贺爱娟；贾敏；昌晖；吴然；唐挺；龙兴震
目的：对优质护理应用于COPD急性加重期患者的住院护理效果进行观察。方法：选择到我院治疗的COPD急性加重期患者60例，利用随机数表抽取法分成观察组和对照组，两组各30例，对照组应用常规护理方法，而观察组给予优质护理，对两组病人的临床护理效果进行分析。结果：观察组中出现1例慢性呼吸衰竭，1例肺心衰，发生不良症状的几率为6.7%；对照组中出现5例慢性呼吸衰竭，3例肺心衰，发生不良症状的几率为26.67%；经过两组比较，观察组明显低于对照组，统计学有意义（X2=4.320；P＜0.05）；住院天数、健康知识掌握程度和护理满意程度等方面对比，观察组高于对照组（P＜0.05），两组患者住院费用对比差异不明显（P＞0.05）。结论：在 COPD 急性加重期患者的住院期间应用优质护理，起到很好的护理效果，临床意义显著。
作者：杨芬 刊期： 2016年第07期
ICU 是医院危重患者抢救、治疗的中心，所有患者均需要行持续性的监测或脏器功能支持。由于治疗和护理的需要病房内常昼夜明亮、医疗仪器密集且采取特殊的管理制度。因此，全封闭式的管理、紧张的气氛、特殊的设备环境、强化治疗和护理会使患者感到一种难以解脱的压力，从而产生情绪障碍[1]。目前，恰当的镇静、镇痛治疗能有效减轻或消除危重患者住院期间的不良感受已成为共识。对患者开展镇静镇痛治疗可消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋[2]。而如何使患者保持安全和舒适是ICU镇静镇痛治疗的基本的环节。
作者：杨舒洁 刊期： 2016年第07期
目的：分析妇产科护理过程中伴随的常见感染问题，从而总结应对护理策略。方法：回顾性分析我院妇产科2011年1月到2015年12月收治的1400例妇产科患者的临床资料，进而总结护理过程中伴随的感染问题和措施。结果：妇科病人感染率为4.1%，产科病人感染率为4.0；妇产科感染患者的平均住院时间明显长于未感染患者，(P<0.05)。结论：引发妇产科感染的因素有很多，这就需要医护人员具体情况具体分析，对于那些较易受感染的地方和步骤，加强管理，同时加强自身无菌理念，规范操作，从而减少感染情况的发生。
作者：马永兰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法：选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象，随机数字表法将患者分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例），对照组患者采用常规治疗方案，观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率显著优于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异（p>0.05），两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前（p<0.05），组间治疗后对比，观察组EF、SV均优于对照组（p<0.05），两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异（p>0.05）。结论：老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗，临床效果显著，具有一定临床运用价值。
作者：宋云娟；龙明照 刊期： 2016年第07期
目的：探讨前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理。方法：对100例颈椎间盘前路手术患者准确用药，精心实施围手术期护理。结果：C臂下射频热凝靶点消融术优良率：术后次日92%、术后1个月85%、术后3个月90%、术后6个月96%。结论：对前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术手术患者的术前精心护理，术中细致的观察，以及术后的康复指导，有利于患者的康复。
作者：胡娇 刊期： 2016年第07期
随着社会的进步和医疗条件的发展，医学模式也从经验医学向现代医学开始转变，若医务工作者仍旧依靠临床医生或者同行中的前辈的经验进行医疗决策或者新药的开发，这是远远不够的。在上述情况的基础上，循证医学被提出来。循证医学不同于传统医学，它是在科学的研究证据之上找出有效的治疗方法。近年来，使用循证医学方法来寻找佳的治疗方法的思路也被越来越多的人所认可，其在医学理论和实践中也发挥着越来越重大的作用。本文就在简要介绍循证医学的基本步骤的基础上，简要介绍其在心内科疾病的治疗中的应用，希望能向相关工作者提供一定的参考。
作者：朱晓雪；许人 刊期： 2016年第07期
目的：研究优质护理服务模式在开放式精神病区中的应用效果。方法：针对开放式精神科病房通过改革分工模式和排班、加强健康教育等，开展优质护理服务计划，观察患者及医生对护理工作的满意情况。结果：实施优质护理后患者及医生对护理工作的满意度均优于实施前，两者比较有显著差异，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对开放式精神病去开展优质护理服务，可有效的提高患者及医生对护理工作的满意度，值得在临床中推广应用。
