夏敏
随着医药市场越来越激烈的竞争，医药企业销售营销策略的重要性也逐渐凸显出来，医药行业作为一个高投入、高风险、高回报的产业，其涉及到人民健康、经济发展等诸多方面，随着经济的不断发展，我国医药企业的销售营销策略也发生了巨大的变化，目前我国医药企业所采用的销售模式主要有全国总代理销售模式、区域代理销售模式和独立销售模式。本文将通过对几家医药企业销售策略的分析，对比分析医药企业三大销售策略之间的差异，以便为规范医药企业营销职能提供一定的参考。
作者：田书文 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 C 反应蛋白(hs -CRP)联合检测在急性脑梗死患者中的临床应用。方法对78例脑梗死患者(轻型脑梗死组20例、中型脑梗死组37例、重型脑梗死组21例)血清Hcy、hs-CRP水平进行测定，并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析。结果脑梗死组血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于正常对照组，轻、中型脑梗死组血 Hcy、hs-CRP水平均显著低于重型脑梗死组，轻型脑梗死组血清Hcy、hs-CRP水平均明显低于中型脑梗死组(P＜0.05)。结论检测脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平对患者病情评估及治疗措施的选择具有重要的临床意义。
作者：朱琦琪 刊期： 2016年第07期
目的：分析妊娠高血压综合症患者的临床护理效果。方法：研究对象选取本院2014年8月至2015年7月收治的96例高血压妊娠高血压综合症患者，随机分为研究组和参照组各48例。参照组患者采取常规护理干预；研究组患者给予针对性的临床护理。对两组患者的临床护理成效进行观察对比。结果：研究组患者的妊娠结局优于参照组，对比两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度高于参照组，对比差异同样显著（P＜0.05）。结论：妊娠高血压综合症患者采取针对性的护理对于改善妊娠解决，提高满意度具有较高的价值。
作者：康雪芳 刊期： 2016年第07期
目的：：评估不同免疫状态下和抗病毒治疗后HBV慢性感染者外周血液中T细胞亚群比例情况及细胞因子水平。方法：选择进入本院接受诊治的54例HBV慢性感染患者，检测其不同免疫状态下和抗病毒治疗后外周血细胞的T细胞亚群比例情况及细胞因子水平，并选择20例同期健康人员的外周血样进行检测，比对各项指标数据。结果：非活动型HBV携带组、免疫耐受组、免疫活化组感染病例CD8+T细胞ALT的实际含量高出健康人员，CD4+T细胞实际含量少于对照组（P＜0.05）。免疫活化组TNF-α、IL-6、IFN-γ、TL-10的实际浓度高出免疫耐受组、参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：HBV 慢性感染者处在不同免疫状态时，检测其外周血液中 T 细胞亚群比例情况及细胞因子水平，能为重建免疫性功能机制提供关键的检测指标。
作者：徐远 刊期： 2016年第07期
目的：：为痔疮患者探索更舒适的护理方法以保证手术效果和舒适护理。方法：运用品管圈及PDCA 等工具对痔疮患者的护理进行持续质量改进。结果：找到更舒适的痔疮围手术期护理方法。结论：通过优化后的护理方法减少了痔疮术后并发症，提高了患者满意度，保证了手术效果。
作者：张芳芳 刊期： 2016年第07期
目的：通过对农村五保患者的护理安全隐患进行评估，在住院期间采取有效的预防措施，提高护理安全。结果：增强了护士及患者的安全防范意识，降低了五保老人住院护理危险因素的发生率。结论：乡镇卫生院要加强对农村五保老人这个特殊群体的的安全护理管理。
作者：马永会 刊期： 2016年第07期
