夏敏
目的：比较采用两种不同拔针按压方法所产生的效果，以减轻患者治疗后皮肤造成的伤害和身体痛苦。方法：将220例患者随机分成两组，设为对照组和观察组各110例，对照组采用交换式按压(传统按压法)，试验组采用非交换式按压(小鱼际肌直接按压法)进行对比研究。观察两组患者的疼痛程度、出血、淤血情况。结果：试验组患者疼痛程度低于对照组(P＜0.05)，出血、淤血发生低于对照组(P＜0.05)。结论：采取改良拔针按压法可减轻疼痛，减少出血、淤血，值得临床推广应用。
作者：郭庆华 刊期： 2016年第07期
目的：对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效。方法：以我院2013年6月-2015年8月期间收治45例输尿管上段结石患者作为本文研究甲组，其治疗方案为输尿管镜碎石术；选择同期另45例行微创经皮肾镜碎石治疗的输尿管上段结石患者作为乙组，对比两组治疗经过和疗效。结果：甲组患者手术时间、术中出血量和住院总时间等数据优于乙组，差异有统计学意义；但乙组患者治疗成功率和结石清除率明显优于甲组，差异P<0.05。结论：在针对输尿管上段结石手术治疗上，采用微创经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术两种手术方式均能取得显著治疗效果，前者结石清除率更高，但后者手术时间和术中出血量较少，且后者总治疗时间较前者短，临床应结合患者实际情况选择合适手术方式。
作者：黄金星 刊期： 2016年第07期
目的：：分析探讨使用卡介苗预防结核病的临床治疗效果，为以后此类病症提供参考依据。方法：选取2014年8月-2015年8月在某院进行治疗的80名结核病患者，使用随机抽样的方法将患者分为对照组和实验组，每组40名；对照组患者注射生理盐水对患者进行预防；实验组患者在对照组患者的基础上注射卡介苗疫苗对患者进行预防，观察比较两组患者的临床改善情况和并发症的发生情况。结果：实验组患者的临床症状改善情况显著优于对照组患者，实验组患者的并发临床症状也明显少于对照组患者。结论：对结核病患者使用卡介苗进行预防，能延长患者的生存时间，减少死亡率，患者的并发症减少，有利于提高患者的生活质量，促进患者的早日康复。
作者：张慧 刊期： 2016年第07期
目的：了解病残儿的发生状况及疾病分类，分析致残原因，探讨降低病残儿发生率的有效干预措施。方法：分析我县2005年11月～2015年12月1195例符合病残儿医学鉴定标准的病例资料。结果：本组病例1195例，年龄2～17岁，其中男性501人，点41.92%，女性694人，占58.08%；脑性性瘫痪居非遗传性疾病的首位，占165例，特发性癫痫居遗传性疾病的首位，占178例。结论：病残儿的发生与育龄群众的文化素质低，优生优育意识不全，对儿童的监护力度不够，医疗卫生条件不足及生活环境有关。建议开展孕前咨询，加强孕前优生检查，孕期保健，提高产科技术力量，加强对儿童的监护工作，提高群众对危险的防患意识是降低病残儿发生的关键。
作者：李辉；李娟；伍兰成；张立冬 刊期： 2016年第07期
目的：通过对北京市社区护士的工作满意度及其影响因素的调查研究，为社区护理管理者及教育者提高社区护士工作满意度提供依据和指导。方法：采用方便取样的方法，选取北京市4个城区的240名社区护士进行工作满意度问卷和一般资料问卷调查。结果：社区护士工作满意度较低（3.72±0.61分）。社区工作年限、单位性质、对工作的看法、是否参加过培训对社区护士工作满意度有影响，其中对工作的看法影响大。结论：社区护理管理者应当重视社区护士的规范、系统的培训，实施社区护士的分层级使用，调动社区护士的工作积极性，终提高社区护士的工作满意度。
作者：梁玉焕 刊期： 2016年第07期
目的：对消化道肿瘤患者围手术期抗生素相关性腹泻进行研究，探讨抗生素的正确使用方法。方法：选取2011年7月至2015年7月期间我院胃肠科发生的96例抗生素相关性腹泻患者资料进行回顾性分析。结果：造成消化道肿瘤患者围手术期抗生素相关性腹泻的主要原因是抗生素的不合理使用。结论：在对抗生素的选择和使用时，要严格按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则，才能有效控制抗生素相关性腹泻的发生率。
作者：方晓岩 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合。方法：将我院在2015年1月至2015年7月收治的食道癌21例患者作为研究对象，对21例患者实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术，并进行科学的手术配合，在术后对手术配合效果进行临床评定。结果：手术成功率高达100%，脏器损伤率为0，切口感染率4.8%，平均手术时间270.31士1.11min，平均出血量245.28士1.24ml。结论：在实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的过程中，通过实施科学的手术配合，能够提高手术效果，确保手术的成功率。
