周佳辉
膈肌膨出症（Diaphragmatic eventration）是胸外科少见的疾病，其临床症状、体征缺乏特异性，2013年底我们急诊内科就碰到一例以呼吸衰竭为首要表现的膈肌膨出症，特此报道学习。
作者：吴晓艳；孙燕妮 刊期： 2016年第07期
目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：回顾分析2014年5月至2016年3月期间在我院治疗的28例重型颅脑损伤患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组14例患者。对照组患者给予常规治疗，观察组患者给予高压氧治疗，对比两组患者临床治疗疗效。结果：观察组临床预后效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗7d、20d、30d格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组脑电图评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床给予重型颅脑损伤患者高压氧治疗效果确切，患者预后效果理想，值得在临床推广和应用。
作者：张朝旭 刊期： 2016年第07期
目的：研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响。方法：随机将Il3例AMI行PCI的患者，分为对照组56例和干预组57例，干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等；对照组实行常规护理。结果：PCI术后并发症情况观察组与对照组比较，除穿刺部位出血无统计学意义外，血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P<0.001或0.05)。结论：有针对性地加强干预护理指导，可减少PCI术后并发症的发生。
作者：陈翡 刊期： 2016年第07期
急诊实习是护理临床实习中的重要组成部分，但由于急诊科的特殊性，很多实习护生在急诊科动手机会较少，因此科学合理的带教方法在急诊科尤为重要。情景式模拟教学方法将理论知识转化成为直观的形式，能让学生在接近现实的情景中加深对教学内容的感受，深化对课程知识的认知，提升学习兴趣，开发思维潜能，提高急诊临床带教效果。笔者从情景模拟教学的优点及在急诊科临床带教中的具体实施方法进行了详叙。
作者：周霞芳 刊期： 2016年第07期
目的：对优质护理应用于COPD急性加重期患者的住院护理效果进行观察。方法：选择到我院治疗的COPD急性加重期患者60例，利用随机数表抽取法分成观察组和对照组，两组各30例，对照组应用常规护理方法，而观察组给予优质护理，对两组病人的临床护理效果进行分析。结果：观察组中出现1例慢性呼吸衰竭，1例肺心衰，发生不良症状的几率为6.7%；对照组中出现5例慢性呼吸衰竭，3例肺心衰，发生不良症状的几率为26.67%；经过两组比较，观察组明显低于对照组，统计学有意义（X2=4.320；P＜0.05）；住院天数、健康知识掌握程度和护理满意程度等方面对比，观察组高于对照组（P＜0.05），两组患者住院费用对比差异不明显（P＞0.05）。结论：在 COPD 急性加重期患者的住院期间应用优质护理，起到很好的护理效果，临床意义显著。
作者：杨芬 刊期： 2016年第07期
目的：研究消疕汤对寻常型银屑病患者血清TNF-α的影响。探讨该方对TNF-α干预作用和该方治疗寻常型银屑病可能的机制或靶点。方法：随机选取治疗组及对照组各20例患者作为观察对象，于治疗前后早晨8时左右空腹静脉取血4ml，测定血清TNF-α水平，观察其变化。随机选取14例正常体检者的血清检测TNF-α作为对照。血清TNF-α的测定采用酶联免疫吸附法（ELISA法）。结果：消疕汤治疗前后患者血清TNF-α有显著性差异（P<0.01）。消疕汤可明显降低银屑病患者血清TNF-α水平，且优于阿维A胶囊。血清TNF-α水平可以反映寻常型银屑病进行期患者的病情严重程度。
作者：贺爱娟；贾敏；昌晖；吴然；唐挺；龙兴震 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿多重耐药菌感染的有效护理措施，为指导以后护理工作提供临床依据。方法：回顾性分析本院儿科自2015年2月至2016年2月收治的多重耐药菌感染的新生儿21例，分为观察组和对照组，观察组采用有针对性的护理措施，对照组采用常规护理措施，对比两组新生儿住院物体表面接触及接触器械采样等情况，同时比较两组的继发性感染率和平均住院时间。结果：观察组在表面接触及器械采样消毒检测方面明显优于对照组，同时观察组的继发性感染率和平均住院时间明显低于对照组，其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对多重耐药菌感染的新生儿采用有针对性的护理的干预能够降低新生儿继发感染率，缩短住院时间，值得临床上学习采用。