目的：分析上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果。方法：选取我院收治的76例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象，将其随机随机分为观察组与对照组。观察组给予综合康复疗法治疗，对照组给予物理因子治疗后让其自行实施肢体功能训练，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；且治疗后，观察组ROM（肘关节活动范围）与ADL（日常生活活动能力）评分等方面均优于对照组（P<0.05）。结论：综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床治疗效果显著。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护长晨会点评在护理风险管理中的作用。方法：应用“护长晨会点评”对患者安全问题进行管理，了解开展“护长晨会点评”前后，病房护理服务质量、患者非计划性拔管率及患者跌倒坠床事件。结果：开展“护长晨会点评”后，病房护理服务质量明显提高，而患者非计划性拔管率及跌倒坠床事件分别由原来2.21%、0.43%下降到0.71%，0.09%。两组比较，均P<0.05,差异有统计学意义。结论：护长晨会点评可提高护理管理质量，确保患者人身安全，值得临床推广。
作者：李娟；吴小娟；俆卫平；蔡白连；刘善铭；袁泰芳 刊期： 2016年第07期
护理风险管理是指对病人、工作人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1]，优化工作流程、落实患者安全目标，有效规避输液室护理风险，确保质量与安全是输液室护理安全管理的核心[2]。输液室由于工作繁忙、琐碎、输液高峰时护士配备相对不足，导致护士面临着很多来自职业的损伤，并可能导致严重后果，如感染病毒性肝炎、艾滋病等。作为护理人员应加强防范意识，规范操作，避免职业暴露的风险。
作者：潘丽亚 刊期： 2016年第07期
女性，26岁，已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时，于2015年3月2日入院。患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃，腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21×109/L，急收入院。既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。月经史13（1/27-28），末次月经2001.2.25。查体：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻干湿罗音，腹平，肝脾未及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张，肠鸣音10-15次/分。辅助检查：Hb162g/L，WBC24.6×109/L，中性分叶86%，杆状8%，尿常规（-），大便常规：稀水样便，WBC3～5/高倍，RBC0～2/高倍，肝功能正常。
作者：张琳 刊期： 2016年第07期
目的：了解重症急性胰腺炎患者采用早期腹腔灌洗的临床疗效。方法：将2015年2月至2016年3月期间临床诊断为重症急性胰腺炎的70例患者，平均随机划分为实验组与对照组。对照组通过常规方式进行治疗。实验组在其基础上采用早期腹腔灌洗进行治疗。对临床疗效进行记录与分析。结果：实验组经治疗后，总有效率达91.4%，对照组仅为65.7%，差异具有统计学意义(p<0.05)。此外，实验组平均住院时间及腹水淀粉酶含量的改善均显著优于对照组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：早期腹腔灌洗治疗方式，可有效增加重症急性胰腺炎患者的临床疗效，具有较好的临床推广及应用价值。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：总结冠心病护理体会。方法：280例冠心病患者依照实施护理措施进行分组，A组实施临床护理模式（140例），B组实施常规护理模式（140例）。结果：A组冠心病病人满意度明显高于B组，P＜0.05。结论：针对冠心病患者采取合理的护理措施，可以提高患者满意度，效果明显，值得进一步推广。
作者：冯凤红 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨肠内营养支持在胆源性胰腺炎治疗中的作用效果。方法：将124例确诊为ABP患者随机分为两组，研究组62例于入院72小时经鼻肠管给予肠内营养支持治疗，对照组62例入院后经中心静脉置管给予肠外营养。两组常规治疗相同，治疗7天后，比较两组并发症、感染发生率，肛门排气时间及住院费用；同时对比血白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、血钙及血清白蛋白水平。结果：研究组感染和并发症发生率、住院费用、肛门排气时间与对照组比较，差异有显著性（P ＜0.05）。研究组治疗后白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、血清白蛋白及血钙均显著优于对照组（t=5.511,4.332,8.612,9.631,3.942，均P ＜0.05）结论：肠内营养支持在胆源性胰腺炎治疗中操作简便，不良反应少,临床效果显著。