作者：陈素文；王艳莉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨肝硬化合并消化道出血患者的临床治疗效果。方法：对我院2013年2月—2015年3月收治的36例肝硬化合并消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例治愈出院、3例出血有所减少、5例救治无效死亡。结论：对于肝硬化合并消化道出血患者的治疗，要尽早给予出血原因的正确诊断，并给予胃部检查，及时进行治疗至关重要。
作者：王虹 刊期： 2016年第07期
目的：探究对于支原体肺炎患儿应用CT诊断方法的临床效果。方法：择取某院于2012年2月到2014年10月收治的支原体肺炎患儿80例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各40例。对照组予以X射线的诊断方法，实验组患儿予以CT诊断方法。对比两组患儿接受不同诊断方式的临床价值。结果：两组患儿经过相应的诊断方法后，实验组患儿诊断准确率36例（90.00%）明显高于对照组患儿诊断准确率26例（65.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：采用CT的诊断方法能够进一步提高支原体患儿的诊断准确率，更加能够清晰观察患儿的病灶图像，值得在临床治疗过程中推广和使用。
作者：罗青 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽的临床治疗效果。方法：随机选取我院收治的70例过敏性咳嗽的患儿为研究对象，实验组医师根据35例患儿的临床特征以及体质特点，给予止嗽散和定喘汤加减口服治疗联合孟鲁司特钠口服治疗。对照组35例患儿给予抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗，1周后比较两组患儿的临床治疗效果，咳嗽状况的改善情况。3个月后随访，观察比较两组患儿咳嗽的复发率。结果：实验组与对照组两组患儿的症状具有改善，但是实验组患儿治疗的总有效率94.3%明显高出对照组80.0%的总有效率。且实验组患儿咳嗽缓解、咳嗽消失的时间以及肺部啰音消失的时间均明显少于对照组，治疗后的复发率低。结论：对于过敏性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽比常规使用抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗的疗效好。
作者：钱文杰 刊期： 2016年第07期
偏头痛（migraine）是临床常见的原发性头痛类型，目前无特效治疗方法可根除。笔者通过中医传统疗法即耳穴贴压治疗取得满意的疗效。
作者：王小红；陆含星；宗妮；赵宗权；何瑛 刊期： 2016年第07期
目的：探析人文关怀在重症监护室护理工作中的效果。方法：以我院重症监护室收治的58例患者为研究对象，以数字随机分配为分组原则（29例/组）。对照组和观察组分别给予传统护理、人文关怀，对比分析临床护理效果。结果：两组患者的抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量较护理前均有所改善，但是观察组患者改善的程度明显优于对照组；观察组患者的护理满意度为96.55%优于对照组72.41%组间差异均显著（P＜0.05）。结论：人文关怀在重症监护室护理的效果显著，患者满意度较高，可推广应用。
作者：夏丽芳 刊期： 2016年第07期
目的：通过护理风险管理在胸外科护理工作中实施，从而提高护理人员安全意识，减少护理缺陷。方法：探讨风险因素发现和应对措施，使胸外科护理工作中风险因素降到低值。结果：通过引用科学的护理风险管理在胸外科应用，从而有效的降到胸外科护理风险因素。结论：护理风险管理在胸外科护理中应用明显减少护理风险发生，对提高护理质量和病人满意度有优越性。
作者：张静；高绪蕾；刘巧云；章靓 刊期： 2016年第07期
目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法：选取我院2014年2月～2015年12月收治的120例患儿为研究依据，随机将其分为治疗组（n=60例）与对照组（n=60例），对照组采用常规治疗方法进行治疗，治疗组基于对照组用药基础上加入孟鲁司特钠，治疗2个月后，对两组患者临床治疗效果展开评价。结果：治疗组（96.67%）患儿治疗总有效率明显高于对照组（78.33%），治疗组与对照组咳嗽恢复时间分别为（6.72±1.88）d、（10.24±1.97）d，且治疗组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼吸量（FEV1）改善效果优于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠治疗疗效显著，安全性高，能有效改善患儿肺通气功能，值得在临床上推广应用。
作者：柴淑敏；赵明波 刊期： 2016年第07期