作者：周璇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨妇产科剖宫产手术室护理对策。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的126例行剖宫产的产妇，随机平均分为两组，对照组产妇行剖宫产中予以常规护理，观察组产妇行剖宫产中予以全面的手术室护理，通过焦虑自评表（SAS）评价两组产妇入院时、术前、术后的焦虑状态，监测、记录两组产妇术前、术中心率、血压以及术后并发症情况。结果：两组患者入院时SAS评分差异不显著，术前、术后 SAS 评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇术前心率与血压情况差异不显著；观察组术中心率与血压均要显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症情况要显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科剖宫产手术室护理有利于缓解产妇不良情绪，保证手术的顺利进行，提高分娩治疗，临床推广应用价值高。
作者：田莉 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析真菌性角膜炎患者接受结膜移盖治疗的临床效果。方法：根据我院2006年9月至2007年9月的60例真菌性角膜炎患者来分析，将患者分成AB两组，A组使用单纯药物治疗，B组使用结膜移盖治疗，比较分析两组的临床治疗效果。结果：A组有19例患者被治愈，2例失访，3例化脓性眼内炎。6例角膜穿孔后行穿透性角膜移植术。B组有27例被治愈，3例失访，8例结膜移盖脱落二次三次手术。B组的炎症控制和角膜透明性比A组高。结论：真菌性角膜炎患者接受结膜移盖治疗的临床成功率比较高，效果好。
作者：朱红 刊期： 2016年第07期
目的：总结31例全肺切除患者使用呼吸机治疗的管理运用。方法：对31例肺癌患者行全肺切除术后给予机械通气，并密切观察病情，做好气道护理、吸痰护理、人机对抗处理；脱机时病情观察与护理，同时给予心理护理，以减少术后并发症发生。结果：本组31例全肺切除术后患者运用呼吸机治疗，均能够顺利脱机，无护理并发症发生。
作者：沈咏芳 刊期： 2016年第07期
目的：对产后出血的观察及护理措施进行讨论。方法：我院选择2014年2月至2015年2月到妇产科分娩发生产后出血的72例产妇，随机分为对照组与观察组，两组各36例，给予对照组常规护理，观察组依据护士的临床观察给予优质护理措施，比较观察组和对照组的产后出血情况、焦虑评分和住院时间。结果：观察组护理干预后住院时间、焦虑评分与对照组相比明显较低（P＜0.05）；且产后2h 和24h 出血量低于对照组（P＜0.05）。结论：护士增强对产后出血病人的观察，给予优质护理，能有效减少病患产后出血，缓解病人焦虑的心情，有助于产妇早日康复。
作者：李曼丽 刊期： 2016年第07期
目的：为了了解女性不育患者长期以来的心理状况，提升她们生活质量、促进家庭及社会的稳定与和谐，特做本次调查。结果：通过本次SAS量表的严谨问卷调查和客观数据显示，女性不育患者抑郁焦虑的分值明显大于普通人群，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：为女性不育患者进行心理护理迫在眉睫，缓解了心理抑郁和焦虑对于女性不育患者而言是给她们带来更多的福利，缓解了她们在家庭和社会生存中的压力并且能在日常人际交往中更好的体现自己更多的自信，增加其主观幸福感。
作者：杨娟 刊期： 2016年第07期
目的：探究中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果以及应用推广价值。方法：选取我院108名被确诊为神经根型颈椎病的患者，采取中医疗法和西医疗法两种治疗方式。结果：中医疗法的治愈率高达95%，西医的治愈率为72%，由于两组差异较小，具有统计学意义上的可比性。结论：中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果较好，具有推广价值。
作者：董以海 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨养肝汤联合甘利欣(DG)治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法：选择我院2015年2月-2016年3月收治的慢性乙型黄疸型肝炎患者74例，按照随即数字法将其分为两组。对照组患者单纯接受甘利欣治疗，观察组患者在对照组基础上给予养肝汤治疗。观察两组患者治疗效果，并就治疗3个月后两组患者血清肝功能指标改善情况进行比较。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（p＜0.05）。治疗3个月后，观察组患者血清各项指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对慢性乙型黄疸型肝炎患者可给予甘利欣联合中药养肝汤治疗，不但疗效较好，且能帮助患者快速改善肝功能，值得临床推广。
