量表阳性症状评分呈正相关(r=0.54, P<0.05)治疗后TNF-α与阴性症状分呈显著正相关(r=0.41,P<0.05)。结论:精神分裂症患者存在免疫功能异常,利培酮和齐拉西酮可以降低精神分裂症患者细胞因子水平。细胞因子水平与精神病理存在一定相关性。

    作者:于晓婕;孙国平;高安民 刊期: 2016年第07期

  • 氨溴特罗口服液应用在小儿支气管炎治疗中的临床探析

    目的:本次主要对氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗的效果进行分析,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2014年5月-2015年8月收治并已确诊支气管患儿80例,对照组患儿采用常规临床治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上实行氨溴特罗口服溶液治疗,对两组患儿的临床治疗进行分析。结果:对照组治疗的总有效率为77.5%,实验组的总有效率为92.5%,对照组明显低于实验组的治疗效率,此外在患儿治疗改善时间上,实验组治疗改善时间明显低于对照组,P<0.05,两组数据的对比有统计学的意义。结论:临床上对支气管患儿在常规的治疗基础上给予氨溴特罗口服溶液治疗不仅缩短了患儿的治疗时间,而且毒副作用小,安全性和可靠性高,提高了患儿的生活质量,值得在临床上推广。

    作者:张淑云 刊期: 2016年第07期

  • 重症有机磷农药中毒的急诊急救效果观察

    目的:观察重症有机磷农药中毒患者的急诊急救效果。方法:抽取近两年(2014年2月-2016年1月)来我院就诊的重症有机磷农药中毒患者共85例,其中42例给予药物治疗+清水洗胃(对照组);另43例给予综合治疗+对症洗胃(观察组);比较两组患者的临床疗效。结果:较对照组相比,观察组住院时间短、阿托品用量少,差异存在统计学意义(P<0.05);总有效率方面的比较,观察组显著高于对照组,即97.67%>85.72%,统计学差异显著(P<0.05)。结论:针对重症有机磷农药中毒患者,给予其对症的洗胃治疗,并采取综合治疗方式,依据患者误服毒药类型,进行有效的药物治疗,其临床疗效尤为显著,值得临床推广。

    作者:杨红梅 刊期: 2016年第07期

  • 外科感染病人的观察和护理

    目的:探讨外科感染病人的护理要点及健康指导。方法:做好心理护理,病情观察,全身疗法的护理,严格的执行消毒隔离,做好伤口和疼痛的护理,做好营养支持的护理。结论:定时、定量、正规服药,注意药物副作用观察,指导病人及家属掌握如何预防疾病传播的相关措施,合理搭配饮食,满足机体蛋白质及热量的需要,保证充足休息及适当的体育锻炼。

    作者:施洋 刊期: 2016年第07期

  • 胰岛素清洗加湿润烧伤膏换药对糖尿病足的疗效观察

    目的:通过对糖尿病足患者进行胰岛素清洗加湿润烧伤膏用于治疗糖尿病足的应用效果观察,以达到促进创面愈合,减少手术的目的。方法:选取2014年1至2015年12月期间我院22例糖尿病足患者,随机均分为干预组和对照组,干预组对其创面采用胰岛素清洗加湿润烧伤膏进行治疗及护理,观察其疗效。结果:干预组患者治愈率81.81%,好转率18.19%,有效率100%。结论:胰岛素清洗加湿润烧伤膏对糖尿病足创面既有良好保护作用,又能改善创面微循环,加速促进溃疡愈合,提高治愈率。值得临床推广。

    作者:杜春梅;杨白林 刊期: 2016年第07期

  • 改良纵切横缝术在慢性肛裂患者中的应用效果观察

    目的:探讨和研究对慢性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行临床诊疗的情况和效果。方法:随机抽选我院自2015年06月~2016年06月以来,在中医肛肠科进行手术诊治的70例慢性肛裂患者。参照数字表法对患者进行对照组和观察组的平均划分(每组各35例),分别采用传统肛裂切除术和改良纵切横缝术进行临床治疗,并对两组患者的临床诊疗情况进行统计学分析和比较。结果:经过临床分析,观察组患者在愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率(5.71%)方面均显著少于对照组患者(22.86%),在治疗总有效率(100.0%)方面较之对照组患者(91.43%)显著偏高,两组之间的对比存在明显差异,均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良纵切横缝术对慢性肛裂患者进行临床诊治,其时间短、恢复快、疗效好、并发症少,因此,它是一种科学、安全、有效、理想的临床治疗方法。

    作者:杨凡 刊期: 2016年第07期

  • 白血病患者化疗后实施口腔护理的临床意义

    口腔溃疡及炎症是大多数白血病患者化疗期间极易发生的并发症,不仅增加了患者的痛苦,而且加大了致死性感染的几率。因此对化疗患者实施有针对性的口腔护理能有效地预防和治疗口腔溃疡及感染,明显提高口腔及全身抗感染的能力。因此,血液患者化疗后进行口腔护理对于预防和治疗口腔溃疡有着十分重要的意义。

    作者:王学影 刊期: 2016年第07期

  • 颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值

    目的::探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法:选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉,观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果:观察组的椎动脉内径低于对照组(2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm),观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组(37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s)。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组(21.69%vs 4.71%)。观察组颈椎病检出率高于对照组(32.16%vs 11.37%)。结论:颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段,可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。

    作者:鞠晓华;徐新美 刊期: 2016年第07期

  • 开胸术后胸腔闭式引流管护理观察

    目的:探讨行开胸手术后留置胸腔闭式引流管患者管路的护理措施及临床效果。方法:回顾2015年4月至2016年4月我院收治的需行开胸手术患者的临床资料10例,观察其所采用的护理方法及有无出现各种不良并发症。结果:10例患者全部预后良好,康复出院。结论:对开胸手术后留置胸腔闭式引流管的患者实施科学有效的护理,可以显著提高手术效果,且安全有效,值得临床推广。

    作者:宁存菊 刊期: 2016年第07期

  • 膈肌膨出症并呼吸衰竭一例

    膈肌膨出症(Diaphragmatic eventration)是胸外科少见的疾病,其临床症状、体征缺乏特异性,2013年底我们急诊内科就碰到一例以呼吸衰竭为首要表现的膈肌膨出症,特此报道学习。

    作者:吴晓艳;孙燕妮 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会