作者：沈海群 刊期： 2016年第07期
目的：探讨外固定支架治疗骨折术后的护理。方法：我院第1例骨折外固定患者在专家指导下成功手术及优质护理，取得了满意治疗效果，从此，本科开展了外固定架手术，通过对34例外固定支架治疗骨折术后患者的护理经验进行总结。结果：骨折愈合率100%，针道感染4例（4%）。结论：外固定支架是治疗下肢骨折的有效方法，做到术前、术后科学细致的护理，得到患者的积极配合，可使并发症降至低，获得满意效。
作者：张宏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 C 反应蛋白(hs -CRP)联合检测在急性脑梗死患者中的临床应用。方法对78例脑梗死患者(轻型脑梗死组20例、中型脑梗死组37例、重型脑梗死组21例)血清Hcy、hs-CRP水平进行测定，并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析。结果脑梗死组血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于正常对照组，轻、中型脑梗死组血 Hcy、hs-CRP水平均显著低于重型脑梗死组，轻型脑梗死组血清Hcy、hs-CRP水平均明显低于中型脑梗死组(P＜0.05)。结论检测脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平对患者病情评估及治疗措施的选择具有重要的临床意义。
作者：朱琦琪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨感觉统合训练对认知落后患儿的影响。方法：将46例3-6岁符合认知落后诊断标准（1）患儿随机分为干预组23例和对照组23例，分别对其实施感觉统合训练和常规训练，两组每周集中训练5d，每天50min，持续3个月，用韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI-IV）（2），评价训练效果。结果：所有认知落后患儿均有改善( P<0.01)；实验组治疗效果明显优于对照组。结论：加入感觉统合训练对提高认知水平有明显帮助。
作者：徐欢岚；李明娣；顾琴 刊期： 2016年第07期
目的：研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法：整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料，观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果，记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况，后进行汇总分析，研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果：56例患者的手术进行的基本顺利，但在患者的治疗后期，出现3例患者伤口感染，骨折不愈合，2例患者的桡神经损伤，但骨关节和肘关节功能恢复良好，其他患者的骨折均顺利愈合，整体患者的临床满意率较高。结论：在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间，采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想，临床值得进行推广使用。
作者：张治家 刊期： 2016年第07期
目的：总结百草枯肺儿童的肺部影像学改变和预后结局，提高随访诊治经验。方法：回顾性分析百草枯中毒合并肺部损害的52例患者的临床资料，统计分析肺部影响学改变情况，电话随访临床预后结局。结果：百草枯肺损害早期（＜7天）主要表现为双肺纹理增多、斑片影、条索影，可出现气肿表现，如纵膈积气等；中期（7～14天）主要表现为斑片影及磨玻璃密度影，伴不同程度的间质改变；晚期（＞14天）表现以肺间质纤维化为主。在明确预后结局的患儿中，病死率较高，为52.78%，平均死亡离服毒时间为8.84±7.81天。结论：百草枯肺是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因，但儿童肺部发育与成人有差异，临床应加强对肺部影像学征象和临床预后结局的长期规范化的随访观察。
作者：吴怡；熊菲 刊期： 2016年第07期
目的：艾滋病患者职业暴露的预防处置效果。方法：本文选取100例艾滋病患者，对患者全部开展防范处理工作，对医护人员实施预防护理知识的相关培训工作，能够加强对于全面防护的认识，有效预防感染情况发生，使得医护人员艾滋病职业暴露情况有效减少，提升预防感染效率。结果：在整个艾滋病患者医护工作开展过程中，其中有3名护理人员出现了职业暴露情况，主要是针头刺伤情况，之后及时服用了抗病毒药物，在后期检查时，没有发现感染艾滋病病毒的情况。结论：艾滋病患者的职业暴露会产生非常大的危险效果，在临床中需要引起高度重视，做好预防护理管理工作，有效降低感染发生率，提升临床医护疗效，及时做好应急处理工作，做好自我防护管理，降低艾滋病病毒感染发生率，提升人们的生存质量。