作者：龙明照；宋云娟；郎枫 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析针灸配合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效。方法：两组患者均跟据中医分型分别给予中成药治疗。由专业康复治疗师对患者行正规系统的运动和康复训练；观察组在上述基础上给予针灸治疗配合康复训练。针灸采用体针治疗方法，取穴以患侧阳明经穴位为主。对所有患者在入组时、治疗1个月、3个月、6个月进行患肢运动功能评价（ FMA ）、FCA 综合功能评定行走功能评分以及下肢Brunnatro m 评级并进行比较分析。结果：治疗6个月后，观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。入院时两组下肢Brunnatrom评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分相近，无统计学意义（P＞0.05）、两组治疗1个月、3个月、6个月后，下肢Brunnatrom 评级、下肢FMA 积分和FCA 综合功能评定行走功能评分均有统计学意义（ P＜0.05），观察组治疗6个月后与入组时比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。结论：老年中风偏瘫患者在药物治疗的基础上，辅以针灸并配合康复训练，效果良好。
作者：吕晶 刊期： 2016年第07期
目的：探究如何构建胸腔镜心脏手术患者的微创体外循环。方法：将我院灌注科近年来收治的100例患者分为对照组和观察组，每组50例。结果：观察组在术中低鼻温和灌注流量与对照组相比无统计学差异；对照组患者在术后的辅助呼吸时间、ICU停留时间和住院时间比观察组患者要长，其术后库血用量和24h胸腔引流量也显著大于观察组。结论：经股静脉、股动脉和上腔静脉插管来建立微创体外循环的方法可以满足胸腔镜心脏手术患者在手术过程中的灌注要求，且创伤较小、易恢复，并发症较少，值得临床推广。
作者：丁源 刊期： 2016年第07期
意外伤害是青少年阶段一个普遍存在的健康问题，据世界卫生组织统计，全球范围内约有半数儿童的死亡是由伤害所致。我国已将儿童伤害预防控制指标纳入“中国儿童发展纲要（2011-2020年）”。学生因病缺课监测是学校卫生管理的重要内容，无锡市滨湖区于2011年2月正式启动了“江苏疾病控制中心学生健康监测系统”。为掌握本区幼儿园、中小学校学生伤害与学生因病缺课之间的发生规律，我们对全区43所监测学校2014-2015学年因伤害缺课的监测结果进行分析。
作者：倪敏华；姬泽薇；王昌松；吴芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法，总结相关护理经验，用于指导日常的临床护理工作。方法：回顾性分析2013年1月至2014年5月老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：通过有效地护理措施，使患者都能积极配合治疗，87例患者中治愈患者84例，复发3例，治疗有效率达96.5%。结论：对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施，不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量，还能缩短患者的住院治疗时间。
作者：顾洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨曲克芦丁注射剂不良反应的一般规律及特点，促进临床用药的合理性。方法：对知网和万方数据等数据库在1990年1月-2015年12月期间所收录的报道中的88例曲克芦丁制剂ADR病例，对患者的一般情况、用药情况、ADR情况进行分析。结果：88例ADR患者中，男性49例，女性39例，年龄分布在15-83岁之间，年龄平均值为（52.14±3.78）岁，采用静脉滴注的方式用药，稀释剂以葡萄糖溶液或葡萄糖氯化钠溶液为主，单一用药，ADR发生时间为给药后的10min之内，占38.64%，以变态反应为首，其次为呼吸、消化、神经系统损伤。结论：临床用药过程中，要充分了解ADR规律特点，加强监测，控制ADR发生几率。
作者：邓粱钢 刊期： 2016年第07期
护理风险指医院在患者的护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1-2]。我国已进入老龄社会，老年疾病存在着发病率逐年升高的趋势。老年人常患有多种慢性疾病，需要长期用药，而口服用药是普遍的一种给药方式[3]。我科针对老年患者口服药存在的风险进行分析，以便采取针对性的对策，确保护理安全。
作者：柴蓉；陈汛珏 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