作者：张福春；刘新茹 刊期： 2016年第07期
目的：观察针灸配合手法正骨与单纯针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异。方法：选取2014年1月～2016年1月在我科治疗的96例符合条件的患者进行对比治疗，其中针灸配合手法正骨为治疗组，单纯针灸疗法为对照组，两组各取48例，治疗结束后观察疗效；结果：两组治愈率、显效率、总有效率经统计学处理， P<0.05，差异具有显著性意义，治疗组疗效显著优于对照组；结论：针灸配合手法正骨治疗椎动脉型颈椎病有效率高，值得临床推广应用。
作者：郭禄斌 刊期： 2016年第07期
目的：探究基层医院责任制护理模式实施效果。方法：转变护理理念，全面实施责任制护理模式；强化护理效果考核机制，完善各方面护理指导，全面的提升临床护理质量。结果：全面实施责任制护理模式之后，护理工作人员的综合技能和综合素质得到有效的提高，且患者的临床护理质量明显改善，患者对临床护理工作的总满意度也明显的上升，提升了医院的社会信誉及市场竞争力。结论：在基层医院全面的实施责任制护理，对于提升基层医院的核心竞争力，提升护理人员的整体素质具有重要价值。
作者：李飞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨漏斗胸微创术矫治患者围术期的护理措施。方法：对29例漏斗胸患者围术期给予心理护理、呼吸道准备、加强营养，术后严密观察生命体征并进行呼吸道管理、疼痛和腹胀的护理及出院宣教。结果：1例患者术后8天并发钢板移位，其余28例均顺利出院。术后2个月出现钢板移位1例，其余患者矫形均达到预期效果。结论：漏斗胸患者应加强术前术后护理，尤其加强出院宣教，从而预防钢板移位的并发症。
作者：徐琳；沈宇 刊期： 2016年第07期
对90例建立人工气道的神经外科危重病人,实施正确有效的护理方法。本研究90例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,6例因病情极其危重死亡，无一例管道脱落、堵塞或者意外拔管，大大提高了护理质量。
作者：魏真真 刊期： 2016年第07期
目的：探索护理专家查房模式，提高护理服务满意率。方法：护理部在原有护理查房模式上进行创新改革，启用护理专家对全院临床科室进行查房，坚持以病人为中心的总原则，运用护理程序，建立以科室护士长主持、责任护士为先导、全科护士参与、护理专家指导评价的查房模式。结果：改革后护理措施落实率从92.06%上升到98.24%，健康教育覆盖率从94.12%上升到100%，患者满意度从平均91.76%上升到98.24%，护理查房效果满意率从90.22%上升到96.44%。结论：护理专家查房不仅有效解决了临床护理问题，强化了科室的查房质量及业务水平，提高了护理服务满意率，还促进了护理专家院内帮带与交叉学习，提升了护理质量和护理管理水平。
作者：吴晓青 刊期： 2016年第07期
目的：了解目前中、西医治疗肾功能不全各项技术的研究、临床应用以及推广，为广大肾功能不全患者带来福音。方法：通过CNKI以及万方等进行近五年来中文文献检索，限定于肾功能不全治疗领域，进行筛选、分析、归纳和总结。结果：近五年中、西医治疗肾功能不全疾病取得了比较多的进展与成果。
作者：陈慧丽 刊期： 2016年第07期
目的：观察重症有机磷农药中毒患者的急诊急救效果。方法：抽取近两年（2014年2月-2016年1月）来我院就诊的重症有机磷农药中毒患者共85例，其中42例给予药物治疗+清水洗胃（对照组）；另43例给予综合治疗+对症洗胃（观察组）；比较两组患者的临床疗效。结果：较对照组相比，观察组住院时间短、阿托品用量少，差异存在统计学意义（P＜0.05）；总有效率方面的比较，观察组显著高于对照组，即97.67%＞85.72%，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：针对重症有机磷农药中毒患者，给予其对症的洗胃治疗，并采取综合治疗方式，依据患者误服毒药类型，进行有效的药物治疗，其临床疗效尤为显著，值得临床推广。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