作者：帕提古力·卡地；耿刚 刊期： 2016年第07期
目的：通过加强培训，强化手卫生，提高消毒供应中心工作人员手卫生依存性和正确率。方法：采取七步洗手法，对消毒供应中心工作人员加强培训、严格考核。结果：未经培训的工作人员洗手意识淡薄，没有按照正确的洗手七步法执行，而经过培训的工作人员从态度认识上，洗手流程上都有明显改进与提高。每月感染科的手卫生监测结果也均符合要求。结论：通过加强培训，可提高消毒供应中心工作人员手卫生依存性和正确率。
作者：蔚凌云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿医院感染危险因素与干预对策，为降低新生儿的医院感染发生率提供理论依据。方法：在医院2015年1月到2016年1月期间诊治的住院新生儿中抽取126例作研究对象，分析其医院感染发生率、感染部位，并予以多因素Logistic回归分析，评估新生儿发生医院感染的危险因素，并提供相应干预对策。结果：①本组126例住院新生儿中，医院感染发生率是7.1%（9/126），其中皮肤感染作为多见，其次是肠胃感染；②经多因素Logistic回归分析法发现，侵入性操作、手卫生不达标和重症监护等为新生儿并发医院感染的主要因素。结论：新生儿发生医院感染多因医护人员手卫生不达标、侵入性操作和重症监护等所致，应针对其医院感染的高危因素予以针对性护理干预，以保证住院新生儿安全。
作者：凌芳；吴毓新；孟鑫 刊期： 2016年第07期
目的：试析心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年高血压患者71例，35例对照组行常规护理，36例研究组实施心理护理，分析两组护理效果。结果：护理后，研究组SAS、SDS评分及血压下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果显著，可推广。
作者：李凤仙 刊期： 2016年第07期
身体功能训练是近些年来提出的先进运动训练理念之一，既能有效运动能力和效率，还能促进训练伤的恢复以及预防训练伤。训练伤是训练过程中不可避免的问题，但是有效的身体功能训练能在一定程度上减少训练伤的程度或预防训练伤，本文具体探讨身体功能训练对预防军事训练伤和体育竞技训练伤两个方面的作用。
作者：黄彩鸾；龙静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨改良造口术治疗前庭大腺脓肿临床疗效。方法：选取2015年1月至2016年期间我院妇科收治的80例前庭大腺脓肿，按照入院顺序将其分为两组，对照组40例患者采取传统造口术进行治疗，观察组40例患者采取行改良造口术，对比两组患者临床疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后复发率、术后瘢痕形成例数、住院时间等各项指标均优于对照组，两组临床疗效比较具有统计学意义， P<0.05。结论：改良造口术治疗前庭大腺脓肿临床疗效确切，具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优势，安全有效，可作为前庭大腺脓肿的首选治疗术式。
作者：夏敏 刊期： 2016年第07期
目的：通过调查分析，了解内分泌科护士参与糖尿病健康教育的情况，对他们日常工作中所面临的压力进行探讨和研究，为采取措施排解和释放他们工作中的压力，更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育提供参考，也有利于提出有效对策，帮助护士缓解和释放工作压力。方法：选取我院内分泌科护士40例，用护士抑郁调查表、压力源表、焦虑评价表对护士的心理健康状况进行全面和仔细的调查，掌握他们心理健康的基本情况。结果：护士的工作压力来自护理专业和工作时间，焦虑值为（45.37±11.52）分，抑郁分值为（53.18±14.16）分，且P<0.05，差异有统计学意义。此外，调查分析还发现，护士心理健康状况与工作状态、人际关系、护理专业、工作量都成正相关。结论：为缓解护士的工作压力，更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育，提高他们的心理健康水平，医院应该综合采取有效的管理和培训措施。护士也要加强自身学习，掌握正确的方法，学会排解工作中的压力，提高自己的心理健康水平，有效融入糖尿病健康教育活动中。
作者：左红霞 刊期： 2016年第07期
急诊实习是护理临床实习中的重要组成部分，但由于急诊科的特殊性，很多实习护生在急诊科动手机会较少，因此科学合理的带教方法在急诊科尤为重要。情景式模拟教学方法将理论知识转化成为直观的形式，能让学生在接近现实的情景中加深对教学内容的感受，深化对课程知识的认知，提升学习兴趣，开发思维潜能，提高急诊临床带教效果。笔者从情景模拟教学的优点及在急诊科临床带教中的具体实施方法进行了详叙。
作者：周霞芳 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