成人斯蒂尔病（AOSD），曾被称为“变应性亚败血症”，是一组病因和发病机制不明，临床以高热、一过性皮疹、关节炎和白细胞升高为主要临床表现的综合征。部分患者反复发作，目前尚无理想治疗方案。我们应用环磷酰胺（CTX）联合来氟米特(LEF)治疗20例难治性AOSD，并随访16个月，现报道如下。
作者：韩树林；苏立征 刊期： 2016年第07期
目的：探讨个案管理标准化模式对发育性髋关节脱位骨性干预患者术后护理的临床效果分析。方法：将100例患儿分为干预组和对照组，对照组给予骨科常规治疗及护理并随访2年，干预组由接受正规个案管理标准化模式培训护士进行个案管理护理并随访2年，比较两组在院期间各种并发症（切口感染、压疮、肺部感染、泌尿系统感染)的并发率，并对两组护理患儿按 Mckay 标准[1]进行临床评估。结果：干预组各种并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)；干预组Mckay临床评估优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：个案管理标准化模式能明显改善发育性髋关节脱位骨性干预治疗的术后恢复，减少并发症，提高临床治疗效果和护理质量。
作者：张悦；刘霞；侯玮 刊期： 2016年第07期
女性，26岁，已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时，于2015年3月2日入院。患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃，腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21×109/L，急收入院。既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。月经史13（1/27-28），末次月经2001.2.25。查体：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻干湿罗音，腹平，肝脾未及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张，肠鸣音10-15次/分。辅助检查：Hb162g/L，WBC24.6×109/L，中性分叶86%，杆状8%，尿常规（-），大便常规：稀水样便，WBC3～5/高倍，RBC0～2/高倍，肝功能正常。
作者：张琳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨和研究对慢性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行临床诊疗的情况和效果。方法：随机抽选我院自2015年06月～2016年06月以来，在中医肛肠科进行手术诊治的70例慢性肛裂患者。参照数字表法对患者进行对照组和观察组的平均划分（每组各35例），分别采用传统肛裂切除术和改良纵切横缝术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行统计学分析和比较。结果：经过临床分析，观察组患者在愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率（5.71%）方面均显著少于对照组患者（22.86%），在治疗总有效率（100.0%）方面较之对照组患者（91.43%）显著偏高，两组之间的对比存在明显差异，均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用改良纵切横缝术对慢性肛裂患者进行临床诊治，其时间短、恢复快、疗效好、并发症少，因此，它是一种科学、安全、有效、理想的临床治疗方法。
作者：杨凡 刊期： 2016年第07期
目的：在血液透析联合血液灌流治疗卸载灌流器过程中，比较两种回血法的不同效果，寻求安全、有效，简便的回血法。方法：选择2015年4月-2015年10月在我院血液净化中心进行HD+HP治疗的10名患者，共120例次卸载灌流器，采用随机对照法进行研究，对照组采用生理盐水回血法，实验组采用密闭式空气回血法。观察灌流器溢血情况，透析器及管路凝血情况，卸载时间，患者满意度等指标。结果：对照组采用生理盐水回血法卸载灌流器过程中发生凝血明显高于实验组采用密闭式空气回血法，差异有统计学意义。结论：密闭式空气回血法操作简单，能减少对凝血的影响，减少患者的血液损失；避免增加回水量，防止过多液体进入体内引起心衰；能减少透析器凝血，从而提高患者的满意度，临床效果满意，值得推广。
作者：钱萍；蔡小琴；殷淑宜 刊期： 2016年第07期
目的：探寻高位颈脊髓损伤的护理方法。方法：对33例高位颈脊髓损伤的重症患者做好心理护理、体位护理、呼吸道管理、体温失调的护理、胃肠道功能的护理、功能锻炼、并发症的护理。结论：对高位脊髓损伤的重症患者进行积极的护理干预，更好地维系生命，恢复功能，防止各种并发症的发生。
作者：陆慧芬 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
